О региональной программе усиления борьбы с туберкулезом в Атырауской области на 2004-2006 годы

Утративший силу

Решение Атырауского областного Маслихата 11 февраля 2005 года N 184-III. Зарегистрировано Департаментом юстиции Атырауской области 19 марта 2005 года N 2375. Не подлежит гос. регистрации - письмо ДЮ Атырауской области N 3-2185/06 от 23.05.2006 г. Утратило силу - письмом Атырауского областного маслихата от 3 октября 2011 года № 275/1711/-МШ

Сноска. Утратило силу - письмом Атырауского областного маслихата от 3.10.2011 275/1711/-МШ.
Извлечение из письма N 3-2185/06 от 23 мая 2006г.

"Согласно заключения, проведенной повторной юридической экспертизы департаментом юстиции Атырауской области и письма ДРНПА Министерства юстиции Республики Казахстан от 31 марта 2006 года N 44-2-1/и623 направляется список ранее зарегистрированных нормативно-правовых актов, не отвечающие требованиям статьи 38 Закона "Республики Казахстан "О нормативных правовых актах", и, следовательно, не подлежащие государственной регистрации для внесения соответствующей записи в Базу Данных "Закон"

Приложение на 2 листах.

Начальник ДЮ
...
18) Решение Атырауского областного Маслихата 11 февраля 2005 года N 184-III "О региональной программе усиления борьбы с туберкулезом в Атырауской области на 2004-2006 годы" (Зарегистрировано Департаментом юстиции Атырауской области 19 марта 2005 года N 2375.)

В целях исполнения постановления Правительства Республики Казахстан от 13 августа 2004 года N 850 "Об утверждении Программы усиления борьбы с туберкулезом в Республике Казахстан", Атырауский областной маслихат ІІІ созыва на Х сессии решил:
1. Утвердить Предлагаемую "Региональную программу усиления борьбы с туберкулезом в Атырауской области на 2004-2006 годы" внесенную на сессию постановлением областного акимата N 244 от 10 декабря 2004 года "О региональной программе усиления борьбы с туберкулезом в Атырауской области на 2004-2006 годы" (прилагается).
2. Контроль за исполнением данного решения возложить на постоянную комиссию по вопросам социальной защиты, здравоохранения, культуры и по делам молодежи областного маслихата (Ж.Б.Умирбекова).

Председатель Х сессии областного маслихата

Постановление Атырауского
областного акимата
от 10 декабря 2004 года N 244

О региональной программе усиления борьбы с туберкулезом
в Атырауской области на 2004-2006 годы

В целях исполнения постановления Правительства Республики Казахстан от 13 августа 2004 года N 850 "Об утверждении Программы усиления борьбы с туберкулезом в Республике Казахстан", акимат области постановляет:
1. Одобрить прилагаемую Программу усиления борьбы с туберкулезом в Атырауской области на 2004-2006 годы (далее - Программа) и внести на утверждение очередной сессии областного маслихата.
2. Акимам города Атырау и районов, исполнительным органам финансов из местного бюджета:
1) принять необходимые меры по выполнению Программы;
2) проводить мониторинг по организации и оказанию содействия в реализации Программы.
3. Управлению здравоохранения Атырауской области обеспечить надлежащее исполнение Программы.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Мурсалиеву Р.К. - заместителя акима области.

Аким области

Секретарь областного маслихата

Приложение
к постановлению акимата области
от 10.12.2004 года N 244

Региональная Программа усиления борьбы с туберкулезом
в Атырауской области на 2004-2006 годы Содержание

Паспорт Программы
Введение
Анализ современного состояния проблемы
Цель и задачи Программы
Основные направления и механизм реализации Программы
Необходимые ресурсы и источники их финансирования
Ожидаемый результат от реализации Программы
План мероприятий по реализации Программы

1. Паспорт Программы

Наименование Региональная программа усиления борьбы с туберкулезом в
Программы в Атырауской области на 2004-2006 годы
Основание для Указ Президента Республики Казахстан N 4153 от 16 ноября 1998 разработки года "О Государственной программе "Здоровье народа", Постановление Правительства Республики Казахстан N 903 от 5 сентября 2003 года "Об утверждении Плана мероприятий по
реализации Программы Правительства Республики Казахстан на
2003-2006 годы" (пункт 6.2.1), Решение акима Атырауской
области N 14 от 11 февраля 2004 года "О продолжении сплошного
обследования населения области на туберкулез", Постановление
Правительства Республики Казахстан N 850 от 13 августа 2004
года "Об утверждении Программы усиления борьбы с
туберкулезом в Республике Казахстан на 2004-2006 годы"

Основные Управление здравоохранения Атырауской области, областной
разработчики противотуберкулезный диспансер

Цель Стабилизация эпидемиологической ситуации, снижение
заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза

Задачи Разработка первоочередных мер, направленных на стабилизацию
и улучшение ситуацию по туберкулезу в области;
организация лечебно-оздоровительных и профилактических
мероприятий на всех этапах ведения больных туберкулезом с
привлечением сети первичной медико-санитарной помощи
(далее - ПМСП) с соблюдением единых протоколов ведения
больных туберкулезом; интеграция противотуберкулезной
службы с другими государственными органами;
социальная поддержка больных туберкулезом и
медицинских работников противотуберкулезных
организаций; повышение квалификации,
уровня знаний специалистов, задействованных в
противотуберкулезной службе. Объемы и Республиканский,
местный бюджет и иные источники средства, не противоречащие
законодательству финансирования Республики Казахстан.
Реализация региональной Программы требует финансирования из
средств республиканского и местного бюджета в сумме
1 857 952,0 тысяч тенге. Ожидаемые Реализация региональной
программы позволит результаты добиться стабилизации
эпидемиологической ситуации по туберкулезу, снижение
заболеваемости, смертности от туберкулеза и инвалидности.
В результате максимальной мобилизации всех ресурсов и
возможностей по выявлению, диагностике и лечению туберкулеза
в 2004-2006 годах ожидается стабилизация и снижение
заболеваемости туберкулезом по области в 2004 году до 223,3
случаев на 100 тысяч населения, в 2005 году - до 221,4
случаев на 100 тысяч населения, к 2006 году - до 220,4
случаев на 100 тысяч населения, снижения смертности от
туберкулеза в области в 2004 году до 21,0 случаев на 100
тысяч населения, в 2005 году - до 20,6 случаев на 100 тысяч
населения, в 2006 году - до 20,1 случаев на 100 тысяч
населения. В 2006 году возрастет охват контролируемой
химиопрофилактикой детей до 95-98%, сократятся сроки
диагностики активного туберкулеза, уменьшится число поздно
выявленных форм туберкулеза. В 2006 году повысится
эффективность лечения (закрытие полостей распада у впервые
выявленных больных с деструкцией легких, абациллирование
составят 85% и 95% соответственно), снизится число рецидивов
за счет активации работы уровня ПМСП и пропаганды здорового
образа жизни населения.

Срок реализации 2004-2006 годы

2. Введение

Стратегией развития Республики Казахстан "Казахстан-2030" государство определило одним из основных долгосрочных приоритетов здоровье и благополучие граждан.
Указом Президента Республики Казахстан от 16 ноября 1998 года N 4153 "О Государственной программе "Здоровье народа", пунктом 6.2.1 постановления Правительства Республики Казахстан от 5 сентября 2003 года N 903 "Об утверждении Плана мероприятий по реализации Программы Правительства Республики Казахстан на 2003-2006 годы" определена разработка отраслевой программы на 2004-2006 годы, направленной на усиление борьбы с туберкулезом в Республике Казахстан.
Туберкулез - заболевание, зависящее от социального и экономического уровней развития страны. Перепады, прошедшие за период экономических преобразований последних лет, сказались на показателях заболеваемости туберкулезом.
Туберкулез является важнейшей социальной и медицинской проблемой, наносящей
невосполнимый материальный урон из-за потери трудоспособности и преждевременной смерти наиболее продуктивной части населения. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) провозгласила туберкулез глобальной опасностью для человечества и призвала правительства всех стран принять неотложные меры для решения этой проблемы, поскольку ни одна страна не может игнорировать опасность эпидемии туберкулеза для здоровья своего
народа.
Период социально-экономических реформ, переживаемый нашей страной, отразился на качестве и объеме противотуберкулезных мероприятий. С 1998 года начата реформа противотуберкулезной службы, предусматривающая внедрение DOTS-стратегии. Внедренная стратегия лечения и ведение больного туберкулезом без адаптации к условиям республики выявила ряд негативов в виде исключения из диспансерного учета лиц, больных туберкулезом с
хроническими формами заболевания, выписки из стационаров недолеченных больных на амбулаторное лечение, отсутствие контроля лечения на данном этапе, что определило дальнейшую тактику ведения больных туберкулезом.
С 2001 года проведена адаптация DOTS-стратегии к условиям Казахстана, согласованная с ВОЗ.
Но вместе с тем, отсутствие отраслевой программы по туберкулезу в Казахстане не позволяет добиться коренных изменений.
Необходимо последовательное комплексное выполнение всех намеченных пунктов данной Программы с внедрением эффективных рентабельных методов выявления, диагностики, лечения, профилактики, улучшение материально-технической базы и оснащения противотуберкулезных учреждений соответствующим оборудованием. При этом следует адаптировать новые
направления с рациональным сохранением прежних наработок в общую структуру социально-экономических реформ.

3. Анализ современного состояния проблемы.

Атырауская область является одной из неблагополучных в республике по туберкулезу. Показатель заболеваемости туберкулезом в области на 100 тысяч населения по итогам 2003 года составляет 225,7 (в 2002 году - 242,6), что выше республиканского уровня в 1,4 раза (показатель заболеваемости по республике в 2002 году 165,1 в 2003 году - 160,4). Высокий показатель заболеваемости связано с проведением сплошного обследования населения
области на туберкулез.
На начало 2004 года на диспансерном учете в противотуберкулезных учреждениях
области состоят 3055 больных активным туберкулезом, из которых 51,9% (1587 больных) с заразной формой заболевания - бацилловыделители.
Вызывает особую тревогу высокий уровень заболеваемости детей и подростков. В 2003 году показатель заболеваемости детей составил 67,3 на 100 тысяч этого возраста, среди подростков 317,6 (по республике 47,2, 141,3 соответственно).
Показатель смертности от туберкулеза на 100 тысяч населения в 2003 году - 23,5, при республиканском уровне 22,4. Наиболее высокий уровень смертности сохраняется в городе Атырау 30,8, что намного превышает областной показатель.
Высокой заболеваемостью отличается город Атырау, показатель на 100 тысяч населения в 2003 году составляет - 301,0 при областном уровне - 227,0.
Выше областного уровня заболеваемость детей в городе Атырау - 74,8 Кызылкогинском районе - 98,6, Индерском - 97,4 (областной показатель в 2003 году - 62,0).
Среди детского населения сохраняется высокая инфицированность туберкулезом, так в 2003 году по области выявлено впервые инфицированных 7404 детей до 14 лет. Первичная инфицированность детского населения составляет 5,2%, всего инфицированность - 24%.
Высокий уровень впервые инфицированных детей отмечается в городе Атырау 7,2%.
Анализ показал, что среди больных с впервые выявленным туберкулезом в 2003 году (работоспособного возраста) не имеют работы 65% больных, в том числе: Курмангазинский - 72%, Макатский, Жылыойский - по 70 %, город Атырау - 66 %.
За последние 3 года из мест заключения прибыли 146 больных бацилловыделителей. Указанные контингенты ухудшают и без того напряженную эпидобстановку по туберкулезу.
Недостаточное обеспечение изолированной жилой площадью больных бактериовыделителей также способствует новым случаям заражения. В 2003 году нуждались в жилплощади - 165 бациллярных больных, получили квартиры - 9, что составляет 5,4 %. В 2003 году в очагах бациллярных больных заболели 34 взрослых, 11 подростков и 8 детей.

4. Цель и задачи Программы

Целью Программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу к концу 2006 года, снижение заболеваемости, смертности, инвалидности.
В числе наиболее важных задач Программы следует выделить:
Разработку первоочередных мер, направленных на стабилизацию и улучшение ситуации по туберкулезу;
организацию лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий на всех этапах ведения больных туберкулезом с привлечением сети ПМСП с соблюдением единых протоколов ведения больных туберкулезом;
интеграцию противотуберкулезной службы с другими государственными органами;
социальную поддержку больных туберкулезом и медицинских работников противотуберкулезных организаций;
повышение квалификации, уровня знаний специалистов противотуберкулезной службы.

5. Основные направления и механизм реализации Программы

1. Разработка первоочередных мер, направленных на стабилизацию и улучшение ситуации по туберкулезу в области:
1) создание Национального регистра больных туберкулезом (компьютерная система эпидемиологического мониторинга и банк данных на больных туберкулезом в республике) с целью анализа и оценки эффективности проводимых мероприятий по реализации Программы;
2) усовершенствование учета и мониторинга эффективности выявления, лечения и наблюдения, больных туберкулезом всех форм заболеваний с учетом больных системы КУИС ДЮ, УВД;
3) укрепление материально-технической базы организаций всех звеньев противотуберкулезной службы, в том числе в пенитенциарной системе, путем обеспечения противотуберкулезных учреждений области рентгенодиагностическим оборудованием, микроскопами высокой разрешающей способности, рентгенфлюорографическими пленками и химическими реактивами.
2. Лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия на всех этапах ведения больных туберкулезом с привлечением сети ПМСП:
1) организация контролируемой химиотерапии больных туберкулезом на всех этапах лечения;
2) применение основных методов выявления и диагностики туберкулеза (бактериоскопия, ежегодное сплошное обследование населения области на туберкулез);
3) обеспечение полного курса химиотерапии больным с впервые выявленным туберкулезом, рецидивами заболевания, неудачами лечения и ранее нелеченных хронических случаев;
4) проведение централизованного мониторинга эффективности выявления, лечения и наблюдения больных туберкулезом на основе компьютеризированных программ;
5) обеспечение специфической профилактикой туберкулеза путем вакцинации новорожденных и ревакцинации детей в возрасте 6-7, 11-12 лет с охватом не менее 95% подлежащего континента;
6) химиопрофилактика контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции, ВИЧ инфицированных лиц;
7) изоляция детей и подростков в специализированные детские школьные и дошкольные учреждения санаторного типа;
8) комплексное проведение санитарно-просветительной работы среди гражданского населения и в пенитенциарной системе.
3. Интеграция противотуберкулезной с другими государственными органами.
4. Социальная поддержка больных туберкулезом и медицинских работников противотуберкулезных организаций:
1) организация и проведение исполнительными местными органами социальной поддержки больным туберкулезом из социально неимущих слоев населения;
2) социальная поддержка больных туберкулезом с бацилловыделением;
3) социальная поддержка больных туберкулезом и медицинских работников противотуберкулезных служб.
5. Организация соблюдения единых протоколов ведения больных туберкулезом.
6. Повышение квалификации, уровня знаний специалистов противотуберкулезной службы:
1) обеспечение повышения квалификации специалистов противотуберкулезной службы;
2) обучение специалистов, задействованных в проведении противотуберкулезных мероприятий, принципам выявления, диагностики и лечения адаптированной DOTS стратегии, широкое привлечение медицинских работников сети ПМСП для контроля за лечением больных туберкулезом на амбулаторном этапе.

Необходимые ресурсы и источники их финансирования

Реализация данной Программы будет осуществляться за счет республиканского, местного бюджета и иных источников, не противоречащих законодательству Республики Казахстан.
Реализация Программы требует финансирования из средств республиканского и местного бюджета в сумме 1 857 952,0 тысяч тенге.
Предполагаемые финансовые затраты государственного бюджета на реализацию Программы:

(тысяч тенге)

Средства	2004 год	2005 год	2006 год
Трансферты из республиканского бюджета	351 630,0	519 980,0	441 723,0
Местный бюджет	151 808,0	144 713,0	191 988,0
*		56 110,0
Итого	503 438,0	720 803,0	633 711,0

Объемы расходов по мероприятиям, финансируемым за счет средств государственного бюджета на 2004-2006 годы, будут определяться (уточняться) в соответствии Законом Республики Казахстан "О республиканском бюджете" на соответствующий финансовый год и решением маслихата о местном бюджете на соответствующий год.

7. Ожидаемый результат от реализации Программы

Внедрение разработанного комплекса противотуберкулезных мероприятий позволит стабилизировать в 2006 году и в последующем снизить показатели заболеваемости, распространенности, инвалидности и смертности от туберкулеза, повысить эффективность лечения (показатель излечиваемости»среди новых случаев заболевания с бацилловыделением, закрытие полостей распада у впервые выявленных больных с деструкцией в легких).
В результате максимальной мобилизации всех ресурсов и возможностей по выявлению, диагностике и лечению туберкулеза в 2004-2006 годах ожидается стабилизация и снижение заболеваемости туберкулезом по области в 2004 году до 225,3 случаев на 100 тысяч населения, в 2005 году - до 224,4 случаев на 100 тысяч населения, к 2006 году - до 222,4 случаев на 100 тысяч населения, снижения смертности от туберкулеза в области в 2004 году до 21,0 случаев на 100 тысяч населения, в 2005 году до 20,6 случаев на 100 тысяч населения,
в 2006 году до 20,1 случаев на 100 тысяч населения.
В 2006 году возрастет охват контролируемых химиопрофилактикой детей до 95-98%, сократятся сроки диагностики активного туберкулеза, уменьшится число поздно выявленных форм туберкулеза.
В 2006 году повысится эффективность лечения (закрытие полостей распада у впервые выявленных больных с деструкцией в легких, абациллирование к 2006 году составит 85% и 95% соответственно), снизится число рецидивов за счет активации работы уровня ПМСП и пропаганды здорового образа жизни.

План мероприятий по реализации Программы

Мероприятия	Форма за- вер- шения	От- вет- ст- вен- ные ис- пол- ни- тели	Сроки испол- нения	Источ- ники финан- сиро- вания	Предполагаемые расходы, тыс. тенге
1	2	3	4	5	6
Первоочередные меры, направленные на стабилизацию и улучшение ситуации по туберкулезу в области
					2004 год	2005 год	2006 год
1.1. Продолжить работу по единому регистру больных туберкулезом в области и обеспечить мониторинг слежения за больными, включая больных из пеницитарных органов (УГ 157/1, УГ 157/9, УГ 157/10).	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ, ДЮ, УВД	2004- 2006		Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат	Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат	Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат
1.2. Совершенство- вать работу стационарного отделения областного противотубер- кулезного диспансера на 90 коек для лечения больных с хроническими лекарственно- устойчивыми формами туберкулеза с бацилло выделением.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004- 2006		Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат	Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат	Не требует дополни- тельных финансо- вых затрат
1.3. Обеспечить с целью раннего выявления туберкулеза, учреждения общей лечебной сети стационарными передвижными флюоро- графическими установками, флюоро- графическими пленками, химреактивами.
1.3.1. Приобретение стационарных диагностичес- ких флюорографов: Исатайской, Индерской райполиклиник.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004	Мест- ный бюджет	19800,0
1	2	3	4	5	6
					2004 год	2005 год	2006 год
1.3.2. Приобретение стационарного диагностиче- ского флюорографа для больничного комплекса в поселке Доссор Макатского района.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		9900,0
1.3.3. Приобретение передвижной флюорогра- фической установки для урмангазинской райполикли- ники.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		9000,0
1.3 . 4. Приобретение передвижных флюорографиче- ских установок для Исатайской и Макатской райполиклиник.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			18000,0
1.3.5. Приобретение расходных материалов для сплошного обследования населения на туберкулез	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Аки- мы го- ро- да, рай- онов	2004- 2006	Мест- ный бюджет	10300,0	10300,0	10300,0
1.4. Укрепить материально- техническую базу противо- туберкулезных учреждений, следственных изоляторов, исправительных учреждений (оснащение мягким и твердым инвентарем, оргтехникой, рентгено- томо- графическими установками, флюоро- графическими установками и другим медицинским оборудованием, дезинфицирую- щими средствами, санитарным автотранспор- том, проведение капитального и текущего ремонта)	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат
капремонт
1.4.1. Обеспечить проведение капитального ремонта областного противо- туберкулезного диспансера	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005- 2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та		40000,0	20000,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
1.4.2. Обеспечить проведение капитального ремонта областного детского тубсанатория	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та		7000,0
1.4.3. Обеспечить проведение капитального ремонта Кызылкогинской райтуббольницы	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та	5000,0
1.4.4. Обеспечить проведение капитального ремонта Махамбетской райтуббольницы	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та	4500,0
оснащение:
1.4.5. Оснащение мягким и твердым инвентарем тубучреждений области	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004-2006	Мест- ный бюджет	5705,0	5990,0	6313,0
оргтехникой
1.4.6. Приобретение оргтехники для облтуб диспансера, Индерской, Макатской, Махамбетской райтуб больниц	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		910,0
1.4.7. Приобретение оргтехники для Жылыойской, Исатайской, Курмангазин- ской, Кызыл- когинской райтуббольниц и облтубдиспан- сера	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			910,0
оборудование для противотубер- кулезных больниц:
1.4.8. Приобретение рентгенодиаг- ностических аппаратов для Исатайской райтуб больницы и областного взрослого тубсанатория	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		30000,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
1.4.9. Приобретение для райтуббольниц Жылыойской, Индерской, Кызыл -Когинской, Макатской, Махамбетской рентгенодиаг- ностических аппаратов	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			75000,0
1.4.10. Приобретение для облтуб диспансера рентгенодиаг- ностического аппарата	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			17000,0
1.4.11. Приобретение вытяжных биологических шкафов для баклабораторий Индерской, Исатайской, Курмангазин- ской, Махамбетской райтуббольниц.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		240,0
1.4.12. Приобретение вытяжных биологических шкафов для баклабораторий Жылыойской, Макатской, Кызылкогинской райтуббольниц.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			180,0
1.4.13. Приобретение сухожаровых шкафов для баклабораторий райтуббольниц	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			3150,0
1.4.14. Приобретение автоклавов для баклабораторий Индерской, Исатайской, Курмангазин- ской, Махамбетской райтуббольниц	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		960,0
1.4.15. Приобретение санитарного автотранспорта для Жылыойской, Индерской, Исатайской, Кызылкогинской , Макатской райтуббольниц	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			6000,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
Укрепление материально- технической базы исправительных учреждений
1.4.16. Приобретение стационарного диагностиче- ского флюорографа для УГ 157/9	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ДЮ	2005	Респу- бли- кан- ский бюджет		В пределах преду- смотрен- ных средств
1.4.17. Приобретение вытяжных биологических шкафов для баклабораторий УГ 157/1, УГ 157/9 УКУИС.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ДЮ	2006	Респу- бли- кан- ский бюджет			В пределах преду- смотрен- ных средств
1.4.18. Приобретение сухожаровых шкафов для баклабораторий Г157/1, УГ 157/9 УКУИС.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ДЮ	2006	Респу- бли- кан- ский бюджет			В пределах преду- смот- ренных средств
1.4.19. Приобретение термостатов для бакла- бораторий УГ 157/1, УГ 157/9 УКУИС.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ДЮ	2006	Респу- бли- кан- ский бюджет			В пределах преду- смотрен- ных средств
1.5. Обеспечить строительство противо- туберкулезных больниц:
1.5.1. Обеспечить завершение строительства туббольницы на 100 коек в селе Ганюшкино Курмангазин- ского района	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004	Респу- бли- кан- ский бюджет	192130,0
1.5.2. Обеспечить начало строительства туберкулезной больницы на 100 коек в городе Атырау	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004-2006	Респу- бли- кан- ский бюджет	150000,0	472980,0	296720,0
1.5.3. Обеспечить начало строительства пристройки к областному детскому туберкулезному санаторию в городе Атырау	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Мест- ный бюджет			45887,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
1.6. Обеспечить сеть первичной медико- санитарной помощи Жылыойского, Индерского, Махамбетского и Исатайского районов микроскопами высокой разрешающей способности, химическими ингредиентами для микроскопии и определения лекарственной чувствительнос и, а также расходным материалом (пробирки, предметные стекла, маски, перчатки)	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2005	*		5100,0
1.6.1. Обеспечить сеть первичной медико- санитарной помощи города Атырау, Макатского, Кызылкогин- ского и Курмангазин- ского районов микроскопами высокой разрешающей способности химическими ингредиентами для микроскопии и определения лекарственной чувствитель- ности, а также расходным материалом (пробирки, предметные стекла, маски, перчатки)	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2006	Транс- ферты из респу- бли- кан- ского бюдже- та			4763,0
1.6.2. Обеспечить исправительные учреждения КУИС МЮ: УГ 157/1, УГ 157/9 микроскопами высокой разрешающей способности, химическими ингредиентами для микроскопии и определения лекарственной чувстви тельности, а также расходным материалом (пробирки, предметные стекла, маски, перчатки)	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ДЮ	2006	Респу- бли- кан- ский бюджет			В пределах преду- смотрен- ных средств
1.7. С целью улучшения материально- технической базы детских дошкольных и школьных учреждений и оздоровления детей из очагов туберкулезной инфекции:	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
Проведение капитального ремонта зданий детских садов санаторного типа:
1.7.1. Проведение капитального ремонта здания детского сада санаторного типа 5 для контактных детей	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ОблУО, аким го- рода Аты- рау	2005	Мест- ный бюджет		1200,0
1.7.2. Проведение капитального ремонта здания детского сада санаторного типа 8 для контактных детей	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ОблУО, аким го- рода Аты- рау	2005	Мест- ный бюджет		1200,0
1.7.3. Проведение капитального ремонта здания областной школы- интерната 4 для контактных детей	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	ОблУО	2005	Мест- ный бюджет		3000,0
2. Лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия
2.1. Осуществлять обследование на туберкулез всех граждан, прибывших в Атыраускую область на постоянное место жительство	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Аки- мы го- рода , рай- онов	2004- 2006		Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
2.2. Обеспечить проведение сплошных профилактиче- ских осмотров населения и контингента с высоким риском заболевания на туберкулез	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Аки- мы го- рода , рай- онов	2004- 2006		В пределах преду- смотрен- ных средств	В пределах преду- смотрен- ных средств	В пределах преду- смотрен- ных средств
2.3. Обеспечение больных туберкулезом в соответствии со списком жизненноважных лекарственных средств без учета проти- вотуберкулез- ных препаратов	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ, УВД	2004- 2006	Мест- ный бюджет	50710,0	53245,0	56121,0
2.4. Усилить санитарно- просветительну работу среди населения с использованием средств массовой информации (СМИ) по вопросам профилактики и лечения туберкулеза	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004- 2006	Мест- ный бюджет	998,0	998,0	998,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
3. Интеграция противотуберкулезной службы с другими государственными органами
3.1. Обеспечить преемствен- ность в лечении и наблюдении больных туберкулезом противо- туберкулезной службой гражданского здравоохране- ния и учреждениями ПМСП, МСЭК, УВД, УЮ.	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	УЗ	2004- 2006		Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
4. Социальная поддержка больных туберкулезом и медицинских работников противотуберкулезных организаций
4.1. Разработать меры по выплате денежных средств для обеспечения проезда малоимущих больных туберкулезом на период амбулаторного лечения	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Аки- мы го- рода , рай- онов	2005- 2006	Мест- ный бюджет		1320,0	1320,0
4.2. Обеспечение больных туберкулезом в период стационарного лечения калорийным питанием (5 разовое - 3500 ккал.)	Ин- фор- мация в УЗО	УЗ обл- туб- дис- пан- сер	2004- 2006	Мест- ный бюджет	63295,0	66460,0	70049,0
4.3. Трудоустрой- ство больных туберкулезом с БК-, имеющих заключение организации здравоохране- ния	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Аки- мы го- рода , рай- онов ; об- лас- тное уп- рав- ле- ние тру- да, за- ня- тос- ти и со- циа- ль- ной за- щиты на- се- ле- ния	2004- 2006	Мест- ный бюджет	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
4.4. Обеспечить улучшение жилищных условий семье, член которой болен туберкулезом и обеспечение больных с БК+(бацилло- выделителей) изолированной жилой площадью.	Ин- фор- мация в УЗ	Аки- мы го- рода , рай- онов	2004- 2006	Мест- ный бюджет	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
4.5. Оплата проезда больных в противотубер- кулезный санатории "Боровое"	Ин- фор- мация в обла- стной аки- мат	Об- лас- тное уп- рав- ле- ние тру- да, за- ня- тос- ти и со- циа- ль- ной за- щиты на- се- ле- ния	2004- 2006	Мест- ный бюджет	1000,0	1000,0	1000,0
1	2	3	4	5	6
					2004	2005	2006
5. Повышение квалификации, уровня знаний специалистов противотуберкулезной службы
5.1 . Обеспечить обучение специалистов сети первичной медико- санитарной помощи принципам выявления, диагностики и лечения адаптированной DOTS стратегии по утвержденному плану мероприятий	Ин- фор- мация в УЗ	УЗ	2004- 2006 гг.	Мест- ный бюджет	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
5.2. Повышение квалификации врачей и средних медицинских работников противо- туберкулезных учреждений области	Ин- фор- мация в УЗ	УЗ	2004- 2006	Мест- ный бюджет	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует дополни- тельных затрат	Не требует допол- нитель- ных затрат
Итого: трансферты из республиканского бюджета		1 313 333, 0	В том числе по годам		351 630,0	519 980,0	441 723,0
Итого: местный бюджет		488 509, 0	В том числе по годам		151 808,0	144 713,0	191 988,0
Итого: *		56 110, 0	В том числе по годам		-	56 110,0	-
Всего:		1 857 952, 0	В том числе по годам		503 438,0	720 803,0	633 711,0

* Примечание: Прогнозируемые суммы расходов будут рассматриваться при уточнении бюджета 2005 года.
Краткий справочник по написанию наименований государственных органов и использованию терминов и словосочетаний при подготовке плана мероприятий по реализации региональной программы:

УЗ - управление здравоохранения Атырауской области
УВД - управление внутренних дел Атырауской области
ДЮ - департамент юстиции Атырауской области
Обл УО - областное управление образования
НЦПТ - Национальный Центр проблем туберкулеза МЗ РК
ПМСП - первично медико-санитарная помощь;
МСЭК - медико-социальная экспертная комиссия
КУИС МЮ - Комитет уголовно-исполнительной системы Министерства Юстиции Республики Казахстан