ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 "Об утверждении перечня, форм, сроков представления финансовой и иной отчетности фондом социального медицинского страхования для обеспечения контрольных функций" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 15661) следующие изменения и дополнения:
заголовок изложить в следующей редакции:
"Об утверждении форм и сроков представления фондом социального медицинского страхования отчетности по средствам на оказание медицинской помощи";
в пункте 1:
подпункт 1) изложить следующей редакции:
"1) перечень форм и сроков представления фондом социального медицинского страхования отчетности по средствам на оказание медицинской помощи согласно приложению 1 к настоящему приказу;";
подпункт 15) изложить в следующей редакции:
"15) форму "Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа" согласно приложению 15 к настоящему приказу;";
дополнить подпунктами 16), 17), 18), 19) следующего содержания:
"16) форму "Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" согласно приложению 16 к настоящему приказу;
17) форму "Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования" согласно приложению 17 к настоящему приказу;
18) форму "Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" согласно приложению 18 к настоящему приказу;
19) форму "Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования" согласно приложению 19 к настоящему приказу.";
приложения 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 и 15 к указанному приказу изложить в новой редакции согласно приложениям 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 и 15 к настоящему приказу;
дополнить приложениями 16, 17, 18 и 19 согласно приложениям 16, 17, 18 и 19 к настоящему приказу.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
|
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
А. Альназарова |
"СОГЛАСОВАН"
Бюро национальной статистики
Агентства по стратегическому
планированию и реформам
Республики Казахстан
| Приложение 1 к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2024 года № 94 |
|
| Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 |
Перечень форм и сроков представления фондом социального медицинского страхования отчетности по средствам на оказание медицинской помощи
№ п/п | Наименование отчетности | Для чего предназначается | Периодичность | Сроки представления отчетности в течение финансового года | Сроки представления отчетности после окончания финансового года | Примечание |
1 | Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
2 | Отчет фонда социального медицинского страхования по активам и пассивам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
3 | Отчет о поступлениях и выбытиях активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
4 | Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | годовая | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения | |
5 | Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе регионов и видов медицинской помощи | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
6 | Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи и поставщиков медицинских услуг | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
7 | Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
8 | Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи | Для сбора административных данных | ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
9 | Отчет об использовании целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов в системе обязательного социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
10 | Отчет об использовании целевого взноса в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
11 | Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
12 | Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование | Для сбора административных данных | ежемесячная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
13 | Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг | Для сбора административных данных | ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
14 | Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа услуг | Для сбора административных данных | 1 полугодие, годовая | 30 числа месяца, следующего за отчетным полугодием | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
15 | Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | годовая | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности | |
16 | Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | годовая | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности | |
17 | Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | годовая | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности | |
18 | Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования | Для сбора финансовой отчетности специального назначения | годовая | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности |
Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет о размещении активов фонда социального
медицинского страхования
Индекс формы: 2-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование финансовых инструментов, виды финансовых инструментов по утвержденному перечню | Лимит инвестирования активов, в % (согласно Инвестиционной стратегии к Договору доверительного управления) | Дата сделки | Дата погашения финансовых инструментов | Объем инвестирования активов | Отклонение в % | |
тысяч тенге | в % к итогу | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | |||||||
2 | |||||||
3 | |||||||
… | |||||||
Итого по видам | |||||||
Председатель Правления ____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер _________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования финансовых инструментов (виды ценных бумаг, облигаций, сделок по операциям "обратное РЕПО" и др.). По итогам месяца указываются виды финансовых инструментов по утвержденному перечню.
3. В столбце 3 указывается в процентах объем (лимит) инвестирования активов фонда социального медицинского страхования в соответствии с инвестиционной стратегией в разрезе видов финансовых инструментов по утвержденному перечню.
4. В столбце 4 указывается число, месяц, год совершения сделки с финансовыми инструментами, заключенной на организованном рынке ценных бумаг в разрезе наименований финансовых инструментов.
5. В столбце 5 указывается число, месяц, год погашения долговых ценных бумаг, эмиссионных ценных бумаг, иных финансовых инструментов в разрезе их наименований.
6. В столбце 6 указывается сумма размещенных активов по наименованиям финансовых инструментов с выведением итогов по видам финансовых инструментов в тысячах тенге и процент к итогу. Согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В столбце 7 указывается объем размещенных активов по видам финансовых инструментов в % к общему итогу.
8. В столбце 8 указывается отклонение фактического объема инвестирования активов от утвержденного объема (лимита) инвестирования активов в процентах с указанием причин отклонения (гр.3-гр.7).
Отчет фонда социального медицинского страхования по активам и пассивам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет фонда социального медицинского страхования
по активам и пассивам в рамках ГОБМП и в системе ОСМС
Индекс формы: 3-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование статей | На начало отчетного периода, тысяч тенге | На конец отчетного периода, тысяч тенге |
1 | 2 | 3 | 4 |
Активы | |||
Краткосрочные активы | |||
1 | Денежные средства | ||
1.1 | Деньги на текущем счете в Национальном Банке Республики Казахстан | ||
1.1.1 | Деньги на счете в системе обязательного социального медицинского страхования | ||
1.1.2 | Деньги на счете в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | ||
2 | Активы, переданные в доверительное управление Национальному Банку Республики Казахстан, в том числе: | ||
2.1 | Деньги на инвестиционном счете в Национальном Банке Республики Казахстан | ||
2.2 | Финансовые инвестиции, оцениваемые по справедливой стоимости | ||
2.3 | Финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | ||
2.4 | Краткосрочные депозиты в Национальном Банке Республики Казахстан | ||
2.5 | Требования по операциям "обратное РЕПО" | ||
3 | Краткосрочная дебиторская задолженность | ||
4 | Прочие краткосрочные активы, в том числе: | ||
4.1 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения | ||
4.1.1 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования | ||
4.1.2 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | ||
5 | Итого краткосрочные активы | ||
Долгосрочные активы | |||
6 | Активы, переданные в доверительное управление Национальному Банку Республики Казахстан, в том числе: | ||
6.1 | Финансовые инвестиции, оцениваемые по справедливой стоимости | ||
6.2 | Финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | ||
6.3 | Прочие долгосрочные финансовые активы | ||
7 | Долгосрочная дебиторская задолженность | ||
8 | Прочие долгосрочные активы | ||
9 | Итого долгосрочные активы | ||
10 | Итого Активов | ||
Пассивы | |||
Краткосрочные обязательства | |||
11 | Требования субъектов здравоохранения | ||
11.1 | Кредиторская задолженность субъектам здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования | ||
11.2 | Кредиторская задолженность субъектам здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | ||
12 | Кредиторская задолженность по комиссионному вознаграждению от активов фонда социального медицинского страхования | ||
13 | Прочие обязательства | ||
14 | Резервы | ||
15 | Итого краткосрочных обязательств | ||
Долгосрочные обязательства | |||
16 | Прочие обязательства | ||
17 | Резервы | ||
18 | Итого долгосрочных обязательств | ||
19 | Итого пассивов |
Председатель Правления ________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет фонда социального медицинского страхования по активам и пассивам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер
2. В столбце 2 указывается наименование статей
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения данных по строкам на начало и на конец отчетного периода в тысячах тенге
4. В строке 5 указывается итоговая сумма по всем статьям краткосрочных активов, указанных в строках 1, 2, 3, 4 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В строке 2 указывается итоговая сумма по всем статьям краткосрочных активов, переданных в доверительное управление Национальному Банку Республики Казахстан указанных в строках 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В строке 6 указывается итоговая сумма по всем статьям долгосрочных активов, переданных в доверительное управление Национальному Банку Республики Казахстан указанных в строках 6.1, 6.2, 6.3 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования
7. В строке 9 указывается итоговая сумма строк 6, 7, 8.
8. В строке 10 "Итого Активов" указывается итоговая сумма строк 5, 9.
9. В строке 15 указывается итоговая сумма строк 11, 12, 13, 14.
10. В строке 18 указывается итоговая сумма строк 16, 17.
11. В строке 19 указывается итоговая сумма строк 15 и 18.
Отчет о поступлениях и выбытиях активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет о поступлениях и выбытиях активов фонда
социального медицинского страхования в рамках ГОБМП и в системе ОСМС
Индекс формы: 4-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование статей | На начало отчетного периода, тысяч тенге | На конец отчетного периода, тысяч тенге |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Активы на отчетный период ____ | ||
2 | Поступление | ||
Из них: | |||
2.1 | Отчисления работодателей | ||
2.2 | Целевой взнос | ||
Из них: | |||
2.2.1 | Средства на оплату услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | ||
2.2.2 | Взносы государства | ||
2.2.3 | Средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||
2.3 | Взносы на обязательное социальное медицинское страхование за исключением целевого взноса | ||
2.4 | Пени, полученные за просрочку уплаты отчислений и (или) взносов | ||
2.5 | Начисленный инвестиционный доход (расход), в том числе: | ||
2.5.1 | Доходы (расходы), связанные с получением вознаграждения по финансовым инструментам | ||
2.5.2 | Доходы (расходы) от изменения стоимости ценных бумаг, оцениваемых по справедливой стоимости | ||
2.5.3 | Доходы (расходы) от изменения стоимости прочих активов | ||
2.5.4 | Доходы (расходы) от переоценки иностранной валюты, в том числе: | ||
2.5.4.1 | Доходы (расходы) от переоценки денег на инвестиционном счете и прочих активов | ||
2.5.4.2 | Доходы (расходы) от переоценки финансовых инвестиций | ||
2.5.4.3 | Доходы (расходы), связанные с восстановлением (формированием) резервов (провизий) на покрытие возможных потерь от обесценения ценных бумаг | ||
2.5.4.4 | Прочие доходы (расходы) от инвестиционной деятельности | ||
2.6 | Иные поступления | ||
3 | Выбытия | ||
Из них: | |||
3.1 | Оплата услуг по оказанию медицинской помощи | ||
3.1.1. | Оплата услуг по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования | ||
3.1.2. | Оплата услуг по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | ||
3.2 | Оплата из резерва фонда социального медицинского страхования, в том числе: | ||
3.2.1 | Оплата из резерва на непредвиденные расходы | ||
3.2.2 | Оплата из прочих резервов | ||
3.3 | Возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | ||
3.4 | Комиссионное вознаграждение от активов фонда социального медицинского страхования выплаченное | ||
3.5 | Расходы по начислению резерва на обеспечение ежемесячного неинвестируемого остатка | ||
3.6 | Расходы по начислению резерва на покрытие непредвиденных расходов | ||
3.7 | Расходы по начислению прочих резервов | ||
3.8 | Иные выбытия | ||
4 | Активы на конец периода (строка 1+строка2 – строка3) |
Председатель Правления ___________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора финансовой отчетности специального назначения "Отчет о поступлениях и выбытиях активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указывается наименование статей.
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения строк на начало и конец отчетного периода соответственно в тысячах тенге.
4. В строке 1 указывается Активы на отчетный период
5. В строке 2 указывается итоговая сумма строк 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В строке 2.5 указывается итоговая сумма строк 2.5.1, 2.5.2, 2.5.3, 2.5.4 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В строке 2.5.4 указывается итоговая сумма строк 2.5.4.1, 2.5.4.2, 2.5.4.3, 2.5.4.4 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
8. В строке 3 указывается итоговая сумма строк 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
9. В строке 3.2. указывается итоговая сумма строк 3.2.1, 3.2.2 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
10. В строке 4 указывается итоговая сумма строк 1 и 2, минус значение строки 3.
Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании резерва фонда социального
медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов
Индекс формы: 5-Ф
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование статей | Сумма, тысяч тенге |
1 | 2 | 3 |
1 | Резерв на покрытие непредвиденных расходов на начало отчетного периода | |
2 | Сумма поступлений на обеспечение резерва на покрытие непредвиденных расходов за отчетный период | |
3 | Сумма, изъятая из резерва на покрытие непредвиденных расходов в течение отчетного периода | |
4 | Резерв на покрытие непредвиденных расходов на конец отчетного периода |
Председатель Правления _______________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов"
1. В строке 1 указывается сумма резерва на покрытие непредвиденных расходов на начало отчетного периода.
2. В строке 2 указывается сумма поступлений на обеспечение резерва на покрытие непредвиденных расходов за отчетный период согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
3. В строке 3 указывается cумма, изъятая из резерва на покрытие непредвиденных расходов, в течение отчетного периода согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
4. В строке 4 указывается резерв на покрытие непредвиденных расходов на конец отчетного периода.
Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе регионов и видов медицинской помощи
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса
фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг
в рамках ГОБМП и в системе ОСМС в разрезе регионов и видов медицинской помощи
Индекс формы: 6-Ф
Периодичность: ежемесячно, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование строки | по Плану закупа на___ | Неразмещенные средства по Плану закупа | по договору на___ | План согласно приложению №2 | |||||
Вид медицинской помощи | ||||||||||
Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | |||
Область, городов республиканского значения и столицы | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |
Продолжение таблицы
Начислено по принятым актам | |||||
Предъявлено | |||||
Предъявлено количество | в том числе | Предъявлено к оплате сумма, тысяч тенге | в том числе | ||
ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ||
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Продолжение таблицы
Начислено по принятым актам | % исполнения | ||||||
Принято | |||||||
Принято количество | в том числе | Принято к оплате сумма, тысяч тенге | в том числе | Графа 14/10 | графа 20/10 | ||
ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ||||
17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
*ГОБМП - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
*ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе регионов и видов медицинской помощи"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются вид медицинской помощи и наименования областей, городов республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбце 3-4 указывается количество услуг и сумма на оплату услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования в тысячах тенге по плану закупа, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
4. В столбце 5-6 указывается неразмещенные средства по плану закупа (сумма и количество).
5. В столбце 7-8 указывается количество услуг и сумма по договору на первое число месяца, следующего за отчетным периодом, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В столбце 9-10 указывается план согласно приложению № 2 к договору с поставщиками медицинских услуг согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В столбце 11-22 указывается начислено по принятым актам согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
8. В столбце 23-24 указывается % исполнения по предъявленным и принятым суммам.
Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи и поставщиков медицинских услуг
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе: https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках ГОБМП и в ОСМС в разрезе видов медицинской помощи и поставщиков медицинских услуг
Индекс формы: 7-Ф
Периодичность: ежемесячно, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество "Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ | Наименование строки | на ___ ____________ _____ года | |||||||||
Общее количество поставщиков и сумма заключенных договоров по ГОБМП* и ОСМС** | |||||||||||
Общее количество поставщиков | Количество поставщиков по формам собственности | Сумма по договорам, тыс. тенге | |||||||||
Государственная | Доля (%) государственных в общем количестве поставщиков | Частная | Доля (%) частных поставщиков в общем количестве поставщиков | Общая сумма | Сумма по государственным МО*** | Доля (%) договоров государственных поставщиков в общей сумме заключенных договоров | Сумма по частным МО*** | Доля (%) договоров частных поставщиков в общей сумме заключенных договоров | |||
Вид медицинской помощи | |||||||||||
наименования областей, города республиканского значения и столицы | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
*ГОБМП - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
**ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
*** МО – медицинские организации
Председатель Правления _____________________________________ ________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ______________________ ________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи и поставщиков медицинских услуг"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются вид медицинской помощи и наименования областей, города республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбце 3 указывается общее количество поставщиков медицинских услуг, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
4. В столбцах 4-7 указывается количество и доля поставщиков по формам собственности
5. В столбце 8 указывается общая сумма договоров с поставщиками медицинских услуг в разрезе регионов и видов медицинской помощи, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В столбцах 9-12 указывается сумма договоров с поставщиками медицинских услуг в разрезе форм собственности, и их доля.
Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса
фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости
фармацевтических услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС
Индекс формы: 8-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне* | ||||||||
План на 01 "____" 20__года | Факт на 01 "____" 20__года | Отклонение (тысяч тенге) | ||||||||
Прогнозное количество больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | в том числе | ||||||
ГОБМП** | ОСМС *** | |||||||||
Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Всего | ||||||||||
продолжение таблицы
в том числе: | |||||
Наименование заболевания (состояния)* | |||||
План на 01 "____" 20__года | Факт на 01 "____" 20__года | Отклонение (тысяч тенге) | |||
Прогнозное количество больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | ||
12 | 13 | 14 | 15 | 16 | |
* согласно перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного
и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан
Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями),
утвержденного на основании подпункта 47) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения"
**ГОБМП - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
*** ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
Председатель Правления _________________________________________ ________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения __________________________ ________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования областей, города республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбцах 3 и 4 указывается прогнозное количество больных по плану и выделенная сумма на оказание фармацевтических услуг по плану на первое число месяца, следующего за отчетным периодом согласно данным из информационной системы "Единая информационная фармацевтическая система".
4. В столбцах 5, 6, 7, 8, 9 и 10 указывается количество обеспеченных больных по факту и сумма оказанных фармацевтических услуг по факту в тысячах тенге, в том числе ГОБМП и ОСМС, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом согласно данным из информационной системы "Лекарственное обеспечение".
5. В столбце 11 указывается сумма отклонений между фактическими и плановыми показателями.
6. В столбцах 12 и 13 указывается прогнозное количество больных по плану и выделенная сумма на оказание фармацевтических услуг по плану на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
7. В столбцах 14 и 15 указывается количество обеспеченных больных и сумма оказанных фармацевтических услуг по факту на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
8. В столбце 16 указывается сумма отклонений между фактическими и плановыми показателями.
Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса
фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам
в рамках ГОБМП и в системе ОСМС в разрезе видов медицинской помощи
Индекс формы: 9-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование видов медицинской помощи | План закупа за отчетный финансовый год, тысяч тенге | Сумма заключенных договоров, тысяч тенге | Неразмещенная сумма (графа 3 - графа 4) | План согласно приложению № 2 | Принятые на оплату акты оказанных услуг, тысяч тенге (графа 8 + графа 9) | в том числе | Неисполненные суммы по договорам (графа 4 - графа 6) | % исполнения (графа 7/ графа 4) | |
ГОБМП | ОСМС | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1 | Оказание медицинской помощи на уровне первичной медико-санитарной помощи | |||||||||
1.1 | Первичная медико-санитарная помощь по комплексному подушевому нормативу | |||||||||
1.2 | Стимулирующий компонент подушевого норматива | |||||||||
1.3 | Обслуживание вызовов 4 (четвертой) категории срочности | |||||||||
1.4 | Обеспечение лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина | |||||||||
2 | Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях | |||||||||
2.1 |
Консультативно-диагностическая помощь | |||||||||
2.2 | Услуги передвижных медицинских комплексов на базе специального автотранспорта | |||||||||
2.3 | Услуги передвижных медицинских комплексов на базе железнодорожного транспорта | |||||||||
2.4 | Услуги в травматологических пунктах | |||||||||
2.5 | Услуги в кожно-венерологических диспансерах и/или отделениях при многопрофильных больницах | |||||||||
2.6 | Услуги в республиканских организациях здравоохранения | |||||||||
2.7 | Услуги пенсионерам и членам семьи военнослужащих, правоохранительных и специализированных государственных органов | |||||||||
3 | Специализированная медицинская помощь в стационарозамещающих условиях | |||||||||
4 | Программный диализ | |||||||||
4.1 | Амбулаторный гемодиализ | |||||||||
4.2 | Перитонеальный диализ | |||||||||
5 | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | |||||||||
5.1 | Круглосуточный стационар, за исключением стационарной помощи, оказываемой субъектами села | |||||||||
5.2 | Приемные отделения | |||||||||
6 | Специализированная медицинская помощь в стационарных и стационарозамещающих условиях сельскому населению | |||||||||
7 | Медицинская помощь онкогематологическим больным | |||||||||
8 | Высокотехнологичная медицинская помощь | |||||||||
9 | Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями | |||||||||
10 | Паллиативная медицинская помощь | |||||||||
11 | Скорая медицинская помощь и медицинская помощь, связанная с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом | |||||||||
11.1 | Скорая медицинская помощь и медицинская помощь, связанная с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом по подушевому нормативу | |||||||||
11.2 | Тромболитическая терапия | |||||||||
12 | Медицинская помощь больным онкологическими заболеваниями | |||||||||
12.1 | Медицинская помощь онкологическим больным по комплексному тарифу | |||||||||
12.2 | Медицинская помощь онкологическим больным (лучевая терапия) | |||||||||
12.3 | Медицинская помощь онкологическим больным (химиотерапия) | |||||||||
12.4 | Оказание услуги по замене источников, ионизирующих излучение | |||||||||
12.5 | По клинико-затратным группам за оказание медицинской помощи онкологическим больным при реализации их права на свободный выбор | |||||||||
12.6 | Проведение международных телеконсультаций биообразцов опухолей через систему телепатологии | |||||||||
12.7 | Проведение молекулярно-генетической и молекулярно-биологической диагностики | |||||||||
12.8 | Оказание паллиативной помощи мобильными бригадами онкологическим больным | |||||||||
12.9 | Дорогостоящие виды диагностических исследований для пациентов с онкологическими заболеваниями по направлению специалиста (позитронно-эмиссионная томография) | |||||||||
13 | Медико-социальная помощь лицам, больным туберкулезом | |||||||||
13.1 | Медико-социальная помощь лицам, больным туберкулезом по комплексному тарифу, включая реабилитацию | |||||||||
13.2 | Противотуберкулезные препараты | |||||||||
14 | Медицинская помощь больным в области психического здоровья лицам с психическими, поведенческими расстройствами (заболеваниями) | |||||||||
15 | Медико-социальная помощь лицам, зараженным ВИЧ-инфекцией | |||||||||
15.1 | Медико-социальная помощь лицам, зараженным ВИЧ-инфекцией | |||||||||
15.2 | Работа дружественных кабинетов (для уязвимых групп населения в дружественных кабинетах) | |||||||||
15.3 | Обследование населения на ВИЧ-инфекции | |||||||||
15.4 | Антиретровирусные препараты | |||||||||
16 | Патологоанатомическая диагностика | |||||||||
16.1 | Патологоанатомическое вскрытие (аутопсия) | |||||||||
16.2 | Патологоанатомическая диагностика, направленная на прижизненную диагностику заболеваний (цитологические и гистологические исследования) | |||||||||
17 | Расходы на производство крови, ее компонентов и препаратов для местных организаций здравоохранения | |||||||||
17.1 | Расходы по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови | |||||||||
17.2 | Расходы центров крови по обеспечению лабораторного сопровождения трансплантации органов и тканей | |||||||||
18 | Оплата мероприятий в условиях пандемии в целях недопущения распространения COVID-19 в РК | |||||||||
18.1 | Стационар на дому при COVID-19 | |||||||||
18.2 | Мобильные бригады (выезды) | |||||||||
18.3 | Диагностические исследования на выявление рибонуклеиновой кислоты вируса COVID-19 из биологического материала методом полимеразной цепной реакции на амбулаторном уровне | |||||||||
18.4 | Диагностические исследования на выявление рибонуклеиновой кислоты вируса COVID-19 из биологического материала методом полимеразной цепной реакции на уровне стационарной помощи | |||||||||
18.5 | Надбавка работникам субъектов здравоохранения или немедицинской организации, задействованным в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19 | |||||||||
19 | Амбулаторное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан | |||||||||
20 | Лечение за рубежом | |||||||||
20.1 | Лечение за рубежом | |||||||||
20.2 | Лечение граждан, претендующих на лечение за рубежом, в отечественных медицинских организациях | |||||||||
21 | Нераспределенный резерв | |||||||||
ВСЕГО | ||||||||||
*ГОБМП - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
* ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
* ВИЧ – Вирус ииммунодефицита человека
Председатель Правления __________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ___________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и целевого взноса фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указывается наименование видов медицинской помощи.
3. В столбце 3 указывается сумма плана закупа за отчетный финансовый год на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
4. В столбце 4 указывается сумма заключенных договоров на первое число месяца, следующего за отчетным периодом, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В столбце 5 указывается неразмещенная сумма по формуле графа 3 - графа 4.
6. В столбце 6 указывается план, согласно Приложения 2 к договору, по данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В столбце 7 указывается общая принятая на оплату сумма согласно актам оказанных услуг, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
8. В столбце 8 указывается принятая на оплату сумма, согласно актам об оказанных услугах в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
9. В столбце 9 указывается принятая на оплату сумма, согласно актам об оказанных услугах в системе обязательного социального медицинского страхования, согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
10. В столбце 10 указывается неисполненные суммы по договорам с поставщиками медицинских услуг.
11. В столбце 11 отражается исполнение договоров с поставщиками медицинских услуг.
Отчет об использовании целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов в системе обязательного социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании целевого взноса фондом социального
медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи
военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных
органов в системе обязательного социального медицинского страхования
Индекс формы: 10-Ф
Периодичность: ежемесячная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Всего сумма оплаты услуг, тысяч тенге | ||||||
План на 20__год | Фактические затраты на 01 "__" 20__года | Сумма оплаты уполномоченного органа в сфере здравоохранения на 01 "__" 20__ года, тысяч тенге | Отклонение суммы оплаты уполномоченным органом от плана, тысяч тенге | Отклонение суммы оплаты услуг уполномоченного органа в сфере здравоохранения от фактических затрат, тысяч тенге | ||||
Количество услуг (единиц/ пролеченных случаев/ пролеченных больных, человек/отпущенных рецептов) | Сумма, тысяч тенге | Количество услуг (единиц/ пролеченных случаев/ пролеченных больных, человек/отпущенных рецептов) | Сумма, тысяч тенге | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Продолжение таблицы
в том числе по видам медицинской помощи в системе ОСМС* | |||||||||
Консультативно-диагностическая помощь (специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях) | Специализированная медицинская помощь в стационарозамещающих условиях | ||||||||
План на 20__год | Фактические затраты на 01 "__" 20__года | Отклонение, тысяч тенге | План на 20__год | Фактические затраты на 01 "__" 20__года | Отклонение, тысяч тенге | ||||
Количество услуг, единиц | Сумма, тысяч тенге | Количество услуг, единиц | Сумма, тысяч тенге | Количество пролеченных больных, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество пролеченных больных, человек | Сумма, тысяч тенге | ||
10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Продолжение таблицы
в том числе по видам медицинской помощи в системе ОСМС | |||||||||
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне | ||||||||
План на 20__год | Фактические затраты на 01 "__" 20__года | Отклонение, тысяч тенге | План на 20__год | Фактические затраты на 01 "__" 20__года | Отклонение, тысяч тенге | ||||
Количество пролеченных больных, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество пролеченных больных, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество отпущенных рецептов, единиц | Сумма, тысяч тенге | Количество отпущенных рецептов, единиц | Сумма, тысяч тенге | ||
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
* ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
Председатель Правления _______________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов в системе обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указывается наименование областей, городов республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбце 3 указывается плановые показатели сумм значений по столбцам 10, 15 ,20, 25.
4. В столбце 4 указывается плановая сумма значений по столбцам 11, 16, 21, 26 в тысячах тенге.
5. В столбце 5 указывается фактические показатели сумм значений по столбцам 12, 17, 22,27.
6. В столбце 6 указывается фактические затраты сумм значений по столбцам 13, 18, 23, 28 в тысячах тенге.
7. В столбцах 7 указывается сумма оплаты уполномоченным органом в сфере здравоохранения в тысячах тенге.
8. В столбце 8 отражается отклонение между суммой оплаты услуг уполномоченным органом в сфере здравоохранения от плана (гр.7-гр.4).
9. В столбце 9 отражается отклонение между суммой оплаты услуг уполномоченным органом в сфере здравоохранения и суммой фактических затрат Фонда (гр. 7-гр.6).
10. В столбцах 10, 12, 15, 17, 20, 22, 25 и 27 указывается количество услуг, (единиц/ пролеченных случаев/ пролеченных больных, человек/отпущенных рецептов) по видам медицинской помощи, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
Фактическое количество услуг (единиц/ пролеченных случаев/ пролеченных больных, человек/отпущенных рецептов) по видам медицинской помощи согласно данным из ИС "Saqtandyry" и информационных систем уполномоченного органа в сфере здравоохранения.
11. В столбцах 11, 13, 16, 18, 21, 23, 26 и 28 указывается сумма плановых и фактических затрат в тысячах тенге за оказание по видам медицинской помощи в соответственно, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
Фактические затраты по видам медицинской помощи согласно данным из ИС "Saqtandyry" и информационных систем уполномоченного органа в сфере здравоохранения.
12. В столбцах 14, 19, 24 и 29 отражается отклонение между суммами фактических затрат от плана (гр.13-гр.11, гр 18- гр 16, гр 23-гр. 21, гр 28-гр 26).
Отчет об использовании целевого взноса в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об использовании целевого взноса в виде взносов
государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц,
освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования
Индекс формы: 11-Ф
Периодичность: ежемесячная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 10 числа календарного месяца, следующего за отчетным
месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование категорий лиц | План на 20__года | на 01 "___" 20__года | |||||||||||
факт по данным Госкорпорации | фактически поступившие взносы (по данным уполномоченного органа в сфере здравоохранения) | Отклонение план-факт | % исполнения плана | Отклонение поступившего факта от данных Госкорпорации | ||||||||||
Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | ||
Всего лиц, в том числе: | ||||||||||||||
1 | Дети | |||||||||||||
2 | Лица, зарегистрированные в качестве безработных | |||||||||||||
3 | Неработающие беременные женщины | |||||||||||||
4 | Неработающие лица (один из законных представителей ребенка), воспитывающие ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 5) настоящего пункта | |||||||||||||
5 | Лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет | |||||||||||||
6 | Неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком с инвалидностью | |||||||||||||
7 | Получатели пенсионных выплат, в том числе участники и лица Великой Отечественной войны с инвалидностью | |||||||||||||
8 | Лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности) | |||||||||||||
9 | Лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах | |||||||||||||
10 | Неработающие кандасы | |||||||||||||
11 | Многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени | |||||||||||||
12 | Лица с инвалидностью | |||||||||||||
13 | Лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования | |||||||||||||
14 | Незанятое лицо, осуществляющее уход за лицом с инвалидностью первой группы с детства | |||||||||||||
15 | Неработающие получатели государственной адресной социальной помощи | |||||||||||||
Председатель Правления ___________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ____________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании целевого взноса в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указывается наименование категорий лиц освобожденных от уплаты взносов.
3. В столбце 3 указывается плановое количество человек по каждой категории лиц.
4. В столбце 4 указывается плановая сумма по каждой категории лиц.
5. В столбце 5 указывается фактическое количество человек по каждой категории лиц, согласно данных НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по координации деятельности социального и пенсионного обеспечения за отчетный период по нарастанию.
6. В столбце 6 указывается фактическая сумма по каждой категории лиц, согласно данных НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по координации деятельности социального и пенсионного обеспечения за отчетный период по нарастанию.
7. В столбце 7 указывается фактическое количество по каждой категории лиц, за которых оплачены взносы уполномоченным органом, согласно данных, доведенных уполномоченным органов в сфере здравоохранения после фактического перечисления взносов в Фонд.
8. В столбце 8 указывается фактическая сумма по каждой категории лиц за которых оплачены взносы уполномоченным органом, согласно данных, доведенных уполномоченным органов в сфере здравоохранения после фактического перечисления взносов в Фонд.
9. В столбце 9 указывается отклонение по количеству между плановыми показателями и фактическими показателями данных уполномоченного органа.
10. В столбце 10 указывается отклонение по сумме между плановыми показателями и фактическими показателями данных уполномоченного органа.
11. В столбце 11 указывается исполнение плана.
12. В столбце 12 указывается отклонение по количеству фактически поступивших взносов и фактическими показателями данных НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по координации деятельности социального и пенсионного обеспечения за отчетный период по нарастанию (гр.7-гр.5).
13. В столбце 13 указывается отклонение по сумме фактически поступивших взносов и фактическими показателями данных НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по координации деятельности социального и пенсионного обеспечения за отчетный период по нарастанию (гр.8-гр.6).
Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет по охвату населения системой обязательного
социального медицинского страхования
Индекс формы: 12-Ф
Периодичность: ежемесячная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименования областей, города республиканского значения и столицы | Общая численность населения, человек | Лица, взносы на обязательное социальное медицинское страхование, за которых осуществляет государство, человек | Работники, в том числе государственные и гражданские служащие, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов, человек | Индивидуальные предприниматели, человек | Физические лица, получающие доходы по заключенным с налоговым агентом договорам гражданско-правового характера в соответствии с законодательством Республики Казахстан, человек | Лица, самостоятельно уплачивающие взносы, в том числе граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан, человек | Участники системы ОСМС, человек | Доля участников системы ОСМС от общей численности населения, % | Потребители медицинских услуг в системе Обязательного социального медицинского страхования, человек | Доля потребителей медицинских услуг в системе Обязательного социального медицинского страхования от общей численности населения, % | Незастрахованные в системе обязательного социального медицинского страхования, человек | Доля незастрахованных человек от общей численности населения, % |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | Акмолинская область | ||||||||||||
2 | Актюбинская область | ||||||||||||
3 | Алматинская область. | ||||||||||||
4 | Атырауская область | ||||||||||||
5 | Восточно-Казахстанская область | ||||||||||||
6 | Жамбылская область | ||||||||||||
7 | Западно-Казахстанская область | ||||||||||||
8 | Карагандинская область | ||||||||||||
9 | Костанайская область | ||||||||||||
10 | Кызылординская область | ||||||||||||
11 | Мангистауская область | ||||||||||||
12 | Павлодарская область | ||||||||||||
13 | Северо-Казахстанская область | ||||||||||||
14 | Туркестанская область | ||||||||||||
15 | город Алматы | ||||||||||||
16 | город Астана | ||||||||||||
17 | город Шымкент | ||||||||||||
18 | Область Ұлытау | ||||||||||||
19 | Область Абай | ||||||||||||
20 | Область Жетісу | ||||||||||||
21 | Без региона/ неприкрепленные | ||||||||||||
22 | Всего |
Председатель Правления __________________________________ _________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ____________________ ________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования областей, города республиканского значения и столицы, в том числе в разрезе города и села согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбце 3 указывается численность населения на отчетную дату по данным Бюро национальной статистики Агентства по стратегическому планированию и реформам.
4. В столбце 4 указывается численность лиц, освобожденных от уплаты взносов на обязательное социальное медицинское страхование по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения по данным с ИС "Saqtandyrý".
5. В столбцах 5-8 указывается количество человек с нарастающим итогом с начала года, за которых были уплачены отчисления и (или) взносы на обязательное социальное медицинское страхование не менее одного раза по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения. При этом, данные в этих столбцах не будут уникальными. Данные формируются с ИС "Saqtandyrý".
6. В столбце 9 указывается количество человек с нарастающим итогом, за которых были уплачены отчисления и (или) взносы на обязательное социальное медицинское страхование не менее одного раза (по любой из категории, то есть в учет берутся отчисления и (или) взносы, перечисленные одним человеком) по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения. Данные формируются с ИС "Saqtandyrý".
7. В столбце 10 указывается доля участников системы обязательного социального медицинского страхования от общей численности населения по состоянию на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
8. В столбце 11 указывается количество человек, которые имеют право на получение медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения. Данные формируются с ИС "Saqtandyrý".
9. В столбце 12 указывается доля потребителей медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования от общей численности населения по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения.
10. В столбце 13 указывается количество лиц РК, незастрахованные в системе обязательного социального медицинского страхования по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения. Данные формируются с ИС "Saqtandyrý".
11. В столбце 14 указывается доля незастрахованных лиц РК от общей численности населения по состоянию на конец отчетного периода в разрезе регионов прикрепления населения.
Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов
на обязательное социальное медицинское страхование
Индекс формы: 13-Ф
Периодичность: ежемесячная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
месяцем, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование областей, города республиканского значения и столицы | Отчисления | Взносы | ||||||||||||
Работодатели | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | Работников, в том числе государственных и гражданских служащих, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | ||||||||||||
Количество, человек | Сумма, тыс. тенге | Количество, человек | Сумма, тыс. тенге | ||||||||||||
Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
1 | Регион | ||||||||||||||
Всего | |||||||||||||||
продолжение таблицы
Взносы | ||||||||||||||||||||
Физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера |
доля от общих поступлений | Индивидуальных предпринимателей |
доля от общих поступлений | Самостоятельных плательщиков |
доля от общих поступлений | |||||||||||||||
Количество, человек | Сумма, тыс. тенге | Количество, человек | Сумма, тыс. тенге | Количество, человек | Сумма, тыс. тенге | |||||||||||||||
Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | |||
17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
продолжение таблицы
Поступление отчислений и взносов, тыс. тенге | Пеня по отчислениям, тыс. тенге | Пеня по взносам, тыс. тенге | Возвраты отчислений, тыс. тенге | Возвраты взносов, тысяч тенге | ||||||||
Всего | в том числе: | |||||||||||
отчислений | взносов | |||||||||||
Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | Прогноз | Факт | Отклонение * | ||||
38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
* в случае отклонения фактических данных от плановых прилагается
пояснительная записка с указанием причин отклонения
Председатель Правления __________________________________ __________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения______________________ _______
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования областей, города республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. Формирование данных в разрезе категорий рассчитывается исходя из сумм поступающих взносов и отчислений в рамках обязательного социального медицинского страхования и предполагает риски некорректного распределения между категориями.
4. В столбцах 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 указываются отчисления работодателей на обязательное социальное медицинское страхование, в том числе: в столбцах 3, 4, 5 количество человек по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбцах 6, 7, 8 сумма в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбце 9 доля от общих поступлений отчислений и взносов в процентном соотношении. Данные по количеству лиц не уникально. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
5. В столбцах 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 указываются взносы работников, в том числе государственных и гражданских служащих работодателей, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов на обязательное социальное медицинское страхование: в столбцах 10, 11, 12 количество человек по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного; в столбцах 13, 14, 15 сумма в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбце 16 доля от общих поступлений отчислений и взносов в процентном соотношении. Данные по количеству лиц не уникально. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
6. В столбцах 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 указываются взносы физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, в том числе: в столбцах 17, 18, 19 количество человек по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбцах 20, 21, 22 сумма в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного; в столбце 23 доля от общих поступлений отчислений и взносов в процентном соотношении. Данные по количеству лиц не уникально. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
7. В столбцах 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 указываются взносы индивидуальных предпринимателей, в том числе: в столбцах 24, 25, 26 количество человек по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбцах 27, 28, 29 сумма в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и Отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбце 30 доля от общих поступлений отчислений и взносов в процентном соотношении. Данные по количеству лиц не уникально. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
8. В столбцах 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37 указываются взносы самостоятельных плательщиков, в том числе: в столбцах 31, 32, 33 количество человек по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбцах 34,35, 36 сумма в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода; в столбце 37 доля от общих поступлений отчислений и взносов в процентном соотношении. Данные по количеству лиц не уникально. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
9. В столбцах 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46 указывается поступление отчислений и взносов, в том числе: в столбцах 38, 39, 40 сумма всего отчислений и взносов в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода.; в столбцах 41, 42, 43 сумма отчислений в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, на первое число месяца, следующего за отчетным периодом; в столбцах 44, 45, 46 сумма взносов в тысячах тенге по прогнозу, факту соответственно и отклонение, по состоянию на конец отчетного периода. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "Saqtandyry".
10. В столбцах 47, 48 указывается уплаченная пеня по отчислениям и взносам в тысячах тенге, по состоянию на конец отчетного периода.
11. В столбцах 49, 50 указывается осуществленные возвраты по отчислениям и взносам в тысячах тенге, по состоянию на конец отчетного периода.
Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг
Индекс формы: 14-Ф
Периодичность: ежеквартальная, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 20 числа календарного месяца, следующего за отчетным
кварталом, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Сумма по договору, тыс. тенге | Всего по проведенным мониторингам | Доля к снятию от суммы по договору (%) | |||||
Всего выявлено дефектов: | в том числе | Всего сумма, тыс. тенге: | в том числе | ||||||
ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего | |||||||||
продолжение таблицы
Результаты мониторинга | |||||||||||
текущий (плановый) мониторинг | внеплановый мониторинг | проактивный мониторинг | |||||||||
Выявлено дефектов | Сумма, тыс. тенге | Выявлено дефектов | Сумма, тыс. тенге | Дефекты, подлежащие к устранению (2 этап) | Сумма к снятию, тыс. тенге | ||||||
ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
продолжение таблицы
Результаты мониторинга | ||||||||
целевой мониторинг | мониторинг случаев летальности и смертности | |||||||
Выявлено дефектов | Сумма, тыс. тенге | Выявлено дефектов | Сумма, тыс. тенге | |||||
ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | |
23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
*ГОБМП - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
* ОСМС - обязательного социального медицинского страхования
Председатель Правления _______________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения ________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования областей, города республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО)..
3. В столбце 3 указывается сумма заключенных договоров на первое число месяца, следующего за отчетным периодом.
4. В столбце 4 указывается сумма значений по столбцам 5 и 6.
5. В столбце 5 указывается количество выявленных дефектов по итогам проведенного мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
6. В столбце 6 указывается количество выявленных дефектов по итогам проведенного мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования.
7. В столбце 7 указывается сумма значений по столбцам 8 и 9.
8. В столбце 8 указывается сумма выявленных дефектов по итогам проведенного мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
9. В столбце 9 указывается количество выявленных дефектов по итогам проведенного мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования.
10. В столбце 10 указывается доля к снятию от суммы по договору в % соотношении (графа 7 делится графа 3).
11. В столбце 11 указывается количество выявленных дефектов по результатам текущего (планового) мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
12. В столбце 12 указывается количество выявленных дефектов по результатам текущего (планового) мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
13. В столбце 13 указывается сумма выявленных дефектов по результатам текущего (планового) мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
14. В столбце 14 указывается сумма выявленных дефектов по результатам текущего (планового) мониторинга в 15. В столбце 15 указывается количество выявленных дефектов по результатам внепланового мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
16. В столбце 16 указывается количество выявленных дефектов по результатам внепланового мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
17. В столбце 17 указывается сумма выявленных дефектов по результатам внепланового мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
18. В столбце 18 указывается сумма выявленных дефектов по результатам внепланового мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
19. В столбце 19 указывается количество выявленных дефектов по результатам проактивного мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
20. В столбце 20 указывается количество выявленных дефектов по результатам проактивного мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
21. В столбце 21 указывается сумма выявленных дефектов по результатам проактивного мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
22. В столбце 22 указывается сумма выявленных дефектов по результатам проактивного мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
23. В столбце 23 указывается количество выявленных дефектов по результатам целевого мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
24. В столбце 24 указывается количество выявленных дефектов по результатам целевого мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
25. В столбце 25 указывается сумма выявленных дефектов по результатам целевого мониторинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
26. В столбце 26 указывается сумма выявленных дефектов по результатам целевого мониторинга в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
27. В столбце 27 указывается количество выявленных дефектов по результатам мониторинга случаев летальности и смертности в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
28. В столбце 28 указывается количество выявленных дефектов по результатам мониторинга случаев летальности и смертности в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
29. В столбце 29 указывается сумма выявленных дефектов по результатам мониторинга случаев летальности и 30. В столбце 30 указывается сумма выявленных дефектов по результатам мониторинга случаев летальности и смертности в системе обязательного социального медицинского страхования. Фактические данные согласно выгрузок из ИС "СУКМУ", "АПП-ПС".
Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения
условий договора закупа
Индекс формы: 15-Ф
Периодичность: полугодовая, годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: 30 числа календарного месяца, следующего за отчетным
полугодием, 20 марта, следующего за отчетным годом
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
№ п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Начислено неустойки, тыс. тенге | Оплачено неустойки, тыс. тенге |
1 | 2 | 3 | 4 |
Председатель Правления
_____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Руководитель структурного подразделения
_____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа"
1. В столбце 1 указывается порядковый номер.
2. В столбце 2 указываются наименования областей, города республиканского значения и столицы согласно Классификатору административно-территориальных объектов (КАТО).
3. В столбце 3 указывается итоговая сумма начисленной неустойки, в тысячах тенге.
4. В столбце 4 указывается итоговая сумма неустойки, в тысячах тенге.
Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по состоянию на "__" ______________ 20__ года
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма входит в комплект годовой финансовой отчетности
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов
здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе ОСМС и в рамках ГОБМП
Индекс: 1-ББ
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: в течение 10 дней после предварительного утверждения
отчетности Советом директоров Фонда
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
Активы | Код строки | На конец отчетного периода | На начало отчетного периода |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Краткосрочные активы: | |||
Денежные средства на текущем счете в Национальном банке | 010 | ||
Денежные средства на инвестиционном счете в Национальном банке | 011 | ||
Денежные средства на контрольном счете наличности | 012 | ||
Краткосрочные депозиты в Национальном банке | 013 | ||
Краткосрочные финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | 014 | ||
Краткосрочные производные финансовые инструменты | 015 | ||
Прочие краткосрочные финансовые активы | 016 | ||
Краткосрочная дебиторская задолженность | 017 | ||
Краткосрочные авансы субъектам здравоохранения | 018 | ||
Прочие краткосрочные активы | 019 | ||
Итого краткосрочных активов (сумма строк с 010 по 019) | 100 | - | - |
II. Долгосрочные активы | |||
Долгосрочные финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | 110 | ||
Долгосрочные производные финансовые инструменты | 111 | ||
Прочие долгосрочные активы | 112 | ||
Итого долгосрочных активов (сумма строк с 110 по 112) | 200 | - | - |
Баланс (строка 100 + строка 200) | - | - | |
Обязательства и чистые активы | Код строки | На конец отчетного периода | На начало отчетного периода |
III. Краткосрочные обязательства | |||
Краткосрочные финансовые обязательства, оцениваемые по амортизированной стоимости | 210 | ||
Краткосрочные производные финансовые инструменты | 211 | ||
Прочие краткосрочные финансовые обязательства | 212 | ||
Краткосрочная кредиторская задолженность субъектам здравоохранения | 213 | ||
Краткосрочная кредиторская задолженность по комиссионному вознаграждению | 214 | ||
Прочие краткосрочные обязательства | 215 | ||
Итого краткосрочных обязательств (сумма строк с 210 по 215) | 300 | - | - |
IV. Долгосрочные обязательства | |||
Долгосрочные финансовые обязательства, оцениваемые по амортизированной стоимости | 310 | ||
Долгосрочные производные финансовые инструменты | 311 | ||
Прочие долгосрочные финансовые обязательства | 312 | ||
Долгосрочная кредиторская задолженность | 313 | ||
Резерв на неинвестируемый остаток | 314 | ||
Резерв на покрытие непредвиденных расходов | 315 | ||
Прочие долгосрочные обязательства | 316 | ||
Итого долгосрочных обязательств (сумма строк с 310 по 316) | 400 | - | - |
V. Чистые активы | |||
Чистые активы системы обязательного социального медицинского страхования | 510 | ||
Всего чистые активы системы обязательного социального медицинского страхования | 500 | - | - |
Баланс (строка 300 + строка 400 + строка 500) | - | - | |
Председатель Правления _________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер ______________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"
1. В столбце 1 указывается наименование статей бухгалтерского баланса.
2. В столбце 2 указывается код строки.
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения данных по строкам на конец и на начало отчетного периода в тысячах тенге.
4. В строке 100 указывается итоговая сумма по всем статьям краткосрочных активов, указанных в строках с 010, 011, 012, 013,014, 015, 016, 017, 018, 019 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В строке 200 указывается итоговая сумма по всем статьям долгосрочных активов, указанных в строках 110, 111, 112.
6. В строке 300 указывается итоговая сумма по всем статьям краткосрочных обязательств, указанных в строках 210, 211, 212, 213, 214, 215 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В строке 400 указывается итоговая сумма итоговая сумма по всем статьям долгосрочных обязательств, указанных в строках 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования за ______________ 20__ год
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма входит в комплект годовой финансовой отчетности
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет о доходах и расходах системы ОСМС
Индекс: 2-ДР
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: в течение 10 дней после предварительного утверждения
отчетности Советом директоров Фонда
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
Наименование показателей | Код строки | За отчетный период | За предыдущий период |
1 | 2 | 3 | 4 |
Доходы от финансирования | |||
Доходы, связанные с получением вознаграждения по приобретенным ценным бумагам | 101 | ||
Доходы, связанные с амортизацией дисконта по приобретенным ценным бумагам | 102 | ||
Доходы, связанные с получением вознаграждения по операциям "обратное РЕПО" | 103 | ||
Доходы, связанные с получением вознаграждения по депозитам в Национальном банке РК | 104 | ||
Доходы, связанные с амортизацией дисконта по приобретенным долгосрочным ценным бумагам | 105 | ||
Итого доходы по финансированию (сумма строк 101-105) | 100 | ||
Прочие доходы | |||
Доходы от покупки-продажи ценных бумаг | 201 | ||
Иные доходы, не вошедшие в вышеуказанные строки | 202 | ||
Итого прочие доходы | 200 | ||
Расходы на финансирование | |||
Расходы, связанные с амортизацией премии по приобретенным ценным бумагам | 301 | ||
Итого расходы на финансирование | 300 | ||
Прочие расходы | |||
Расходы от покупки-продажи ценных бумаг | 401 | ||
Иные расходы, не вошедшие в вышеуказанные строки | 402 | ||
Итого прочие расходы | 400 | ||
Чистый инвестиционный доход (строка 100+строка 200-строка 300-строка 400) | 500 | ||
Комиссионные расходы на содержание Фонда | 600 | ||
Расходы по созданию резерва на покрытие непредвиденных расходов | 700 | ||
Расходы по созданию резерва на неинвестируемый остаток | 800 | ||
Чистая прибыль(убыток) системы ОСМС (строка 500-строка 600-строка 700-строка 800) | 900 | ||
Чистая прибыль(убыток), относимая в активы системы ОСМС (строка 900) | 1000 |
Председатель Правления ________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается наименование статей доходов и расходов.
2. В столбце 2 указывается код строки.
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения данных по строкам на конец и на начало отчетного периода в тысячах тенге.
4. В строке 100 указывается итоговая сумма по всем видам доходов по финансированию, указанных в строках 101, 102, 103, 104, 105 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В строке 200 указывается итоговая сумма по видам прочих доходов, указанных в строках 201, 202 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В строке 300 указывается итоговая сумма по всем видам расходов по финансированию, указанных в строке 301 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В строке 400 указывается итоговая сумма по всем видам прочих расходов, указанных в строках 401, 402 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
8. В строке 500 указывается чистый инвестиционный доход, который представляет собой разницу между всеми доходами и расходами и определяется как сумма строк 100 и 200 за минусом значений по строкам 300 и 400.
9. В строке 900 указывается чистая прибыль (убыток) системы ОСМС и определяется значением строки 500 за минусом значений строк 600, 700 и 800.
Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за ______________ 20__ год
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма входит в комплект годовой финансовой отчетности
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет о движении денежных средств на оплату услуг
субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе ОСМС
и в ГОБМП
Индекс: 3-ОДДС
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: в течение 10 дней после предварительного утверждения
отчетности Советом директоров Фонда
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
Наименование показателей | Код строки | За отчетный период | За предыдущий период |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Движение денежных средств от операционной деятельности | |||
1. Поступление денежных средств, всего (сумма строк с 110 по 170) | 100 | - | - |
в том числе: | |||
отчисления работодателей | 110 | ||
целевой взнос, всего (сумма строк 121,122,123) | 120 | ||
в том числе: | |||
для оплаты оказания услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | 121 | ||
в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за граждан Республики Казахстан, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования | 122 | ||
для оплаты услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | 123 | ||
взносы на обязательное социальное медицинское страхование (без взносов государства) | 130 | ||
пеня по отчислениям | 140 | ||
пеня по взносам | 150 | ||
возвраты отчислений и взносов из Госкорпорации "Правительство для граждан" | 160 | ||
прочие поступления | 170 | ||
2. Выбытие денежных средств, всего (сумма строк с 210 по 260) | 200 | - | - |
в том числе: | |||
авансы, выданные субъектам здравоохранения | 210 | ||
оплата услуг субъектов здравоохранения по актам | 220 | ||
оплата субъектам здравоохранения за счет резерва на покрытие непредвиденных расходов | 230 | ||
перевод суммы комиссионного вознаграждения на текущие счета Фонда в банках второго уровня | 240 | ||
возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | 250 | ||
прочие выплаты | 260 | ||
3. Чистая сумма денежных средств от операционной деятельности (строка 100 - строка 200) | 300 | - | - |
II. Движение денежных средств от инвестиционной деятельности | |||
1. Поступление денежных средств, всего (сумма строк с 410 по 430) | 400 | 0 | 0 |
в том числе: | |||
изъятие денежных средств с инвестиционного счета | 410 | ||
полученный инвестиционный доход | 420 | ||
прочие поступления | 430 | ||
2. Выбытие денежных средств, всего (сумма строк с 510 по 520) | 500 | 0 | 0 |
в том числе: | |||
перевод денежных средств на инвестиционный счет для размещения в финансовые инструменты | 510 | ||
прочие выплаты | 520 | ||
3. Чистая сумма денежных средств от инвестиционной деятельности (строка 400 - строка 500) | 600 | 0 | 0 |
4. Увеличение +/- уменьшение денежных средств (строка 300 +/- строка 600) | 700 | - | - |
5. Денежные средства на текущем счете в Национальном банке на начало отчетного периода | 800 | ||
6. Денежные средства на текущем счете в Национальном банке на конец отчетного периода | 900 | ||
Председатель Правления ________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер _____________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"
1. В столбце 1 указывается наименование статей поступлений и выбытий денежных средств.
2. В столбце 2 указывается код строки.
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения данных по строкам на конец и на начало отчетного периода в тысячах тенге.
4. В строке 100 указывается итоговая сумма по всем видам поступлений от операционной деятельности, указанных в строках 110, 120, 130, 140, 150, 160, 170 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В строке 120 итоговая сумма по всем видам целевого взноса, указанных в строках 121, 122, 123 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В строке 200 указывается итоговая сумма по всем видам выбытий от операционной деятельности, указанных в строках 210, 220, 230, 240, 250, 260 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В строке 300 указывается чистая сумма денежных средств от операционной деятельности и определяется как разница значений строк 100 и 200.
8. В строке 400 указывается итоговая сумма по всем видам поступлений от инвестиционной деятельности, указанных в строках 410, 420, 430 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
9. В строке 500 указывается итоговая сумма по всем видам выбытий от инвестиционной деятельности, указанных в строках 510, 520 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
10. В строке 600 указывается чистая сумма денежных средств от инвестиционной деятельности и определяется как разница значений строк 400 и 500.
11. В строке 700 указывается сумма увеличения/уменьшения денежных средств и определяется как разница значений строк 300 и 600.
Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования за ______________ 20__ год
Представляется: в Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Форма входит в комплект годовой финансовой отчетности
Форма размещена на интернет – ресурсе:
https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/activities/directions?lang=ru
Наименование формы: Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного
социального медицинского страхования
Форма финансовой отчетности
Индекс: 4-ОИЧА
Периодичность: годовая
Отчетный период: по состоянию на "____" __________ 20__года
Круг лиц, представляющих информацию: некоммерческое акционерное общество
"Фонд социального медицинского страхования"
Срок представления: в течение 10 дней после предварительного утверждения
отчетности Советом директоров Фонда
БИН |
|
Метод сбора: в электронном виде
Наименование показателей | Код строки | За отчетный период | За предыдущий период |
I. Поступление активов (сумма строк со 110 по 170) | 100 | - | |
в том числе: | |||
отчисления работодателей | 110 | ||
целевой взнос, всего (сумма строк 121,122) | 120 | ||
в том числе: | |||
в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за граждан Республики Казахстан, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования | 121 | ||
для оплаты услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | 122 | ||
взносы на обязательное социальное медицинское страхование (без взносов государства) | 130 | ||
пеня по отчислениям | 140 | ||
пеня по взносам | 150 | ||
начисленный инвестиционный доход | 160 | ||
прочие поступления | 170 | ||
II. Выбытие активов (сумма строк с 210 по 270) | 200 | - | - |
в том числе: | |||
приняты обязательства перед субъектами здравоохранения по актам оказанных услуг | 210 | ||
приняты обязательства перед субъектами здравоохранения за счет резерва на покрытие непредвиденных расходов | 220 | ||
начислено комиссионное вознаграждение Фонду | 230 | ||
возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | 240 | ||
начислен резерв на покрытие непредвиденных расходов | 250 | ||
начислен резерв на неинвестируемый остаток | 260 | ||
прочие выбытия активов | 270 | ||
III. Изменения в чистых активах (строка 100- строка 200) | 300 | - | |
IV. Чистые активы на начало отчетного периода | 400 | ||
V. Чистые активы на конец отчетного периода (строка 400 + строка 100 - строка 200) | 500 |
Председатель Правления _____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Главный бухгалтер __________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
Место печати
| Приложение к форме, предназначенной для составления финансовой отчетности специального назначения |
Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования"
1. В столбце 1 указывается наименование статей поступлений и выбытий активов системы ОСМС.
2. В столбце 2 указывается код строки.
3. В столбцах 3 и 4 указываются значения данных по строкам на конец и на начало отчетного периода в тысячах тенге.
4. В строке 100 указывается итоговая сумма по всем видам поступлений активов системы ОСМС, указанных в строках 110, 120, 130, 140, 150, 160, 170 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
5. В строке 120 указывается итоговая сумма по видам целевого взноса, указанных в строках 121, 122 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
6. В строке 200 указывается итоговая сумма по всем видам выбытий активов системы ОСМС, указанных в строках 210, 220, 230, 240, 250, 260, 270 согласно данным из программного обеспечения "1С: Предприятие" фонда социального медицинского страхования.
7. В строке 300 указывается сумма изменений в чистых активах системы ОСМС, которая определяется как разница значений строк 100 и 200.
8. В строке 500 указывается сумма чистых активов системы ОСМС на конец отчетного периода, которая определяется следующим образом: строка 400 + строка 100 - строка 200.
