Форма для обращений

Об утверждении форм актовых книг государственной регистрации актов гражданского состояния и форм свидетельств, выдаваемых на основании записей в этих книгах

Утративший силу

Постановление Правительства Республики Казахстан от 19 апреля 2012 года № 498. Утратило силу постановлением Правительства Республики Казахстан от 27 марта 2015 года № 161

      Сноска. Утратило силу постановлением Правительства РК от 27.03.2015 № 161 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).

      В соответствии со статьей 181 Кодекса Республики Казахстан от 26 декабря 2011 года «О браке (супружестве) и семье» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
      1. Утвердить прилагаемые:
      1) формы актовых книг государственной регистрации актов гражданского состояния, составленных на основании актовых записей:
      о рождении;
      об установлении отцовства;
      о заключении брака (супружества);
      о расторжении брака (супружества);
      об усыновлении;
      о перемене имени, отчества, фамилии;
      о смерти;
      2) формы свидетельств, выдаваемых на основании записей в актовых книгах государственной регистрации актов гражданского состояния:
      о рождении;
      об установлении отцовства;
      о заключении брака (супружества);
      о расторжении брака (супружества);
      об усыновлении;
      о перемене имени, отчества, фамилии;
      о смерти.
      2. Признать утратившими силу некоторые решения Правительства Республики Казахстан согласно приложению к настоящему постановлению.
      3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после первого официального опубликования.

      Премьер-Министр
      Республики Казахстан                       К. Масимов

Утверждена          
постановлением Правительства
Республики Казахстан     
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная на основании
государственной регистрации актовой записи о рождении
№ _________
«___» ___________ ____ года

Индивидуальный идентификационный номер _________

Сведения о ребенке

1. Фамилия ________________             2. Имя _________________
3. Отчество (по желанию) ___________    4. Пол _________________
5. Дата рождения «____» _______________ 20 _____года
6. Место рождения: Республика __________________________________
                   область _____________________________________
                   город (селение)______________________________
                   район _______________________________________
7. Количество родившихся детей: ______________
8. Отметка о живорождении или о рождении мертвого ребенка
_________________________________________________________
9. Сведения о документе, подтверждающем факт рождения ребенка
________________________________________________________________
10. Юридический адрес: Республика ______________________________
                       область _________________________________
                       город (селение)__________________________
                       район ___________________________________

             Сведения об отце              Сведения о матери
11. Фамилия _________________              ____________________
12. Имя _____________________              ____________________
13. Отчество (при его наличии)________     ____________________
14. Дата рождения «___»________ ___г.      «____» _________ ___г.
15. Возраст: _______________               ____________________
16. Постоянное место жительства:
Республика _____________________ Республика ______________________
область ________________________ область _________________________
город (селение)_________________ город (селение) _________________
район __________________________ район____________________________
улица __________________________ улица ___________________________
дом ____________________________ дом _____________________________
квартира _______________________ квартира ________________________

17. Юридический адрес:
Республика _________________     Республика ______________________
область ____________________     область _________________________
город (селение)_____________     город (селение)__________________
район ______________________     район ___________________________
улица ______________________     улица ___________________________
дом ________________________     дом _____________________________
квартира ___________________     квартира ________________________

18. Гражданство ____________________       ________________________
19. Источник дохода
    или место работы _______________       ________________________
20. Образование __________________         ________________________
21. Национальность (если указана в документах, удостоверяющих личность)
____________________   __________________________
22. Сведения о документе, на основании которого внесены сведения об отце ребенка:
а) свидетельство о заключении брака (супружества):
   где и когда зарегистрирован акт о браке
   запись № _______ «____» ___________________ _____г.
б) свидетельство об установлении отцовства:
   где и когда зарегистрирован акт об установлении отцовства
   запись № _______ «____» ____________________ ____г.
в) свидетельство о расторжении брака (супружества):
   где и когда зарегистрирован акт о расторжении брака (супружества)
   запись № _______ « ____» __________________ _____г.
г) свидетельство о смерти отца:
   где и когда зарегистрирован акт о смерти
   запись № _______ «____»___________________ ____г.
   д) заявление матери и ее подпись _____________________________________________

23. Сведения о заявителе: _____________________________________
24. Серия и номер свидетельства о рождении:
_____________________________________________________№ _______

М.П.                              Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан   
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи
об установлении отцовства
№_________
«___»_____________ 20 ___г.

Сведения о ребенке

1. Фамилия до установления отцовства________________________________
2. Фамилия после установления отцовства ____________________________
3. Имя                                  ____________________________
4. Отчество (при его наличии) ______________________________________
5. Дата государственной регистрации рождения: «____»______20______г.
6. Номер записи акта о рождении ребенка: № __________________
7. Дата рождения «____» ______________20_______г.

Место рождения: Республика __________________________________________
                  область ___________________________________________
                  город (селение)____________________________________
                  район _____________________________________________
 
       Сведения о матери            Сведения об отце
8.  Фамилия ____________________            ________________________
9.  Имя _________________________           ________________________
10. Отчество (при его наличии) _________    ________________________
11. Дата рождения «___» ________ ___г.      «__» _____________ ___г.
12. Постоянное место жительства:

    Республика_____________________     Республика__________________
    область________________________     область_____________________
    город(селение)_________________     город(селение)______________
    район__________________________     район_______________________
    улица_____________________          улица_______________________
    дом________________________         дом_________________________
    квартира____________________        квартира____________________
13. Юридический адрес:
    Республика______________________     Республика_________________
      область_______________________    область_____________________
      город(селение)________________   город(селение)_______________
      район_________________________    район_______________________
      улица_____________________         улица______________________
      дом________________________        дом________________________
      квартира____________________       квартира __________________
14. Гражданство ____________________ __________________________
15. Источник дохода или место работы _________________   ___________
16. Национальность (если указана в документах, удостоверяющих личность)
___________________ __________________________
17. Сведения о документе, на основании которого произведена
государственная регистрация установления отцовства:
а) совместное заявление родителей от «____» ______________ 20___г.
      ________________________ ________________________
      (подпись матери)         (подпись отца)
б) заявления отца ребенка в случаях смерти матери, объявления
матери умершей; признания матери недееспособной
вследствие психического заболевания или слабоумия; лишения
либо ограничения матери в родительских правах;
невозможности установления места жительства матери ребенка
__________________________________________________________
в) решения суда об установлении отцовства, а также
установлении факта признания отцовства и факта отцовства
_____________ района (города)____________ области (края)
республики ________________ от «___» __________ 20 ___г.

18. Сведения о заявителе:
________________________________________________________
19. Серия и номер свидетельства об установлении отцовства:
_____________________________________________№ _______

М.П.                           Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи
о заключении брака (супружества)
№ __________
от «__» _______________ г.

Сведения о вступающих в брак

                                                Он         Она
1. Фамилия до заключения брака (супружества) __________ ___________
2. Фамилия после заключения брака (супружества) _________ _________
3. Имя __________________ ____________________________
4. Отчество (при его наличии) ________________ ____________________
5. Дата и место рождения «___»____________г. «____»_______________г.
   Республика ________________________ Республика__________________
      область ________________________ область ____________________
      город (селение) ________________ город (селение)_____________
      район __________________________ район ______________________
6. Возраст ______________________ ___________________________
7. Гражданство __________________ _____________________________
8. Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
            ___________________ ____________________________

9. Источник дохода
   или место работы ___________________ _________________________
10. Место жительства:
    Республика _____________________ Республика___________________
    область ________________________ область _____________________
    город (селение) ________________ город (селение)______________
    район __________________________ район _______________________
    улица___________________________ улица _______________________
    дом_____________________________ дом__________________________
    квартира________________________ квартира ____________________
11. Юридический адрес:
    Республика _____________________ Республика___________________
    область ________________________ область _____________________
    город (селение) ________________ город (селение)______________
    район __________________________ район _______________________
    улица___________________________ улица _______________________
    дом_____________________________ дом__________________________
    квартира________________________ квартира ____________________
12. Образование __________________ ____________________________
13. Семейное положение каждого вступающего в брак (супружество)
    __________________________        _________________________

14. Сведения об общих детях: _____________________________________
  (фамилия, имя, отчество, год рождения) «____» ___________ _____г.
15. Реквизиты документов, удостоверяющих личность, лиц, вступающих в брак (супружество):
      № __________________________    № ___________________
      дата выдачи «____» _______ г.    «___» _________ г.
      кем выдан __________________     ________________
16. Дата составления и номер записи акта «___» _______ № _________
17. Серия и номер свидетельства о заключении брака (супружества):
_____________________________________________________№ _______

М.П.                               Начальник регистрирующего органа

Утверждена        
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи
о расторжении брака (супружества)
      № ___________
      от «____»________________ ___г.

Сведения о расторгающих брак

                        Он                   Она
1. Фамилия до расторжения брака (супружества) ____________________
2. Фамилия после расторжения брака (супружества) _________________
3. Имя _________________________        __________________________
4. Отчество (при его наличии) _____________    ___________________
5. Дата рождения: «___»_______г. «____»_______________г.
Место рождения:
Республика _______________________ Республика_____________________
область __________________________ область _______________________
город (селение) __________________ город (селение)________________
район ____________________________ район _________________________
6. Возраст _______________________ ___________________________
7. Гражданство ___________________ ___________________________
8. Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
               __________________   __________________________
9. Место жительства:
Республика _______________________ Республика_____________________
область __________________________ область _______________________
город (селение) __________________ город (селение)________________
район ____________________________ район _________________________
улица_____________________________ улица _________________________
дом_______________________________ дом____________________________
квартира__________________________ квартира ______________________
10. Юридический адрес:
Республика _______________________ Республика_____________________
область __________________________ область _______________________
город (селение) __________________ город (селение)________________
район ____________________________ район _________________________
улица_____________________________ улица _________________________
дом_______________________________ дом____________________________
квартира__________________________ квартира ______________________
11. Образование ____________________ _____________________________
12. Источник дохода
или место работы ___________________ _____________________________
13. Сведения о количестве браков (супружеств)
каждого из бывших супругов ________________ ______________________
14. Дата составления, номер записи
акта о заключении брака (супружества) «____» ____ ____ г. № ______
15. Наименование регистрирующего органа,
в котором производилась государственная регистрация
заключения брака (супружества) ___________________________________
16. Документ, являющийся основанием для расторжения брака (супружества):
а) совместное заявление супругов «____» ________ ____г. №_________
б) заявление одного из супругов в установленном порядке,
имеющего право на расторжение брака (супружества) «____» ________г. №______
в) вступившее в законную силу решение суда о расторжении
брака ________________района (города)______области (края,
республики) «___»   ___________ _______г.
г) вступившее в законную силу решение суда ______________
района (города) _________ области (края, республики) от
«____»__________  ____ г. о признании супруга безвестно отсутствующим;
д) вступившее в законную силу решение суда
_____________________ района (города) _________области
(края, республики) от «____»____________ ____ г.
о признании супруга недееспособным или ограниченно дееспособным;
е) приговор суда________ района (города)_______________области
(края, республики) от «____»______________ ___г. об осуждении супруга за совершение
преступления к лишению свободы на срок не менее трех лет.
17. Дата прекращения брака (супружества) «___» ______ _______ г.
18. Реквизиты документов, удостоверяющих личность, лиц,
расторгнувших брак (супружество):
      № __________________                  № _______________
      дата выдачи «____» _______ г.         «___» _________ г.
      кем выдан _______________              ________________
19. Сведения об оплате государственной пошлины: __________________
20. Сведения о заявителе: _____________________________________
21. Серия и номер свидетельства о расторжении брака (супружества):
____ № _______                            ___ № _______

М.П.                                Начальник регистрирующего органа

Утверждена        
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи об усыновлении
№ __________
от «____»________________ ___г.

Сведения об усыновляемом

1. Фамилия до государственной регистрации усыновления ______________
   Фамилия после государственной регистрации усыновления ___________
2. Имя до государственной регистрации усыновления __________________
   Имя после государственной регистрации усыновления _______________
3. Отчество до государственной регистрации усыновления (при его наличии)
___________________________________________________________
   Отчество после государственной регистрации усыновления (при его наличии)
___________________________________________________________
4. Дата рождения до государственной регистрации усыновления:
   «____» ________ _________ г.
Место рождения до государственной регистрации усыновления:
Республика ____________________________________________________
область _______________________________________________________
город (селение) _______________________________________________
район _________________________________________________________
Дата рождения после государственной регистрации усыновления:
      «____» ________ _______ г.
Место рождения после государственной регистрации усыновления:
Республика ____________________________________________________
область _______________________________________________________
город (селение) _______________________________________________
район _________________________________________________________
5. Гражданство ________________________________________________

              Сведения об отце      Сведения о матери
6. Фамилия ______________________ __________________________
7. Имя __________________________ __________________________
8. Отчество (при его наличии) _______________ ___________________
9. Национальность родителей (при наличии в записи акта или свидетельстве
о рождении ребенка) ______________ ________________
10. Дата составления и
номер записи акта о рождении «______» _______ _______ г. № _________
11. Наименование регистрирующего органа,
произведшего государственную регистрацию
рождения ребенка ____________________________________
12. Дата составления акта об усыновлении «___» _____________ _____г.

Сведения об усыновителях

13. Фамилия _____________________    ___________________________
14. Имя _________________________    ___________________________
15. Отчество (при их наличии) ___________  _____________________
16. Гражданство _______________            _____________________
17. Национальность (если указана в документах, удостоверяющих личность)
_______________________      ___________________
18. Источник дохода
или место работы ___________________ ___________________________
19. Место постоянного жительства усыновителей:
    Республика ___________________ Республика___________________
    область ______________________ область _____________________
    город (селение) ______________ город (селение)______________
    район ________________________ район _______________________
    улица_________________________ улица _______________________
    дом___________________________ дом__________________________
    квартира____________________ квартира ______________________
20. Записываются ли усыновители родителями ребенка _____________
21. Сведения о документе, являющемся основанием для государственной регистрации усыновления:
    вступившее в законную силу решение _____________________________
    районного (городского) суда и заявления законных представителей ребенка
«_______»__________________ 20 ___г.
22. Серия и номер свидетельства об усыновлении:
_____________________________________________________№ _______

М.П.                               Начальник регистрирующего органа

Утверждена          
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи о перемене
имени, отчества, фамилии
№ __________
«____»_______________ _____г.

1. Фамилия до государственной регистрации _________________________
   Фамилия после государственной регистрации ______________________
2. Имя до государственной регистрации _____________________________
   Имя после государственной регистрации___________________________
Отчество до государственной регистрации (при его наличии)
___________________________________________________________________
Отчество после государственной регистрации (при его наличии)
___________________________________________________________________
Дата рождения: «____» _____________ ____г.
Место рождения:
Республика ________________________________________________________
область ___________________________________________________________
город (селение) ___________________________________________________
район _____________________________________________________________
5. Гражданство ____________________________________________________
6. Национальность (если указана в документах, удостоверяющих личность)
___________________________________________________________________
7. Место регистрации записи акта о рождении _______________________
8. Дата составления и номер записи акта о рождении: «___» ___ г. № __
9. Основание записи о перемене фамилии, имени, отчества: ____________
10. Реквизиты документов, удостоверяющих личность:
№ _______________ дата выдачи «____» _______ г. «___» _______ г.
кем выдан ________________________________________________________
11.Сведения об оплате государственной пошлины:
__________________________________________________________________
12. Дата выдачи и наименование регистрирующего органа,
выдавшего документ: «_____» __________ ____________ г.
__________________________________________________________
13. Серия и номер свидетельства о перемене фамилии, имени, отчества:
_____________________________________________________№ ___________

М.П.                         Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

Форма актовой книги, составленная
на основании государственной регистрации актовой записи о смерти
№__________
«_____»______________ ___г.

1. Фамилия ______________________________________________________
2. Имя __________________________________________________________
3. Отчество (при его наличии) ___________________________________
4. Дата рождения: «____» _____________ ____г.
   Место рождения:
   Республика ___________________________________________________
   область ______________________________________________________
   город (селение) ______________________________________________
   район ________________________________________________________
Последнее место жительства:
Республика ______________________________________________________
область _________________________________________________________
город (селение) _________________________________________________
район ___________________________________________________________
Пол _____________________ 7. Гражданство ______________________
8. Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
_________________________________________________________________
9. Дата смерти умершего «___» ____________________ 20 ____ г.
   Место смерти умершего:
   Республика ___________________________________________________
   область ______________________________________________________
   город (селение) ______________________________________________
   район ________________________________________________________
10. Причина смерти на основании документа, подтверждающего факт смерти:
__________________________________________________________
11. Документ, подтверждающий факт смерти: _______________________
12. Фамилия _____________________________________________________
    Имя _________________________________________________________
    Отчество (при его наличии) заявителя, сделавшего заявление о смерти:
_________________________________________________________________
13. Место жительство заявителя, сделавшего заявление о смерти:
Республика ______________________________________________________
область _________________________________________________________
город (селение) _________________________________________________
район ___________________________________________________________
14. Наименование органа, организации, сделавших заявление о смерти:
__________________________________________________________
Юридический адрес органа, организации, сделавших заявление о смерти:
Республика ______________________________________________________
область _________________________________________________________
город (селение) _________________________________________________
район ___________________________________________________________
15. Серия и номер свидетельства о смерти:
_____________________________________________________№ _______

М.П.                               Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

форма

Свидетельство о рождении

Гражданин (ка)___________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Родился (лась) __________________________________________________
            (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения:
              Республика ________________________________________
              область ___________________________________________
              город (селение)____________________________________
              район _____________________________________________
о чем в книге регистрации актов о рождении произведена запись
_________________ числа _____________ месяца 20_______ года
за № ______________________________________________
Присвоен индивидуальный идентификационный номер _________________

Родители:

Отец:
__________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
__________________________________________________________________
Гражданство ______________________________________________________
Мать:
__________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
___________________________________________________________
Гражданство _______________________________________________
Место государственной регистрации (наименование регистрирующего органа)
__________________________________________________________________
 
Дата выдачи свидетельства о рождении:
____________ числа ___________месяца 20________ года.

     М.П.                          Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

форма

 Свидетельство об установлении отцовства 

Гражданин _________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Признан отцом ребенка______________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Родившегося «_____» ____________________ _______________________ г.
      (дата рождения: число, месяц, год)
У гражданки ___________________________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
о чем в книге регистрации актов об установлении отцовства
_________________ числа _____________ месяца 20_______ года
произведена запись за № __________
Место государственной регистрации (наименование регистрирующего органа)
___________________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства об установлении отцовства:
__________ числа ______месяца 20_______ года

М.П                                  Начальник регистрирующего органа

Утверждено        
постановлением Правительства
Республики Казахстан   
от 19 апреля 2012 года № 498

форма

Свидетельство о заключении брака (супружества)

Гражданин
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) до заключения брака (супружества)
Родившийся ________________________________________________________
             (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика ________________________________________
                область ___________________________________________
                город (селение) ___________________________________
                район _____________________________________________
Гражданство __________________________________________________
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
____________________________________________________ и гражданка
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) до заключения брака (супружества)
Родившаяся ________________________________________________________
                 (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика ________________________________________
                область ___________________________________________
                город (селение) ___________________________________
                район _____________________________________________
Гражданство _______________________________________________________
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
___________________________________________________________________
заключили брак (супружество), о чем в книге регистрации актов о заключении
брака (супружества) ____________ числа ____________ месяца 20 _____ года
произведена запись за №______________
После заключения брака (супружества) присвоены фамилии:
супругу ___________________________ _______________________________
супруге ___________________________________________________________
Место государственной регистрации заключения брака (супружества)
(наименование регистрирующего органа):
______________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о заключении брака (супружества):
_________ числа ______________месяца 20_______________ года
Серия и номер выданного свидетельства о заключении брак(супружества)
________________________________________________________________

 М.П                              Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан    
от 19 апреля 2012 года № 498

 форма

Свидетельство о расторжении брака (супружества)

Брак (супружество) между гражданином
__________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
__________________________________________________________________
             (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика _______________________________________
                область __________________________________________
                город (селение) __________________________________
                район ____________________________________________
Гражданство ______________________________________________________
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
__________________________________________________________________
и гражданкой
__________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

__________________________________________________________________
                (дата рождения: число, месяц, год)

Место рождения: Республика _______________________________________
                область __________________________________________
                город (селение) __________________________________
                район ____________________________________________
Гражданство ______________________________________________________
Национальность (если указана в документе, удостоверяющем личность)
__________________________________________________________________
расторгнут, о чем в книге регистрации актов о расторжении брака (супружества):
______________ числа _____________ месяца 20 ___________ года
произведена запись № _____________________
Сведения о документе, являющемся основанием государственной регистрации
расторжения брака (супружества):
__________________________________________________________________
Дата прекращения брака (супружества): «_____» ________ _______ г.
Дата вступления в законную силу решения суда о расторжении брака
(супружества): «_____» ________ _________ г.
После расторжения брака (супружества) присвоены фамилии:
Ему ______________________________________________________________
Ей _______________________________________________________________
Свидетельство выдано гражданину (ке)
__________________________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Наименование регистрирующего органа, выдавшего документ:
__________________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о расторжении брака (супружества):
________ числа ______________месяца 20_____________ года
Серия и номер свидетельства о расторжении брака (супружества)
__________________________________________________________________
 

М.П                         Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан   
от 19 апреля 2012 года № 498

форма

Свидетельство об усыновлении

Гражданин (ка) _____________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Родившийся (аяся) __________________________________________________
                  (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения усыновляемого ребенка:
Республика ___________________________________
область ______________________________________
город (селение) ______________________________
район ________________________________________
На основании вступившего в законную силу решения суда об
усыновлении и заявления законных представителей ребенка
_______________________________________________________________
______________ числа _____________ месяца 20 ___________ года

усыновлен

Сведения об усыновителях:

гражданином ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
и гражданкой _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
С присвоением ему (ей) после государственной регистрации усыновления
Фамилии ____________________________________________________________
Имени ______________________________________________________________
Отчества (при его наличии) _________________________________________
о чем в книге регистрации актов об усыновлении
______________ числа _____________ месяца 20 ___________ года
произведена запись за № ____________________________________________
Место государственной регистрации (наименование регистрирующего органа):
___________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства об усыновлении:
_____________ числа ________________месяца 20________________ года
Серия и номер свидетельства об усыновлении
__________________________________________________________________

М.П                                 Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан   
от 19 апреля 2012 года 498

      форма

Свидетельство о перемене
имени, отчества, фамилии

Гражданин (ка) ____________________________________________________
(имя, отчество (при его наличии), фамилия до
государственной регистрации перемены имени, отчества, фамилии)
Родившийся (аяся) _________________________________________________
              (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения:
         Республика _______________________________________________
         область __________________________________________________
         город (селение) __________________________________________
         район ____________________________________________________
произвел (а) перемену имени, отчества (при его наличии), фамилии на:
___________________________________________________________________
(имя, отчество (при его наличии), фамилия после
государственной регистрации перемены имени, отчества, фамилии)
о чем в книге регистрации актов о перемене имени, отчества, фамилии
___________ числа _______________месяца 20_______ года
произведена запись за № ___________________________________________
 
 
Наименование регистрирующего органа, произведшего
государственную регистрацию перемены имени, отчества, фамилии:
________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о перемене имени, отчества, фамилии:
_______________ числа _______________месяца 20_______ года
Серия и номер выданного свидетельства о перемене фамилии, имени, отчества
__________________________________________________________________  

  М.П                                Начальник регистрирующего органа

Утверждена         
постановлением Правительства
Республики Казахстан   
от 19 апреля 2012 года № 498

форма

Свидетельство о смерти

Гражданин (ка)_____________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Родившийся (аяся) _________________________________________________
                 (дата рождения: число, месяц, год)
Место рождения: Республика ________________________________________
                область ___________________________________________
                город (селение) ___________________________________
                район _____________________________________________
Возраст умершего___________________________________________________
Дата смерти: ________ числа _____________месяца 20_______ года
Место смерти: Республика __________________________________________
              область _____________________________________________
              город (селение) _____________________________________
              район _______________________________________________
о чем в книге регистрации актов о смерти
________ числа ______________месяца 20_______ года
произведена запись за № ___________________________________________
Наименование регистрирующего органа, выдавшего документ:
___________________________________________________________________
Дата выдачи свидетельства о смерти:
________________ числа ______________месяца 20__________ года
Серия и номер свидетельства о смерти
_____________________________________________________________ 

М.П                           Начальник регистрирующего органа

Приложение       
к постановлению Правительства
Республики Казахстан  
от 19 апреля 2012 года № 498

Перечень утративших силу некоторых решений
Правительства Республики Казахстан

      1. Постановление Правительства Республики Казахстан от 22 мая 1999 года № 620 «Об утверждении Положения о порядке изменения, восстановления и аннулирования записей актов гражданского состояния, формы книг регистрации актов гражданского состояния и формы свидетельств, выдаваемых на основании записей в этих книгах, и Правил о порядке регистрации актов гражданского состояния в Республике Казахстан» (САПП Республики Казахстан, 1999 г., № 20-21, ст. 214).
      2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 25 июня 2001 года № 857 «О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 22 мая 1999 года № 620» (САПП Республики Казахстан, 2001 г., № 24-25, ст. 294).
      3. Постановление Правительства Республики Казахстан от 3 июня 2003 года № 520 «О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 22 мая 1999 года № 620» (САПП Республики Казахстан, 2003 г., № 25, ст. 228).
      4. Пункт 3 изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые решения Правительства Республики Казахстан, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 14 февраля 2005 года № 140 «О внесении изменений и дополнений в некоторые решения Правительства Республики Казахстан и признании утратившим силу постановления Кабинета Министров Республики Казахстан от 12 января 1993 года № 31» (САПП Республики Казахстан, 2005 г., № 7, ст. 73).
      5. Пункт 3 изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые решения Правительства Республики Казахстан, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 апреля 2007 года № 352 «О внесении изменений и дополнений в некоторые решения Правительства Республики Казахстан» (САПП Республики Казахстан, 2007 г., № 13, ст. 157).
      6. Пункт 3 изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые решения Правительства Республики Казахстан, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 июня 2011 года № 736 «О внесении изменений и дополнений в некоторые решения Правительства Республики Казахстан и признании утратившим силу постановления Правительства Республики Казахстан от 14 декабря 2004 года № 1317 «Некоторые вопросы Республиканского государственного предприятия «Информационно-производственный центр» Министерства внутренних дел Республики Казахстан» (САПП Республики Казахстан, 2011 г., № 44, ст. 586).

Если Вы обнаружили на странице ошибку, выделите мышью слово или фразу и нажмите сочетание клавиш Ctrl+Enter

 

поиск по странице

Введите строку для поиска

Совет: в браузере есть встроенный поиск по странице, он работает быстрее. Вызывается чаще всего клавишами ctrl-F.