"Тұрғын үй-коммуналдық шаруашылық саласындағы мемлекеттік көрсетілетін қызметтер стандарттарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрінің 2015 жылғы 9 сәуірдегі № 319 бұйрығына өзгерістер енгізу туралы

Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрінің 2016 жылғы 7 маусымдағы № 242 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2016 жылы 15 шілдеде № 13933 болып тіркелді. Күші жойылды - Қазақстан Республикасы Индустрия және инфрақұрылымдық даму министрінің м.а. 2021 жылғы 13 тамыздағы № 441 бұйрығымен

      Ескерту. Күші жойылды – ҚР Индустрия және инфрақұрылымдық даму министрінің м.а. 13.08.2021 № 441 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      БҰЙЫРАМЫН:

      1. "Тұрғын үй-коммуналдық шаруашылық саласындағы мемлекеттік көрсетілетін қызметтер стандарттарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрінің 2015 жылғы 9 сәуірдегі № 319 бұйрығына (Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11015 болып тіркелген, 2015 жылғы 3 маусымда "Әділет" ақпараттық-құқықтық жүйесінде жарияланған) мынадай өзгерістер енгізілсін:

      көрсетілген бұйрықпен бекітілген "Тұрғын үй көмегін тағайындау" деген мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартында:

      9-тармақтың 7-бөлігі мынадай редакцияда жазылсын:

      "Мемлекеттік корпорация бір ай бойы нәтиженің сақталуын қамтамасыз етеді, содан кейін оларды осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша талап етілмеген құжаттарды уәкілетті органға жіберу тізілімімен көрсетілетін қызметті алушыға одан әрі сақтау үшін береді. Бір ай өткен соң көрсетілетін қызметті алушы өтініш жасаған кезде Мемлекеттік корпорацияның сұратуы бойынша көрсетілетін қызметті беруші бір жұмыс күні ішінде көрсетілетін қызметті алушыға беру үшін Мемлекеттік корпорацияға дайын құжаттарды жібереді.";

      10-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

      "10. Көрсетілетін қызметті алушы осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартының 9-тармағында көзделген тізбеге сәйкес құжаттардың толық емес топтамасын және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп кеткен құжаттарды ұсынған жағдайда, Мемлекеттік корпорацияның қызметкері осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына 3-қосымшаға сәйкес нысан бойынша құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат береді.";

      көрсетілген стандартқа 3-қосымша осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес редакцияда жазылсын;

      көрсетілген бұйрықпен бекітілген "Мемлекеттік тұрғын үй қорынан берілетін тұрғын үйге немесе жеке тұрғын үй қорынан жергілікті атқарушы орган жалдаған тұрғын үйге мұқтаж азаматтарды есепке алу және кезекке қою, сондай-ақ жергілікті атқарушы органдардың тұрғын үй беру туралы шешім қабылдауы" деген мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартында:

      9-тармақтың 7-бөлігі мынадай редакцияда жазылсын:

      "Мемлекеттік корпорация бір ай бойы нәтиженің сақталуын қамтамасыз етеді, содан кейін оларды осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша талап етілмеген құжаттарды уәкілетті органға жіберу тізілімімен көрсетілетін қызметті алушыға одан әрі сақтау үшін береді. Бір ай өткен соң көрсетілетін қызметті алушы өтініш жасаған кезде Мемлекеттік корпорацияның сұратуы бойынша көрсетілетін қызметті беруші бір жұмыс күні ішінде көрсетілетін қызметті алушыға беру үшін Мемлекеттік корпорацияға дайын құжаттарды жібереді.";

      10-тармақтың 2-бөлігі мынадай редакцияда жазылсын:

      "Көрсетілетін қызметті алушы осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартының 9-тармағында көзделген тізбеге сәйкес құжаттардың толық емес топтамасын және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп кеткен құжаттарды ұсынған жағдайда Мемлекеттік корпорацияның қызметкері осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына 3-қосымшаға сәйкес нысан бойынша құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат береді.";

      көрсетілген стандартқа 3-қосымша осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес редакцияда жазылсын;

      көрсетілген бұйрықпен бекітілген "Мемлекеттік кәсіпорынның немесе мемлекеттік мекеменің тұрғын үй қорынан тұрғын үйге мұқтаж азаматтарға тұрақты пайдалануында коммуналдық тұрғын үй қорынан берілген тұрғын үйдің немесе жергілікті атқарушы орган жеке тұрғын үй қорынан жалдаған тұрғын үйдің болуы (болмауы) туралы анықтама беру" деген мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартында:

      9-тармақтың 1) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:

      "1) осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына қосымшаға сәйкес нысан бойынша өтініш;";

      көрсетілген стандартқа 1-қосымша осы бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес редакцияда жазылсын;

      10-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

      "10. Көрсетілетін қызметті алушы осы мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартының 9-тармағында көзделген тізбеге сәйкес құжаттардың толық емес топтамасын және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп кеткен құжаттарды ұсынған жағдайда көрсетілетін қызметті беруші өтінішті қабылдаудан бас тартады";

      2. Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрлігінің Құрылыс, тұрғын үй-коммуналдық шаруашылық істері басқару комитеті заңнамада белгіленген тәртіппен:

      1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

      2) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелгеннен кейін оның көшірмелерін баспа және электрондық түрде күнтізбелік он күн ішінде мерзімді баспа басылымдарында және "Әділет" ақпараттық-құқықтық жүйесінде ресми жариялауға, сондай-ақ тіркелген бұйрықты алған күннен бастап бес жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкіне енгізу үшін Республикалық құқықтық ақпарат орталығына жіберуді;

      3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасының Ұлттық экономика министрлігінің интернет-ресурсында және мемлекеттік органдардың интранет-порталында орналастыруды;

      4) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелгеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасының Ұлттық экономика министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1), 2) және 3) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалғаны туралы мәліметтер ұсынуды қамтамасыз етсін.

      3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау жетекшілік ететін

      Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика вице-министріне жүктелсін.

      4. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

Қазақстан Республикасының


Ұлттық экономика министрі

Қ. Бишімбаев

      "КЕЛІСІЛГЕН"

      Қазақстан Республикасы

      Ақпарат және коммуникация министрі

      ____________ Д. Абаев

      2016 жылғы 8 маусым



  Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2016 жылғы 7 маусымдағы
№ 242 бұйрығына
1-қосымша
  "Тұрғын үй көмегiн тағайындау"
мемлекеттiк көрсетілетін қызмет
стандартына
3-қосымша

      Нысан

      ____________________________________

      (тегі, аты, әкесінің аты (бұдан әрі –

      Т.А.Ә.)

      ____________________________________

      (көрсетілетін қызметті

      алушының мекенжайы)

Құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат

      "Мемлекеттік көрсетілетін қызметтер туралы" 2013 жылғы

      15 cәуірдегі Қазақстан Республикасы Заңының 20-бабының 2-тармағын

      басшылыққа ала отырып, "Азаматтарға арналған үкімет" мемлекеттік

      корпорациясы" коммерциялық емес акционерлік қоғамы филиалының

      № __ бөлімі (мекенжайы көрсетілсін) мемлекеттік қызмет көрсетуге

      "Тұрғын үй көмегін тағайындау" құжаттарды қабылдаудан Сіздің

      мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартында көзделген тізбеге сәйкес

      құжаттардың толық топтамасын және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп

      кеткен құжаттарды ұсынбауыңызға байланысты бас тартады, атап

      айтқанда:

      Жоқ құжаттардың атауы және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп

      кеткен құжаттарды:

      1) _______________________________________;

      2) _______________________________________;

      3) _______________________________________.

      Осы қолхат әр тарапқа бір-бірден 2 данада жасалды.

      Т.А.Ә. (Мемлекеттік корпорация қызметкері) (қолы)

      Орындаушы: Т.А.Ә. _____________________

      Телефоны ______________________________

      Алдым: Т.А.Ә./көрсетілетін қызметті алушының қолы

      20 __ жылғы "__" _________

  Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2016 жылғы 7 маусымдағы
№ 242 бұйрығына
2-қосымша
  "Мемлекеттік тұрғын үй қорынан
берілетін тұрғын үйге немесе жеке
тұрғын үй қорынан жергілікті
атқарушы орган жалдаған тұрғын
үйге мұқтаж азаматтарды есепке алу
және кезекке қою, сондай-ақ
жергілікті атқарушы органдардың
тұрғын үй беру туралы шешім
қабылдауы" мемлекеттік көрсетілетін
қызмет стандартына
3-қосымша

      Нысан

      ___________________________________

      (тегі, аты, әкесінің аты (бұдан әрі

      – Т.А.Ә.)

      ___________________________________

      (көрсетілетін қызметті

      алушының мекенжайы)

Құжаттарды қабылдаудан бас тарту туралы қолхат

      "Мемлекеттік көрсетілетін қызметтер туралы" 2013 жылғы

      15 cәуірдегі Қазақстан Республикасы Заңының 20-бабының 2-тармағын

      басшылыққа ала отырып, "Азаматтарға арналған үкімет" мемлекеттік

      корпорациясы" коммерциялық емес акционерлік қоғамы филиалының

      № __ бөлімі (мекенжайы көрсетілсін) мемлекеттік қызмет көрсетуге

      "Мемлекеттік тұрғын үй қорынан берілетін тұрғын үйге немесе жеке

      тұрғын үй қорынан жергілікті атқарушы орган жалдаған тұрғын үйге

      мұқтаж азаматтарды есепке алу және кезекке қою, сондай-ақ жергілікті

      атқарушы органдардың тұрғын үй беру туралы шешім қабылдауы"

      құжаттарды қабылдаудан Сіздің мемлекеттік көрсетілетін қызмет

      стандартында көзделген тізбеге сәйкес құжаттардың толық топтамасын

      және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп кеткен құжаттарды ұсынбауыңызға

      байланысты бас тартады, атап айтқанда:

      Жоқ құжаттардың атауы және (немесе) қолданылу мерзімі өтіп

      кеткен құжаттарды:

      1) _______________________________________;

      2) _______________________________________;

      3) _______________________________________.

      Осы қолхат әр тарапқа бір-бірден 2 данада жасалды.

      Т.А.Ә. (мемлекеттік корпорациясы қызметкері) (қолы)

      Орындаушы: Т.А.Ә. _____________________

      Телефоны ____________

      Алдым: Т.А.Ә./көрсетілетін қызметті алушының қолы

      20 __ жылғы "_" ________

  Қазақстан Республикасы
Ұлттық экономика министрінің
2016 жылғы 7 маусымдағы
№ 242 бұйрығына
3-қосымша
  "Мемлекеттік тұрғын үй қорынан
берілетін тұрғын үйге немесе жеке
тұрғын үй қорынан жергілікті
атқарушы орган жалдаған тұрғын
үйге мұқтаж азаматтарды есепке алу
және кезекке қою, сондай-ақ
жергілікті атқарушы органдардың
тұрғын үй беру туралы шешім
қабылдауы" мемлекеттік көрсетілетін
қызмет стандартына
қосымша

      Нысан

      ___________Астана және Алматы

      қалаларының, аудандардың және

      облыстық маңызы бар қалалардың

      жергілікті атқарушы органының

      атауы

      _____________________________

      мекенжайы бойынша тұратын

      азамат(ша)_________________________

      (тегі, аты, әкесінің аты, бар болса)

Өтініш

      Маған, Сізден мемлекеттік кәсіпорынның немесе мемлекеттік

      мекеменің тұрғын үй қорынан тұрғын үйге мұқтаж азаматтарға тұрақты

      пайдалануында коммуналдық тұрғын үй қорынан берілген тұрғын үйдің

      немесе жергілікті атқарушы орган жеке тұрғын үй қорынан жалдаған

      тұрғын үйдің болуы (болмауы) туралы анықтама беруді сұраймын.

      Менде және менімен тұрақты тұратын отбасы мүшелерінде осы елді

      мекенде тұрақты пайдалануда коммуналдық тұрғын үй қорынан берілетін

      тұрғын үйдің бар немесе жоқ екенін тексеруге қарсы емеспін.

      Қосымша: ________________________

      _____________________________

      (күні, қолы)

О внесении изменений в приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 9 апреля 2015 года № 319 "Об утверждении стандартов государственных услуг в сфере жилищно-коммунального хозяйства"

Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 7 июня 2016 года № 242. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 15 июля 2016 года № 13933. Утратил силу приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития Республики Казахстан от 13 августа 2021 года № 441.

      Сноска. Утратил силу приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 13.08.2021 № 441 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Внести в приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 9 апреля 2015 года № 319 "Об утверждении стандартов государственных услуг в сфере жилищно-коммунального хозяйства" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан за № 11015, опубликованный 3 июня 2015 года в информационно-правовой системе "Әділет") следующие изменения:

      в стандарте государственной услуги "Назначение жилищной помощи", утвержденном указанным приказом:

      часть седьмую пункта 9 изложить в следующей редакции:

      "Государственная корпорация обеспечивает хранение результата в течение одного месяца, после чего передает их реестром отправки невостребованных документов в уполномоченный орган по форме согласно приложению 2 к настоящему стандарту государственной услуги услугодателю для дальнейшего хранения. При обращении услугополучателя по истечении одного месяца, по запросу Государственной корпорации услугодатель в течение одного рабочего дня направляет готовые документы в Государственную корпорацию для выдачи услугополучателю.";

      пункт 10 изложить в следующей редакции:

      "10. В случае предоставления услугополучателем неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному пунктом 9 настоящего стандарта государственной услуги, и (или) документов с истекшим сроком действия работник Государственной корпорации выдает расписку об отказе в приеме документов по форме согласно приложению 3 к настоящему стандарту государственной услуги.";

      приложение 3 к указанному стандарту изложить в редакции, согласно приложению 1 к настоящему приказу;

      в стандарте государственной услуги "Постановка на учет и очередность, а также принятие местными исполнительными органами решения о предоставлении жилища гражданам, нуждающимся в жилище из государственного жилищного фонда или жилище, арендованном местным исполнительным органом в частном жилищном фонде", утвержденном указанным приказом:

      часть седьмую пункта 9 изложить в следующей редакции:

      "Государственная корпорация обеспечивает хранение результата в течение одного месяца, после чего передает их реестром отправки невостребованных документов в уполномоченный орган по форме согласно приложению 2 к настоящему стандарту государственной услуги услугодателю для дальнейшего хранения. При обращении услугополучателя по истечении одного месяца, по запросу Государственной корпорации услугодатель в течение одного рабочего дня направляет готовые документы в Государственную корпорацию для выдачи услугополучателю.";

      часть вторую пункта 10 изложить в следующей редакции:

      "В случае предоставления услугополучателем неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному пунктом 9 настоящего стандарта государственной услуги, и (или) документов с истекшим сроком действия работник Государственной корпорации выдает расписку об отказе в приеме документов по форме согласно приложению 3 к настоящему стандарту государственной услуги.";

      приложение 3 к указанному стандарту изложить в редакции, согласно приложению 2 к настоящему приказу;

      в стандарте государственной услуги "Выдача справки о наличии (отсутствии) в постоянном пользовании жилища из коммунального жилищного фонда или жилища, арендованного местным исполнительным органом в частном жилищном фонде, гражданам, нуждающимся в жилище из жилищного фонда государственного предприятия либо государственного учреждения", утвержденном указанным приказом:

      подпункт 1) пункта 9 изложить в следующей редакции:

      "1) заявление по форме, согласно приложению к настоящему стандарту государственной услуги;";

      приложение 1 к указанному стандарту изложить в редакции, согласно приложению 3 к настоящему приказу;

      пункт 10 изложить в следующей редакции:

      "10. В случае предоставления услугополучателем неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному пунктом 9 настоящего стандарта государственной услуги, и (или) документов с истекшим сроком действия услугодатель отказывает в приеме заявления.";

      2. Комитету по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства Министерства национальной экономики Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) направление копии настоящего приказа в печатном и электронном виде на официальное опубликование в периодические печатные издания и информационно-правовую систему "Әділет" в течение десяти календарных дней после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан, а также в Республиканский центр правовой информации в течение пяти рабочих дней со дня получения зарегистрированного приказа для включения в эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

      3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства национальной экономики Республики Казахстан и на интранет-портале государственных органов;

      4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства национальной экономики Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра национальной экономики Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр


национальной экономики


Республики Казахстан

К. Бишимбаев

      "СОГЛАСОВАН"

      Министр информации и коммуникаций

      Республики Казахстан

      ___________Д. Абаев

      8июня 2016 год



  Приложение 1
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 7 июня 2016 года № 242
Приложение 3
к стандарту государственной услуги
"Назначение жилищной помощи"

      Форма

      (Фамилия, имя, отчество (при наличии) (далее – ФИО),

      _____________________________________________________

      (адрес услугополучателя)

Расписка
об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года "О государственных услугах", отдел № ____ филиала некоммерческого акционерного общества "Государственная корпорация "Правительство для граждан" (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги "Назначение жилищной помощи" ввиду представления Вами неполного пакета документов согласно перечню, и (или) документов с истекшим сроком действия предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:

      Наименование отсутствующих документов, и (или) документов с истекшим сроком действия:

      1. ________________________________________;

      2. ________________________________________;

      3. ________________________________________.

      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

      ФИО (при наличии) (работника Государственной корпорации) (подпись)

      Исполнитель: Ф.И.О. (при наличии)_____________________

      Телефон ______________________________________________

      Получил: Ф.И.О. (при наличии)/подпись услугополучателя

      " " 20 года.

  Приложение 2
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 7 июня 2016 года № 242
Приложение 3
к стандарту государственной услуги
"Постановка на учет и очередность, а также
принятие местными исполнительными
органами решения о предоставлении
жилища гражданам, нуждающимся в
жилище из государственного жилищного
фонда или жилище, арендованном
местным исполнительным органом
в частном жилищном фонде"

      Форма

      (Фамилия, имя, отчество (при наличии) (далее – ФИО),

      ____________________________________________________

      (адрес услугополучателя)

Расписка
об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года "О государственных услугах", отдел № ____ филиала некоммерческого акционерного общества "Государственная корпорация "Правительство для граждан" (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги "Постановка на учет и очередность, а также принятие местными исполнительными органами решения о предоставлении жилища гражданам, нуждающимся в жилище из государственного жилищного фонда или жилище, арендованном местным исполнительным органом в частном жилищном фонде" ввиду представления Вами неполного пакета документов согласно перечню, и (или) документов с истекшим сроком действия предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:

      Наименование отсутствующих документов, и (или) документов с истекшим сроком действия:

      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

      ФИО (при наличии) (работника Государственной корпорации) (подпись)

      Исполнитель: Ф.И.О. (при наличии)_______________

      Телефон __________________________

      Получил: Ф.И.О. (при наличии)/подпись услугополучателя

      "___" _________ 20__ год

  Приложение 3
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 7 июня 2016 года № 242
Приложение
к стандарту государственной услуги
"Выдача справки о наличии
(отсутствии) в постоянном пользовании
жилища из коммунального жилищного
фонда или жилища, арендованного
местным исполнительным органом
в частном жилищном фонде, гражданам,
нуждающимся в жилище из жилищного
фонда государственного предприятия
либо государственного учреждения"

      Форма

      Наименование местного

      исполнительного органа

      городов Астаны и Алматы,

      районов и городов областного значения

      от гражданина (ки)_____________

      (фамилия, имя, отчество (при наличии)

      проживающего (ей) по адресу __________

Заявление

      Прошу Вас выдать мне справку о наличии (отсутствии) в постоянном пользовании жилища из коммунального жилищного фонда или жилища, арендованного местным исполнительным органом в частном жилищном фонде, нуждающимся в жилище из жилищного фонда государственного предприятия либо государственного учреждения.

      Не возражаю против проверки наличия или отсутствия у меня и постоянно проживающих со мной членов семьи в постоянном пользовании в данном населенном пункте жилища из коммунального жилищного фонда.

      Приложение: ________________

      _____________________________

      (дата, подпись)