ИПС "Әділет"

РҚАО-ның ескертпесі!
Осы қаулы 01.01.2019 бастап қолданысқа енгізіледі

"Туристі міндетті сақтандыру туралы" 2003 жылғы 31 желтоқсандағы Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес Қазақстан Республикасы Ұлттық Банкінің Басқармасы ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:

1. Мыналар:

1) осы қаулыға 1-қосымшаға сәйкес Сақтандырушы сақтандырылушыға ассистанс беру туралы шарт жасасатын ассистанс компанияға қойылатын талаптар;

2) осы қаулыға 2-қосымшаға сәйкес Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау және ассистанс компаниямен келісу бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге де мекеме көрсеткен қызметтер құнын төлеу қағидалары;

3) осы қаулыға 3-қосымшаға сәйкес Туристі сақтандырудың міндетті бағдарламалары бойынша сақтандыру аумағы бекітілсін.

2. Банктік емес қаржы ұйымдарын реттеу департаменті (Көшербаева А.М.) Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен:

1) Заң департаментімен (Сәрсенова Н.В.) бірлесіп осы қаулыны Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

2) осы қаулы мемлекеттік тіркелген күннен бастап күнтізбелік он күн ішінде оны қазақ және орыс тілдерінде "Республикалық құқықтық ақпарат орталығы" шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық мемлекеттік кәсіпорнына ресми жариялау және Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкіне енгізу үшін жіберуді;

3) осы қаулыны ресми жарияланғаннан кейін Қазақстан Республикасы Ұлттық Банкінің ресми интернет-ресурсына орналастыруды;

4) осы қаулы мемлекеттік тіркелгеннен кейін он жұмыс күні ішінде Заң департаментіне осы қаулының осы тармағының 2), 3) тармақшаларында және 3-тармағында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.

3. Қаржылық қызметтерді тұтынушылардың құқықтарын қорғау және сыртқы коммуникациялар басқармасы (Терентьев А.Л.) осы қаулы мемлекеттік тіркелгеннен кейін күнтізбелік он күн ішінде оның көшірмесін мерзімді баспасөз басылымдарында ресми жариялауға жіберуді қамтамасыз етсін.

4. Осы қаулының орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Ұлттық Банкі Төрағасының орынбасары Ж.Б. Құрмановқа жүктелсін.

5. Осы қаулы 2019 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізіледі және ресми жариялануға тиіс.

Ұлттық Банк
Төрағасы

Д. Ақышев

Қазақстан Республикасы
Ұлттық Банкі Басқармасының
2018 жылғы 29 қазандағы
№ 260 қаулысына
1-қосымша

Сақтандырушы сақтандырылушыға ассистанс беру туралы шарт жасасатын ассистанс компанияға қойылатын талаптар

1. Осы Сақтандырушы сақтандырылушыға ассистанс беру туралы шарт жасасатын ассистанс компанияға қойылатын талаптар (бұдан әрі - Талаптар) "Туристі міндетті сақтандыру туралы" 2003 жылғы 31 желтоқсандағы Қазақстан Республикасының Заңына (бұдан әрі - Заң) сәйкес әзірленді және Сақтандырушы сақтандырылушыға ассистанс беру туралы шарт (бұдан әрі - шарт) жасасатын ассистанс компанияға қойылатын талаптарды айқындайды.

2. Сақтандырушы шарт жасау үшін мынадай талаптарға сәйкес келетін:

1) Қазақстан Республикасының резидент немесе бейрезидент заңды тұлғасы болып табылатын;

2) кемінде 10 жыл ассистантты ұсынатын;

3) интернет-ресурсы, көп арналы телефон нөмірі және (немесе) ассистанс ұсыну, іс-әрекеттерді келісу және Заңның 3-қосымшасына сәйкес туристі міндетті сақтандыру бағдарламаларында көзделген шығыстарды жүзеге асыру мақсатында сақтандырылушыдан немесе оның өкілінен сақтандыру жағдайының басталғандығы туралы хабарламаны, сақтандыру сертификаты және (немесе) сақтандыру полисі туралы деректер хабарламасын жедел алуға арналған мобильдік қосымшасы бар;

4) мыналар:

сақтандыру жағдайының белгілері бар оқиғалар басталған кезде сақтандырылушылардың іс-әрекеттері және сақтандыру аумағында қажетті қызметтер алу тәртібі туралы ұсынымдар және (немесе) нұсқаулар ұсыну;

болған оқиғалар және оны сақтандыру жағдайы деп тану туралы ақпарат алған кезде сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге де қызметтерді ұйымдастыру;

сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге де қызметтердің құнына ақы төлеуге кепілдік беру, оның ішінде сақтандырушыдан осындай кепілдік сұрату арқылы (медициналық және өзге мекемелерде осындай талаптар болған жағдайда);

сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге де қызметтердің сапасы мен көлемін, сондай-ақ оларды көрсету мерзімін бақылау;

сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге де қызметтердің көрсетілген қызметтер үшін ақы төлеуге ұсынылған шотқа сәйкестігін, сондай-ақ көрсетілген медициналық және өзге де қызметтер құнының оларды көрсету кезеңінде сақтандыру аумағында қолданылатын бағаларға сәйкестігін бақылау;

осы қаулымен бекітілген Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау және ассистанс компаниямен келісу бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге де мекеме көрсеткен қызметтер құнын төлеу қағидаларына сәйкес медициналық және өзге мекемеге көрсетілген қызметтердің құнын төлеу арқылы оның ішінде, қазақ және (немесе) орыс және ағылшын тілдерін меңгерген қызметкерлер интернет-ресурс, көп арналы телефон нөмірі және (немесе) жылына 365 (үш жүз алпыс бес) күндік мобильдік қосымша арқылы сақтандырушыларға қызмет көрсететін;

5) сақтандырушылардың өтініштерін есепке алуды жүргізуді, сондай-ақ мыналардан:

ресімделген сақтандыру полистері бойынша сақтандырушыдан;

сақтандыру жағдайлары ретінде танылатын оқиғалар (телефон сөйлесулері, көріністер, мәтіндік, аудио, бейне хабарлар) туралы сақтандырушылардан немесе оның өкілінен;

сақтандырылушыға ұсынылатын қызметтер туралы медициналық және өзге де мекемелерден алынған ақпаратты және (немесе) құжаттарды қабылдау және сақтауды қамтамасыз ететін сақтандырылушы уақытша болатын елде (жерде) тәулік бойы жұмыс істейтін көптілді үйлестіру орталығы және өңірлік желісі немесе сақтандырылушыға ұсынылатын қызметтерді көрсетуге лицензиялары бар тасымалдаушылармен, медициналық және өзге де мекемелермен шарттары бар ассистанс компанияны таңдайды.

3. Ассистанс компания сақтандырушымен шарт жасасқан күні, сондай-ақ шарттың қолданылуының барлық мерзімі ішінде Талаптардың 2-тармағында көрсетілген талаптарға сәйкес келеді.

Қазақстан Республикасы
Ұлттық Банкі Басқармасының
2018 жылғы 29 қазандағы
№ 260 қаулысына
2-қосымша

Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау және ассистанс компаниямен келісу бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге де мекеме көрсеткен қызметтер құнын төлеу қағидалары

1-тарау. Жалпы ережелер

1. Осы Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау және ассистанс компаниямен келісу бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге де мекеме көрсеткен қызметтер құнын төлеу қағидалары (бұдан әрі - Қағидалар) "Туристі міндетті сақтандыру туралы" 2003 жылғы 31 желтоқсандағы Қазақстан Республикасы Заңына (бұдан әрі - Заң) сәйкес әзірленді және сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау және ассистанс компаниямен келісу бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге де мекеме көрсеткен қызметтер құнын төлеу тәртібін айқындайды.

2. Сақтандырушының ассистанс компаниямен Заңның 17-бабының 1-тармағында көрсетілген сақтандыру жағдайлары ретінде танылған оқиғалар салдарынан күтілмеген шығыстар туындаған жағдайда уақытша болатын елде (жерде) сақтандырылушының мүліктік мүдделерін сақтандырып қорғауды қамтамасыз ету жөніндегі өзара іс-қимылы сақтандырылушыға ассистанс беру туралы шартқа (бұдан әрі - шарт) сәйкес жүзеге асырылады.

3. Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимылы кезінде тараптардың әрқайсысы төмендегі қағидаттарды басшылыққа алады:

1) жасалатын іс-қимылдың (көрсетілген қызметтің) заңдылығы;

2) іс-қимылдың уақтылы жасалуы (қызметтің уақтылы көрсетілуі);

3) іс-қимылдың толық жасалуы (қызметтің толық көрсетілуі);

4) жасалатын іс-қимылдың (көрсетілген қызметтің) ашықтығы;

5) жасалатын іс-қимылды (көрсетілген қызметті) бақылау.

2-тарау. Сақтандырушының ассистанс компаниямен өзара іс-қимыл жасау тәртібі

4. Сақтандырушы ассистанс компанияға Заңның 17-бабының 1-тармағында көрсетілген сақтандыру жағдайлары басталған кезде сақтандырылушыға ассистанс беруді тапсырады.

5. Ассистанс компанияға өтініш берген сақтандырылушыға ассистансты жедел тәртіппен ұйымдастыру мақсатында сақтандырушы:

1) ассистанс компанияға сақтандыру полисі мен сақтандыру сертификатын онлайн режимде ресімделген соң не күн сайынғы және ай сайынғы негізде сақтандыру полисінің нөмірі мен қолданыс мерзімі, сақтандыру аумағы, сақтандыру сомасы, сақтандырылушының тегі, аты, әкесінің аты (ол болса), туған күні және тұрғылықты жері қамтылған ақпаратты береді;

2) ассистанс компаниядан сақтандыру жағдайы, сақтандырылушыға қойылған диагноздар, сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге қызметтер бойынша шығыстар құны туралы ақпаратты алады;

3) ассистанс компаниямен жылына 365 (үш жүз алпыс бес) күн тәулік бойы режимде іс-қимыл жасайды;

4) сақтандыру жағдайының белгісі бар оқиғаларды сақтандыру жағдайлары деп тану туралы шешімді қабылдау тәртібін белгілейді;

5) сақтандырылушыға көрсетілген медициналық және өзге қызметтердің құнын төлеуге кепілдік береді (медициналық және өзге мекемелерде осындай талаптар болған жағдайда);

6) шарт шеңберінде берілген ақпарат пен құжаттарды сақтау мерзімін, сондай-ақ оларды жою бойынша талаптарды айқындайды;

7) ассистанс компанияның сақтандырылушыға ассистансты ұйымдастыру жөніндегі орындалған жұмыстар туралы есеп беру тәртібін және мерзімін айқындайды.

6. Шарт шеңберінде ұсынылатын ақпарат пен құжаттар, сақтандырылушының мүддесі үшін медициналық және өзге қызметтерді көрсету мақсатында медициналық және өзге мекемелерді қоспағанда, үшінші тұлғаларға жария етуге және (немесе) беруге жатпайды. Бұл ретте Қағидалардың 5-тармағының 1) тармақшасында көрсетілген сақтандырылушы туралы ақпарат сақтандырылушыға медициналық және өзге қызметтерді көрсету үшін қажетті көлемде ғана беріледі.

7. Сақтандырушы және ассистанс компания ассистанс компания көрсететін қызметтің құнын, мерзімін, ақы төлеу валютасы мен тәсілін өздігінен айқындайды.

8. Сақтандырушы сақтанушыға осы қаулымен бекітілген ассистанс ұсыну туралы шарт жасайтын ассистанс компанияның ассистанс компанияға қойылатын Талаптардың 2-тармағында белгіленген талаптарға сәйкес келмеуін анықтаған кезде, сақтандырушы осы қаулымен бекітілген сақтанушыға ассистанс беру туралы шарт жасайтын Талаптардың 2-тармағында белгіленген талаптарға сәйкес келетін осы ассистанс компаниямен өзара әрекеттесуді тоқтатады және ассистанс компаниямен жаңа шарт жасайды.

9. Сақтандырушы және ассистанс компания сақтандырылушыға ассистанс беру бойынша жедел шаралар қабылдау үшін шарт бойынша міндеттемелерді орындауға кедергі келтіретін кез келген жағдайлар туралы бір-бірін дереу хабардар етеді.

10. Сақтандырылушының ассистансты алмағаны не толық көлемде алмағаны үшін жауапкершілік сақтандырушыға жүктеледі.

3-тарау. Ассистанс компаниямен келісім бойынша сақтандырылушыға медициналық немесе өзге мекеме көрсеткен қызметтердің құнын төлеу тәртібі

11. Сақтандырушы сақтандыру төлемін ассистанс компаниямен келісім бойынша сақтандырылушыға медициналық және өзге мекеме көрсеткен қызметтердің құнын төлеу арқылы Қазақстан Республикасының валюталық заңнамасына сәйкес шетел валютасымен жүзеге асырады.

12. Оқиға сақтандыру жағдайы деп танылған және сақтандырылушыға ассистанс ұйымдастырылған жағдайда ассистанс компания медициналық және өзге мекемелерге олардың қызметтерінің құнын төлеуге кепілдік береді (медициналық және өзге мекемелерде мұндай талаптар болған жағдайда).

13. Сақтандырушы және ассистанс компания келісім бойынша ассистанс компания сақтандырған медициналық және өзге мекеме көрсеткен қызметтердің құнын төлеудің келесі бір тәртібін белгілейді:

1) сақтандырушының сақтандыру төлемін алғаннан кейін;

2) ассистанс компанияның банк шотындағы сақтандыру жағдайларын шұғыл (кезек күттірмейтін) реттеуге арналған сақтандырушының ақшасының есебінен;

3) асистанс компанияның ақшасы есебінен (кейіннен сақтандырушыдан сақтандыру төлемін алу есебінен толық көлемде орны толтырылатын).

14. Сақтандырылушының сақтандыру аумағында мүдделерін уақтылы сақтандыру қорғауды қамтамасыз ету үшін ассистанс компания сақтандырғанға медициналық және өзге мекеме көрсеткен қызметтердің құнын төлеу мерзімдері сақтандырылушыға қызметтерді көрсетуге рұқсаты (лицензиясы) бар немесе сақтандырылушының уақытша болу елінің (жерінің) мемлекеттік мекемелері болып табылатын медициналық және өзге мекемелермен жасалған шарттарда белгіленген мерзімдердің негізінде белгіленеді.

Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асыру мерзімдерін ассистанс компания сақтандырғанға медициналық және өзге мекеме көрсеткен қызметтердің құнын төлеу тәртібі мен мерзімдеріне байланысты сақтандырушы мен ассистанс компания келісім бойынша белгілейді.

Қазақстан Республикасының
Ұлттық Банкі Басқармасының
2018 жылғы 29 қазандағы
№ 260 қаулысына
3-қосымша
Кесте

Туристі міндетті сақтандыру бағдарламалары бойынша сақтандыру аумағы

1-бағдарлама	2-бағдарлама	3-бағдарлама
Еуропа елдері	Еуропа елдері	Солтүстік және Оңтүстік Америка елдері
Белоруссия (Беларусь Республикасы)	Австрия (Австрия Республикасы)	Америка Құрама Штаттары
Босния және Герцеговина	Албания (Албания Республикасы)	Антигуа және Барбуда
Молдова (Молдова Республикасы)	Андорра (Андорра Князьдігі)	Аргентина (Аргентина Республикасы)
Сербия (Сербия Республикасы)	Бельгия (Бельгия Корольдігі)	Багам аралдары (Багам аралдары достастығы)
Ресей (Ресей Федерациясы)	Болгария (Болгария Республикасы)	Барбадос
Украина	Ватикан	Белиз
Черногория (Черногория Республикасы)	Венгрия	Боливия (Боливия көп ұлтты мемлекеті)
Азия елдері	Германия (Германия Федеративтік Республикасы)	Бразилия (Бразилия Федеративтік Республикасы)
Абхазия	Грекия (Грек Республикасы)	Венесуэла (Венесуэла Боливария Республикасы)
Армения (Армения Республикасы)	Дания (Дания корольдігі)	Гаити (Гаити Республикасы)
Ауғанстан (Ауғанстан Ислам Республикасы)	Ирландия (Ирландия Республикасы)	Гайана (Гайана Кооперативтік Республикасы)
Әзірбайжан (Әзірбайжан Республикасы)	Исландия (Исландия Республикасы)	Гватемала (Гватемала Республикасы)
Бангладеш (Бангладеш Халық Республикасы)	Испания (Испания Корольдігі)	Гондурас (Гондурас Республикасы)
Бахрейн (Бахрейн Корольдігі)	Италия (Италия Республикасы)	Гренада
Бруней (Бурней-Даруссалам мемлекеті)	Латвия (Латвия Республикасы)	Доминика (Доминикан Республикасы)
Бутан (Бутан Республикасы)	Литва (Литва Республикасы)	Канада
Біріккен Араб әмірліктері	Лихтенштейн (Лихтенштейн Князьдығы)	Колумбия (Колумбия Республикасы)
Грузия	Люксембург (Люксембург Ұлы Князьдығы)	Коста-Рика (Коста-Рика Республикасы)
Иордания (Иордан Хашимит Корольдігі)	Македония (Македония Республикасы)	Куба (Куба Республикасы)
Иран (Иран Ислам Республикасы)	Мальта Республикасы	Мексика (Мексика Құрама Штаттары)
Йемен (Йемен Республикасы)	Монако (Монако Князьдығы)	Никарагуа (Никарагуа Республикасы)
Камбоджа (Камбоджа Корольдігі)	Нидерланд (Нидерланд Корольдігі)	Панама (Панама Республикасы)
Катар (Катар мемлекеті)	Норвегия (Норвегия Корольдігі)	Парагвай (Парагвай Республикасы)
Кувейт (Кувейт мемлекеті)	Польша	Перу (Перу Республикасы)
Қырғызстан (Қырғыз Республикасы)	Португалия (Португалия Республикасы)	Сальвадор (Эль-Сальвадор Республикасы)
Қытай (Қытай Халық Республикасы)	Румыния	Сент-Винсент және Гренадиндер
Ливан (Ливан Республикасы)	Сан-Марино (Сан-Марино Республикасы)	Сент-Китс және Невис (Сент-Китс және Невис Федерациясы)
Моңғолия	Словакия (Словак Республикасы)	Сент-Люсия
Мьянма (Мьянм Одағы Республикасы)	Словения (Словения Республикасы)	Суринам (Суринам Республикасы)
Непал (Непал Федеративтік Демократикалық Республикасы)	Финляндия (Финляндия Республикасы)	Тринидад және Тобаго (Тринидад және Тобаго Республикасы)
Оман (Оман Сұлтанаты)	Франция (Франция Республикасы)	Уругвай (Уругвай Шығыс Республикасы)
Оңтүстік Осетия (Оңтүстік Осетия Республикасы)	Чехия (Чех Республикасы)	Чили (Чили Республикасы)
Өзбекстан (Өзбекстан Республикасы)	Швейцария (Швейцария Республикасы)	Эквадор (Эквадор Республикасы)
Пәкістан (Пәкістан Ислам Республикасы)	Швеция (Швеция Корольдігі)	Ямайка
Сауд Аравиясы (Сауд Аравиясы Корольдігі)	Ұлыбритания (Ұлыбритания және Солтүстік Ирландия біріккен корольдігі)	Австралия және Океания елдері
Сирия (Сирия Араб Республикасы)	Эстония (Эстония Республикасы)	Австралия (Австралия одағы)
Таиланд (Таиланд Корольдігі)	Азия елдері	Вануату (Вануату Республикасы)
Тәжікстан (Тәжікстан Республикасы)	Вьетнам (Вьетнам Социалистік Республикасы)	Жаңа Зеландия
Түркия (Түрік Республикасы)	Жапония	Кирибати (Кирибати Республикасы)
Түркіменстан	Израиль (Израиль мемлекеті)	Маршал аралдары (Маршал аралдары Республикасы)
Үндістан (Үндістан Республикасы)	Индонезия (Индонезия Республикасы)	Микронезия (Микронезия Федеративтік Штаттары)
Филиппин (Филиппин Республикасы)	Ирак (Ирак Республикасы)	Науру (Науру Республикасы)
Шри-Ланка (Шри-Ланка Демократиялық Социалистік Республикасы)	Кипр (Кипр Республикасы)	Палау (Палау Республикасы)
Шығыс Тимор	Корея (Корей Халық Демократиялық Республикасы)	Папуа-Жаңа Гвинея (Папуа-Жаңа Гвинея Тәуелсіз Мемлекеті)
	Корея (Корея Республикасы)	Самоа (Самоа Тәуелсіз Мемлекеті)
	Лаос (Лаос Халық Демократиялық Республикасы)	Соломон аралдары
	Малайзия	Тонга (Тонга Корольдігі)
	Мальдив аралдары (Мальдив Республикасы)	Тувалу
	Палестина (Палестина мемлекеті)	Фиджи (Фиджи аралдары Республикасы)
	Сингапур (Сингапур Республикасы)	Африка елдері
	Африка елдері	Бенин (Бенин Республикасы)
	Алжир (Алжир Халық Демократиялық Республикасы)	Ботсвана (Ботсвана Республикасы)
	Ангола (Ангола Республикасы)	Буркина-Фасо
	Египет (Египет Араб Республикасы)	Бурунди (Бурунди Республикасы)
	Ливия (Ливия мемлекеті)	Габон (Габон Республикасы)
		Гамбия (Гамбия Республикасы)
		Гана (Гана Республикасы)
		Гвинея (Гвинея мемлекеті)
		Гвинея-Бисау (Гвинея-Бисау Республикасы)
		Джибути (Джибути Республикасы)
		Конго (Конго Республикасы)
		Замбия (Замбия Республикасы)
		Зимбабве (Зимбабве Республикасы)
		Кабо-Верде (Кабо-Верде Республикасы)
		Камерун (Камерун Республикасы)
		Кения (Кения Республикасы)
		Комор (Комор аралдары одағы)
		Кот-д Ивуар (Кот-д Ивуар Республикасы)
		Лесото (Лесото Корольдігі)
		Либерия (Либерия Республикасы)
		Маврикий (Маврикий Республикасы)
		Мавритания (Мавритания Ислам Республикасы)
		Мадагаскар (Мадагаскар Республикасы)
		Малави (Малави Республикасы)
		Мали (Мали Республикасы)
		Марокко (Марокко Корольдігі)
		Мозамбик (Мозамбик Республикасы)
		Намибия (Намибия Республикасы)
		Нигер (Нигер Республикасы)
		Нигерия (Нигерия Федеративтік Республикасы)
		Оңтүстік Африка Республикасы
		Оңтүстік Судан (Оңтүстік Судан Республикасы)
		Орталық Африка Республикасы
		Руанда (Руанда Республикасы)
		Сейшелдер (Сейшель аралдары Республикасы)
		Сан-Томе және Принсипи (Сан-Томе және Принсипи Демократиялық Республикасы)
		Свазиленд (Свазиленд Корольдігі)
		Сенегал (Сенегал Республикасы)
		Сомали (Сомали Республикасы)
		Судан (Судан Республикасы)
		Сьерра-Леоне (Сьерра-Леоне Республикасы)
		Танзания (Танзания Біріккен Республикасы)
		Того (Тоголез Республикасы)
		Тунис (Тунис Республикасы)
		Уганда (Уганда Республикасы)
		Чад (Чад Республикасы)
		Экваториалды Гвинея (Экваториалды Гвинея Республикасы)
		Эритрея (Эритрея Мемлекеті)
		Эфиопия (Эфиопия Федеративтік Демократиялық Республикасы)

Ескертпе:

Егер турда туристі міндетті сақтандырудың түрлі бағдарламалары бойынша сақтандыру аумағына жататын бірнеше елге сақтандырылушының баруы көзделсе, онда "Туристі міндетті сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының 2003 жылғы 31 желтоқсандағы заңына қосымшаға сәйкес Туристі міндетті сақтандыру бағдарламасында көрсетілген сақтандыру сомасы көбірек туристі міндетті сақтандыру бағдарламасы бойынша сақтандыру аумағы таңдап алынады.

Unofficial translation

In accordance with the Law of the Republic of Kazakhstan “On Compulsory Travel Insurance” as of December 31, 2003, the Board of the National Bank of the Republic of Kazakhstan hereby RESOLVES:

1. To approve:

1) the Requirements for the assistance company with which the insurer concludes a contract for providing assistance to the insured in accordance with Appendix 1 to this resolution;

2) the Rules for the insurer’s cooperation with the assistance company and payment for services rendered to the insured by a health facility and another institution in consultation with the assistance company in accordance with Appendix 2 to this resolution;

3) the Coverage Territory under compulsory travel insurance programs in accordance with Appendix 3 to this resolution.

2. In accordance with the procedure established by the legislation of the Republic of Kazakhstan, the Department of Regulation of Non-Bank Financial Institutions (A. M. Kosherbayeva) shall:

1) together with the Legal Department (N.V.Sarsenova) ensure state registration of this resolution with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

2) within ten calendar days of the state registration of this resolution, send it in Kazakh and Russian to the Republican State Enterprise with the Right of Economic Management “Republican Center of Legal Information” for its official publication and inclusion into the Reference Control Bank of Regulatory Legal Acts of the Republic of Kazakhstan;

3) place this resolution on the official website of the National Bank of the Republic of Kazakhstan after its official publication;

4) within ten working days of the state registration of this resolution, submit information on the implementation of measures, provided for in subparagraphs 2), 3) of this paragraph and paragraph 3 of this resolution, to the Legal Department.

3. Within ten calendar days of the state registration of this resolution, the Directorate of Protection of the Rights of Consumers of Financial Services and External Communications (A.L. Terentyev) shall send its copy to print periodicals for official publication.

4. Control over execution of this resolution shall be entrusted to the Deputy Chairman of the National Bank of the Republic of Kazakhstan, Zh.B. Kurmanov.

5. This resolution shall take effect on January 1, 2019 and be subject to official publication.

Chairman of the National Bank

D.Akishev

Appendix 1 to Resolution
№ 260 of the Board of the
National Bank of the
Republic of Kazakhstan
as of October 29, 2018

Requirements for the assistance company with which the insurer concludes a
contract for providing assistance to the insured

1. These Requirements for the assistance company with which the insurer concludes a contract for providing assistance to the insured (hereinafter referred to as the Requirements) are developed in accordance with the Law of the Republic of Kazakhstan “On Compulsory Travel Insurance” as of December 31, 2003 (hereinafter referred to as the Law) and specify the requirements for the assistance company with which the insurer concludes a contract for providing assistance to the insured (hereinafter referred to as the contract).

2. To conclude the contract, the insurer shall select an assistance company with a 24-hour multilingual coordination center and regional network in the country (place) of temporary stay of the insured or having contracts with carriers, health facilities and other institutions licensed to provide services to the insured, which shall meet the following requirements:

1) it shall be a legal entity, either a resident or non-resident of the Republic of Kazakhstan;

2) it shall have provided the assistance service for at least 10 (ten) years;

3) it shall have a website, a multi-channel phone number and (or) a mobile application for receiving an urgent message about an insured event, for reporting data on an insurance certificate and (or) an insurance policy from the insured or his/her representative in order to provide assistance, coordinate actions and make expenses provided for in the Compulsory Travel Insurance Program in accordance with the annex to the Law;

4) it shall serve the insured through its website, multi-channel telephone number and (or) mobile application 365 (three hundred and sixty-five) days a year by its employees speaking, among other languages, Kazakh and (or) Russian and English, by:

giving recommendations and (or) instructions on the actions of the insured in case of events with the signs of an insured event and the order for obtaining necessary services in the coverage territory;

arranging medical and other services to the insured upon receipt of information on the event occurred and its recognition as an insured event;

providing a guarantee of payment for medical and other services rendered to the insured, also by requesting such a guarantee from the insurer (if health facilities and other institutions have such a requirement);

controlling the quality and the volume of medical and other services provided to the insured, as well as the timing of their rendering;

seeing to that medical and other services rendered to the insured match the invoice issued for payment, and also the cost of the rendered medical and other services match current prices in the coverage territory;
payment of the cost of rendered services to a health facility or another institution in accordance with the Rules for the insurer’s cooperation with the assistance company and payment for services rendered to the insured by the health facility and another institution in consultation with the assistance company approved by this resolution;

5) it shall maintain the recording of applications from the insured, as well as the reception and retention of information and (or) documents received from:

the insurer on issued insurance policies;

the insured or his/her representative on events recognized as insured events (telephone conversations, images, text, audio, video messages);

health facilities and other institutions on services rendered to the insured.

3. The assistance company shall comply with the requirements specified in paragraph 2 of the Requirements as of the date of conclusion of the contract with the insurer, and also within the entire term of the contract’s validity.

	Appendix 2 to Resolution
	№ 260 of the Board of the National Bank of the Republic of Kazakhstan as of October 29, 2018

Rules for the insurer’s cooperation with the assistance company and payment for services
rendered by a health facility and another institution to the insured in consultation
with the assistance company
Chapter 1. General provisions

1. These Rules for the insurer’s cooperation with the assistance company and payment for the services rendered by a health facility and another institution to the insured in consultation with the assistance company (hereinafter referred to as the Rules) are developed in accordance with the Law of the Republic of Kazakhstan “On Compulsory Travel Insurance” as of December 31, 2003 and set out the procedure for the insurer’s cooperation with the assistance company and payment for services rendered by a health facility and another institution to the insured in consultation with the assistance company.

2. The insurer cooperates with the assistance company to provide insurance coverage for the insurer’s property interests in the country (place) of temporary stay, in case of unforeseen expenses as a result of events recognized as insured events specified in paragraph 1 of Article 17 of the Law in accordance with the contract for providing assistance to the insured (hereinafter referred to as the contract).

3. When the insurer cooperates with the assistance company, both shall be guided by the following principles:

1) legality of actions performed (services rendered);

2) timeliness of performing actions (rendering services);

3) completeness of actions (services);

4) transparency of actions performed (services rendered);

5) control over actions performed (services rendered).

Chapter 2. The procedure for the insurer’s cooperation with the assistance company

4. The insurer instructs the assistance company to provide assistance to the insured upon the occurrence of insured events specified in paragraph 1 of Article 17 of the Law.

5. In order to arrange immediate assistance to the insured that contacted the assistance company, the insurer:

1) after the issuance of an insurance policy and an insurance certificate, provides the assistance company either online or on a daily and a monthly basis with information including the insurance policy’s number and term of validity, coverage territory, insurance coverage, the last and first names, patronymic (if any), date of birth and place of residence of the insured;

2) receives information from the assistance company on insured events, diagnoses of the insured, the cost of medical and other services rendered to the insured;

3) cooperates with the assistance company 24 hours a day, 365 (three hundred and sixty-five) days a year;

4) sets the order for decision making on the recognition of an event with signs of an insured event as insured events;

5) provides guarantees of payment for medical and other services rendered to the insured (if health facilities and other institutions have such a requirement);

6) sets the retention periods for information and documents provided under the contract, as well as the requirement for their destruction;

7) determines the procedure and deadlines for submitting a report on the work performed to arrange the provision of assistance to the insured by the assistance company.

6. Information and documents provided under the contract are not subject to disclosure and (or) transfer to third parties, except for health facilities and other institutions in order to provide medical and other services in the interests of the insured. At the same time, information on the insured specified in subparagraph 1) of paragraph 5 of the Rules is transferred to health facilities and other institutions only to the extent necessary for the provision of medical and other services to the insured.

7. The insurer and the assistance company on their own determine the cost, term, currency of and method of payment for the assistance company’s services.

8. If the insurer discovers the assistance company’s non-compliance with the requirements set out in paragraph 2 of the Requirements for the assistance company, with which the insurer concludes a contract for providing assistance to the insured, approved by this resolution, the insurer shall terminate cooperation with this assistance company and conclude a new contract with the assistance company that meets the requirements specified in paragraph 2 of the Requirements to the assistance company with which the insurer concludes a contract for providing assistance to the insured, approved by this resolution.

9. The insurer and the assistance company shall immediately inform each other on any circumstances that impede the fulfillment of obligations under the contract, in order to take prompt action to provide assistance to the insured.

10. The responsibility for a failure to provide the insured with assistance or to provide assistance in full shall be borne by the insurer.

Chapter 3. The procedure for payment for services rendered by a health facility and another
institution to the insured in consultation with the assistance company

11. The insurer pays insurance benefit by paying for services rendered by a health facility and another institution to the insured in consultation with the assistance company in foreign currency in accordance with the currency legislation of the Republic of Kazakhstan.

12. In case of recognition of an event as an insured one and arrangement of assistance to the insured, the assistance company provides health facilities and other institutions with guarantees of payment for their services (if health facilities and other institutions have such a requirement).

13. By agreement, the insurer and the assistance company shall decide on one of the following options of the assistance company’s payment for services rendered by health facilities and other institutions to the insured:

1) after receiving an insurance benefit from the insurer;

2) using the insurer’s money intended for emergency (urgent) settlement of insured events, which is on the assistance company’s bank account;

3) using the assistance company’s money (subsequently refunded in full with an insurance benefit received from the insurer).

14. In order to ensure timely insurance coverage for the interests of the insured in the coverage territory, the deadlines for the payment for services rendered by a health facility and another institution to the insured are set by the assistance company on the basis of the deadlines specified in contracts concluded by the assistance company with health facilities and other institutions authorized (licensed) to provide services to the insured or being state-run institutions of the country (place) of temporary stay of the insured.

The deadlines for paying insurance benefits by the insurer are set by agreement of the insurer and the assistance company on the basis of the procedure and deadlines for the payment of services rendered by a health facility and another institution to the insured by the assistance company.

Appendix 3 to Resolution
№ 260 of the Board of the
National Bank of the
Republic of Kazakhstan
as of October 29, 2018
Table

Coverage territory under compulsory travel insurance programs

Program 1	Program 2	Program 3
European countries	European countries	North and South American countries
Belarus (Republic of Belarus)	Austria (Republic of Austria)	United States of America
Bosnia and Herzegovina	Albania (Republic of Albania)	Antigua and Barbuda
Moldova (Republic of Moldova)	Andorra (Principality of Andorra)	Argentina (Argentine Republic)
Serbia (Republic of Serbia)	Belgium (Kingdom of Belgium)	Bahamas (Commonwealth of the Bahamas)
Russia (Russian Federation)	Bulgaria (Republic of Bulgaria)	Barbados
Ukraine	Vatican	Belize
Montenegro (Republic of Montenegro)	Hungary	Bolivia (Plurinational State of Bolivia))
Asian countries	Germany (Federal Republic of Germany)	Brazil (Federative Republic of Brazil)
Abkhazia	Greece (Hellenic Republic)	Venezuela (Bolivarian Republic of Venezuela)
Armenia (Republic of Armenia)	Denmark (Kingdom of Denmark)	Haiti (Republic of Haiti)
Afghanistan (Islamic Republic of Afghanistan)	Ireland (Republic of Ireland)	Guyana (Cooperative Republic of Guyana)
Azerbaijan (Republic of Azerbaijan)	Iceland (Republic of Iceland)	Guatemala (Republic of Guatemala)
Bangladesh (People’s Republic of Bangladesh)	Spain (Kingdom of Spain)	Honduras (Republic of Honduras)
Bahrain (Kingdom of Bahrain)	Italy (Italian Republic)	Grenada
Brunei (State of Brunei Darussalam)	Latvia (Republic of Latvia)	Dominica (Dominican Republic)
Bhutan (Republic of Bhutan)	Lithuania (Lithuanian Republic)	Canada
United Arab Emirates	Liechtenstein (Principality of Liechtenstein)	Colombia (Republic of Colombia)
Georgia	Luxembourg (Grand Duchy of Luxembourg)	Costa Rica (Republic of Costa Rica)
Jordan (Hashemite Kingdom of Jordan)	Macedonia (Republic of Macedonia)	Cuba (Republic of Cuba)
Iran (Islamic Republic of Iran)	Malta (Republic of Malta)	Mexico (United Mexican States)
Yemen (Republic of Yemen)	Monaco (Principality of Monaco)	Nicaragua (Republic of Nicaragua)
Cambodia (Kingdom of Cambodia)	Netherlands (Kingdom of the Netherlands)	Panama (Republic of Panama)
Qatar (State of Qatar)	Norway (Kingdom of Norway)	Paraguay (Republic of Paraguay)
Kuwait (State of Kuwait)	Poland	Peru (Republic of Peru)
Kyrgyzstan (Kyrgyz Republic)	Portugal (Portuguese Republic)	El Salvador (Republic of El Salvador)
China (People’s Republic of China)	Romania	Saint Vincent and the Grenadines
Lebanon (Lebanese Republic)	San Marino (Republic of San Marino)	Saint Kitts and Nevis (Federation of Saint Kitts and Nevis)
Mongolia	Slovakia (Slovak Republic)	Saint Lucia
Myanmar (Republic of the Union of Myanmar)	Slovenia (Republic of Slovenia)	Suriname (Republic of Suriname)
Nepal (Federal Democratic Republic of Nepal)	Finland (Republic of Finland)	Trinidad and Tobago (Republic of Trinidad and Tobago)
Oman (Sultanate of Oman)	France (French Republic)	Uruguay (Oriental Republic of Uruguay)
South Ossetia (Republic of South Ossetia)	Czech Republic (Czech Republic)	Chile (Republic of Chile)
Uzbekistan (Republic of Uzbekistan)	Switzerland (Swiss Confederation)	Ecuador (Republic of Ecuador)
Pakistan (Islamic Republic of Pakistan)	Sweden (Kingdom of Sweden)	Jamaica
Saudi Arabia (Kingdom of Saudi Arabia)	United Kingdom (United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland)	Australia and Oceania
Syria (Syrian Arab Republic)	Estonia (Republic of Estonia)	Australia (Commonwealth of Australia)
Thailand (Kingdom of Thailand)	Asian countries	Vanuatu (Republic of Vanuatu)
Tajikistan (Republic of Tajikistan)	Vietnam (Socialist Republic of Vietnam)	New Zealand
Turkey (Republic of Turkey)	Japan	Kiribati (Republic of Kiribati)
Turkmenistan	Israel (State of Israel)	Marshall Islands (Republic of the Marshall Islands)
India (Republic of India)	Indonesia (Republic of Indonesia)	Micronesia (Federated States of Micronesia)
Philippines (Republic of the Philippines)	Iraq (Republic of Iraq)	Nauru (Republic of Nauru)
Sri Lanka (Democratic Socialist Republic of Sri Lanka)	Cyprus (Republic of Cyprus)	Palau (Republic of Palau)
East Timor	Korea (Democratic People’s Republic of Korea)	Papua New Guinea (Independent State of Papua New Guinea)
	Korea (Republic of Korea)	Samoa (Independent State of Samoa)
	Laos (Lao People’s Democratic Republic)	Solomon Islands
	Malaysia	Tonga (Kingdom of Tonga)
	Maldives (Republic of Maldives)	Tuvalu
	Palestine (State of Palestine)	Fiji (Republic of the Fiji Islands)
	Singapore (Republic of Singapore)	African countries
	African countries	Benin (Republic of Benin)
	Algeria (People’s Democratic Republic of Algeria)	Botswana (Republic of Botswana)
	Angola (Republic of Angola)	Burkina Faso
	Egypt (Arab Republic of Egypt)	Burundi (Republic of Burundi)
	Libya (State of Libya)	Gabon (Gabonese Republic)
		Gambia (Republic of Gambia)
		Ghana (Republic of Ghana)
		Guinea (State of Guinea)
		Guinea-Bissau (Republic of Guinea-Bissau)
		Djibouti (Republic of Djibouti)
		Congo (Republic of the Congo)
		Zambia (Republic of Zambia)
		Zimbabwe (Republic of Zimbabwe)
		Cape Verde (Republic of Cape Verde)
		Cameroon (Republic of Cameroon)
		Kenya (Republic of Kenya)
		Comoros (Union of the Comoros)
		Cote d’Ivoire (Republic of Cote d’Ivoire)
		Lesotho (Kingdom of Lesotho)
		Liberia (Republic of Liberia)
		Mauritius (Republic of Mauritius)
		Mauritania (Islamic Republic of Mauritania)
		Madagascar (Republic of Madagascar)
		Malawi (Republic of Malawi)
		Mali (Republic of Mali)
		Morocco (Kingdom of Morocco)
		Mozambique (Republic of Mozambique)
		Namibia (Republic of Namibia)
		Niger (Republic of Niger)
		Nigeria (Federal Republic of Nigeria)
		South African Republic
		South Sudan (Republic of South Sudan)
		Central African Republic
		Rwanda (Republic of Rwanda)
		Seychelles (Republic of Seychelles)
		Sao Tome and Principe (Democratic Republic of Sao Tome and Principe)
		Swaziland (Kingdom of Swaziland)
		Senegal (Republic of Senegal)
		Somalia (Federal Republic of Somalia)
		Sudan (Republic of Sudan)
		Sierra Leone (Republic of Sierra Leone)
		Tanzania (United Republic of Tanzania)
		Togo (Togolese Republic)
		Tunisia (Tunisian Republic)
		Uganda (Republic of Uganda)
		Chad (Republic of Chad)
		Equatorial Guinea (Republic of Equatorial Guinea)
		Eritrea (State of Eritrea)
		Ethiopia (Federal Democratic Republic of Ethiopia)

Note:

If a tour includes visits of the insured to several countries belonging to different coverage territories under compulsory travel insurance programs, it is necessary to choose the coverage territory under the compulsory travel insurance program with the highest insurance amount specified in the Compulsory Travel Insurance Program in accordance with the Annex to the Law of the Republic of Kazakhstan “On Compulsory Travel Insurance” as of December 31, 2003.