On approval of the Rules for provision of transfers to the Social Health Insurance Fund

Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan № 554 dated September 8, 2017. It became invalid by the Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan dated 29.08.2023 № 731 (effective from 02.03.2024).

      Unofficial translation

      Footnote. It became invalid by the Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan dated 29.08.2023 № 731 (effective from 02.03.2024).

      In accordance with Paragraph 7 of Article 35 of the Budget Code of the Republic of Kazakhstan dated December 4, 2008, the Government of the Republic of Kazakhstan hereby DECREES AS FOLLOWS:

      1. Approve the attached Rules for provision of transfers to the Social Health Insurance Fund.

      2. This Decree shall be enforced from January 1, 2018 and subject to official publication.

      The Prime Minister of the Republic of Kazakhstan B. Sagintayev

  Approved by
the Decree of the Government of
the Republic of Kazakhstan
No. 554 dated September 8, 2017

Rules
for provision of transfers to the Social Health Insurance Fund

Chapter 1. General Provisions

      1. These Rules for provision of transfers to the Social Health Insurance Fund (hereinafter referred to as the Rules) shall determine the procedure for transferring transfers from the republican budget to the Social Health Insurance Fund (hereinafter referred to as the Fund) to:

      1) payment for provision of services within the guaranteed scope of free medical care (hereinafter referred to as the GSFMC);

      2) reimbursement of the costs of the Fund for payment of services to health entities for provision of medical care in the System of Compulsory Social Health Insurance (hereinafter referred to as the CSHI) to military personnel, employees of special state and law enforcement agencies;

      3) state contributions to the CSHI for citizens of the Republic of Kazakhstan exempted from paying contributions to the Fund, as defined by the Law of the Republic of Kazakhstan dated November 16, 2015 “On Compulsory Social Health Insurance” (hereinafter referred to as the Law).

      2. The amounts of transfers shall be determined upon approval of the republican budget for the planning period.

Chapter 2. The procedure for provision of transfers to the Fund

      3. After the approval of the republican budget, the Fund shall generate and submit the proposals to the authorized authority in the field of health (hereinafter referred to as the authorized authority) on a monthly breakdown of the annual amounts of transfers to be taken into account when the authorized authority draws up a financing plan for obligations and payments.

      Monthly distribution of annual transfer amounts shall be carried out by the Fund based on the timing of payments, taking into account the estimated timing of payment of advance payments.

      4. If it is necessary to amend the financing plans for obligations and payments in the process of using transfers, the Fund shall submit proposals to the authorized authority on amendments to the financing plans for obligations and payments before the 5 day of the current month.

      5. Listing of transfers by the authorized body:

      1) payment for the provision of services under the Guaranteed volume of free medical care shall be carried out monthly in the cash control account of the fund in the Treasury for the first five working days of the current month (in December up to the 20th) within the amounts of the individual payment financing plan;

      2) to reimburse the expenses of the fund for the payment of services to healthcare entities for the provision of medical care in the Compulsory social health insurance system to military personnel, employees of special state and law enforcement agencies shall be carried out monthly in the fund's bank account no later than the 30th of the month following the reporting month, according to the fund's application (hereinafter referred to as the application), in the form of Annex 1 to this Rules, within the amounts of the individual payment financing plan.

      The application shall be formed in accordance with the consolidated register for reimbursement of expenses of the fund for payment of services to health care entities for provision of medical assistance in the system of Compulsory social health insurance to military personnel, employees of special state and law enforcement agencies on the basis of data of information systems of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan up to the 25th day of the month following the reporting month, according to the form according to Annex 2 to these Rules.

      The transfer of funds taking into account the amendments introduced with the financing plans for obligations and payments shall be carried out until the 25th of the current month.

      The amount of the unutilized balance of transfers for services rendered under the Guaranteed volume of free medical care by the end of the month shall be to be included by the fund in the amount of the month following it.

      Unused (underutilized) amounts of transfers for services under the Guaranteed volume of free medical care allocated in the past financial year shall be subject to return to the income of the republican budget after the fund repays the obligations of the previous year, but not later than March 1 of the current financial year.

      Footnote. Paragraph 5 in the wording of the resolution of the Government of the RK dated 22.06.2020 № 380 (shall be enforced from the day of its first official publication).

      6. If it is necessary to clarify (adjust) the annual scope of transfers within the allocated budget, the Fund shall send proposals to the authorized authority in accordance with the budget legislation of the Republic of Kazakhstan.

      Proposals for clarification (adjustment) of the amounts of transfers within the allocated budget shall be considered by the authorized authority in accordance with the budget legislation of the Republic of Kazakhstan.

      7. Transfer of money in the form of contributions of the state to Compulsory social health insurance for the persons exempted from payment of the contributions specified in Article 26, paragraph 1, subparagraphs 1), 2), 3), 4), 5), 6), 6-1), 7), 8), 9), 10), 11), 12), 13) and 15) of the Law shall be carried out according to the Rules of calculation (deduction) and transfer of assignments and (or) contributions determined by authorized body.

      Footnote. Paragraph 7 in the wording of the resolution of the Government of the RK dated 22.06.2020 № 380 (shall be enforced from the day of its first official publication).

Chapter 3. Reporting on use of transfers

      8. The Fund shall submit to the authorized authority quarterly the reports on use of transfers to pay for provision of services under the GSFMC, reimbursement of the costs of the Fund for payment of services to health entities for medical assistance in the System of CSHI to military personnel, employees of special state and law enforcement agencies and state contributions to CSHI for citizens of the Republic of Kazakhstan exempted from paying contributions to the Fund, in accordance with the forms established by the authorized authority.

  Annex 1
to Rules for provision of
transfers to the social fund
health insurance

      Footnote. Rules as added by Annex 1in accordance with the resolution of the Government of the RK dated 22.06.2020 № 380 (shall be enforced from the day of its first official publication).

  Form

Application

     
on _______ 20___

      for reimbursement of the expenses of the social health insurance fund for the payment of services to health care
entities for the provision of medical assistance in the Compulsory social health insurance system to military personnel, employees
of special state and law enforcement agencies for_______ 20____



tenge

Institution
226

Program
066

Subprogram
104

Specifics
351

Payment type

Amount

Transfers to the social health insurance fund to pay for the services of health-care entities to provide medical assistance in the system of Compulsory social health insurance to military personnel, employees of special state and law enforcement agencies


      Chairman of the Board            _________________________       ____________

      (or person replacing it) last name, first name, patronymic (if any) signature

      Chief accountant            _________________________             ____________

                              last name, first name, patronymic (if any) signature

      Place for seal

            ______________"_____", 20_____ .

      Last name and phone number of the performer _______________________

  Annex 2
to Rules for provision of
transfers to the social fund
health insurance

      Footnote. Rules as added by Annex 2 in accordance with the resolution of the Government of the RK dated 22.06.2020 № 380 (shall be enforced from the day of its first official publication).

  Form

      Consolidated register
for reimbursement of the expenses of the social health insurance fund for the payment of services to health care
entities for the provision of medical assistance in the Compulsory social health insurance system to military personnel, employees
of special state and law enforcement agencies for_______ 20____


      KZT, thousand

Name of regions, cities of republican significance, capital

Total payment

Consultation and diagnostic assistance

Hospital replacement care

Inpatient medical care

Outpatient drug provision

Amount

Quantity
Services

Amount

Quantity
of treated patients

Amount

Quantity
of treated patients

Amount

Quantity
of secured prescriptions

Amount

Total for the Republic of Kazakhstan










Akmola










Aktobe










Almaty










Atyrau










Eastern Kazakhstan










Jambyl










Western Kazakhstan










Karaganda










Kostanay










Kyzylorda










Mangistau










Pavlodar










Nothern Kazakhstan










Turkestan










Almaty city










Nur-Sultan city










Shymkent city










      Chairman of the Board      ____ __________________________       ______________
(or person replacing him) last name, first name, patronymic (if any) signature

      Chief accountant      _____________________________________       ____________

                  (or person replacing it) last name, first name, patronymic (if any)                  signature

      _________"____" 20_____ г.

      Last name and phone number of the performer _______________________ ______________________

Об утверждении Правил предоставления трансфертов фонду социального медицинского страхования

Постановление Правительства Республики Казахстан от 8 сентября 2017 года № 554. Утратило силу постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 августа 2023 года № 731.

      Сноска. Утратило силу постановлением Правительства РК от 29.08.2023 № 731 (вводится в действие с 02.03.2024).
      Примечание РЦПИ!
Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2018 года и подлежит официальному опубликованию.

      В соответствии с пунктом 7 статьи 35 Бюджетного кодекса Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

      1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления трансфертов фонду социального медицинского страхования.

      2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2018 года и подлежит официальному опубликованию.

      Премьер-Министр
Республики Казахстан
Б. Сагинтаев

  Утверждены
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 8 сентября 2017 года № 554

Правила предоставления трансфертов
фонду социального медицинского страхования

Глава 1. Общие положения

      1. Настоящие Правила предоставления трансфертов фонду социального медицинского страхования (далее - Правила) определяют порядок перечисления трансфертов из республиканского бюджета фонду социального медицинского страхования (далее – фонд) на:

      1) оплату за оказание услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП);

      2) возмещение затрат фонда на оплату услуг субъектам здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС) военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов;

      3) взносы государства на ОСМС за граждан Республики Казахстан, освобожденных от уплаты взносов в фонд, определенных Законом Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года "Об обязательном социальном медицинском страховании" (далее – Закон).

      2. Объемы сумм трансфертов определяются при утверждении республиканского бюджета на плановый период.

Глава 2. Порядок предоставления трансфертов фонду

      3. После утверждения республиканского бюджета фонд формирует и направляет в уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) предложения по помесячной разбивке годовых сумм трансфертов для учета при формировании уполномоченным органом плана финансирования по обязательствам и платежам.

      Распределение по месяцам годовых сумм трансфертов осуществляется фондом исходя из сроков осуществления платежей, с учетом предполагаемых сроков выплаты авансовых платежей.

      4. При необходимости внесения изменений в планы финансирования по обязательствам и платежам в процессе использования трансфертов фонд в срок до 5 числа текущего месяца направляет в уполномоченный орган предложения по внесению изменений в планы финансирования по обязательствам и платежам.

      5. Перечисление уполномоченным органом трансфертов:

      1) на оплату за оказание услуг в рамках ГОБМП осуществляется ежемесячно на контрольный счет наличности фонда в казначействе в течение первых пяти рабочих дней текущего месяца (в декабре месяце до 20 числа) в пределах сумм индивидуального плана финансирования по платежам;

      2) на возмещение затрат фонда на оплату услуг субъектам здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе ОСМС военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов осуществляется ежемесячно на банковский счет фонда не позднее 30 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, согласно заявке фонда (далее – заявка), по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам, в пределах сумм индивидуального плана финансирования по платежам.

      Заявка формируется в соответствии со сводным реестром на возмещение затрат фонда на оплату услуг субъектам здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе ОСМС военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов на основании данных информационных систем Министерства здравоохранения Республики Казахстан до 25 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

      Перечисление денежных средств с учетом внесенных изменений в планы финансирования по обязательствам и платежам осуществляется до 25 числа текущего месяца.

      Сумма неиспользованного остатка по трансфертам на оплату за оказанные услуги в рамках ГОБМП к концу месяца подлежит включению фондом в сумму последующего за ним месяца.

      Неиспользованные (недоиспользованные) в течение финансового года суммы трансфертов на оплату за оказание услуг в рамках ГОБМП, выделенных в истекшем финансовом году, подлежат возврату в доход республиканского бюджета после погашения фондом обязательств предшествующего года, но не позднее 1 марта текущего финансового года.

      Сноска. Пункт 5 в редакции постановления Правительства РК от 22.06.2020 № 380 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).

      6. При необходимости уточнения (корректировки) годового объема трансфертов в пределах выделенного бюджета фонд в соответствии с бюджетным законодательством Республики Казахстан направляет предложения в уполномоченный орган.

      Предложения по уточнению (корректировке) сумм трансфертов в пределах выделенного бюджета рассматриваются уполномоченным органом в соответствии с бюджетным законодательством Республики Казахстан.

      7. Перечисление денежных средств в виде взносов государства на ОСМС за лиц, освобожденных от уплаты взносов, указанных в подпунктах 1), 2), 3), 4), 5), 6), 6-1), 7), 8), 9), 10), 11), 12), 13) и 15) пункта 1 статьи 26 Закона, осуществляется в соответствии с Правилами исчисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов, определяемыми уполномоченным органом.

      Сноска. Пункт 7 в редакции постановления Правительства РК от 22.06.2020 № 380 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).

Глава 3. Отчетность по использованию трансфертов

      8. Фонд ежеквартально представляет в уполномоченный орган отчеты по использованию трансфертов на оплату за оказание услуг в рамках ГОБМП, возмещение затрат фонда на оплату услуг субъектам здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе ОСМС военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов и взносов государства на ОСМС за граждан Республики Казахстан, освобожденных от уплаты взносов в фонд, согласно формам, установленным уполномоченным органом.

  Приложение 1
к Правилам предоставления
трансфертов фонду социального
медицинского страхования

      Сноска. Правила дополнены приложением 1 в соответствии с постановлением Правительства РК от 22.06.2020 № 380 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).

  Форма

                                                Заявка
                                          на _______ 20___ года
      на возмещение затрат фонда социального медицинского страхования на оплату услуг
      субъектам здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе ОСМС
      военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных
                                    органов, за_______ 20____ года


тенге

Учреждение
226

Программа
066

Подпрограмма
104

Специфика
351

Вид выплат

Сумма

Трансферты в фонд социального медицинского страхования на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе ОСМС военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов


      Председатель правления             _________________________       ____________
      (либо лицо, его замещающее) фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
      Главный бухгалтер             _________________________             ____________
                              фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
      М.П.
      "_____" ______________20_____ г.
      Фамилия и телефон исполнителя _______________________

  Приложение 2
к Правилам предоставления
трансфертов фонду социального
медицинского страхования

      Сноска. Правила дополнены приложением 2 в соответствии с постановлением Правительства РК от 22.06.2020 № 380 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).

  Форма

                                          Сводный реестр
      на возмещение затрат фонда социального медицинского страхования на оплату услуг
      субъектов здравоохранения за оказание медицинской помощи в системе ОСМС
      военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных
                                    органов, за ______ 20____ года

  тыс. тенге

Наименование областей, городов республиканского значения, столицы

Всего к оплате

Консультативно-диагностическая помощь

Стационарозамещающая помощь

Стационарная медицинская помощь

Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне

Сумма

Количество
Услуг

Сумма

Количество
пролеченных больных

Сумма

Количество
пролеченных больных

Сумма

Количество
обеспеченных рецептов

Сумма

Итого по Республике Казахстан










Акмолинская










Актюбинская










Алматинская










Атырауская










Восточно-Казахстанская










Жамбылская










Западно-Казахстанская










Карагандинская










Костанайская










Кызылординская










Мангистауская










Павлодарская










Северо-Казахстанская










Туркестанская










город Алматы










город Нур-Султан










город Шымкент










      Председатель правления       ____ __________________________       ______________
      (либо лицо, его замещающее) фамилия, имя, отчество (при его наличии) подпись
      Главный бухгалтер       _____________________________________       ____________
                        фамилия, имя, отчество (при его наличии)       подпись
      "______"___________20_____ г.
      Фамилия и телефон исполнителя _______________________ ______________________