Об утверждении Правил и периодичности проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел в военно-медицинских (медицинских) подразделениях (организациях) органов внутренних дел Республики Казахстан

Приказ Министра внутренних дел Республики Казахстан от 16 ноября 2020 года № 780. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 21 ноября 2020 года № 21665.

В соответствии с подпунктом 12) пункта 1 статьи 11 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые Правила и периодичность проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел в военно-медицинских (медицинских) подразделениях (организациях) органов внутренних дел Республики Казахстан.

2. Департаменту тыла Министерства внутренних дел Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства внутренних дел Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства внутренних дел Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на руководителя Аппарата Министерства внутренних дел Республики Казахстан и Департамент тыла Министерства внутренних дел Республики Казахстан (Султанбаев К.А.).

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр внутренних дел Республики Казахстан

Е. Тургумбаев

"СОГЛАСОВАН"
Генеральная прокуратура
Республики Казахстан

"СОГЛАСОВАН"
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан

"СОГЛАСОВАН"
Министерство финансов
Республики Казахстан

"СОГЛАСОВАН"
Агентство по противодействию
коррупции (Антикоррупционная служба)
Республики Казахстан

Утверждены приказом Министра внутренних дел Республики Казахстан от 16 ноября 2020 года № 780

Правила и периодичность проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел в военно-медицинских (медицинских) подразделениях (организациях) органов внутренних дел Республики Казахстан

Глава 1. Общие положения

1. Настоящие Правила и периодичность проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел в военно-медицинских (медицинских) подразделениях (организациях) органов внутренних дел Республики Казахстан разработаны в соответствии с подпунктом 12 пункта 1 статьи 11 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее - Кодекс) и определяют порядок проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел, за исключением отдельных категорий лиц, указанных в пункте 2 Правил медицинского и санаторно-курортного обслуживания сотрудников и членов их семей, проживающих совместно с ними, пенсионеров правоохранительных органов, а также детей сотрудников, погибших при исполнении служебных обязанностей, до достижения ими совершеннолетия, в соответствующих государственных организациях здравоохранения, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 18 февраля 2016 года № 78.

К военнослужащим органов внутренних дел относятся военнослужащие Национальной гвардии Республики Казахстан и военно-следственных органов.

Сноска. Пункт 1 - в редакции приказа Министра внутренних дел РК от 13.06.2023 № 480 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

2. В настоящих Правилах использованы следующие основные понятия:

1) периодические медицинские осмотры – обязательные медицинские осмотры, которые проводятся с целью обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья, своевременного установления начальных признаков заболеваний, предупреждения и нераспространения общих, профессиональных, инфекционных и паразитарных заболеваний;

2) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;

3) скрининговые исследования – комплекс медицинского обследования населения, не имеющего клинических симптомов и жалоб, с целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний на ранней стадии, а также факторов риска их возникновения.

Глава 2. Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих органов внутренних дел в военно-медицинских (медицинских) подразделениях (организациях) органов внутренних дел Республики Казахстан

3. В медицинских организациях органов внутренних дел Республики Казахстан (далее – медицинские организации ОВД) проводятся периодические медицинские осмотры (далее - медицинские осмотры) сотрудникам правоохранительных органов и военнослужащим органов внутренних дел (далее - сотрудники).

4. Членам семей сотрудников правоохранительных органов и пенсионерам правоохранительных органов скрининговые исследования проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по месту жительства, согласно утвержденному порядку уполномоченного органа в сфере здравоохранения в соответствии с компетенцией предусмотренной пунктами 1, 2 статьи 87 Кодекса.

5. Медицинскими организациями ОВД ежегодно до 15 декабря текущего года из кадровых служб правоохранительных органов, Национальной Гвардии (далее – кадровые службы) запрашивается список сотрудников и членов их семей по подразделениям, где указываются: фамилия, имя, отчество сотрудника (членов семей), год рождения, занимаемая должность (место работы членов семей), специальное (воинское) звание, домашний адрес, контактные телефоны.

6. В соответствии с полученными списками из кадровых служб в медицинских организациях ОВД составляется график медицинского осмотра сотрудников по подразделениям (с января по ноябрь месяц следующего года). Графики медицинского осмотра сотрудников, подлежащих медицинскому осмотру в государственном учреждении "Центральный госпиталь с поликлиникой Министерства внутренних дел Республики Казахстан" утверждается заместителем Министра внутренних дел Республики Казахстан. Графики сотрудников территориальных подразделений утверждаются начальниками департаментов полиции столицы, городов республиканского значения и областей (далее - департаменты полиции). Утвержденные графики направляются начальникам подразделений правоохранительных органов, которые обеспечивают своевременность прохождения сотрудниками медицинских осмотров.

7. Медицинским осмотрам подлежат все сотрудники правоохранительных органов и военнослужащие органов внутренних дел. В течение календарного года медицинскому осмотру не подлежат сотрудники, прошедшие военно-врачебную комиссию в текущем году, признанные годными к дальнейшей службе. Заключения (справки) военно-врачебных комиссий вносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента.

8. Особенности проведения медицинских осмотров:

1) сотрудники проходят медицинский осмотр согласно утвержденному графику и завершают его в течение 5 рабочих дней;

2) медицинский осмотр сотрудников, дислоцированных вне областного центра, в том числе отдаленных районах, проводится выездными медицинскими бригадами медицинских организаций ОВД;

3) за период прохождения медицинского осмотра сотрудникам лист (справка) о временной нетрудоспособности не выдается;

4) сотрудники, работа которых связана с вредными условиями труда, проходят медицинский осмотр с составлением заключительного акта с привлечением специалистов структурных подразделений органов внутренних дел, осуществляющих деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия.

9. Организацию работы и контроль проведения медицинских осмотров выездными бригадами медицинских организаций ОВД осуществляют медицинские отделы (группы) департаментов полиции.

10. Медицинские организации ОВД при составлении бюджетной заявки предусматривают расходы, связанные с проведением медицинских осмотров выездными бригадами (расходы на горюче-смазочные материалы для автотранспорта, командировочные расходы выездных бригад).

11. При вынесении заключения медицинских осмотров специалисты выездных бригад учитывают результаты (заключения) лабораторно-диагностических исследований других медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

12. Для осуществления медицинского осмотра проводятся следующие мероприятия:

1) сбор анамнестических данных;

2) проведение антропометрических измерений (вес, рост, объем талии), вычисление индекса массы тела;

3) двухкратное измерение артериального давления (далее – АД) с интервалом в 1-2 минуты в положении сидя (перед измерением АД сотрудник должен посидеть 3-5 минут);

4) осмотр видимых слизистых оболочек: конъюнктивы глаз, полости рта, зева;

5) осмотр и пальпация области щитовидной железы;

6) пальпация периферических лимфоузлов: подчелюстных, паховых, подмышечных;

7) исследование органов дыхания (перкуссия, аускультация легких);

8) исследование органов кровообращения (осмотр, определение границ сердца, аускультация сердца), определение частоты, наполнения, ритма пульса;

9) исследование органов пищеварения (пальпация органов брюшной полости);

10) проведение лабораторно-диагностических исследований - клинический развернутый анализ крови, общий анализ мочи (с микроскопией), определение глюкозы в крови, кровь на микрореакцию, биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), холестерин общий, триглицериды, креатинин, мочевина, мочевая кислота), флюорография (рентгенография) органов грудной клетки, электрокардиография, измерение внутриглазного давления (с 40 лет), определение остроты зрения, пальцевое исследование прямой кишки, цитологическое исследование мазка из шейки матки женщинам (с 30 лет), маммография женщинам с 40 лет (1 раз в 2 года);

11) осмотр врачами-специалистами: хирургом, офтальмологом, отоларингологом, дерматовенерологом, стоматологом, гинекологом (женщин), невропатологом, психиатром и врачом-терапевтом (врачом общей практики).

По показаниям проводятся дополнительные диагностические исследования и осмотры профильных специалистов.

13. Для проведения дополнительных лабораторно-диагностических исследований, которые не проводятся в медицинских организациях ОВД, сотрудники направляются в организации здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по месту жительства.

14. Врачи-специалисты заносят данные медицинского осмотра в медицинскую карту амбулаторного пациента, форма которой утверждена уполномоченным органом в сфере здравоохранения в соответствии с компетенцией предусмотренной пунктом 31) статьи 7 Кодекса.

15. По завершению медицинского осмотра врач-терапевт (врач общей практики) с учетом заключения профильных специалистов и лабораторно-диагностических исследований определяет следующие группы здоровья:

1) 1А группа – здоровые без факторов риска: лица, не предъявляющие никаких жалоб и у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания, факторы риска или нарушения функций отдельных органов и систем;

2) 1Б группа – здоровые с факторами риска: лица с выявленными факторами риска, пограничными состояниями, нуждающиеся в наблюдении (лица, у которых выявлены незначительные отклонения от установленных границ нормы в величинах артериального давления и прочих физиологических характеристик, не влияющие на функциональную деятельность организма);

3) 2 группа – практически здоровые: лица, имеющие в анамнезе острое и хроническое заболевание без обострений в течение последних 2 лет;

4) 3 группа – больные: лица, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и оздоровлении.

16. Лица 1А, 1Б и 2 группы осматриваются 1 раз в год в период прохождения обязательного медицинского осмотра.

17. Лица 3 группы подлежат учету и динамическому наблюдению с последующим проведением комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление, оздоровление и укрепление здоровья.

18. Перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению, утверждается уполномоченным органом в сфере здравоохранения в соответствии с компетенцией предусмотренной пунктом 2 статьи 88 Кодекса.

19. Динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями осуществляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования.

20. Динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями, периодичность и сроки наблюдения, обязательный минимум и кратность диагностических исследований проводятся согласно Правилам организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, утвержденных уполномоченным органом в сфере здравоохранения в соответствии с компетенцией предусмотренной пунктом 3 статьи 88 Кодекса.

21. Показатели динамического наблюдения рассчитываются согласно методики формирования (расчета) показателей в области здравоохранения, утвержденной уполномоченным органом в сфере здравоохранения в соответствии с компетенцией предусмотренной пунктом 61) статьи 7 Кодекса.

22. Список сотрудников, не явившихся в срок на медицинский осмотр, доводится до сведения руководителей подразделений правоохранительных органов для обеспечения явки указанных сотрудников на медицинский осмотр.

On approval of the Rules and frequency of medical examinations of law enforcement officers and military personnel of internal affairs bodies in military medical (medical) divisions (organizations) of internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan

Order of the Minister of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan dated November 16, 2020 No. 780. Registered in the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on November 21, 2020 No. 21665

Unofficial translation

In accordance with subparagraph 12) of paragraph 1 of Article 11 of the Code of the Republic of Kazakhstan dated July 7, 2020 "On people's health and health care system", I HEREBY ORDER:

1. To approve the attached Rules and frequency of medical examinations of law enforcement officers and military personnel of the internal affairs bodies in military medical (medical) divisions (organizations) of the internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan.

2. The Department of logistics of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan, in the manner established by the legislation of the Republic of Kazakhstan, to ensure:

1) state registration of this order in the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

2) posting this order on the Internet resource of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan;

3) within ten working days after the state registration of this order in the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan, submission of information to the Legal Department of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan on implementation of the measures provided for in subparagraphs 1) and 2) of this paragraph.

3. The Head of the Office of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan and the Department of logistics of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan (Sultanbayev K.A.) are authorized to control the execution of this order.

4. This order comes into effect upon the expiration of ten calendar days after the day of its first official publication.

Minister of internal affairs of the Republic of Kazakhstan

Ye. Turgumbayev

"AGREED"
General prosecutor office of the
Republic of Kazakhstan

"AGREED"
Ministry of health of the
Republic of Kazakhstan

"AGREED"
Ministry of finance of the
Republic of Kazakhstan

"AGREED"
Agency for countering corruption
(Anti-corruption service) of the
Republic of Kazakhstan

Approved by the order of the Minister of internal affairs of the Republic of Kazakhstan dated November 16, 2020 № 780

Rules and frequency of medical examinations of law enforcement officers and military personnel of internal affairs bodies in military medical (medical) divisions (organizations) of internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan

Chapter 1. General provisions

1. These Rules and the frequency of medical examinations of law enforcement officers and military personnel of internal affairs bodies in military medical (medical) divisions (organizations) of the internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan are developed in accordance with subparagraph 12 of paragraph 1 of Article 11 of the Code of the Republic of Kazakhstan dated July 7, 2020 year "On people’s health and health care system" (hereinafter - the Code) and determine the procedure for medical examinations of law enforcement officers and military personnel of internal affairs bodies, with the exception of certain categories of persons specified in paragraph 2 of the Rules of medical and sanatorium-resort services for employees and their family members living with them, retirees of law enforcement bodies, as well as children of employees who died in the line of duty, before they reach the age of majority, in the relevant state healthcare organizations approved by the resolution of the Government of the Republic of Kazakhstan dated February 18, 2016 No. 78.

Servicemen of the internal affairs bodies include servicemen of the National Guard of the Republic of Kazakhstan and military investigative divisions of the internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan.

2. The following basic concepts are used in these Rules: 1) periodic medical examinations - compulsory medical examinations, which are carried out in order to ensure dynamic monitoring of the state of health, timely identification of the initial signs of diseases, prevention and non-proliferation of general, occupational, infectious and parasitic diseases;

2) dynamic observation - systematic observation of the patient's health, as well as the provision of the necessary medical care based on the results of this observation;

3) screening studies - a complex of medical examination of a population that does not have clinical symptoms and complaints, in order to identify and prevent the development of various diseases at an early stage, as well as risk factors for their occurrence.

Chapter 2. Procedure and frequency of medical examinations of law enforcement officers and military personnel of internal affairs bodies in military medical (medical) divisions (organizations) of internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan

3. In the medical organizations of the internal affairs bodies of the Republic of Kazakhstan (hereinafter - the medical organizations of the Internal Affairs Directorate), periodic medical examinations (hereinafter - medical examinations) are carried out for law enforcement officers and military personnel of the internal affairs bodies (hereinafter - the employees).

4. Family members of law enforcement officers and retirees of law enforcement agencies are screened within the guaranteed volume of free medical care and in the system of compulsory social health insurance in healthcare organizations providing primary health care at the place of residence, in accordance with the approved procedure of the authorized body in the field of healthcare in accordance with the competence provided for in paragraphs 1, 2 of Article 87 of the Code.

5. Medical organizations of the Internal Affairs Directorate annually, until December 15 of the current year, from the personnel services of law enforcement bodies, the National Guard (hereinafter - personnel services) request a list of employees and their family members by divisions, which indicate: last name, first name, patronymic of the employee (family members), year of birth, position (place of work of family members), special (military) rank, home address, contact numbers.

6. In accordance with the lists received from the personnel services in the medical organizations of the Internal Affairs Directorate, a schedule of medical examination of employees by divisions is drawn up (from January to November next year). Schedules of medical examination of employees subject to medical examination in the state institution "Central hospital with a polyclinic of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan" are approved by the Deputy Minister of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan. The schedules of employees of territorial divisions are approved by the heads of the police departments of the capital, cities of republican significance and regions (hereinafter referred to as police departments). The approved schedules are sent to the heads of divisions of the law enforcement bodies, who ensure the timely passage of medical examinations by employees.

7. All law enforcement officers and servicemen of internal affairs bodies are subject to medical examinations. During a calendar year, employees who have passed a military medical commission in the current year and who have been recognized as fit for further service are not subject to medical examination. The conclusions (certificates) of the military medical commissions are entered into the outpatient's medical record.

8. Features of medical examinations:

1) employees undergo a medical examination according to the approved schedule and complete it within 5 working days;

2) a medical examination of employees stationed outside the regional center, including remote areas, is carried out by mobile medical teams of medical organizations of the Internal Affairs Directorate;

3) for the period of passing the medical examination, a sheet (certificate) of temporary disability is not issued to employees;

4) employees whose work is associated with harmful working conditions undergo a medical examination with the drawing up of a final act with the involvement of specialists from the structural divisions of the internal affairs bodies operating in the field of sanitary and epidemiological well-being.

9. Organization of work and control of medical examinations by mobile teams of medical organizations of the Internal Affairs Directorate is carried out by medical divisions (groups) of police departments.

10. Medical organizations of the Internal Affairs Directorate, when drawing up a budget application, provide for the costs associated with the conduct of medical examinations by mobile teams (costs of fuel and lubricants for vehicles, travel costs of mobile teams).

11. When making a conclusion of medical examinations, the specialists of the mobile teams take into account the results (conclusions) of laboratory and diagnostic studies of other medical organizations licensed to carry out medical activities.

12. To carry out a medical examination, the following measures are taken:

1) collection of anamnestic data;

2) conduct of anthropometric measurements (weight, height, waist), calculating body mass index;

3) double measurement of blood pressure (hereinafter referred to as BP) with an interval of 1-2 minutes in a sitting position (before measuring blood pressure, an employee must sit for 3-5 minutes);

4) examination of visible mucous membranes: conjunctiva of the eyes, oral cavity, pharynx;

5) examination and palpation of the thyroid gland area;

6) palpation of peripheral lymph nodes: submandibular, inguinal, axillary;

7) examination of the respiratory system (percussion, auscultation of the lungs);

8) examination of the circulatory system (examination, determination of the boundaries of the heart, auscultation of the heart), determination of the frequency, filling, pulse rhythm;

9) examination of the digestive system (palpation of the abdominal organs);

10) conduct of laboratory diagnostic studies - a clinical detailed blood test, general urine analysis (with microscopy), determination of blood glucose, blood for microreaction, biochemical blood test (total protein, total bilirubin, direct and indirect bilirubin, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total cholesterol, triglycerides, creatinine, urea, uric acid), fluorography (X-ray) of the chest organs, electrocardiography, measurement of intraocular pressure (from 40 years), determination of visual acuity, digital rectal exam, cytological examination of a smear from cervix for women (from 30 years old), mammography for women from 40 years old (once every 2 years);

11) examination by specialist doctors: surgeon, ophthalmologist, otolaryngologist, dermatovenerologist, dentist, gynecologist (women), neuropathologist, psychiatrist and general practitioner (general practitioner).

According to the indications, additional diagnostic studies and examinations of profile specialists are carried out.

13. To carry out additional laboratory and diagnostic tests that are not carried out in the medical organizations of the Internal Affairs Directorate, employees are sent to the health care organizations that provide primary health care at the place of residence.

14. Doctors-specialists enter the data of the medical examination into the medical record of an outpatient patient, the form of which is approved by the authorized body in the field of healthcare in accordance with the competence provided for in paragraph 31) of Article 7 of the Code.

15. Upon completion of the medical examination, the general practitioner (general practitioner), taking into account the conclusion of profile specialists and laboratory diagnostic studies, determines the following health groups:

1) group 1A - healthy people without risk factors: persons who do not have any complaints and who have no chronic diseases, risk factors or dysfunctions of certain organs and systems in the records and during the examination;

2) group 1B - healthy people with risk factors: persons with identified risk factors, borderline conditions, who need observation (persons who have minor deviations from the established normal limits in blood pressure and other physiological characteristics that do not affect the functional activity of the body) ;

3) group 2 - practically healthy people: persons with a record of acute and chronic disease without exacerbations during the last 2 years;

4) group 3 - patients: persons who need dynamic observation, treatment and rehabilitation.

16. Persons of 1A, 1B and 2 groups are examined once a year during the period of compulsory medical examination.

17. Persons of the 3rd group are subject to registration and dynamic observation, followed by a complex of therapeutic and prophylactic measures aimed at restoring, improving and strengthening health.

18. The list of chronic diseases subject to dynamic observation is approved by the authorized body in the field of healthcare in accordance with the competence provided for in paragraph 2 of Article 88 of the Code.

19. Dynamic monitoring of patients with chronic diseases is carried out within the guaranteed volume of free medical care and in the system of compulsory social health insurance.

20. Dynamic observation of patients with chronic diseases, the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests are carried out in accordance with the Rules for provision of medical care to persons with chronic diseases, approved by the authorized body in the field of healthcare in accordance with the competence provided for in paragraph 3 of Article 88 of the Code.

21. The indicators of dynamic observation are calculated according to the methodology for the formation (calculation) of indicators in the field of health care, approved by the authorized body in the field of healthcare in accordance with the competence provided for in paragraph 61) of Article 7 of the Code. 22. The list of employees who did not appear on time for a medical examination is brought to the attention of the heads of law enforcement bodies to ensure the appearance of these employees for a medical examination.