On Approval of the Rules for Attachment of Natural Persons to Healthcare Entities Providing Primary Healthcare

Order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan No. KR DSM-194/2020 dated November 13, 2020. Registered with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on November 16, 2020 under No. 21642.

Unofficial translation

In accordance with paragraph 4 of Article 123 of the Code of the Republic of Kazakhstan "On public health and healthcare system" and subparagraph 1) of Article 10 of the Law of the Republic of Kazakhstan "On State services", I HEREBY ORDER:

Footnote. The preamble as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

1. That the Rules for Attachment of Natural Persons to Healthcare Entities Providing Primary Healthcare shall be approved according to Annex 1 hereto.

2. That certain orders and structural elements of certain orders of the Ministry of Healthcare of the Republic shall be deemed to have lost force according to Annex 2 hereto.

3. That in accordance with the statutory procedure of the Republic of Kazakhstan, the Department of Organization of Medical Care of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan shall ensure:

1) the state registration hereof with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

2) the placement hereof on the web-site of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan;

3) within ten working days after the state registration hereof with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan, submission to the Legal Department of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan the information on implementation of activities stipulated by sub-paragraphs 1) and 2).

4. That the supervising Vice-Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan shall be charged with control over execution hereof.

5. This Order shall be put into effect ten calendar days after the date of its first official publication.

Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan

A. Tsoy

Annex to order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan № KR DSM-194/2020 dated November 13, 2020

Rules for Attachment of Natural Persons to Healthcare Entities Providing Primary Healthcare

Chapter 1. General provisions

1. These Rules for Attachment of Natural Persons to Healthcare Entities Providing Primary Healthcare (hereinafter – the Rules) have been developed according to paragraph 4 of article 123 of the Code of the Republic of Kazakhstan "On public health and health care system" (hereinafter – the Code) and paragraph 1 of Article 10 of the Law of the Republic of Kazakhstan "On state services" (hereinafter – the Law) and shall determine the procedure for attachment of natural persons to the healthcare entities providing primary healthcare (hereinafter – the PHC).

Footnote. Paragraph 1 as amended by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

2. Basic concepts used in these Rules shall be as follows:

1) administrative-territorial unit - village, settlement, rural district, district in the city, city, district, region;

2) social medical insurance fund (hereinafter - the fund) - a non-profit organization that accumulates deductions and contributions, as well as procures and pays for the services of health care entities providing medical care in the amounts and on the terms stipulated in the contract for the purchase of medical services, and other functions defined by the laws of the Republic of Kazakhstan;

3) child (children) - a person under the age of eighteen (age of majority);

4) legal representatives of the child - parents (parent), adoptive parents (adopters), guardian or trustee, adoptive parent (adoptive parents), foster carer and other persons replacing them, who take care, education, upbringing, protection of the rights and interests of the child in accordance with the legislation of the Republic of Kazakhstan;

5) the authorized body in the field of healthcare (hereinafter referred to as the authorized body) - the central executive body conducting management and inter-sectoral coordination in the field of health protection of citizens of the Republic of Kazakhstan, medical and pharmaceutical science, medical and pharmaceutical education, sanitary and epidemiological well-being of the population, circulation of medicines and medical devices, quality of medical services (assistance);

6) working migrant - a person who shall be a citizen of a member state of the Eurasian Economic Union, lawfully located and legally working in the territory of employment, of which he is not a citizen and in which he does not permanently reside;

7) kandas (repatriate) – ethnic Kazakh and (or) members of his/her family of Kazakh nationality, who were not previously citizens of the Republic of Kazakhstan and who received the relevant status in accordance with the procedure established by the authorized body on population migration issues;

8) newly commissioned healthcare facility providing primary health care (hereinafter referred to as "newly commissioned healthcare facility") - a primary healthcare facility commissioned for the first time through construction of a new facility or opened for the first time through modification of an existing facility;

9) insurance organization - a legal entity engaged in the conclusion and execution of insurance contracts on the basis of the relevant license of the authorized body;

10) insured person- a person in respect of whom voluntary and (or) imputed medical insurance is provided;

11) subject of digital health - natural and legal persons, state bodies, carrying out activities or entering into social relations in the field of digital healthcare;

12) digital document service - an object of the information and communication infrastructure of the "e-government", assigned to the operator and designed for the creation, storage and use of electronic documents for the implementation of state functions and state services resulting from them, as well as in interaction with natural persons and legal entities, receiving and providing services in electronic form.

Footnote. Paragraph 2 - as amended by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
3. Attachment of natural persons to PHC organizations is the basis for PHC services and is based on the principles of:
1) family principle of service;
2) territorial accessibility of PHC;
3) free choice of medical organization within the territorial accessibility of PHC;
4) patient satisfaction with the quality of medical care;
5) equality and fair competition regardless of ownership and departmental affiliation.
3-1. Attachment to PHC organizations of citizens of the Republic of Kazakhstan, Kandas, refugees, foreigners and (or) stateless persons permanently residing in the territory of the Republic of Kazakhstan is carried out for realization of the right to receive medical care within the guaranteed volume of free medical care (hereinafter - GVFMC) and in the system of compulsory social medical insurance (hereinafter - CSMI).
Attachment to PHC organizations of foreigners and (or) stateless persons temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, asylum seekers is carried out to provide:
PHC within the framework of voluntary medical insurance (hereinafter - VMI);
PHC within the framework of imputed medical insurance (hereinafter – the IMI) in accordance with paragraph 1 of Article 201-1 of the Code;
medical assistance within the GVFMC according to the list and in the scope approved by the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan from October 9, 2020 № ҚР ДСМ-121/2020 " On approval of the list of diseases that pose a danger to others and the scope of medical care, in which foreigners and stateless persons temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, asylum seekers have the right to receive a guaranteed amount of free medical care" (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21407);

medical assistance in CSMI system in accordance with paragraph 3 of Article 2 of the Law of the Republic of Kazakhstan "On compulsory social medical insurance".

Footnote. The Rules as supplemented with paragraph 3-1 in accordance with the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication); as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
4. Attachment of natural persons shall be carried out for realization of the right to receive medical care within GVFMC and in CSMI system, within IMI by individual identification number (hereinafter - IIN) to one PHC organization.
Provision of PHC within GVFMC, in CSMI system, under VMI and (or) IMI contracts to persons, indicated in paragraph 3-1 of these Rules, shall be carried out by PHC organization, which has a contract for procurement of medical services with the Fund for provision of medical care within GVFMC and (or) in CSMI system (hereinafter referred to as the contract for procurement of medical services) and (or) has medical information systems integrated with information systems of the authorized body in order to receive and (or) transfer information for provision of medical services within GVFMC and in CSMI system.
When attaching a natural person to a PHC organization, unattachment from the previous PHC organization shall be automatic.
Footnote. Paragraph 4 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

5. Children living in orphanages, boarding schools, specialized organizations for children, as well as persons living in medical and social organizations, shall be attached to primary health care organizations in the territorial service area of which these organizations are located, on the basis of the decision of local public healthcare authorities of the regions, cities of republican significance and the capital (hereinafter referred to as the Healthcare department) containing a list of primary health care organizations with service zones assigned to them for the territory of the region, cities of republican significance and the capital (hereinafter referred to as the distribution order).

The attachment of persons held in institutions of the penitentiary system shall be carried out on the basis of a decision of the health departments of the regions, cities of republican significance and the capital, containing a list of primary health care organizations with service zones assigned to them in the region, cities of republican significance and the capital with a copy of identity documents or an electronic document from the service of digital documents (for identification). In the absence of an identity document or an electronic document from the digital document service (for identification), a copy of the registration certificate (IIN) shall be attached.

Footnote. Paragraph 5 - in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 07.12.2021 № ҚР ДСМ-125 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

6. An individual who has not exercised the right to freely choose a primary health care facility shall be remained registered with the primary healthcare facility in which he or she has been previously served.

In the event that the previous PHC organisation refuses to conclude a contract for the procurement of health services with the Fund for the following year, an attachment shall be made on the basis of territorial accessibility at the actual place of residence to the PHC organisations on the basis of an allocation order, submitted to the Fund no later than 20 November each year.

Based on the results of the attachment campaign approved in view of the allocation order, the regional commission for the selection and allocation of the scope of services established at the branch of the fund (hereinafter - the regional commission) in the manner prescribed by the Rules for the Procurement of Services from healthcare entities to provide medical care within the guaranteed scope of free medical care and (or) in the system of compulsory social health insurance, approved under sub-paragraph 62) of article 7 of the Code (hereinafter - the Rules for Purchasing Services) shall determine the list of PHC entities who are (are not) admitted to the procedure of selecting providers of medical care within the guaranteed volume of free medical care and (or) in the system of compulsory social health insurance and distributing the volume of these services (hereinafter - selection procedure) and shall take decision in the form of a protocol on the results of the attachment campaign.

The PHC entities admitted to the selection procedure shall participate in the procedure in accordance with the Rules for Procurement of Services.

7. Attachment of natural persons referred to in paragraphs 4, 5 and 6 hereof shall be provided by the digital healthcare entity within one working day from the day of receipt from the fund of the protocol on the results of placement (not placement) of the scope of services for the provision of health care under the GSFMC and (or) in the CSHIS system (hereinafter - the protocol of the results of placement).

Chapter 2. Procedures for assigning natural persons to healthcare entities providing primary healthcare

8. Attachment of natural persons to healthcare organizations providing PHC within GVFMC shall be carried out according to the place of permanent or temporary residence, taking into account the right of free choice of PHC organization within one administrative-territorial unit, except for persons residing in the border territories, who, according to the right of free choice of medical organization, shall be attached to the PHC organization located in the territory of a nearby administrative-territorial unit.
Free choice of a PHC specialist shall be carried out within the PHC organization at the place of attachment, taking into account the number of attached population in the area (part of the territory of population service by the PHC subject, assigned to the PHC specialist).
Attachment of natural persons to healthcare organizations providing PHC under VMI and (or) IMI shall be carried out at the place of permanent or temporary residence, as specified in the VMI and (or) IMI contract.
Footnote. Paragraph 8 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
9. A state service "Attachment to medical organization providing primary medical care" (hereinafter – the state service) is implemented for attachment to a PHC organization at the place of permanent or temporary residence for provision of medical care within GVFMC.
PHC provides state service to natural persons by self-referral or through the e-government web portal (hereinafter referred to as "e-government portal").
PHC obtains information about identity documents from the relevant state information systems through the E-government portal.
The list of basic requirements for the provision of state service, including the characteristics of the process, form, content and result of the provision, as well as other information, taking into account the peculiarities of the state service is g iven in accordance with the Annex to these Rules.
The following natural persons submit an application when directly applying for the state service in writing to the first head of the organization:
1) pensioners;
2) persons with disability;
3) Legal representatives of a child with a disability from childhood, as well as guardians or custodians, foster caregivers and other substitute persons providing care, education, upbringing, protection of rights and interests of the child in accordance with the laws of the Republic of Kazakhstan (legal representatives);
4) convicts serving a sentence under a court sentence in places of deprivation of liberty, serving in colonies (at the place of serving), in the presence of a protocol of the commission for consideration of issues of registration of population attachment (unattachment) to PHC in the information system "Register of Attached Population", created by the order of the first head of the local public health authority of oblasts, cities of republican significance and the capital city;
5) students, as well as those studying in madrasahs, in the presence of an official application of the rector of a higher education institution to PHC and the protocol of the commission between the educational institution and PHC;
6) conscripted servicemen;
7) children born in foreign countries;
8) guardians of orphanages, orphanages, homes for the elderly and others;
9) those registering attachment by power of attorney;
10) those who are attaching under a VMI contract, if there is a contract.
When applying directly to the PHC organization, the specialists of the PHC organization make a request for attachment in the information system "Register of Attached Population". Specialist of the digital health entity reviews the request for attachment and decides whether to approve the request or to make a reasoned refusal.
The state service is provided from the moment the documents are submitted within 1 (one) working day. Request for state service is accepted 2 (two) hours before the PHC organization closes its office (until 18.00 hours on working days).
The result of the state service shall be a notification of attachment or a motivated refusal in the form of an electronic document in the "Personal Cabinet".
State service through the e-government portal is provided on the day of application to the e-government portal.
PHC organization provides entering data on provision of state service into the information system for monitoring of state service provision in order to monitor the provision of state services in accordance with the procedure established by the authorized body in the field of informatization in accordance with sub-paragraph 11) of paragraph 2 of Article 5 of the Law.
Footnote. Paragraph 9 as amended by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
9-1. Attachment of foreigners and (or) stateless persons temporarily staying on the territory of the Republic of Kazakhstan, asylum seekers to the PHC organization within the framework of VMI and (or) IMI is carried out on the basis of a VMI and (or) IMI agreement, an arbitrary application in the Kazakh or Russian language and an identity document (foreign passport) at any calendar time in accordance with the PHC organization's work schedule.
The document certifying the attachment of foreigners and (or) stateless persons temporarily staying on the territory of the Republic of Kazakhstan, asylum seekers to the PHC organization within the framework of VMI and (or) IMI shall be a coupon of attachment to a medical organization in the form № 064/у, approved by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated October 30, 2020 № ҚР ДСМ-175/2020 "On the approval of forms of record documentation in the field of health care, as well as instructions for their completion" (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21579). The attachment coupon shall be issued by the medical registrar of the medical organization.
Attachment to PHC organization shall be carried out for the term of validity of the VMI and (or) IMI contract.
PHC organizations perform the attachment upon personal application of the insured person or application of the insurance organization with which the VMI and (or) IMI contract is concluded.
Attachment of family members shall be carried out with their written consent by one of the family members on the basis of an arbitrary application in the Kazakh or Russian language upon submission of a VMI and (or) IMI agreement and an identity document or an electronic document from the digital document service (for identification) of each family member.
Attachment of persons under the age of eighteen shall be carried out in the presence of an identity document or an electronic document from the digital document service (for identification) of the person being attached and his/her legal representative.
Footnote. The Rules as supplemented with paragraph 9-1 in accordance with the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication); as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
10. Grounds for attachment:
1) change of place of permanent or temporary residence with departure outside one administrative-territorial unit for a period of more than one month or within the territory of one administrative-territorial unit;
2) free choice of PHC organization within one administrative-territorial unit;
3) an attachment campaign conducted by the fund during the period from September 15 to November 15 (hereinafter referred to as the attachment campaign) within one administrative-territorial unit;
4) VMI and (or) IMI contract concluded between the insured and the insurance organization, under which the PHC organization provides medical services to the insured person;
5) disagreement with attachment to a PHC organization identified by the regional commission within the same administrative-territorial unit;
6) refusal of the PHC organization to provide PHC, including in cases of reorganization, liquidation, resulting in termination or amendment of the service procurement contract by the Fund;
7) failure to place the scope of medical services to PHC organizations applying for provision of medical services;
8) emergence of newly commissioned healthcare facilities;
9) alienation of PHC organization, which is a state enterprise through privatization.
Footnote. Paragraph 10 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).
11. Attachment of citizens of the Republic of Kazakhstan, kandases, refugees, foreigners and (or) stateless persons permanently residing in the territory of the Republic of Kazakhstan to PHC organizations on the grounds stipulated by subparagraphs 1), 2), 3), 5) of paragraph 10 of these Rules shall be carried out by submitting an electronic application for attachment by a person through the e-government portal.
Attachment of foreigners and (or) stateless persons temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, asylum seekers to PHC organizations on the grounds stipulated by subparagraph 4) of paragraph 10 of these Rules shall be carried out by submitting an application or request to the insurance organization with which the VMI and (or) IMI contract on the insured is concluded, in an arbitrary form in Kazakh or Russian for attachment.
Footnote. Paragraph 11 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

12. Individuals, attached to PHC organizations during the period of attachment campaign, shall receive PHC in this organization starting from January 1 of the following year, provided the contract of purchase of medical services with the Fund is concluded.

13. Natural persons, attached in accordance with subparagraph 4) of paragraph 10 of these Rules, obtain PHC in a PHC organization, providing medical care within VMI and (or) IMI contract.

Footnote. Paragraph 13 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

14. PHC organisations shall notify in writing the persons attached to the place of residence of the termination of PHC provision:

1) at least thirty calendar days before the date of termination or amendment of the contract for procurement of medical services with the fund;

2) within two calendar days from the day when the reorganisation or liquidation of the PHC organisation became known;

3) within two calendar days from the day when it became known that the Fund did not allocate the volume of health services as a result of the selection procedure.

If a telephone number (e-mail address) is available in the “Register of Attached Population” Information System, the PHC organizations shall notify the population by sending a message on termination of PHC provision, as well as by other unprohibited means of information.

15. The attachment of natural persons to PHC organisations on the grounds stipulated in sub-paragraphs 6), 7), 8), 9) of paragraph 10 hereof shall be carried out by the digital healthcare entity within one working day from the day of receipt from the Fund of the protocol of placement results, adopted on the basis of an order for assignment.

The assignment order shall be sent by the health authorities to the PHC by November 20 each year and be posted on the Internet resources of the health authorities.

The assignment order for newly commissioned health facilities providing primary health care based on walking distance shall be issued by the health department and sent to the Fund within 7 working days from the date of the registered written notification of the manager of the newly commissioned facility.

Once the population has been assigned to PHC organisations on the basis of a protocol of the regional commission, the PHC organisations shall notify the persons attached thereto in writing at their place of residence. If a telephone number (e-mail address) is available in the Register of Attached Population, the PHC organization shall notify the population by means of a message, as well as by other unprohibited means of information.

In case of disagreement with the PHC organisation determined by the regional commission, the person shall submit an application for attachment on the grounds stipulated by sub-paragraph 5) of paragraph 10 hereof.

16. The attachment to individuals engaged in private medical practice providing primary health care under the GSFMC and/or the CSHIS shall be carried out in compliance with these Rules.

17. Removal from the records of the primary health care organisation shall be carried out when:

1) establishing the fact of the death of the attached person on the basis of the death certificate;

2) amendment by the attached person of the place of permanent residence outside the country on the basis of information from the state database "Individuals" of the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

3) termination of the VHI contract.

Footnote. Paragraph 17 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

Chapter 3. Procedure for appealing decisions, actions (inactions) of the service provider and (or) its officials on the provision of public services

Footnote. Chapter 3 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 07.12.2021 № ҚР ДСМ-125 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

18. A complaint about the decisions, actions (inaction) of the service provider and (or) their employees on the provision of public services shall be submitted to the head of the service provider.

In accordance with Paragraph 2 of Article 25 of the Law "On public services," the service recipient's complaint received by the service provider directly providing the state service shall be subject to consideration within five working days from the date of its registration.

19. The complaint of the service recipient received by the authorized body for the assessment and control of the quality of the provision of public services shall be subject to consideration within fifteen working days from the date of its registration.

When contacting through the portal, information on the procedure for appeal can be obtained by calling a unified contact center on the provision of public services.

20. Pre-trial consideration of the complaint regarding the provision of public services shall be carried out by a higher administrative body, an authorized body for assessing and monitoring the quality of the provision of public services (hereinafter referred to as the body considering the complaint).

The complaint shall be submitted to the service provider, whose decision, action (inaction) shall be appealed.

The service provider, whose decision, action (inaction) shall be appealed, not later than three working days from the date of receipt of the complaint shall send it and the administrative case to the body considering the complaint.

At the same time, the service provider, whose decision, action (inaction) shall be appealed, shall have the right not to send a complaint to the body considering the complaint, if it takes a decision or other administrative action within three working days that fully meets the requirements specified in the complaint.

Unless otherwise provided by Law, the application to the court is allowed after the appeal in pre-trial order.

Annex to the Rules For attachment of natural persons to healthcare organizations, providing primary medical care

State Service "Attachment to a healthcare organization, providing primary medical care"

Footnote. Annex as amended by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication); as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall be enforced upon expiry of ten calendar days after its first official publication).

1	Name of the service provider	healthcare organizations, providing primary medical care
2	Methods of provision of the state service	1) directly through the organization, providing primary medical care (hereinafter – PHC); 2) web portal of the electronic government (hereinafter – e-government portal).
3	Period of provision of the state service	1) from the moment the patient submits documents to PHC organization, as well as when applying via e-government portal - 1 (one) working day; 2) Maximum allowable waiting time for documents submission - 30 (thirty) minutes; 3) maximum allowable patient service time - 30 (thirty) minutes.
4	Form of provision of the state service	electronic (partially automated) /on paper.
5	Result of provision of the state service (or his/her representative under a power of attorney)	1) notification of attachment in the form of an electronic document signed by electronic digital signature (hereinafter referred to as EDS) of the PHC organization; 2) motivated refusal.
6	The amount of payment charged from the service recipient when providing a state service and methods of its collection in cases provided for by the legislation of the Republic of Kazakhstan	The state service shall be provided free of charge.
7	Work schedule	1) PHC organization - from Monday to Saturday (Monday to Friday from 8.00 to 20.00 hours without a break, on Saturday from 9.00 to 14.00 hours, except for weekends (Sunday) and holidays according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan. At the same time, a request for state service is accepted 2 hours before the end of the PHC organization's work (until 18.00 hours on weekdays, until 12.00 hours on Saturday); 2) e-government portal – around the clock, except for technical breaks associated with repair work (when a patient applies after working hours, on weekends and public holidays according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan, receiving applications and issuing the results of the state service shall be carried out on the next working day).
8	List of documents required for the provision of the state service	1. Documents required for the provision of state service when a certain contingent applies to PHC organizations: 1) an identity document or an electronic document from the digital document service (for identification); 2) pensioners - pension certificate; 3) persons with disabilities - a pension certificate or an extract from the medical and social expert assessment certificate; 4) legal representatives of a child with a disability from childhood, as well as guardians or custodians, foster caregivers and other substitutes who in accordance with the legislation of the Republic of Kazakhstan care, education, upbringing, protection of the rights and interests of the child (legal representatives) - a court decision or other document confirming guardianship and custody; 5) convicts serving a sentence by court verdict in places of deprivation of liberty, serving in penal colonies (at the place of serving) - minutes of the commission to consider the issues of registration of attachment (unattachment) of the population to PHC in the IS "PHC", created by the order of the first head of the State institutions " Healthcare Management" of the regions; 6) enlisted servicemen - an extract from the order of the commander of the military unit (head of the institution) on enrollment of enlisted servicemen in the personnel list; 7) students (children under 18 years of age), as well as those studying in madrasas (children under 18 years of age) - an official application from the rector of the higher education institution to PHC and the protocol of the commission between the educational institution and PHC; 8) children born in foreign countries - a document confirming birth in a foreign country; 9) persons under guardianship of orphanages, orphanages, homes for the elderly and others - decision of local executive bodies of state health care administration of oblasts, cities of republican significance and the capital; 10) those making out attachment by power of attorney, including those under the contract of voluntary and (or) imputed medical insurance if there is a contract. 2. on the e-government portal: request in electronic form.
9	Grounds for refusal to provide a state service established by the legislation of the Republic of Kazakhstan	1) establishment of unreliability of documents submitted by the patient to receive state service, and (or) data (information) contained in them; 2) establishment of actual (permanent or temporary) residence of the patient outside the administrative-territorial unit (village, settlement, city, district in the city of regional significance, cities of republican significance, capital) where the healthcare entity providing PHC is located, except for persons residing in the border territories, who by right of free choice of medical organization are attached to a nearby polyclinic located in another administrative-territorial unit; 3) exceeding the number of attached population per one general practitioner 1,700 people of mixed population, district therapist 2,200 people, district pediatrician - 500 children from 0 to 6 years old, 900 children from 0 to 14 years old at the free choice of PHC organization; 4) absence of a document confirming legal representation in case of attaching children and the abovementioned persons.
10	Other requirements taking into account the peculiarities of providing state service	The service recipient shall have the opportunity to receive the state service in electronic form through the service recipient's cellular subscriber number registered on the portal by transmitting a one-time password or by sending a short text message as a response to the portal notification. The service recipient shall have the opportunity to receive the state service in electronic form through the portal provided that he/she has an EDS. For persons with physical disabilities availability of a ramp, call button, tactile path for the blind and visually impaired, waiting room, counter with samples of documents. The service recipient shall have the opportunity to receive information about the procedure and status of the state service in the reference services of the service provider, as well as the Unified Contact Center "1414", 8-800-080-7777.

	Annex 2
	to the order

List of repealed orders and structural elements of certain orders of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan

1) Order of the Minister of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of 28 April 2015 “On Approval of the Rules for Providing Primary Health Care and the Rules for attachment to Primary Health Care Entities” (registered with the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 11268, published on June 22, 2015 in Adilet, the information and legal system);

2) Order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan № 424 of June 15, 2017 “On Additions to Order of the Minister of Healthcare and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of April 28, 2015 "On Approval of the Rules for Providing Primary Health Care and the Rules for Attaching Citizens to Primary Health Care Organizations” (recorded in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 15315, published on July 17, 2017 in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan);

3) Order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan № 840 of November 20, 2017 “On Amendments and Additions to Order of the Minister of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of April 28, 2015 “On Approval of the Rules for Providing Primary Health Care and the Rules for Attaching Citizens to Primary Health Care Organizations” (registered with the Registry of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 16054, published in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan on December 8, 2017);

4) paragraph 1 of Order № KR DSM-21 of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan of October 2, 2018 "On Amending Certain Orders of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan" (registered with the Registry of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 17487, published in electronic form in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan on October 8, 2018);

5) Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan № KR DSM-4 of February 12, 2019 "On Amendments to Order of the Minister of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of April 28, 2015 "On Approval of the Rules for Primary Health Care and Rules for Attaching Citizens to Primary Health Care Organizations" (registered with the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 18301, published in electronic format in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan on February 18, 2019);

6) paragraph 5 of the list of certain orders of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan, in which amendments and additions are made, approved by Order № KR DSM-62 of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan of May 4, 2019 "On Amendments and Additions to Certain Orders of the Ministry of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan" (registered with the Registry of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 18637, published in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan in electronic form on May 23, 2019);

7) Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan № KR DSM-122 of August 29, 2019 "On Amendments and Additions to Order of the Minister of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of April 28, 2015 "On Approval of the Rules for Primary Health Care and Rules for Attaching to Primary Health Care Organizations" (registered with the Registry of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 19315, published in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan in electronic form on September 3, 2019);

8) Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan № KR DCM-42/2020 of April 30, 2020 "On Amendments to Order of the Minister of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan № 281 of April 28, 2015 "On Approval of the Rules for Primary Health Care and Rules for Attaching to Primary Health Care Organizations" (recorded in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 20550, published in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan in electronic format on May 4, 2020);

9) paragraph 1 of the list of certain orders in the field of health care, in which amendments and additions are introduced, approved by Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan № КR ДСМ-76/2020 dated July 3, 2020 "On Amendments and Additions to Certain Orders of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan" (registered with the State Register of Regulatory Legal Acts under № 20932, published in the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan in electronic form on July 9, 2020).

Об утверждении правил прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 16 ноября 2020 года № 21642.

В соответствии с пунктом 4 статьи 123 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" и подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан "О государственных услугах" ПРИКАЗЫВАЮ:

Сноска. Преамбула - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1. Утвердить Правила прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь согласно приложению 1 к настоящему приказу.

2. Признать утратившими силу некоторые приказы и структурные элементы некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики согласно приложению 2 к настоящему приказу.

3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2).

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения Республики Казахстан

А. Цой

Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020

Правила прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

Глава 1. Общие положения

1. Настоящие Правила прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 4 статьи 123 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и пунктом 1 статьи 10 Закона Республики Казахстан "О государственных услугах" (далее – Закон) и определяют порядок прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП).

Сноска. Пункт 1 - в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения РК от 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:

1) административно-территориальная единица – село, поселок, сельский округ, район в городе, город, район, область;

2) фонд социального медицинского страхования (далее – фонд) – некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, которые предусмотрены договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан;

3) ребенок (дети) – лицо, не достигшее восемнадцатилетнего возраста (совершеннолетия);

4) законные представители ребенка – родители (родитель), усыновители (удочерители), опекун или попечитель, приемный родитель (приемные родители), патронатный воспитатель и другие заменяющие их лица, осуществляющие в соответствии с законодательством Республики Казахстан заботу, образование, воспитание, защиту прав и интересов ребенка;

5) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи);

6) трудящийся мигрант – лицо, являющееся гражданином государства-члена Евразийского экономического союза, законно находящееся и на законном основании осуществляющее трудовую деятельность на территории трудоустройства, гражданином которого оно не является и в котором постоянно не проживает;

7) кандас – этнический казах и (или) члены его семьи казахской национальности, ранее не состоявшие в гражданстве Республики Казахстан, получившие соответствующий статус в порядке, установленном уполномоченным органом по вопросам миграции населения;

8) вновь вводимый объект здравоохранения, оказывающий ПМСП (далее – вновь вводимый объект здравоохранения) – объект ПМСП, впервые принятый в эксплуатацию путем возведения нового или впервые открытый путем изменения существующего объекта;

9) страховая организация – юридическое лицо, осуществляющее деятельность по заключению и исполнению договоров страхования на основании соответствующей лицензии уполномоченного органа;

10) застрахованный – лицо, в отношении которого осуществляется добровольное и (или) вмененное медицинское страхование;

11) субъект цифрового здравоохранения – физические и юридические лица, государственные органы, осуществляющие деятельность или вступающие в общественные отношения в области цифрового здравоохранения;

12) сервис цифровых документов – объект информационно-коммуникационной инфраструктуры "электронного правительства", закрепленный за оператором и предназначенный для создания, хранения и использования электронных документов в целях реализации государственных функций и вытекающих из них государственных услуг, а также при взаимодействии с физическими и юридическими лицами, получении и оказании услуг в электронной форме.

Сноска. Пункт 2 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

3. Прикрепление физических лиц к организациям ПМСП является основанием для оказания ПМСП и осуществляется на принципах:

1) семейного принципа обслуживания;

2) территориальной доступности ПМСП;

3) свободного выбора медицинской организации в пределах территориальной доступности ПМСП;

4) удовлетворенности пациента качеством медицинской помощи;

5) равноправия и добросовестной конкуренции независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности.

3-1. Прикрепление к организациям ПМСП граждан Республики Казахстан, кандасов, беженцев, иностранцев и (или) лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, осуществляется для реализации права на получение медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС).

Прикрепление к организациям ПМСП иностранцев и (или) лиц без гражданства, временно пребывающих в Республике Казахстан, лиц, ищущих убежище, осуществляется для оказания:

ПМСП в рамках добровольного медицинского страхования (далее – ДМС);

ПМСМ в рамках вмененного медицинского страхования (далее – ВМС) в соответствии с пунктом 1 статьи 201-1 Кодекса;

медицинской помощи в рамках ГОБМП по перечню и в объеме, утвержденному приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 октября 2020 года № ҚР ДСМ-121/2020 "Об утверждении перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих и объема медицинской помощи, при которых иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, лица, ищущие убежище, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21407);

медицинской помощи в системе ОСМС в соответствии с пунктом 3 статьи 2 Закона Республики Казахстан "Об обязательном социальном медицинском страховании".

Сноска. Правила дополнены пунктом 3-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования); в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

4. Прикрепление физических лиц осуществляется для реализации права на получение медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, в рамках ВМС по индивидуальному идентификационному номеру (далее – ИИН) к одной организации ПМСП.

Оказание ПМСП в рамках ГОБМП, в системе ОСМС, по договорам ДМС и (или) ВМС лицам, указанным в пункте 3-1 настоящих Правил, осуществляет организация ПМСП, имеющая договор закупа медицинских услуг с фондом на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС (далее – договор закупа медицинских услуг) и (или) имеющая медицинские информационные системы, интегрированные с информационными системами уполномоченного органа, в целях получения и (или) передачи сведений для предоставления медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.

При прикреплении физического лица к организации ПМСП открепление от предыдущей организации ПМСП осуществляется автоматически.

Сноска. Пункт 4 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

5. Дети, проживающие в домах ребенка, интернатах, специализированных организациях для детей, а также лица, проживающие в медико-социальных организациях, прикрепляются к организациям ПМСП в зоне территориального обслуживания которых расположены указанные организации, на основании решения местных органов государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы (далее – управления здравоохранения), содержащего список организаций ПМСП с закрепленными за ними зонами обслуживания территории области, городов республиканского значения и столицы (далее – приказ о распределении).

Прикрепление лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, осуществляется на основании решения управлений здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы, содержащего список организаций ПМСП с закрепленными за ними зонами обслуживания территории области, городов республиканского значения и столицы с приложением копии документов, удостоверяющих личность, либо электронного документа из сервиса цифровых документов (для идентификации). При отсутствии документа, удостоверяющего личность, либо электронного документа из сервиса цифровых документов (для идентификации) прилагается копия регистрационного свидетельства (ИИН).

Сноска. Пункт 5 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 07.12.2021 № ҚР ДСМ-125 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

6. Физическое лицо, не воспользовавшееся правом свободного выбора организации ПМСП остается прикрепленным к организации ПМСП, в которой обслуживался ранее.

В случае отказа у прежней организации ПМСП от заключения договора закупа медицинских услуг с фондом на следующий год, прикрепление осуществляется с учетом территориальной доступности по фактическому месту проживания к организациям ПМСП на основании приказа о распределении, представляемого ежегодно в фонд не позднее 20 ноября.

По итогам кампании прикрепления, принятого с учетом приказа о распределении, региональная комиссия по выбору и размещению объемов услуг, созданная при филиале фонда (далее – региональная комиссия) в порядке, предусмотренном Правилами закупа услуг у субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными на основании подпункта 62) статьи 7 Кодекса (далее – Правила закупа услуг) определяет перечень субъектов ПМСП, которые допускаются (не допускаются) к процедуре выбора поставщиков услуг по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС и распределению объемов указанных услуг (далее – процедура выбора) и принимает решение в виде протокола об итогах проведения кампании прикрепления.

Субъекты ПМСП, допущенные к процедуре выбора, участвуют в данной процедуре в соответствии с Правилами закупа услуг.

7. Прикрепление физических лиц, указанных в пунктах 4, 5 и 6 настоящих Правил, обеспечивается субъектом в области цифрового здравоохранения, в течение одного рабочего дня со дня получения от фонда протокола об итогах размещения (не размещения) объемов услуг по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС (далее – протокол итогов размещения).

Глава 2. Порядок прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

8. Прикрепление физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим ПМСП в рамках ГОБМП осуществляется по месту постоянного или временного проживания с учетом права свободного выбора организации ПМСП в пределах одной административно-территориальной единицы, за исключением лиц, проживающих на приграничных территориях, которые по праву свободного выбора медицинской организации прикрепляются к организации ПМСП, расположенной на территории близлежащей административно-территориальной единицы.

Свободный выбор специалиста ПМСП осуществляется в пределах организации ПМСП по месту прикрепления с учетом количества прикрепленного населения на участке (части территории обслуживания населения субъектом ПМСП, закрепленной за специалистом ПМСП).

Прикрепление физических лиц в рамках ДМС и (или) ВМС осуществляется по месту постоянного или временного проживания к организации здравоохранения, оказывающей ПМСП, предусмотренной договором ДМС и (или) ВМС.

Сноска. Пункт 8 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

9. Для прикрепления к организации ПМСП по месту постоянного или временного проживания для оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП реализована государственная услуга "Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" (далее – государственная услуга).

Организация ПМСП предоставляет физическим лицам государственную услугу при самостоятельном обращении или через веб-портал "Электронного правительства" (далее – ПЭП).

Сведения о документах, удостоверяющих личность, организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.

Перечень основных требований к оказанию государственной услуги, включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведен согласно приложению к настоящим Правилам.

Заявку при непосредственном обращении за оказанием государственной услуги в письменной форме на имя первого руководителя организации, подают следующие физические лица:

1) пенсионеры;

2) лица с инвалидностью;

3) законные представители ребенка с инвалидностью с детства, а также опекуны или попечители, патронатные воспитатели и другие заменяющие их лица, осуществляющие в соответствии с законодательством Республики Казахстан заботу, образование, воспитание, защиту прав и интересов ребенка (законные представители);

4) осужденные, отбывающие наказание по приговору суда в местах лишения свободы, отбывающие в колониях (по месту отбывания), при наличии протокола комиссии по рассмотрению вопросов регистрации прикрепления (открепления) населения к ПМСП в информационную систему "Регистр прикрепленного населения", созданной приказом первого руководителя местного органа государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы;

5) студенты, а также обучающиеся в медресе, при наличии официального обращения ректора высшего учебного заведения в ПМСП и протокол комиссии между учебным заведением и ПМСП;

6) военнослужащие срочной службы;

7) дети, родившиеся в иностранных государствах;

8) опекаемые домов малютки, сирот, престарелых и другие;

9) оформляющие прикрепление по доверенности;

10) оформляющие прикрепление по договору ДМС при наличии договора.

При непосредственном обращении в организацию ПМСП, специалисты организации ПМСП оформляют запрос на прикрепление в информационную систему "Регистр прикрепленного населения". Специалист субъекта цифрового здравоохранения проводит рассмотрение запроса на прикрепление и принимает решение об одобрении заявки либо о мотивированном отказе.

Государственная услуга оказывается с момента сдачи документов в течение 1 (одного) рабочего дня. Запрос на оказание государственной услуги

принимается за 2 (два) часа до окончания работы организации ПМСП (до 18.00 часов в рабочие дни).

Результатом оказания государственной услуги является уведомление о прикреплении или мотивированный отказ в форме электронного документа в "Личный кабинет".

Государственная услуга через ПЭП оказывается в день обращения на ПЭП.

Организация ПМСП обеспечивает внесение данных об оказании государственной услуги в информационную систему мониторинга оказания государственных услуг, с целью мониторинга оказания государственных услуг в порядке, установленном уполномоченным органом в сфере информатизации в соответствии с подпунктом 11) пункта 2 статьи 5 Закона.

Сноска. Пункт 9 - в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения РК от 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

9-1. Прикрепление в рамках ДМС и (или) ВМС иностранцев и (или) лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Республики Казахстан, лиц, ищущих убежище, к организации ПМСП осуществляется на основе договора ДМС и (или) ВМС, заявления произвольной формы на казахском или русском языке и документа, удостоверяющего личность (заграничный паспорт), в любое календарное время в соответствии с графиком работы организации ПМСП.

Документом, свидетельствующим о прикреплении в рамках ДМС и (или) ВМС иностранцев и (или) лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Республики Казахстан, лиц, ищущих убежище, к организации ПМСП является талон прикрепления к медицинской организации по форме № 064/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579). Талон прикрепления выдается медицинским регистратором медицинской организации.

Прикрепление к организации ПМСП осуществляется на срок действия договора ДМС и (или) ВМС.

Организации ПМСП осуществляют прикрепление при личном обращении застрахованного или обращении страховой организации, с которой заключен договор ДМС и (или) ВМС.

Прикрепление членов семьи осуществляется при наличии их письменного согласия одним из членов семьи на основании заявления произвольной формы на казахском или русском языке при предоставлении договора ДМС и (или) ВМС и документа, удостоверяющего личность, либо электронного документа из сервиса цифровых документов (для идентификации) каждого члена семьи.

Прикрепление лиц, не достигших восемнадцати лет, осуществляется при наличии документа, удостоверяющего личность, либо электронного документа из сервиса цифровых документов (для идентификации) прикрепляемого лица и его законного представителя.

Сноска. Правила дополнены пунктом 9-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования); в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

10. Основания прикрепления:

1) изменение места постоянного или временного проживания с выездом за пределы одной административно-территориальной единицы на срок более одного месяца или внутри территории одной административно-территориальной единицы;

2) осуществление свободного выбора лицом организации ПМСП в пределах одной административно-территориальной единицы;

3) проведение фондом кампании прикрепления в период с 15 сентября по 15 ноября (далее – кампания прикрепления) в пределах одной административно-территориальной единицы;

4) договор ДМС и (или) ВМС, заключенный между страхователем и страховой организацией, в рамках которого организация ПМСП оказывает медицинские услуги застрахованному;

5) несогласие с прикреплением к организации ПМСП, определенной региональной комиссией в пределах одной административно-территориальной единицы;

6) отказ организации ПМСП от оказания ПМСП, в том числе в случаях реорганизации, ликвидации, повлекших за собой расторжение или изменение фондом договора закупа услуг;

7) не размещение объема медицинских услуг организациям ПМСП, претендующим на оказание медицинских услуг;

8) появление вновь вводимых объектов здравоохранения;

9) отчуждение организации ПМСП, являющейся государственным предприятием путем приватизации.

Сноска. Пункт 10 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

11. Прикрепление граждан Республики Казахстан, кандасов, беженцев, иностранцев и (или) лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан к организациям ПМСП по основаниям, предусмотренным подпунктами 1), 2), 3), 5) пункта 10 настоящих Правил, осуществляется путем подачи лицом электронного заявления через ПЭП на прикрепление.

Прикрепление иностранцев и (или) лиц без гражданства, временно пребывающих в Республике Казахстан, лиц, ищущих убежище к организациям ПМСП по основанию, предусмотренному подпунктом 4) пункта 10 настоящих Правил, осуществляется путем подачи лицом заявления или обращения страховой организации, с которой заключен договор ДМС и (или) ВМС на застрахованного, в произвольной форме на казахском или русском языке на прикрепление.

Сноска. Пункт 11 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

12. Физические лица, прикрепленные к организациям ПМСП в период кампании прикрепления, получают ПМСП в данной организации с 1 января следующего года, при условии заключения договора закупа медицинских услуг с фондом.

13. Физические лица, прикрепленные в соответствии с подпунктом 4) пункта 10 настоящих Правил, получают ПМСП в организации ПМСП, оказывающей медицинскую помощь в рамках договора ДМС и (или) ВМС.

Сноска. Пункт 13 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

14. Организации ПМСП письменно уведомляют прикрепленных лиц по месту жительства о прекращении оказания ПМСП:

1) не менее, чем за тридцать календарных дней до даты расторжения или изменения договора закупа медицинских услуг с фондом;

2) в течение двух календарных дней со дня, когда стало известно о реорганизации или ликвидации организации ПМСП;

3) в течение двух календарных дней со дня, когда стало известно о не размещении фондом объемов медицинских услуг по итогам процедуры выбора.

При наличии в информационной системе "Регистр прикрепленного населения" телефонного номера (адреса электронной почты) организации ПМСП уведомляют население путем направления сообщения о прекращении оказания ПМСП, а также иными незапрещенными средствами информации.

15. Прикрепление физических лиц к организациям ПМСП по основаниям, предусмотренным подпунктами 6), 7), 8), 9) пункта 10 настоящих Правил, осуществляется субъектом цифрового здравоохранения в течение одного рабочего дня со дня получения от фонда протокола итогов размещения, принятого на основании приказа о распределении.

Приказ о распределении направляется управлениями здравоохранения в фонд ежегодно до 20 ноября и размещается на интернет-ресурсах управлений здравоохранения.

Приказ о распределении территории вновь вводимым объектам здравоохранения, оказывающим ПМСП с учетом шаговой доступности, издается управлением здравоохранения и направляется в фонд в течении 7 рабочих дней со дня зарегистрированного письменного уведомления руководителя вновь вводимого объекта.

После прикрепления населения к организациям ПМСП на основании протокола региональной комиссии, организации ПМСП письменно уведомляют прикрепленных к нему лиц по месту их жительства. При наличии в информационной системе "Регистр прикрепленного населения" телефонного номера (адреса электронной почты) организация ПМСП уведомляет население посредством направления сообщения, а также иными незапрещенными средствами информации.

В случае несогласия с определенной региональной комиссией организацией ПМСП, лицо подает заявление на прикрепление по основанию, предусмотренному подпунктом 5) пункта 10 настоящих Правил.

16. Прикрепление к физическим лицам, занимающимся частной медицинской практикой, оказывающим ПМСП в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, осуществляется в соответствии с настоящими Правилами.

17. Открепление от организации ПМСП осуществляется при:

1) установлении факта смерти прикрепленного лица на основании свидетельства о смерти;

2) изменении прикрепленным лицом места постоянного проживания за пределы страны на основании сведений из государственной базы данных "Физические лица" Министерства юстиции Республики Казахстан;

3) прекращении действия договора ДМС.

Сноска. Пункт 17 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 28.07.2021 № ҚР ДСМ - 66 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 3. Порядок обжалования решений, действий (бездействия) услугодателя и (или) его должностных лиц по вопросам оказания государственных услуг

Сноска. Глава 3 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 07.12.2021 № ҚР ДСМ-125 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

18. Жалоба на решения, действия (бездействие) услугодателя и (или) их работников по вопросам оказания государственных услуг подается на имя руководителя услугодателя.

Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес непосредственно оказывающего государственную услугу услугодателя, в соответствии с пунктом 2 статьи 25 Закона "О государственных услугах" подлежит рассмотрению в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.

19. Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, подлежит рассмотрению в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации.

При обращении через портал информацию о порядке обжалования можно получить по телефону единого контакт-центра по вопросам оказания государственных услуг.

20. Рассмотрение жалобы в досудебном порядке по вопросам оказания государственных услуг производится вышестоящим административным органом, уполномоченным органом по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг (далее – орган, рассматривающий жалобу).

Жалоба подается услугодателю, чье решение, действие (бездействие) обжалуется.

Услугодатель, чье решение, действие (бездействие) обжалуется, не позднее трех рабочих дней со дня поступления жалобы направляет ее и административное дело в орган, рассматривающий жалобу.

При этом услугодатель, чье решение, действие (бездействие) обжалуется, вправе не направлять жалобу в орган, рассматривающий жалобу, если он в течение трех рабочих дней примет решение либо иное административное действие, полностью удовлетворяющие требованиям, указанным в жалобе.

Если иное не предусмотрено законом, то обращение в суд допускается после обжалования в досудебном порядке.

Приложение к Правилам прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

Государственная услуга "Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

Сноска. Приложение - в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения РК от 08.08.2022 № ҚР ДСМ-76 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования); с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1	Наименование услугодателя	Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь
2	Способы предоставления государственной услуги	1) непосредственно через организацию первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП); 2) веб-портал "Электронного правительства" (далее – ПЭП).
3	Срок оказания государственной услуги	1) с момента сдачи пациентом документов организации ПМСП, а также при обращении через ПЭП – 1 (один) рабочий день; 2) максимально допустимое время ожидания для сдачи документов - 30 (тридцать) минут; 3) максимально допустимое время обслуживания пациента – 30 (тридцать) минут.
4	Форма оказания государственной услуги	электронная (частично автоматизированная) /бумажная.
5	Результат оказания государственной услуги (либо его представителя по доверенности)	1) уведомление о прикреплении в форме электронного документа, подписанной электронной цифровой подписью (далее – ЭЦП) организации ПМСП; 2) мотивированный отказ.
6	Размер оплаты, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан	государственная услуга оказывается бесплатно.
7	График работы	1) организация ПМСП – с понедельника по субботу (понедельник – пятница с 8.00 до 20.00 часов без перерыва, в субботу с 9.00 до 14.00 часов, кроме выходных (воскресенье) и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. При этом, запрос на оказание государственной услуги принимается за 2 часа до окончания работы организации ПМСП (до 18.00 часов в рабочие дни, до 12.00 в субботу); 2) ПЭП – круглосуточно, за исключением технических перерывов, связанных с проведением ремонтных работ (при обращении пациента после окончания рабочего времени, в выходные и праздничные дни согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан прием заявлений и выдача результатов оказания государственной услуги осуществляется следующим рабочим днем).
8	Перечень документов, необходимых для оказания государственной услуги	1. Документы, необходимые для оказания государственной услуги при обращении определенного контингента в организации ПМСП: 1) документ, удостоверяющий личность, либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации); 2) пенсионеры – пенсионное удостоверение; 3) лица с инвалидностью – пенсионное удостоверение либо выписка из акта освидетельствования медико-социальной экспертизы; 4) законные представители ребенка с инвалидностью с детства, а также опекуны или попечители, патронатные воспитатели и другие заменяющие их лица, осуществляющие в соответствии с законодательством РК заботу, образование, воспитание, защиту прав и интересов ребенка (законные представители) – решение суда либо иной документ, подтверждающий опекунство и попечительство; 5) осужденные, отбывающие наказание по приговору суда в местах лишения свободы, отбывающие в колониях (по месту отбывания) – протокол комиссии по рассмотрению вопросов регистрации прикрепления (открепления) населения к ПМСП в ИС "РПН", созданной приказом первого руководителя Государственных учреждений "Управление здравоохранение" регионов; 6) военнослужащие срочной службы – выписка из приказа командира воинской части (начальника учреждения) о зачислении военнослужащих срочной службы в списки личного состава; 7) студенты (дети до 18 лет), а также обучающиеся в медресе (дети до 18 лет) – официальное обращение ректора высшего учебного заведения в ПМСП и протокол комиссии между учебным заведением и ПМСП; 8) дети, родившиеся в иностранных государствах – документ, подтверждающий рождение в иностранном государстве; 9) опекаемые домов малютки, сирот, престарелых и другие - решение местных исполнительных органов государственного управления здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы; 10) оформляющие прикрепление по доверенности, в том числе по договору добровольного и (или) вмененного медицинского страхования при наличии договора. 2. на ПЭП: запрос в электронном виде.
9	Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законодательством Республики Казахстан	1) установление недостоверности документов, представленных пациентом для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них; 2) установление фактического (постоянного или временного) проживания пациента за пределами административно-территориальной единицы (села, поселка, города, района в городе областного значения, городах республиканского значения, столице), где находится субъект здравоохранения, оказывающий ПМСП, за исключением лиц, проживающих на приграничных территориях, которые по праву свободного выбора медицинской организации прикрепляются в близлежащую поликлинику, расположенную на другой административно-территориальной единице; 3) превышение количества прикрепленного населения на одного врача общей практики 1 700 человек смешенного населения, участкового терапевта 2 200 человек, участкового педиатра – 500 детей от 0 до 6 лет, 900 детей от 0 до 14 лет при свободном выборе организации ПМСП; 4) отсутствие документа, подтверждающего законное представительство, в случае прикрепления детей и вышеуказанных лиц.
10	Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги	Услугополучатель имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме посредством зарегистрированного на портале абонентского номера сотовой связи услугополучателя путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление портала. Услугополучатель имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме через портал при условии наличия ЭЦП. Для лиц с ограниченными физическими возможностями наличие пандуса, кнопки вызова, тактильной дорожки для слепых и слабовидящих, зала ожидания, стойки с образцами документов. Услугополучатель имеет возможность получения информации о порядке и статусе оказания государственной услуги в справочных службах услугодателя, а также Единого контакт-центра "1414", 8-800-080-7777.

Приложение 2 к приказу

Перечень утративших силу некоторых приказов и структурные элементы некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан

1) приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 11268, опубликован 22 июня 2015 года в информационно-правовой системе "Әділет");

2) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 июня 2017 года № 424 "О внесении дополнения в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 15315, опубликован 17 июля 2017 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

3) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 ноября 2017 года № 840 "О внесении изменений и дополнения в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 16054, опубликован 8 декабря 2017 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

4) пункт 1 приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2018 года № ҚР ДСМ-21 "О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 17487, опубликован 8 октября 2018 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

5) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 февраля 2019 года № ҚР ДСМ-4 "О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 18301, опубликован 18 февраля 2019 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

6) пункт 5 перечня некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 мая 2019 года № ҚР ДСМ-62 "О внесении изменений и дополнений в некоторые приказы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 18637, опубликован 23 мая 2019 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

7) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122 "О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 19315, опубликован 3 сентября 2019 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

8) приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 апреля 2020 года № ҚР ДСМ-42/2020 "О внесении изменений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 20550, опубликован 4 мая 2020 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде);

9) пункт 1 перечня некоторых приказов в области здравоохранения, в которые вносятся изменения и дополнения, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2020 года № ҚР ДСМ-76/2020 "О внесении изменений и дополнений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 20932, опубликован 9 июля 2020 года в Эталонном контрольном банке нормативных правовых актов Республики Казахстан в электронном виде).