Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 23 қазандағы № ҚР ДСМ-149/2020 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2020 жылғы 26 қазанда № 21513 болып тіркелді.

      "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" 2020 жылғы 7 шілдедегі Қазақстан Республикасының Кодексінің 88-бабының 3-тармағына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

      1. Осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес cозылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидалары бекітілсін.

      2. Осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің кейбір бұйрықтарының күші жойылды деп танылсын.

      3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен:

      1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

      2) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсына орналастыруды;

      3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.

      4. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау жетекшілік ететін Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министріне жүктелсін.

      5. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрі
А. Цой

  Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
2020 жылғы 23 қазандағы
№ ҚР ДСМ-149/2020 бұйрығына
1-қосымша

Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдері, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидалары

      Ескерту. 1-қосымша жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 25.09.2024 № 73 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

1-тарау. Жалпы ережелер

      1. Осы Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидалары (бұдан әрі – Қағидалар) "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы Кодексі (бұдан әрі – Кодекс) 88-бабының 3-тармағына сәйкес әзірленді және созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру тәртібін айқындайды.

      2. Осы Қағидаларда пайдаланылатын негізгі ұғымдар:

      1) белгілі бір аурулары (жай-күйлері) бар Қазақстан Республикасы азаматтарының жекелеген санаттарын тегін және (немесе) жеңілдікпен амбулаториялық қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың тізбесі – белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар Қазақстан Республикасы азаматтарының жекелеген санаттары бөлінісінде дәрілік заттардың, медициналық бұйымдар мен арнайы емдік өнімдердің атаулары мен сипаттамаларын қамтитын амбулаториялық жағдайларда медициналық-санитариялық алғашқы көмек және мамандандырылған медициналық көмек тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде бюджет қаражаты және (немесе) әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен сатып алынатын дәрілік заттардың, медициналық бұйымдар мен арнайы емдік өнімдердің тізбесі (бұдан әрі – Тізбе);

      2) бейінді маман – жоғары медициналық білімі денсаулық сақтау саласында сертификаты бар медицина қызметкері;

      3) дәрігер (бейінді маман) – жалпы практика дәрігері, педиатр-дәрігері, медициналық-санитариялық алғашқы көмек (бұдан әрі – МСАК) медициналық ұйымының терапевт-дәрігері;

      4) динамикалық байқау – пациенттің денсаулық жағдайын жүйелі түрде байқау, сондай-ақ осы байқау нәтижелері бойынша қажетті медициналық көмек көрсету;

      5) диспансерлік науқастардың электрондық тіркелімі – диспансерлік байқаудың барлық кезеңдерін автоматтандыруға оның ішінде созылмалы аурулармен ауыратын науқастарды дербестендірілген есепке алуға арналған Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің ақпараттық жүйесі;

      6) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) – Қазақстан Республикасы азаматтарының денсаулығын сақтау, медицина және фармацевтика ғылымы, медициналық және фармацевтикалық білім беру, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы, дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың айналысы, медициналық қызметтер (көмек) көрсетудің сапасы саласындағы басшылықты және салааралық үйлестіруді жүзеге асыратын орталық атқарушы орган;

      7) клиникалық хаттама – пациенттің белгілі бір ауруы немесе жай-күйі кезіндегі профилактика, диагностика, емдеу, медициналық оңалту және паллиативтік медициналық көмек бойынша ғылыми дәлелденген ұсынымдар;

      8) қашықтықтан көрсетілетін медициналық қызметтер – аурулар мен жарақаттардың диагностикасы, оларды емдеу, медициналық оңалту және олардың профилактикасы медицина қызметкерлерінің өзара, жеке тұлғалармен және (немесе) олардың заңды өкілдерімен қашықтықтан өзара іс-қимыл жасауын, көрсетілген адамдарды сәйкестендіруді, сондай-ақ олар жасайтын іс-әрекеттерді құжаттауды қамтамасыз ететін цифрлық технологиялар арқылы зерттеулер мен бағалауды жүргізу мақсатында медициналық көрсетілетін қызметтерді ұсыну;

      9) медициналық ақпараттық жүйе (бұдан әрі – МАЖ) – Денсаулық сақтау субъектілерінің процестерін электрондық форматта жүргізуді қамтамасыз ететін ақпараттық жүйе;

      10) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (бұдан әрі – МӘМС) – әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық қызметтерді тұтынушыларға медициналық көмек көрсету жөніндегі құқықтық, экономикалық және ұйымдастырушылық шаралар кешені;

      11) мультипәндік топ – пациент организмінің функциялары мен құрылымдарының бұзылу сипатына, оның клиникалық жай-күйінің ауырлығына байланысты қалыптастырылатын әртүрлі мамандар тобы;

      12) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі (бұдан әрі – ТМККК) – бюджет қаражаты есебінен берілетін медициналық көмектің көлемі;

      13) цифрлық денсаулық сақтау субъектісі – цифрлық денсаулық сақтау саласында қызметті жүзеге асыратын немесе қоғамдық қатынастарға түсетін жеке және заңды тұлғалар, мемлекеттік органдар;

      14) электрондық медициналық жазба (бұдан әрі – жазба) – медициналық көмек көрсетудің нақты жағдайына қатысты құрылымдалған дербес медициналық деректер жинағы.

      3. Созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқау денсаулық сақтау субъектілеріне бекітілген жері бойынша меншік нысанына қарамастан, амбулаториялық жағдайларда медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында аурулардың асқынуларын, өршулерін алдын алу, олардың профилактикасы және медициналық оңалтуды жүргізу мақсатында жүзеге асырылады.

      4. Созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқауды МСАК мамандары және бейінді мамандар ТМККК шеңберінде және (немесе) МӘМС жүйесінде Кодекстің 7-бабының 32) тармақшасына сәйкес уәкілетті орган бекіткен денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес жүзеге асырады.

      5. Динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулары бар адамдар амбулаторлық дәрімен қамтамасыз ету (бұдан әрі – АДҚ) шеңберінде дәрілік заттармен қамтамасыз етіледі.

      6. Созылмалы аурулары бар адамдар МСАК дәрігерінің қорытындысы немесе бейінді маманның консультациялық қорытындысына (немесе стационарлық науқастың медициналық картасының үзінді көшірмесіне сәйкес) сәйкес мультипәндік топтың (бұдан әрі – МПТ) есебіне және одан әрі динамикалық байқауына жатады.

      7. Денсаулық сақтау ұйымдарында динамикалық байқау көрсететін мамандар "Денсаулық сақтау саласындағы есепке алу құжаттамасының нысандарын, сондай-ақ оларды толтыру жөніндегі нұсқаулықтарды бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ-175/2020 (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21579 болып тіркелген) бұйрығына (бұдан әрі – № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрық), "Денсаулық сақтау саласындағы есептік құжаттама нысандарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 22 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-313/2020 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21879 болып тіркелген) сәйкес есепке алу мен есептік құжаттаманы жүргізеді.

      8. МСАК дәрігері есепке қою алдында динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулары бар алғаш рет анықталған адамдардың жай-күйін қарап-тексеруді және бағалауды жүргізеді.

      9. Аурудың ауырлығына және ағымына байланысты созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқауды бейінді маман немесе МСАК дәрігері жүзеге асырады:

      1) бейінді маманда – асқынулар және декомпенсация белгілері бар аурулардың өршуі болған кезде;

      2) МСАК дәрігерінде – өтелетін жай-күй, түзетілетін асқынулар болған кезде.

      10. МСАК дәрігерінің, бейінді маманның, орта медициналық қызметкерлерінің созылмалы аурулары бар адамдарды қарап-тексеру мерзімділігі, байқау мерзімдері, динамикалық байқау шеңберінде диагностикалық зерттеулердің ең төмен көлемі мен еселігі:

      1) осы Қағидаларға 1-қосымшаға сәйкес медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулардың тізбесі бойынша;

      2) осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес консультациялық-диагностикалық көмек (бұдан әрі – КДК) деңгейінде динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулардың тізбесі бойынша;

      3) осы Қағидаларға 3-қосымшаға сәйкес ТМККК шеңберінде және (немесе) МӘМС жүйесінде бейінді мамандардың байқауына жататын созылмалы аурулардың тізбесі бойынша жүзеге асырылады.

      11. Амбулаториялық деңгейде денсаулық сақтау ұйымдарында динамикалық байқауды жүзеге асыру үшін МСАК дәрігерінің немесе бейінді маманның басшылығымен құрамында әртүрлі бейіндегі мамандар бар МПТ құрылады.

      МПТ емдеу мен байқаудың одан әрі тактикасын анықтау мақсатында пациенттің созылмалы ауруының ауырлығын бағалайды.

      12. МПТ құрамын денсаулық сақтау ұйымдарының бірінші басшылары бекітеді және созылмалы аурулары бар пациенттерге медициналық көмек көрсетудің кешенді және жеке тәсілдерін қамтамасыз ету үшін мынадай мамандарды қамтиды:

      МСАК дәрігері;

      пациенттің ауру сипатына байланысты бейінді мамандар;

      мейіргерлер (учаскелік, кеңейтілген практика, жалпы практика);

      психолог;

      әлеуметтік жұмыскер.

      13. МСАК дәрігерінің және/немесе бейінді маманның ұсынымы бойынша МПТ тоқсанына кемінде 1 рет өткізіледі және созылмалы аурудың асқынған және/немесе атипиялы ағымы бар пациенттерді байқау мен емдеудің одан әрі тактикасын айқындау үшін қарайды.

      14. Көрсетілімдер (клиникалық көріністің нашарлауы, зертханалық көрсетілімдер бойынша теріс динамика, аспаптық зерттеулердегі өзгерістер) болған кезде динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулары бар адамдарды зерттеп-қарау клиникалық хаттамаға сәйкес осы Қағидалардың 1, 2 және 3-қосымшаларында көрсетілген диагностикалық зерттеулердің ең төмен көлемі мен еселігінен жоғары жүргізіледі.

      15. Созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқау пациенттің жай-күйін бағалау және қажетті түзету іс-шараларын жүргізу үшін алдын ала дайындалған зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтердің нәтижелерімен аурудың ағымына қарамастан, бейінді маман, МСАК дәрігері, мейіргер пациентті қабылдауды ұйымдастыру арқылы жоспарлы (бұдан әрі – жоспарланған қабылдау) тәртіппен жүргізіледі.

      16. Жоспарланған қабылдауды өткізу үшін кеңейтілген практика мейіргері, мамандандырылған және учаскелік мейіргер мыналарды жүзеге асырады:

      1) пациенттерді қабылдауға жазу;

      2) пациенттерді телефон байланысы, SMS-хабарлама арқылы хабардар ету және қоңырау шалу;

      3) осы Қағидаларға 1, 2 және 3-қосымшаларға сәйкес зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтерді тағайындау арқылы пациентті жоспарланған қабылдауға дайындау;

      4) пациенттің тағайындалған зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтерден өтуіне мониторинг жүргізу және олардың нәтижелерін түсіру;

      5) зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтердің нәтижелерін бастапқы түсіндіру;

      6) МСАК дәрігеріне немесе бейінді маманға зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтердің нәтижелерін ұсыну;

      17. Жоспарланған қабылдауда кеңейтілген практика мейіргері, мамандандырылған және учаскелік мейіргер мыналарды жүзеге асырады:

      1) құзыреті шегінде мейіргерлік зерттеп-қарау (субъективті зерттеп-қарау: пациенттің денсаулық жағдайы туралы ақпарат жинау, шағымдар, өмірбаяндық анамнезі, ауру анамнезі және әлеуметтік және психологиялық тәуекелдерді сәйкестендіру);

      2) пациентті объективті қарап-тексеру (пульсті, артериялық қан қысымын, тыныс алу қозғалысының жиілігін, бойын, салмағын, бел шеңберін өлшеу, тактильді және ауырсыну сезімталдығын анықтай отырып, табанды қарап-тексеруді қоса алғанда, тері-беткейлерін және көрінетін шырышты қабықтарды қарап-тексеру);

      3) осы Қағидаларға 4-қосымшаға сәйкес мейіргерлік диагнозды белгілеу және мейіргерлік диагноздардың жіктелуіне сәйкес мейіргерлік араласуларды орындау;

      4) МАЖ-ға жоспарланған қабылдау нәтижелерін енгізу;

      5) консультациялық, зертханалық және диагностикалық зерттеулердің нәтижелерін бағалау;

      6) АДҚ курсын тағайындау туралы дәрігердің жазбасына сәйкес емдеуді жалғастыру үшін дәрілік препараттарға рецепт жазып беру;

      7) пациент пен отбасы мүшелерін жалпы күтім емшараларына және ауруды басқаруға оқытуды ұйымдастыру және бақылау;

      8) зертханалық-диагностикалық көрсетілетін қызметтердің нәтижелеріне сәйкес пациентте шағымдар, патологиялық өзгерістер болған кезде МСАК дәрігеріне, бейінді маманға жолдау;

      9) әлеуметтік және психологиялық тәуекелдер анықталған жағдайда әлеуметтік қызметкерді және/немесе психологты қабылдауға жіберу.

      18. Динамикалық байқау шеңберінде кеңейтілген практика мейіргері, мамандандырылған мейіргер және учаскелік мейіргер:

      1) пациентке динамикалық байқау мен түзетудің жеке жоспарына сәйкес өзін-өзі бақылау күнделігін жүргізу жолын түсіндіреді;

      2) пациенттің динамикалық байқау мен түзетудің жеке жоспарын орындауының мониторингін жүргізеді, қажет болған жағдайда пациентті жоспарлы қабылдауға шақырады.

      19. Жоспарлы қабылдау кезінде МСАК дәрігері/бейінді маман мыналарды жүргізеді:

      1) әлеуметтік және психологиялық тәуекелдерді сәйкестендіруді қоса алғанда, пациентпен сөйлеу және қарап-тексеру;

      2) зертханалық диагностикалық зерттеулердің нәтижелерін бағалау;

      3) жаңадан алынған пациенттерге жеке жоспар құру;

      4) дәрілік емес және дәрімен емдеудің жеке жоспарын түзету;

      5) пациенттің өзін-өзі бақылау күнделігін зерделеу және талдау;

      6) осы қағидаларға 1, 2 және 3-қосымшаларға сәйкес зерттеп-қараудың төмен минималды көлемін тағайындау;

      7) көрсетілімдер болған кезде, клиникалық хаттамаларға сәйкес қосымша зерттеп-қарау (осы Қағидаларға 14-тармаққа сәйкес);

      8) аурудың асқыну немесе өршу белгілері анықталған, тәулік бойы медициналық байқауға және стационарлық жағдайда емдеуге көрсетілімдер болған жағдайда стационарды алмастыратын және (немесе) стационарлық емдеуге жіберу;

      9) "Медициналық оңалтуды қамтамасыз етуді ұйымдастыру стандартын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2023 жылғы 7 сәуірдегі № 65 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32263 болып тіркелген) сәйкес медициналық оңалтуға жолдама беру;

      10) пациентке профилактика және саламатты өмір салты бойынша ұсынымдар беру;

      11) "Еңбекке уақытша жарамсыздыққа сараптама жүргізу, сондай-ақ еңбекке уақытша жарамсыздық парағын немесе анықтамасын беру қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 18 қарашадағы № ҚР ДСМ-198/2020 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21660 болып тіркелген) сәйкес еңбекке уақытша жарамсыздық сараптамасы, еңбекке уақытша жарамсыздық туралы парақ немесе анықтама беру;

      12) "Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Премьер-Министрінің орынбасары – Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 29 маусымдағы № 260 бұйрығына сәйкес (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32922 болып тіркелген) медициналық-әлеуметтік сараптамаға (бұдан әрі – МӘС) жіберу үшін құжаттарды дайындау;

      13) медициналық құжаттаманы МАЖ-да рәсімдеу. Техникалық мүмкіндіктер болмаған жағдайда кейіннен МАЖ-ға енгізе отырып, қағаз түрінде ресімделеді.

      20. Әлеуметтік жұмыскер динамикалық байқау шеңберінде мыналарды қамтамасыз етеді:

      1) пациенттің оның өмір сүру жағдайын, қаржылық жағдайын, денсаулық сақтау қызметтерге қолжетімділігін қоса алғанда, әлеуметтік мәртебесін бағалау;

      2) пациенттерге үйде денсаулығына күтім көмек көрсету бағдарламалары және әлеуметтік қолдау сияқты әлеуметтік және медициналық көрсетілетін қызметтерге қол жеткізу бойынша қолдау көрсету;

      3) пациентпен және МПТ мүшелерімен бірлесіп емдеу және оңалту жоспарын әзірлеу;

      4) пациенттерге өз денсаулық жағдайын өзін-өзі басқаруға, оның ішінде туыстарымен жұмыс істеуге қолдау көрсету.

      21. Психолог динамикалық байқау шеңберінде мыналарды жүзеге асырады:

      1) пациенттердің психологиялық жай-күйін бағалау;

      2) ауруына немесе емделуге байланысты қиындықтарға тап болған пациенттерге психологиялық қолдау көрсету және консультация беру, оның ішінде пациенттердің өзін-өзі басқаруға деген ұмтылысын арттыру;

      3) пациенттердің саламатты мінез-құлыққа деген ұмтылысын тәрбиелеу;

      4) пациенттерді емдеуге және оңалтуға кешенді тәсілді әзірлеу үшін МПТ шеңберінде мамандармен бірлесіп жұмыс істеу.

      22. Созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқаудан шығару мына жағдайларда жүзеге асырылады:

      1) осы қағидаларға 1, 2 және 3-қосымшаларға сәйкес бақылау критерийлері мен мерзімдері бойынша жай-күйін қалпына келтіру/жақсарту;

      2) МСАК ұйымына бекітілу орнын ауыстыру;

      3) МАЖ-де тіркелген МСАК маманының белсенді шақыруымен пациенттің жоспарлы қабылдауға 2 жылдан астам уақыт ішінде келмеуі.

      4) пациенттің қайтыс болуы.

      23. Созылмалы аурулары бар адамдарға динамикалық байқау ауруларды басқару бағдарламасы (бұдан әрі – АББ) шеңберінде де жүргізіледі.

      24. Динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулары бар адамдар үш нозология: артериялық гипертензия, 2 типті қант диабеті, созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі бойынша АББ-ға қатысады.

      25. АББ-ға қатысатын пациенттерді іріктеу өлшемшарттары мыналар болып табылады:

      1) біріншілікті артериялық гипертензиясы бар пациенттер (асқынбаған);

      2) 2 типті қант диабетімен ауыратын пациенттер (гликозилденген гемоглобин ≤ 7,0%);

      3) эхокардиография деректері бойынша шығару фракциясы 40%-дан аз немесе шығару фракциясы 40%-дан жоғары және сол жақ қарыншаның диастологиялық дисфункциясы бар NYHA бойынша II-IV класындағы созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттер;

      4) скринингтік зерттеу кезінде анықталған қауіп факторлары бар пациенттер (дене салмағының индексі 30-дан жоғары, темекі шегу, ішімдікке салыну, ауыр тұқымқуалаушылық, артериялық қысымы тіркелген жоғары деңгейі).

      26. Бірнеше аурулары бар пациенттер осы Қағидаларға 25-тармақта белгіленген іріктеу өлшемшарттарына сәйкес келген жағдайда АББ қатыса алады.

      27. МАЖ-ға деректерді енгізу арқылы пациентті АББ-ға тіркеуді учаскелік мейіргер жүргізеді.

      28. МСАК дәрігері және / немесе учаскелік мейіргер әрбір қабылдау кезінде объективті қарап-тексеру нәтижелерін, жалпы практика дәрігерінің, терапевттің, бейінді мамандардың консультацияларының күні мен қорытындысын, зерттеудің зертханалық және аспаптық әдістерінің нәтижелерін және АББ дәрі-дәрмектік терапиясын түзету туралы деректерді көрсететін клиникалық хаттамаларға сәйкес пациенттің негізгі деректерінің бақылау парағын (бұдан әрі – пациенттерді бақылау картасы) толтырады.

      29. ПБК-ға пациент туралы мәліметтер, объективті қарап-тексеру деректері, зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерінің нәтижелері енгізіледі. Учаскелік мейіргер пациенттің ПБК жаңартылған ақпаратты АББ регистріне енгізеді.

      30. МСАК дәрігері АББ пациенттері тіркелімінің деректері негізінде пациенттердің ағындарын клиникалық сипаттамаларына сәйкес пациенттің мәртебесін айқындайтын олардың клиникалық және мінез-құлықтың ерекшеліктеріне сәйкес мынадай топтарға бөле отырып тіркеліміне (бұдан әрі –сегменттеу) тоқсанына кемінде 1 рет жүргізеді.

      1) оңтайлы аймақ (жасыл аймақ) – зертханалық зерттеулердің көрсетілімдері норманың жоғарғы шегінен жоғары емес белгіленген жағдайда;

      2) субоптимальді (сары аймақ) – зертханалық зерттеулер көрсетілімдері норманың жоғарғы шегінен 20 %-дан асатын жағдайда;

      3) нашар (қызыл) аймақ – клиникалық-зертханалық зерттеулердің көрсетілімдері норманың жоғарғы шегінен 20 %-дан асатын жағдайда;"

      31. Сегментацияға сәйкес МСАК дәрігері осы Қағидаларға 5-қосымшаға сәйкес динамикалық байқаудың, зертханалық және аспаптық зерттеулердің, бейінді мамандарды қарап-тексерудің жиілігін айқындайды.

      32. Динамикалық байқау:

      1) учаскелік мейіргер пациент оңтайлы аймақта болған жағдайда, денсаулықтың қалыпты көрсеткіштерін сақтау үшін өзін-өзі басқаруды мониторингілеу және бақылау арқылы жоспарланған қоңырау шалу арқылы;

      2) егер пациент оңтайлы емес аймақта болса, динамикалық байқауды МСАК дәрігері пациенттің денсаулық жай-күйі жақсарғанға дейін және клиникалық-зертханалық көрсетілімдер қалыпты деңгейге дейін жеткенше;

      3) пациент нашар аймақта болған жағдайда динамикалық байқауды МСАК дәрігері бейінді маманмен және МПТ басқа мүшелерімен бірге пациенттің денсаулық жай-күйі жақсарғанға дейін және клиникалық-зертханалық көрсетілімдер қалыпты деңгейге дейін жеткенше жүргізіледі.

      33. АББ шеңберінде созылмалы аурулары бар адамдарды динамикалық байқау кезінде МСАК дәрігері пациентпен бірлесіп қысқа мерзімге (2 аптадан аспайтын) физикалық жүктеме көлемі, тамақтану режимі, өмір салты, жаман әдеттерден бас тарту кіретін жеке іс-шаралар жоспарын жасайды.

      34. МСАК ұйымы учаскесі шегінде АББ үйлестірушісі МСАК дәрігері болып табылады.

      35. АББ шеңберінде МСАК дәрігері, бейінді маман, кеңейтілген практика мейіргері, учаскелік мейіргер және бейінді маман мейіргері осы Қағидаларға 16-тармаққа сәйкес жоспарлы қабылдауларды жүргізеді.

      36. Сегменттеуге сәйкес АББ шеңберінде кеңейтілген практика мейіргері, бейінді және учаскелік мейіргер мыналарды жүзеге асырады:

      1) АББ-ға қатысатын пациенттерді жоспарлы қабылдауды ұйымдастыру;

      2) телефон немесе SMS арқылы қоңырау шалу және жоспарланған кездесудің күні мен уақыты туралы хабарлау;

      3) пациентті осы қағидалардың 1, 2 және 3-қосымшаларына сәйкес жоспарланған қабылдауға дайындау;

      4) пациенттің тағайындалған зертханалық-диагностикалық қызметтерді орындауын бақылау және олардың нәтижелерін жүктеу;

      5) пациенттің денсаулығының жай-күйі, шағымдары, өмірбаяндық анамнезі және ауру анамнезі туралы ақпаратты жинау;

      6) пациентті қарап-тексеру (оның ішінде пульсті, артериялық қан қысымын, тыныс алу жиілігін, бойын, салмағын, бел шеңберін өлшеу, терісі мен көрінетін шырышты қабаттарын қарап-тексеру);

      7) ҚД ауыратын пациенттердің тактильді және ауырсыну сезімталдығын анықтай отырып, аяқтарды қарап-тексеру;

      8) созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттерде 6 минуттық жүру бойынша тест жүргізу;

      9) мейіргерлік зерттеулердің сыныптауышына сәйкес мейіргерлік диагнозды белгілеу;

      10) белгіленген мейіргерлік диагноз бойынша мейіргерлік араласуларды жүргізу;

      11) мотивациялық консультация беру;

      12) пациенттермен кері байланыс жүргізу;

      13) АББ тіркеліміне және МАЖ-ға қабылдау нәтижелерін толтыру.

      37. МСАК дәрігері АББ шеңберінде сегментацияға сәйкес:

      1) пациентті қарап-тексеру және сауал жүргізу;

      2) диагностикалық зерттеулердің нәтижелерін бағалауды;

      3) пациентті өзін-өзі басқаруға үйретуді;

      4) қысқаша жеке іс-шаралар жоспарын құрастыру, түзету және орындалуын бағалауды;

      5) мотивациялық консультация беруді;

      6) МПТ құрамында өткізілетін іс-шаралардың тиімділігін бағалауды жүзеге асырады.

      38. Бейінді маман жеке зерттеп-қарау және емдеу жоспарын түзетуді жүзеге асырады.

      39. АББ шеңберінде әлеуметтік жұмыскер мыналарды жүзеге асырады:

      1) пациенттің әлеуметтік мәртебесіне, оның ішінде оның өмір сүру жағдайын, қаржылық жағдайын, денсаулық сақтау қызметтерін қолжетімділігін бағалау;

      2) пациенттерге үйде медициналық көмек көрсету бағдарламалары және әлеуметтік қолдау сияқты әлеуметтік және медициналық көрсетілетін қызметтерге қол жеткізуде қолдау көрсету;

      3) пациентпен және МПТ мүшелерімен бірлесіп емдеу және оңалту жоспарын жасау;

      4) қоңырау шалу арқылы қабылдауға шақыру мен ұйымдастыру;

      5) пациенттерге өз денсаулық жағдайын өзін-өзі басқару, оның ішінде туыстарымен жұмыс істеуге қолдау көрсету.

      40. АББ шеңберінде психолог мыналарды жүзеге асырады:

      1) пациенттердің психологиялық жай-күйіне бағалау;

      2) ауруына немесе емделуге байланысты қиындықтарға тап болған пациенттерге психологиялық қолдау көрсету және консультация беру, оның ішінде пациенттердің өзін-өзі басқаруға деген ұмтылысын арттыру;

      3) пациенттердің Денсаулық мектебінің іс-шараларына қатысуға деген ұмтылысын қалыптастыру;

      4) пациенттерді емдеуге және оңалтуға кешенді тәсілді әзірлеу үшін МПТ мамандармен бірлесіп жұмыс істеу.

      41. Пациенттің АББ-ға қатысуы өзін-өзі басқаруды, мотивациялық консультацияны пайдалана отырып, оның ішінде пациенттің бас тартуы кезінде ауруларды басқаруға (АББ тіркеліміне сәйкес нысаналы мәндерге қол жеткізуге) мүмкіндік бермейтін асқынулар дамыған кезде тоқтатылады.

  Созылмалы аурулары бар
адамдарға медициналық
көмек көрсетуді ұйымдастыру,
байқаудың мерзімділігі мен
мерзімдері, диагностикалық
зерттеулердің міндетті
минимумы мен еселігі
қағидаларына
1-қосымша

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулардың тізбесі

Р/с №

Нозологиялық АХЖ коды

Тексеру мерзімділігі

Зертханалық және диагностикалық зерттеулер минимумы

Байқау мерзімі

ОМҚ
қарап-тексеру

МСАК дәрігерінің қарап-тексеруі

Бейінді мамандардың қарап-тексеруі

зерттеу

еселігі

1

2

3

4

5

6

7

8

Инфекциялық және паразиттік аурулар

1

Созылмалы вирусты гепатит В (В18, оның ішінде В18.0, В18.1. В18.2, В18.8), С және Д, бауыр циррозы жоқ

жылына 1 рет

жылына 1 рет

Ж ылына 2 рет гастроэнтеролог және/немесе инфекционист

қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет

созылмалы вирусты гепатит В, С (фиброз F2 сатысы) және D бар өмір бойы; созылмалы вирусты гепатит С (фиброз сатысы F1-ден төмен) үшін вирус жойылғаннан кейін тіркеуден шығару

қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы фракциялар бойынша жалпы билирубинді анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы АФП анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы халықаралық нормаланған қатынас (INR).

жылына 1 рет

В вирустық гепатиті үшін: В вирустық гепатитіне полимеразды тізбекті реакция (HBV-ДНҚ) сандық

жылына 1 рет

В гепатиті үшін – HbsAg үшін сандық ИФА

жылына 1 рет

Вирусты гепатит В үшін: гепатит D үшін ИФА

жылына 1 рет

D вирустық гепатиті үшін: D гепатиті үшін сапалы ПТР

жылына 1 рет

Вирусты гепатит С үшін: С гепатитіне сапалы ПТР

ПТР сапалық: 1) ПВТ алдында 2) ПВТ кейін ; ПТР сандық: 3) ПВТ кейін 6 айдан кейін (есептен шығару туралы мәселе шешімі) ПВТ сәтсіз болса, 1 рет бақылау
12 айда

Вирусты гепатит С үшін, генотип бойынша ПТР

Вирусқа қарсы терапия алдында

Ішперде ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

Бауырдың жанама эластографиясы (фиброскан).

жылына 1 рет

Қанайналым жүйесінің аурулары

2

Артериялық гипертензия:

орташа және төмен қаупі бар пациенттер үшін 3 айда 1 рет, жоғары және өте жоғары қаупі бар және емдеуге бейімділігі төмен адамдар үшін айына 1 рет.

орташа және төмен қаупі бар пациенттер үшін 6 айда 1 рет, жоғары және өте жоғары қаупі бар және емдеуге бейімділігі төмен адамдар үшін 3 айда 1 рет

Жылына бір рет кардиолог

қан сарысуындағы төмен тығыздықты липопротеидтерді анықтау

жылына 1 рет

өмір бойы

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

2.1. Эссенциалды (бастапқы) гипертензия, I10;

Ашып жазумен 12 жалғамдағы электрокардиография

жылына 1 рет

2.2. Гипертониялық жүрек ауруы (ең алдымен жүрекке әсер ететін гипертония), I11;

Қан қысымын тәуліктік мониторингтеу (24 сағат)

2 жылда 1 рет

2.3. Бүйректің зақымдалуы басым болатын гипертониялық (гипертониялық) ауру, I12;

Эхокардиография

жылына 1 рет

2.4. Жүректің және бүйректің зақымдалуы басым болатын гипертониялық (гипертониялық) ауру, I13;

2.5. Екіншілік гипертензия, I15

3

Жүрек ишемиясы:

жылына 2 рет

жылына 2 рет

жылына бір рет кардиолог

Қан сарысуындағы төмен тығыздықты липопротеидтерді анықтау

6 айда бір рет

өмір бойы

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

3.1. Тұрақсыз стенокардия, I20.0**;

Эхокардиография

жылына 1 рет

3.2. стенокардияның басқа түрлері, I20.8;

Электрокардиограмманың холтерлік мониторингтеуі (24 сағат)

2 жылда 1 рет

3.3. Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы, I25

Тредмил тест

2 жылда 1 рет

3.4. Жүрек функциясының жеткіліксіздігі, I 50;

3 айда 1 рет

3 айда 1 рет

ай сайын кардиолог

Қан сарысуындағы халықаралық нормаланған қатынас (ХНҚ).

Мақсатқа жеткенше аптасына бір рет, содан кейін айына бір рет;

Өмір бойы

қан сарысуындағы креатининді анықтау

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 3 айда бір рет;

Қан сарысуындағы ТТЛП анықтау

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 3 айда бір рет;

Тромбоциттер саны, қан кету ұзақтығы, қан ұюы бар жалпы қан талдауы 6 параметр;

жылына 2 рет

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

Эхокардиография

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 6 айда бір рет;

Ашып жазумен 12 жалғамдағы электрокардиография

Бірінші жылы жылына 2 рет, жылына 1 рет

Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы

Бірінші жылы жылына бір рет

3.5. Жүрек фунциясының жеткіліксіздігі, I 50 Механикалық құрылғыны имплантациялаудан кейінгі жай-күйі, Z 95.8

3 айда 1 рет

3 айда 1 рет

ай сайын кардиолог

Қан сарысуындағы халықаралық нормаланған қатынас (ХНҚ)

Мақсатқа жеткенше аптасына бір рет, содан кейін айына бір рет;

пожизненно

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы креатининді анықтау

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 3 айда бір рет;

Қан сарысуындағы ТТЛП анықтау

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 3 айда бір рет;

Тромбоциттер саны, қан кету ұзақтығы, қан ұюы бар жалпы қан талдауы 6 параметр;

жылына 2 рет

Эхокардиография

алғашқы 3 айда - ай сайын, содан кейін 6 айда бір рет;

Ашып жазумен 12 жалғамдағы электрокардиография

Бірінші жылы жылына 2 рет, жылына 1 рет

Кеуде қуысы мүшелерінің рентгені

Жылына 1 рет, содан кейін МПТ шешімі бойынша

Брахиоцефалиялық магистральдың ДГУБ

Z95.8 - бірінші жылы 1 рет, одан кейін МДҰ шешімі бойынша

4

Брахиоцефалиялық артериялардың экстракраниальды аурулары:

-

жылына 2 рет

жылына бір рет ангиохирург, невролог

Брахиоцефалиялық магистральдың ультрадыбыстық доплерографиясы

жылына 2 рет

Өмір бойы

4.1. Цереброваскулярлық аурулар, I65-I69***

4.2. Церебральды инфарктқа әкелмейтін прецебральды артериялардың бітелуі және стенозы, I65

4.3. Церебральды инфарктқа әкелмейтін ми артерияларының бітелуі және стенозы, I66

4.4. Басқа цереброваскулярлық аурулар, I67

4.5. Басқа жерде жіктелген ауруларда ми тамырларының зақымдануы, I68

4.6. Цереброваскулярлық аурулардың салдары, I69

4.7. Жоғарғы аяқ-қол артериясының эмболиясы және тромбозы, I74.2

4.8. Басқа жерде жіктелген аурулардағы аорит, I79.1

4.9. Субарахноидальды қан кету, I 60 миішілік қан құйылу, I 61 Басқа травматикалық емес бассүйекішілік қан құйылу, I 62 Ишемиялық инсульт, I 63 Қан құйылу немесе инфаркт ретінде анықталмаған инсульт, I 64

-

жылына 2 рет

жылына 1 рет нейрохирург, невролог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы халықаралық нормаланған қатынас (ХНҚ)

жылына 2 рет

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы төмен тығыздықты липопротеидтерді анықтау

жылына 1 рет

5

Жүрек қақпақшаларының зақымдануы:

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет кардиолог

Ашып жазуымен 12 жалғамдағы электрокардиография

жылына 1 рет

Өмір бойы

5.1. Созылмалы ревматикалық жүрек ауруы, I05-I09

Митральды қақпақшаның ревматикалық аурулары, I05

Қолқа қақпашасының ревматикалық аурулары, I06

Үш жармалы қақпақшаның ревматикалық аурулары, I07

Көптеген қақпақшалардың зақымдануы, I08

Басқа ревматикалық жүрек аурулары, I09

5.2. Жүрек қақпақшасының ревматикалық емес зақымдануы, I34-I39

Митральды қақпақшаның ревматикалық емес ауруы, I34

Қолқа қақпақшасының ревматикалық емес зақымдануы, I35

Үш жармалы қақпақшаның ревматикалық емес зақымдануы, I36

Өкпе қақпақшасы ауруы, I37

Эндокардит, қақпақша анықталмаған, I38

Эндокардит және басқа айдарларда жіктелген аурулар кезіндегіжүрек қақпақшаларының зақымдануы, I39

6

Аритмиялар I47, Жүрекшелердің фибрилляциясы және лүпілдеуі, I48

жылына 2 рет

жылына 2 рет

жылына 1 рет кардиолог

Ашып жазумен 12 жалғамдағы электрокардиография

жылына 1 рет

Өмір бойы

Брахиоцефалиялық діңнің УДДГ

жылына 1 рет

Электрокардиограмманы холтерлік бақылау (24 сағат)

жылына 1 рет

Қан және қан түзуші ағзаларының аурулары

7

Тұқым қуалайтын VIII факторының тапшылығы (D66);

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Тұқым қуалайтын IX факторының тапшылығы, (D67)

Виллебранд ауруы (D68.0)

Басқа ұю факторларының тұқым қуалайтын тапшылығы (D68.2)

Тыныс алу ағзаларының аурулары

Төменгі тыныс жолдарының созылмалы аурулары:








8.1. Басқа созылмалы обструктивті өкпе аурулары, J44

6 айда бір рет (А, В түрі, жеңіл, орташа), 3 айда бір рет (C, D түрі, ауыр және өте ауыр)

Жылына 1 рет (А, В түрі, жеңіл, орташа); 6 айда бір рет (C, D түрі, ауыр және өте ауыр)

Пульмонолог жылына бір рет (А, В түрі, жеңіл, орташа); 6 айда бір рет (C, D түрі, ауыр және өте ауыр)

Спирография

жылына 1 рет

Өмір бойы

Пульсоксиметрия

Әр қабылдауда

8.2. Демікпе, J45

жылына 1 рет (жеңіл), 6 айда 1 рет (орташа), 3 айда 1 рет (ауыр)

жылына бір рет (жеңіл), 6 айда бір рет (орташа және ауыр)

жылына 1 рет пульмонолог

Спирография

жылына 2 рет

Өмір бойы

Асқорыту аурулары

9

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының аурулары:






3 жыл ішінде аурудың клиникалық-аспаптық белгілері болмаған жағдайда есептен шығару

9.1. Эзофагитпен гастроэзофагеальды рефлюкс, K21.0

жылына 4 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гастроэнтеролог

эзофагогастродуоденоскопия

жылына 1 рет

9.2. Асқазанның және ұлтабардың ойықжарасы, K25-К27

жылына 1 рет

3-күрделілік санатындағы операциялық биопсиялық материалдың 1 блок препаратын гистологиялық зерттеу

жылына 1 рет

Асқазан ойықжарасы, К25

жылына 2 рет

Ұлтабардың ойықжарасы, К26

жылына 2 рет

Орналсқан жері анықталмаған пептикалық ойықжарасы, К27

жылына 1 рет

9.3. Созылмалы атрофиялық гастрит, K29.4

жылына 1 рет

9.4. Асқазан полиптері (полипозы).K31.7


9.5. Өңештің басқа аурулары, K22

жылына 1 рет

10

Инфекциялық емес энтерит және колит:

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гастроэнтеролог

3-күрделілік санатындағы операциялық биопсиялық материалының 1 блок препаратын гистологиялық зерттеумен эзофагогастродуоденоскопия

жылына 1 рет

Өмір бойы

10.1. Крон ауруы (аймақтық энтерит), К50

3-күрделілік санатындағы операциялық биопсиялық материалының 1 блоктық препаратын гистологиялық зерттеумен колоноскопия

жылына 1 рет

10.2. Ойықжаралы колит, К51

10.3. Басқа инфекциялық емес гастроэнтерит және колит, K52

11

Бауыр циррозы, К70- К76

3 айда бір рет

жылына 1 рет

жылына бір рет гастроэнтеролог немесе инфекциялық аурулар маманы

жалпы қан талдауы тромбоциттермен 34 параметр

Чайлд-Пью бойынша А класы.бауыр циррозы – 6 айда бір рет.Чайлд-Пью бойынша В және С класы 3 айда бір рет.

Өмір бойы

Бауырдың токсикалық зақымдануы, К71

қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

Басқа айдарларда жіктелмеген бауыр жеткіліксіздігі, К72

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

Басқа айдарларда жіктелмеген созылмалы гепатит, К73

Қан сарысуындағы билирубинді анықтау

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

 
Қан сарысуындағы альбуминді анықтау

Қан сарысуындағы натрийді анықтау

Қан сарысуындағы калийді анықтау

Қан сарысуындағы альфа-фетопротеинді (АФП) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы халықаралық нормаланған қатынас (ХНҚ).

жылына 1 рет

ГГТП үшін қан сынағы

6 айда бір рет ПБХ, билиарлы цирроз

Ішперде ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

Эзофагогастродуоденоскопия (қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда)

жылына 1 рет

Фиброзы және бауыр циррозы, К74

Бауырдың жанама импульстік эластометриясы

жылына 1 рет

Бауырдың басқа қабыну аурулары, К75

Анықталмаған түзілімдері, диспластикалық түйіндері бар бауыр циррозы үшін: Контрасты бар ішперденің компьютерлік томографиясы.

жылына 1 рет

Бауырдың басқа аурулары, К76

Бауырдың УДЗ


Тірек-қимыл аппаратының және дәнекер тінінің аурулары


12

Артропатия, дорсопатия:

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет ревматолог, офтальмолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

12.1. Реактивті артропатия (M02)

Қан сарысуындағы "С" реактивті ақуызды (СРА) анықтау

жылына 1 рет

12.2. Ревматоидты артрит, М 05; М 06

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

12.3. Псориатикалық артропатия, М 07.3

12.4. Анкилозды спондилит, М45

12.5. Жасөспірімдік (ювеналды) артрит, М08

13

Дәнекер тіннің жүйелі зақымдануы:

жылына 2 рет

жылына 2 рет

жылына 2 рет ревматолог

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

13.1.
Түйінді полиартерит, М30

жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

13.2. Басқа некротикалық васкулопатиялар, М 31

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 1 рет

13.3. Жүйелі қызыл жегі, М32-М32.9

қан сарысуындағы жартылай сандық/сапалық "С" реактивті ақуызды (СРА) анықтау

жылына 1 рет

13.4. Дерматополимиозит, M33-М33.9

13.5. Жүйелік склероз (жүйелі склеродерма), М.34-М34.9

13.6. Дәнекер тіннің басқа жүйелі зақымданулары. М35

Эндокриндік жүйенің аурулары, тамақтану және зат алмасу бұзылулары


14

Балалардағы 1 типті қант диабеті Е 10

жылына 1 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы гликирленген гемоглобинді анықтау

жылына 2 рет

Өмір бойы

қан сарысуындағы шумақтық фильтрация жылдамдығын (ШФЖ) есептеу арқылы қан креатининін анықтау

жылына 2 рет

қан сарысуындағы ТТЛП деңгейін анықтау

жылына 2 рет

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

Офтальмоскопия

жылына 1 рет

Ересектердегі 1 типті қант диабеті Е 10

жылына 1 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы гликирленген гемоглобинді анықтау

жылына 2 рет

Өмір бойы

қан сарысуындағы шумақтық фильтрация жылдамдығын (ШФЖ) есептеу арқылы қан креатининін анықтау

жылына 2 рет

қан сарысуындағы ТТЛП деңгейін анықтау

жылына 2 рет

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

Офтальмоскопия

жылына 1 рет

Қант диабеті Е11-Е11.9

жылына 1 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қандағы гликирленген гемоглобинді, қандағы креатининді шумақтық фильтрация жылдамдығын (ШФЖ) есептеу арқылы анықтау, қан сарысуындағы ТТЛП деңгейін анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

Офтальмоскопия

жылына 1 рет

15

Қалқанша безінің аурулары:






Өмір бойы

15.1. Диффузды токсикалық зоб. Тиреотоксикоз,
Е05-Е05.9

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

ИФТ әдісімен қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы бос трийодтиронинді (Т3) ИФТ әдісімен анықтау

жылына 1 рет

15.2. Гипотиреоз, Е02

қан сарысуындағы бос тироксинді (Т4) ИФТ әдісімен анықтау

жылына 1 рет

Нерв жүйесінің аурулары


16

Эпилепсия, G 40(басқаG40.4)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невролог

Электроэнцефалография

жылына 1 рет

Өмір бойы

16.1

Жалпыланған эпилепсия және эпилепсиялық синдромның басқа түрлері (G40.4)

жылына 1 рет

жылына 2 рет невролог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Электроэнцефалография

жылына 1 рет


17

Балалардағы церебральды сал ауруы, G 80

жылына 4 рет

жылына 2 рет

жылына 1 рет невролог

GMFCS шкаласы – БЦС бар балалардың қимыл қозғалыс мүмкіндіктерін анықтау

жылына 2 рет

Өмір бойы

Бартелдің күнделікті өмір сүру индексінің белсенділігі

жылына 2 рет

Несеп-жыныс жүйесінің аурулары

18

Гломерулярлық аурулар:






Өмір бойы

18.1. Созылмалы нефриттік синдром, N03

жылына 2 рет

жылына 2 рет

жылына 1 рет нефролог

қан сарысуындағы шумақтық фильтрация жылдамдығын (ШФЖ) есептеу арқылы қан креатининін анықтау

жылына 1 рет

18.2. Нефротикалық синдром, N04

қан сарысуындағы ШФЖ жалпы ақуызды анықтау арқылы креатининді анықтау

жылына 2 рет

қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

жылына 2 рет

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 2 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 2 рет

Созылмалы бүйрек функциясының жеткіліксіздігі (N18), Бүйрек функциясының жеткіліксіздігінің соңғы сатысы (N18.0)

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 2 рет нефролог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің басқа көріністері (N18.8)

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 2 рет

Биохимиялық қан сынағы: қан сарысуындағы креатининді ШФЖ анықтаумен анықтау

жылына 2 рет

19

Созылмалы интерстициальды нефрит, N11

жылына 4 рет

жылына 2 рет

жылына 1 рет нефролог

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет

3 жыл бойы қайталанбаған

20

Қуықасты безінің гиперплазиясы, N40

жылына 2 рет

жылына 1 рет


Қан сарысуындағы жалпы простата-спецификалық антигенді (ПСА) иммунохимилюминесценция әдісімен анықтау

жылына 1 рет

3 жыл бойы қайталанбаған

21

Сүт безінің қатерсіз дисплазиясы, N60

жылына 2 рет

жылына 1 рет


Маммография (4 сурет),

жылына 1 рет

3 жыл бойы қайталанбаған

Сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі

жылына 1 рет


22

Әйел жыныс мүшелерінің қабынбаған аурулары:






Емдеуден кейін 1 жыл

22.1. Эндометриоз, N80

жылына 2 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гинеколог

онкоцитологияға жағынды алу

жылына 1 рет

22.2. Әйел жыныс мүшелерінің полипі, N84

Гинекологиялық УДЗ (трансвагинальды/транабдоминальды)

жылына 1 рет

22.3. Эндометридің безді гиперплазиясы, N85.0

22.4. Эндометридің аденоматоздық гиперплазиясы, N85.1

22.5. Жатыр мойнының эрозиясы және эктропиясы, N86

22.6. Жатыр мойнының лейкоплакиясы, N88.0

Аналық бездің қатерсіз ісігі, D27

6 айда бір рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гинеколог

кіші жамбас ағзаларының ультрадыбыстық зерттеуі

жылына 1 рет

3 жыл бойы қайталанбаған

Перинаталды кезеңде туындайтын белгілі бір жағдайлар

23

Бронх өкпенің перинаталдық кезеңде пайда болған дисплазиясы, Р27.1

1 жылға дейін айына бір рет, содан кейін 6 айда бір рет

жеңіл дәрежеде, 6 айда 1 рет, 1 жылға дейін, содан кейін, қажет болған жағдайда, орташа және ауыр дәрежеде, 3 айда 1 рет, 1 жылға дейін, содан кейін 3 жылға дейін, 6 айда бір рет, содан кейін жылына 1 рет

жылына бір рет балалар пульмонологы

кеуде қуысының және ортастинаның компьютерлік томографиясы

Жылына бір рет 3 жыл

3 жыл, көрсеткіштерге сәйкес ұлғаюы мүмкін

эхокардиография

Жылына бір рет 3 жыл

Туа біткен ауытқулар (даму кемістігі), деформациялар және хромосомалық бұзылулар (балалар)

24

Операциядан кейінгі кезеңде туа біткен жүрек кемістігі:

Айына 1 рет

3 айда 1 рет

Бақылаудың бірінші жылында балалар кардиологы 3 айда 1 рет, содан кейін көрсетілгендей


Бақылаудың 1 жылы 3 айда 1 рет, содан кейін 6 айда 1 рет

2 жыл, бірақ өкпе гипертензиясы, қалдық шунт және клапан жеткіліксіздігі сақталса - өмір бойы

24.1. Жүрек камералары мен қосылыстарының туа біткен ауытқулары (даму кемістігі), Q20

эхокардиография

24.2. Жүрек пердесінің туа біткен ауытқулары (ақаулары), Q21

24.3. Өкпе және үш жармалы қақпақшалардың туа біткен ауытқулары (даму кемістігі), Q22

24.4. Қолқа және қос жармалы қақпақшалардың туа біткен ауытқулары (даму кемістігі), Q23

24.5. Жүректің басқа да туа біткен ауытқулар
(даму кемістігі), Q24

24.6. Ірі артериялардың туа біткен ауытқулар (даму кемістігі), Q25

Бақылаудың 1 жылы 3 айда 1 рет, содан кейін 6 айда 1 рет

25

Туа біткен кемістіктер:

1-6 айға, айына 1 рет. Содан кейін бір жылға дейін, 3 айда бір рет. Өмірдің 2-ші жылынан бастап 6 айда бір рет

өмірінің 1-ші жылында 3 айда 1 рет; өмірдің 2-ші жылынан бастап - 6 айда бір рет

жылына бір рет балалар хирургы

электрокардиографиялық зерттеу (12 жетекші)

жылына 1 рет

өмірдің 3 жылға дейін бақылау

25.1. Өңештің туа біткен кемістіктері, Q39

25.1. Q39 үшін эзофагогастродуоденоскопия

25.2. Туа біткен диафрагмалық жарық, Q79

жылына 1 рет

25.3. Аноректальды ақаулар, Q42

25.2. Q79 бар кеуде қуысының рентгенографиясы

жылына 1 рет

25.3. Q42 кезінде неоанустың диагностикалық калибрлеу бугиенасы (көрсеткіштерге сәйкес)

көрсеткіштері бойынша


Контрастылы жамбас мүшелерінің компьютерлік томографиясы

көрсеткіштері бойынша


  Созылмалы аурулары бар
адамдарға медициналық
көмек көрсетуді ұйымдастыру,
байқаудың мерзімділігі мен
мерзімдері, диагностикалық
зерттеулердің міндетті
минимумы мен еселігі
қағидаларына
2-қосымша

Консультациялық-диагностикалық көмек деңгейінде динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулардың тізбесі

Р/с №

Аурулардың атауы

 Қарап-тексеру мерзімділігі

Зертханалық және диагностикалық зерттеулер минимумы

Байқау кезеңі

ОМҚ қарау-тексеруі

МСАК дәрігерінің қарап-тексеруі

Бейінді мамандардың қарап-тексеруі

зерттеу

еселігі

1

Туберкулез (А15 - А19)

жылына 1 рет

жылына 1 рет

фтизиатрдың қарап-тексеруі 6 айда бір рет

Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы (1 проекция)

6 айда бір рет

2 года

2

Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) тудыратын ауру (B20-B24)

жылына 1 рет

жылына 1 рет

6 айда бір рет инфекционисттің қарап-тексеруі

Гепатобилиопанкреатикалық аймақтың УДЗ, кеуде қуысының рентгенографиясы

жылына 1 рет

Өмір бойы

3

Қатерлі және қатерсіз ісіктер (C00-97; D00-09; D37-48, C81-96 қоспағанда)

жылына 1 рет

жылына 1 рет

1-2 жыл - 3 айда 1 рет, 3-5 жылда - 6 айда 1 рет, кейін жылына 1 рет онкологпен

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет

қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы жалпы билирубинді анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны анықтау

жылына 1 рет

қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны анықтау

жылына 1 рет

Ішперде ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

Кеуде қуысы ағзаларының рентгені

жылына 1 рет

4

Лимфоидты, гемопоэтикалық және онымен байланысты тіндердің қатерлі ісіктері (С81-96)

жылына 1 рет

жылына 1 рет

1-2 жыл - 3 айда 1 рет, 3-5 жылда - 6 айда 1 рет, кейін жылына 1 рет онкологпен

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

5

Миелодиспластикалық синдромдар (D46)

жылына 1 рет

жылына 1 рет

1-2 жаста - 3 айда 1 рет, 3-5 жылда - 6 айда 1 рет, кейін жылына бір рет онколог, гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Созылмалы миелопролифератциялық ауру (D47.1)

6

Гемолитикалық анемия (D 56; D 56.0-D 56.2; D 56.4; D 57; D 57.0-D 57.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 2 рет

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

Жылына бір рет онколог

Қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

7

Түнгі ұстамалы гемоглобинурия (Марчиафаваның Микельдің) (D 59.5)


жылына 1 рет

жылына 2 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Жылына 1 рет онколог

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 2 рет

Эритроциттердің осмостық төзімділігін анықтау

2 жылда 1 рет

Қан сарысуындағы және басқа да биологиялық сұйықтықтардағы ақуыз фракцияларының анализаторда электрофорезі

2 жылда 1 рет

Глюкоза-6 фосфатдегидрогеназа, пируваткиназа ферменттерінің деңгейін анықтау.

2 жылда 1 рет

Кумбс сынағы

2 жылда 1 рет

Гепатобилиопанкреатикалық аймақтың УДЗ (бауыр, өт қабы, ұйқы безі, көкбауыр)

2 жылда 1 рет

8

Анықталмаған аплазиялық анемия, (D 61.9)


жылына 2 рет

Жылына 2 Жылына 1 рет рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

9

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура (D 69.3)


Жылына 1 рет

Жылына 2 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Қан кету уақытын анықтау

жылына 2 рет

Қанның ұю уақытын анықтау

жылына 2 рет

10

Басқа айдарларда жіктелмеген лангерганс жасушаларынан болған гистиоцитоз, (D 76.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы; Қанның химиясы;

Әр 3-6 ай сайын

Өмір бойы

Сүйектердегі зақымдануларды рентгендік зерттеу

Әр 3 ай сайын

Өкпенің компьютерлік томографиясы

Әр 6 ай сайын

Іштің ультрадыбыстық зерттеуі

Әр 6 ай сайын

11

Иммундық тапшылықтар (D80-D84)


жылына 1 рет

жылына 2 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

12

Қант диабеті (E10-E14)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы гликирленген гемоглобинді анықтау

жылына 2 рет

Өмір бойы

қан сарысуындағы шумақтық фильтрация жылдамдығын (ГФР) есептеу арқылы қан креатининін анықтау

жылына 2 рет

қан сарысуындағы ТТЛП деңгейін анықтау

жылына 2 рет

Зәрдегі креатининді анықтау

жылына 1 рет

Зәрдегі микроальбуминді анықтау

жылына 1 рет

Офтальмоскопия

жылына 1 рет

13

Гипофиз гиперфункциясының басқа жағдайлары (Е22.8)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Пролактинді анықтау

жылына 1 рет

клиникалық көрсеткіштерді тұрақтандырумен 2 жыл бойы бақылау

жылына 1 рет гинеколог

Кіші жамбас ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

14

Гипопитуитаризм (E23.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

ИФА әдісімен қан сарысуындағы адренокортикотропты гормонды (АКТГ) анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

15

В тобының басқа дәрумендерінің тапшылығы (Е 53.1)


жылына 1 рет


Толық қан талдауы, толық зәр талдауы

жылына 2 рет


16

Классикалық фенилкетонурия (Е 70.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (Жалпы зәр талдауы))

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы натрийді (Na) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы калийді (К) анықтау

жылына 1 рет

17

Гликоген жиналу аурулары (E 74.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

жылына 1 рет

18

Баска сфинголипидоздар (E 75.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы жалпы холестеринді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

19

Мукополисахаридоз (E 76.0-E 76.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

жылына 1 рет

20

Порфириялар (E 80.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

жылына 1 рет

21

Мыс алмасуының бұзылуы (E 83.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы калийді анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы натрийді анықтау

Қан сарысуындағы хлоридтерді анықтау

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

Қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

Қан сарысуындағы несепнәр мөлшерін анықтау

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 2 рет

22

Басқа көріністермен муковисцидоз (Е 84.8)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы жалпы билирубинді анықтау

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

Қан сарысуындағы АЛТ анықтау

Қан сарысуындағы АСТ анықтау

Қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

23

Нейропатиясыз тұқым қуалайтын отбасылық амилоидоз (E 85.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы несепнәр мөлшерін анықтау

жылына 1 рет

Бүйрек УДЗ

жылына 1 рет

24

Плазма ақуыздары алмасуының бұзылуы (Е 88.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

25

Психикалық және мінез-құлық бұзылыстары (F00-F99)


жылына 1 рет

Психикалық денсаулық саласындағы медициналық-әлеуметтік көмек көрсету стандартына сәйкес психиатрдың қарап-тексеруі

Психикалық денсаулық саласындағы медициналық-әлеуметтік көмек көрсету стандартына сәйкес психиатрдың қарап-тексеруі

Психикалық денсаулық саласындағы медициналық-әлеуметтік көмек көрсету стандартына сәйкес психиатрдың қарап-тексеруі

Тұрақты өтемақыдан кейін 2 жыл

26

Қозғалтқыш нейронның ауруы (G 12.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 1 рет

Электронейромиография

жылына 1 рет

27

Нерв жүйесінің дегенеративті аурулары (G30-G32)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

28

Орталық нерв жүйесінің демиелинизациялық аурулары (G35-G37)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог

Мидың МРТ

көрсеткіштері бойынша (2 жылда 1 рет)

Өмір бойы

29

Жалпыланған эпилепсияның және эпилепсиялық синдромның басқа түрлері (G 40.4)


Айына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог;

Электроэнцефалография

жылына 1 рет

клиникалық және нейрофизиологиялық ремиссия 5 жыл

Әлеуметтік бейімделу

30

Анықталмаған энцефалопатия, (G 93.4)


Айына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог;

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жетекші)

көрсеткіштері бойынша (2 жылда 1 рет)

клиникалық және нейрофизиологиялық ремиссия 5 жыл.

Бүйректі УДЗ

әлеуметтік бейімделу

31

Жедел ревматикалық қызба (I00-I02)


жылына 2 рет

Жылына бір рет педиатр, жылына бір рет кардиолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы

жылына 1 рет

Антистрептолизин "О"

жылына 2 рет

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жетекші)

жылына 2 рет

32

Біріншілік өкпе гипертензиясы (I 27.0)


жылына 2 рет

жылына 2 рет кардиолог, пульмонолог

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жетекші)

жылына 1 рет

Өмір бойы

Эхокардиография

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы несепнәр мөлшерін анықтау

жылына 1 рет

Биохимиялық қан талдауы: қан сарысуындағы АЛТ анықтау

жылына 2 рет

Қан сарысуындағы АСТ анықтау

жылына 2 рет

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 2 рет

Қан сарысуындағы жалпы билирубинді анықтау

жылына 2 рет

Коагулограмма: қан плазмасындағы протромбиндік индексті (ПТИ) және халықаралық нормаланған қатынасты (ХНҚ) кейіннен есептеу арқылы протромбин уақытын (ПУ) анықтау (ПУ-ПТИ-ХНҚ)

жылына 1 рет

33

Өкпенің басқа интерстициальды аурулары (J 84; J 84.0; J 84.1; J 84.8; J 84.9)


жылына 2 рет

жылына 1 рет пульмонолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

Спирометрия

Кеуде қуысы мүшелерінің рентгені

34

Буллезді бұзылыстар (L 10; L 13.0)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

35

 Толық емес остеогенез (Q 78.0)


жылына 4 рет

Бала травматологы жылына 4 рет бақылаудың бірінші жылында, содан кейін көрсетілгендей

Қан сарысуындағы кальцийді (Са) анықтау

жылына 1 рет

буындағы функционалдық қозғалыс ауқымын қалпына келтіру

Қан сарысуындағы фосфорды (Р) анықтау

жылына 1 рет

Зақымдалған сегменттің рентгені

жылына 1 рет

36

Туа біткен ихтиоз (Q 80)


жылына 4 рет

Бала дерматологы жылына 4 рет бақылаудың бірінші жылында, содан кейін көрсетілгендей

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 1 рет

37

Буллоза эпидермолизі (Q 81)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

  Созылмалы аурулары бар
адамдарға медициналық
көмек көрсетуді ұйымдастыру,
байқаудың мерзімділігі мен
мерзімдері, диагностикалық
зерттеулердің міндетті
минимумы мен еселігі
қағидаларына
3-қосымша

ТМКК шеңберінде және (немесе) МӘМС жүйесінде бейінді мамандардың байқауына жататын созылмалы аурулардың тізбесі

Р/с №

Ауру тобының атауы


Қарап-тексеру мерзімділігі

Зертханалық және диагностикалық зерттеулердің миниумы

Байқау кезеңі

ОМҚ қарап-тексеруі

МСАК дәрігерінің қарап-тексеруі

Бейінді мамандардың қарап-тексеруі

зерттеу

еселігі

Бастан өткерген инфекциялық және паразиттік аурулардың салдары

1

Бастан өткерген полиомиелиттің салдары (B91)


жылына 1 рет


Электронейромиография

жылына 1 рет

Өмір бойы

2

Эхинококкозға операциядан кейінгі жай-күйі (В67)


жылына 2 рет

жылына 1 рет хирург

Құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

Өмір бойы

Плевра мен плевра қуысының УДЗ

Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы (2 проекция)

3

Туберкулездің салдары (В90)


Туберкулез салдары


Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы (2 проекция)

жылына 2 рет

Өмір бойы

Қан және қан түзуші органдардың аурулары

4

Темір тапшылықты анемия (D50)


6 айда 1 рет

жылына 1 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

көрсеткіштер қалыпқа келгенше

5

Тұқым қуалайтын басқа гемолиздік анемиялар (D58)


6 айда бір рет

жылына бір рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 1 рет

Өмір бойы

жылына 1 рет - онколог

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

6

Жүре пайда болған гемолиздіканемия (D59, D59,5-тен басқа)


6 айда бір рет

жылына 2 рет гематолог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

жылына 1 рет - онколог

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 2 рет


Эритроциттердің осмостық төзімділігін анықтау

2 жылда 1 рет

Қан сарысуындағы және басқа да биологиялық сұйықтықтардағы ақуыз фракцияларының анализаторда электрофорезі

2 жылда 1 рет

Глюкоза-6 фосфатдегидрогеназа, пируваткиназа ферменттерінің деңгейін анықтау

2 жылда 1 рет

Кумбс сынағы

2 жылда 1 рет

Гепатобилиопанкреатикалық аймақтың УДЗ (бауыр, өт қабы, ұйқы безі, көкбауыр)

2 жылда 1 рет

7

Жүре пайда болған таза эритроциттер аплазиясы (эритробластопения) (D60), басқа апластикалық анемия (D61, D 61.9 қоспағанда), жедел постгеморрагиялық анемия (D62), ісіктерге байланысты анемия (D63)


6 айда 1 рет

жылына 2 рет гематолог жылына 1 рет онколог

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 2 рет

Өмір бойы

Эндокриндік жүйенің аурулары, тамақтану бұзылыстары және заталмасу бұзылулары

8

Гипотиреоздың басқа пішіндері (E03), уытты емес зобтың басқа пішіндері (операциядан кейінгі түйінді және аралас эутиреоидты зоб) (E04)


жылына 1 рет

Эндокринолог жылына 1 рет

қан сарысуындағы бос трийодтиронинді (Т3) ИФТ әдісімен анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

қан сарысуындағы бос тироксинді (Т4) ИФТ әдісімен анықтау

жылына 1 рет

ИФА әдісі арқылы қан сарысуындағы қалқанша пероксидазаға (a-TПО) антиденелерді анықтау

жылына 1 рет

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі

жылына 1 рет

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жол) интерпретациямен

жылына 1 рет

9

Гипопаратиреоз (E20)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Қан сарысуындағы паратироид гормонын ИФТ әдісімен анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы кальцийді (Са) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы фосфорды (Р) анықтау

жылына 1 рет

10

Гипофиздің гиперфункциясы (Е22, Е 22.8 қоспағанда)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Пролактинді анықтау

жылына 1 рет

клиникалық көрсеткіштерді тұрақтандырумен 2 жыл бойы бақылау


жылына 1 рет гинеколог

Кіші жамбас ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

11

Гипофункция және басқа гипофиз бұзылыстары (Е 23, Е 23.0 қоспағанда) Қантсыз диабет (Е23.2)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

ИФТ әдісімен қан сарысуындағы адренокортикотропты гормонды (AКТГ) анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

12

Иценко-Кушинг синдромы (Е24)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Қан сарысуындағы кортизолды иммунохимилюминесценция арқылы анықтау

жылына 1 рет

Өмір бойы

Қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

жылына 1 рет

Кеуде омыртқасының рентгенографиясы

жылына 1 рет

Люмбокакральды омыртқаның рентгені

жылына 1 рет

Бүйрек үсті бездерінің УДЗ

жылына 1 рет

13

Адреногенитальдық бұзылулар (Е25)


жылына 1 рет

жылына бір рет эндокринолог, уролог



тұрақты ремиссиямен 5 жыл бақылау

14

Аналық без функциясының бұзылуы (Е28)


жылына 1 рет


Қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

тұрақты ремиссиямен 3 жыл бойы бақылау, клиникалық көрсеткіштерді жақсарту

Қан сарысуындағы фолликулды ынталандыратын гормонды (ФСГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы лютеиндеуші гормонды (ЛГ) анықтау

жылына 1 рет

15

Басқа айдарларда жіктелмеген жыныстық жетілудің бұзылыстары (E30)

жылына 1 рет

Жылына 1 рет гинеколог, эндокринолог

Қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

тұрақты ремиссиямен 3 жыл бойы бақылау, клиникалық көрсеткіштерді жақсарту

Қан сарысуындағы фолликулды ынталандыратын гормонды (ФСГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы лютеиндеуші гормонды (ЛГ) анықтау

жылына 1 рет

16

Эндокриндік басқа бұзылулар (E34)


жылына 1 рет

жылына 1 рет эндокринолог

Қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

3 жыл бақылау, тұрақты ремиссия кезінде тоқтату, клиникалық көрсеткіштерді жақсарту

Қан сарысуындағы фолликулды ынталандыратын гормонды (ФСГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы лютеиндеуші гормонды (ЛГ) анықтау

жылына 1 рет

17

D витаминінің тапшылығы (E55)


жылына 1 рет

жылына 1 рет хирург-ортопед

Кальций мен фосфорға биохимиялық қан талдауы

жылына 2 рет

үш жыл ішінде

Несеп-жыныс жүйесінің аурулары

18

Әйел жыныс ағзаларының пролапсы (N81)


жылына 1 рет


Онкоцитология үшін жағынды

2 жылда 1 рет

толық қалпына келгенше

Жамбас мүшелерінің УДЗ

жылына 1 рет

19

Етеккірдің болмауы, етеккірдің аз және сирек келуі (N91)


жылына 1 рет

Жылына бір рет акушер-гинеколог

Қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

етеккір функциясын қалпына келтіру

Қан сарысуындағы фолликулды ынталандыратын гормонды (ФСГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы лютеиндеуші гормонды (ЛГ) анықтау

жылына 1 рет

20

Жатыр мен қынаптан басқа ауытқулық қан кетулер (N93)


жылына 1 рет

Жылына 1 рет акушер-гинеколог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

етеккір функциясын қалпына келтіру

Қан сарысуындағы қалқанша безді ынталандыратын гормонды (ТТГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы фолликулды ынталандыратын гормонды (ФСГ) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы лютеиндеуші гормонды (ЛГ) анықтау

жылына 1 рет

21

Әйел бедеулігі (N97)


жылына 1 рет

Жылына 1 рет акушер-гинеколог

Онкоцитология үшін жағынды

жылына 1 рет

фертильділікті қалпына келтіру

Кіші жамбас ағзаларының УДЗ

жылына 1 рет

Нерв жүйесінің аурулары

22

Орталық нерв жүйесінің қабыну ауруларының салдары (G09)


6 айда 1 рет


офтальмоскопия

жылына 1 рет

функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

23

Паркинсон ауралары (G20)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



Өмір бойы

24

Базальды ганглийлердің дегенеративті басқа аурулары (G23)


жылына 1 рет




Өмір бойы

25

Бас сақинасы (G43)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



функцияларды толық немесе ішінара қалпына келтіруге дейін байқау: өмір сүру сапасын жақсарту

26

Үшкіл нервінің зақымданулары (G50)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



регрессия және/немесе неврологиялық симптомдардың тұрақтануы жағдайында 1 жыл бойы байқау

27

Бет нервісінің зақымдануы (G51)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



регрессия және/немесе неврологиялық симптомдардың тұрақтануы жағдайында 1 жыл бойы байқау

28

Басқа бас сүйек нервтерінің зақымдануы (G52)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



регрессия және/немесе неврологиялық симптомдардың тұрақтануы жағдайында 1 жыл бойы байқау

29

Нерв түбіршіктері мен өрімдерінің зақымданулары (G54)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог



регрессия және/немесе неврологиялық симптомдардың тұрақтануы жағдайында 1 жыл бойы байқау

30

Myasthenia gravis және нерв-бұлшықет түйіндерінің басқа да бұзылулары (G70.0-G70.9)


жылына 2 рет

жылына 1 рет невропатолог

Электронейромиография

жылына 1 рет

өмір бойы

31

Жұлынның басқа аурулары (G95)


жылына 1 рет

жылына 1 рет невропатолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

өмір бойы

Көз аурулары

32

Иридоциклит (H20)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Тонометрия

жылына 1 рет

қабыну процесін жеңілдету

Биомикроскопия

жылына 1 рет

33

Хориоретинальды дистрофиялар (лазерлік операциядан кейін) (H32)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Визометрия

жылына 1 рет

өмір бойы

34

Торқабықтың ажырауы және жыртылуы(H33)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Периметрия

жылына 1 рет

өмір бойы

жылына 1 рет невропатолог

Офтальмоскопия

жылына 1 рет


Көздің биомикроскопиясы

жылына 1 рет

Оптикалық когерентті томография

жылына 1 рет

Циклоскопия

жылына 1 рет

Көз алмасының УДЗ

жылына 1 рет

35

Торқабық тамырларының бітелуі (H34)


жылына 1 рет




өмір бойы

36

Торқабықтың басқа аурулары (H35)


жылына 1 рет




өмір бойы

37

Көз алмасының аурулары (H44)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Визометрия

жылына 1 рет

өмір бойы

Периметрия

жылына 1 рет

38

Глаукома (H40)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Күнделікті тонометрия (байланыссыз) (1 көз)

жылына 1 рет

өмір бойы

Глаукомаға түсіру және стресс сынағы (1 көз)

жылына 1 рет

Периметрия 

жылына 1 рет

Кератометрия

жылына 1 рет

Гониоскопия

жылына 1 рет

39

Рефракция және аккомодацияның бұзылуы (H52)


жылына 1 рет




көру өткірлігін жақсарту

40

Көрудің қабілетінің бұзылуы (H53)


жылына 1 рет




көру өткірлігін жақсарту

Есту аурулары

41

Кондуктивтік және нейро сенсорлық есту қабілетінен айырылу (Н90)


жылына 1 рет

жылына 1 рет оториноларинголог

Таза тонды шекті аудиометрия

жылына 1 рет

өмір бойы

Қанайналым жүйесінің аурулары

42

Кардиомиопатия (I42)


6 айда 1 рет

Жылына 1 рет кардиолог

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет

өмір бойы

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жетекші)

жылына 2 рет

Эхокардиография

жылына 1 рет

43
.

Жүрекше-қарыншалық (атриовентрикулярлық) бөгеу және сол жақ Гисс шоғырының бөгеуі (I44)


6 айда 1 рет

жылына 1 рет кардиолог

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жол) интерпретациямен

жылына 1 рет

толық қалпына келгенше және 5 жыл бойы қайталанбайды

44

Жүрекше-қарыншалық (атриовентрикулярлық) бөгеу және Гисс шоғырының оң аяғының бөгеуі (I45)


6 айда 1 рет

жылына 1 рет кардиолог

Электрокардиографиялық зерттеу (12 жол) интерпретациямен

жылына 1 рет

толық қалпына келгенше және 5 жыл бойы қайталанбайды

45

Тұқым қуалайтын және идиопатиялық нейропатия (G60)


жылына 1 рет


Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

өмір бойы

46

Капиллярлық аурулар (I78)


жылына 1 рет

Жылына бір рет гематолог, ревматолог, ангиохирург (көрсеткіштері бойынша)

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

толық қалпына келгенше және 5 жыл бойы қайталанбайды

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет

47

Атеросклероз (I70)


жылына 1 рет

жылына 1 рет хирург

Қан сарысуындағы төмен тығыздықты липопротеидтерді анықтау

жылына 1 рет

өмір бойы

48

Аневризма және қолқа диссекциясы (I71)


жылына 2 рет

жылына 1 рет ангиохирург

Құрсақ қолқасының және оның тармақтарының доплерографиялық УДЗ

жылына 1 рет

өмір бойы

49

Басқа перифериялық тамыр аурулары (I73)


жылына 1 рет

жылына 1 рет хирург или ангиохирург



аурудың өршу белгілері болмаған жағдайда 3 жыл бойы байқау

50

Артериялар мен артериолалардың басқа зақымданулары (I77)


жылына 1 рет

жылына бір рет хирург немесе ангиохирург



аурудың өршу белгілері болмаған жағдайда 1 жыл бойы байқау

51

Флебит және тромбофлебит (I80) Постфлебиттік синдром (I87) аяқ-веналарының варикоздық кеңеюі (I83)


жылына 1 рет

жылына бір рет хирург, ангиохирург

Төменгі аяқ-веналарының УЗД

жылына 1 рет

аурудың өршу белгілері болмаған кезде 2 жыл бойы байқау

Тыныс алу жолдарының аурулары

52

Эмфизема (J43.9)


жылына 1 рет

жылына 1 рет хирург, пульмонолог

Спирометрия

жылына 1 рет

өмір бойы

Асқорыту аурулары

53

Өңештің басқа аурулары (K22)

жылына 4 рет

жылына 1 рет

жылына 1 рет гастроэнтеролог



тұрақты ремиссияға жеткенше байқау

54

Іштің алдыңғы қабырғасының жарығы (К40-43.9):


жылына 1 рет




грыжа қалпына келгенше байқау

55

Холелитиаз (K80) Созылмалы холецистит (К81)


жылына 1 рет




тұрақты ремиссияға жеткенше өт қабын алып тастауға дейін байқау

Тері және тері астындағы тіндердің аурулары

56

Атопиялық дерматит (L20)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы зәр талдауы

жылына 1 рет

5 жыл бойына толық жазылуымен және қайталанбаған байқау

57

Псориаз (L40)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 2 рет

5 жыл бойына толық жазылуымен және қайталанбаған байқау

Жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)

жылына 2 рет

Биохимиялық қан сынағы: аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау,

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы жалпы билирубинді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы глюкозаны анықтау

жылына 1 рет

58

Көп формалы эритема (L51)


жылына 1 рет


Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

5 жыл бойына толық жазылуымен және қайталанбаған байқау


Жалпы зәр талдауы

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет

59

Тері мен тері асты шелмайының гранулемалық өзгерістері (L92)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

5 жыл бойына толық жазылуымен және қайталанбаған байқау

60

қызыл жегі (L93)


жылына 1 рет


Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

өмір бойы

61

Басқа айдарларда жіктелмеген терінің және тері асты шелмайының басқа аурулары (L98)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог



өмір бойы

62

Факультативті және облигатты тері обыралды; тері мүйізі, жылауық, радиациялық дерматит, пигментті ксеродерма, Пагет ауруы, Боуэн ауруы, (L85.8, L72.9, L58, Q82.1, M88, L90, L91)


жылына 1 рет

жылына 1 рет дерматолог

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

5 жыл бойына толық жазылуымен және қайталанбаған байқау

Тірек-қимыл аппаратының аурулары

63

Артроздар (М15-М19)


жылына 1 рет

жылына 2 рет травматолог-ортопед

Зақымдалған буындардың рентгені

жылына 1 рет

ауырсынуды азайту, қабыну белгілері

64

Жарақаттың салдары – контрактура, зұлым жағдайдағы анкилоз, ересектердегі остеомиелит. (М21)


жылына 1 рет

жылына 1 рет травматолог-ортопед

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

буындардағы функционалдық қозғалыс ауқымын жақсарту

Зақымдалған сегменттің рентгені

жылына 1 рет

65

Остеопатия және хондропатия (M80-M94)


жылына 1 рет

жылына 2 рет травматолог-ортопед

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

өршу болмаған кезде 3 жыл бақылау

Зақымдалған сегменттің рентгені

жылына 1 рет

Перинаталдық кезеңдегі зақымданулар

66

Босану жарақаты кезіндегі субдуральды қан кету (P10.0)


жылына 2 рет

жылына 2 рет невропатолог



функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

67

Шеткері нерв жүйесінің туа біткен жарақаты (Р14)


жылына 2 рет

жылына 2 рет невропатолог



функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

Көздің, құлақтың, беттің және мойынның туа біткен ауытқулары (даму кемістігі).

68

Микроцефалия (Q2)


жылына 1 рет

жылына 2 рет невропатолог



функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

69

Басқа офтальмопатологиялар үшін көзді алып тастағаннан кейін анофтальм, микрофтальм және туа біткен макрофтальм, (Q11)


жылына 1 рет

жылына 1 рет офтальмолог

Офтальмоскопия

жылына 1 рет

өмір бойы

Периметрия

жылына 2 рет

70

Құлақ есту қабілетінің жоғалуына әкелетін туа біткен құлақ кемістіктері (Q16)


жылына 1 рет

жылына 1 рет оториноларинголог

Тонды шекті аудиометрия

жылына 1 рет

өмір бойы

71

Таңдай мен еріннің туа біткен жырығы (Q35-Q37)


туғаннан 6 айға дейін ай сайын, 6 айдан 6 жасқа дейін екі айда бір рет және көрсетілімдербойынша

жылына 1 рет хирург (жақсүйек-бет хирургы)

Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

тіндердің анатомиялық тұтастығын қалпына келтіргеннен кейін тіркеуден шығару

Қан сарысуындағы жалпы ақуызды анықтау

жылына 2 рет


72

Сүйек-бұлшықет жүйесінің туа біткен ауытқулары мен деформациялары (Q65-Q79)


жылына 1 рет

жылына 1 рет травматолог-ортопед

Бір сегменттің рентгені

жылына 1 рет

буындағы функционалдық қозғалыс ауқымын қалпына келтіру

Жарақаттар

73

Бас жарақаттары (S06)


жылына 2 рет




функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

74

Іштің, төменгі арқа бөлігінің, бел омыртқасының және жамбастың жарақаты (S30-S39)


жылына 1 рет

Жылына 1 рет травматолог-ортопед

Зақымдалған сегменттің бақылау рентгенографиясы

операциядан кейін 6, 12 және 36 аптада

функциялардың толық немесе ішінара қалпына келтірілуіне дейін байқау

Омыртқаның КТ

көрсеткіштері бойынша (3 жылда бір рет)

Ағзалар мен тіндерді трансплантаттаудан кейінгі жай-күйі

75

Трансплантатталған ағзалар мен тіндердің болуы (Z94)


Айына 1 рет

Көрсетілімдер бойынша бейінді маман

Жалпы қан талдауы 34 параметр

жылына 1 рет

өмір бойы

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет

Қан сарысуындағы такролимус/CsA деңгейлері

Айына 1 рет (12 айға дейін)

Жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезең


76

Маңызды емес протеинуриялы жүктілік тудырған гипертензия, O13

Айына 1 рет

Айына 1 рет


Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

жүктілік кезінде

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет


Зәрдегі тәуліктік протеинурияны анықтау

жылына 1 рет


қан сарысуындағы креатининді анықтау

жылына 1 рет


қан сарысуындағы несепнәр мөлшерін анықтау

жылына 1 рет


қан сарысуындағы аланинаминотрансферазаны (ALaT) анықтау

жылына 1 рет


қан сарысуындағы аспартатаминотрансферазаны (ASaT) анықтау

жылына 1 рет


Қан сарысуындағы тікелей билирубинді анықтау

жылына 1 рет


Қан сарысуындағы жанама билирубинді анықтау

жылына 1 рет


77

Жүктілік кезінде туындаған қант диабеті O24.4, жүктілік кезіндегі анықталмаған
қант диабеті, O24.9

Айына 1 рет

Айына 1 рет


Жалпы қан талдауы 6 параметр

жылына 1 рет

жүктілік кезінде

Жалпы клиникалық зәрді зерттеу (ЖКЗЗ)

жылына 1 рет


Қан сарысуындағы гликирленген гемоглобинді анықтау

жылына 1 рет


78

Анаға медициналық көмек көрсетуді талап ететін резус иммундау O36.0

Айына 1 рет

Айына 1 рет


9 аптадан 13 аптаға дейін Rh-теріс әйелдерде веноздық қанды зерттеуге арналған молекулалық-генетикалық әдісті қолдана отырып, Rh – ұрықтың сәйкестігін зерттеу.

Жүктілік кезінде 1 рет

жүктілік кезінде

Ұрықта Rh-оң қан факторын анықтау кезінде - Жанама Кумбс сынамасында антиэритроциттік антиденелердің титрін анықтау.

Айына 1 рет


  Созылмалы аурулары бар
адамдарға медициналық
көмек көрсетуді ұйымдастыру,
байқаудың мерзімділігі мен
мерзімдері, диагностикалық
зерттеулердің міндетті
минимумы мен еселігі
қағидаларына
4-қосымша

1-кесте. Мейіргерлік диагноздардың жіктелуі

A.

ФИЗИКАЛЫҚ БЕЛСЕНДІЛІК КОМПОНЕНТІ

A01.2

Күнделікті әрекеттерді орындай алмау қаупі - A01.2

A02.0

Тірек-қимыл аппаратындағы өзгерістер -

B.

АСҚАЗ-ІШЕК ЖОЛЫ КОМПОНЕНТІ

B03.0

Ішек қозғалысындағы өзгерістер

B03.1

Нәжісті ұстамау

B03.4

Ішек өтімсіздігі

B03.5

Ішек қозғалыстарының жиілігінің төмендеуі

C

ЖҮРЕК-ТАМЫР ЖҮЙЕСІ КОМПОНЕНТІ

C05.0

Жүрек шығарылымының өзгеруі

C06.0

Жүрек-қан тамырлары өзгерістері

C06.2

Қан кету қаупі

D.

КОГНИТИВТІ/НЕЙРОЛОГИЯЛЫҚ КОМПОНЕНТ

D07.0

Церебральды өзгерістер

D07.1

Естің шатасуы

D08.0

Білім тапшылығы

D08.1

Диагностикалық сынақтар туралы білім тапшылығы

D08.2

Тамақтану режимі туралы білім тапшылығы

D08.3

Ауру туралы білім тапшылығы

D08.4

Сұйықтықтың мөлшері туралы білім тапшылығы

D08.5

Дәрілерді қабылдау туралы білім тапшылығы

D08.7

Емдеу туралы білім тапшылығы

D09.0

Ойлау процесіндегі өзгерістер

D09.1

Жадының бұзылуы

E.

ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ БЕЙІМДЕЛУ КОМПОНЕНТІ

E11.0

Отбасылық қиындықтарды жеңу қабілетінің төмендеуі

E11.2

Отбасылық қиындықтарды жеңе алмау

E12.0

Қиындықтарды жеңумен байланысты жеке проблемалар

E12.1

Бейімделудің бұзылуы

E12.2

Шешім қабылдаумен байланысты проблемалар

E12.3

Қорғаныс бейімделу

Е12.4

Үрейді/мазасыздықты азайтуға тырысу

E13.0

Посттравматикалық реакция

E13.1

Зорлық-зомбылық фактісімен байланысты травматикалық синдром

E14.0

Рухани жай-күйдің өзгеруі

E14.1

Психикалық шаршау

E52.0

Қоғамның бейімделуінің бұзылуы

E53.0

Қайғы

E53.1

Қайғыны алдын ала ескерту

E53.2

Дисфункционалды қайғы

F.

СҰЙЫҚТЫҢ МӨЛШЕР КОМПОНЕНТТІ

F15.0

Сұйықтық мөлшерінің өзгеруі

F15.1

Сұйықтық мөлшерінің тапшылығы

F15.2

Сұйықтық мөлшерінің тапшылығы қаупі

F15.3

Артық сұйықтық мөлшерінің

F15.4

Артық сұйықтық мөлшерінің қаупі

F62.0

Электролиттік теңгерімсіздік

H.

ДӘРІЛІК КОМПОНЕНТ

H21.0

Дәрілік препаратты қолданудан болатын жағымсыз әсерлердің қаупі

H21.1

Полипрагмазия

I.

ЗАТ АЛМАСУ КОМПОНЕНТІ

I22.0

Эндокриндік өзгерістер

I23.0

Иммундық жүйе аурулары

J.

ТАМАҚТАНУ КОМПОНЕНТІ

J24.0

Тамақтану режимін өзгерту

J24.1

Дұрыс тамақтанбау

J24.2

Дұрыс тамақтанбау қаупі

J24.3

Артық тамақтану

J24.4

Артық тамақтану қаупі

J24.5

Жұтынудың бұзылуы

K.

ФИЗИКАЛЫҚ ПРОЦЕСТЕРДІ РЕТТЕУ КОМПОНЕНТІ

K25.0

Пациенттің соматикалық жай-күйі

K25.1

Жұлынның жарақаты

K25.2

Гипертермия

K25.3

Гипотермия

K25.4

Терморегуляцияның бұзылуы

K25.5

Инфекция қаупі

K25.6

Инфекция

K25.7

Бас сүйек ішілік қысым кезіндегі пациенттің жай-күйінің өзгеруі

L.

ТЫНЫС АЛУ ЖҮЙЕСІНІҢ КОМПОНЕНТІ

L26.0

Тыныс алудың өзгеруі

L26.1

Тыныс алу жолдарының бітелуі

L26.2

Тыныс алудың бұзылуы

L26.3

Газ алмасудының бұзылуы

L56.0

Өкпені желдетудің бұзылуы

M.

ҚАТЫНАСТЫҚ КОМПОНЕНТІ

M27.3

Жыныстық дисфункция

M27.4

Басқа адамға мезі қылатын алаңдаушылық

M28.0

Қарым-қатынастағы қиындықтар

M28.1

Сөйлеу кезінде өз ойын жеткізе алмау

M29.0

Тұрақты неке немесе жалғыздық

M31.0

Жыныстық өмірдегі өзгерістер

M32.0

Тұлғаның қалыптасуының бұзылуы

M32.1

Жеке қарым-қатынас қатынастарының бұзылуы

M32.2

Қоғамнан оқшаулану

M32.3

Өткенмен қоштасудағы қиындықтар (тұрғын үй, тұрмыстық заттар)

N.

ҚАУІПСІЗДІК КОМПОНЕНТІ

N33.0

Жарақат алу қаупі

N33.1

Аспирация қаупі

N33.2

Иммобилизация синдромы

N33.3

Улану қаупі

N33.4

Тұншығу қаупі

N33.5

Жарақат алу қаупі

N33.6

Құлап кету қаупі

N34.0

Зорлық-зомбылық қаупі

N34.1

Суицид қаупі

N34.2

Өзіне зиян келтіру қаупі

N57.0

Операциядан кейін асқыну алу қаупі

N57.1

Операциядан кейінгі асқынулар

N57.2

Хирургиялық араласудан кейін қалпына келтіру кешіктірілген кезде организм жай-күйінің бұзылуы

N58.0

Есірткі заттарды пайдалану/Токсикомания

N58.1

Темекі пайдалану

N58.2

Алкогольді пайдалану/Алкоголизм

N58.3

Есірткі пайдалану/Нашақорлық

O.

ӨЗІН-ӨЗІ КҮТІМ КОМПОНЕНТІ/ӨЗ КҮТІМІ

О38.1

Өмірлік процестердегі өзгерістер

P.

ӨЗІН-ӨЗІ БАҒАЛАУ КОМПОНЕНТІ

P40.0

Мазасыздық пен үрей жай-күйі

P41.0

Қорқыныш сезімі жай-күйі

P42.0

Жағдайды немесе проблеманы бағалай алмау

P42.1

Үмітсіздік/Түңілу

P42.2

Күшсіздік/дәрменсіздік

P43.0

Жеке өзін-өзі бағалаудың мүмкінсіздігі

P43.1

Денені қабылдаудың бұзылуы

P43.2

Психикалық тұлғаның бұзылуы

P43.3

Өз мүмкіндіктерін, ар-намысы мен талантын саналы немесе санадан тыс кемсіту

P43.4

Өзін және өзінің қабілеттерін қатысты теріс өзін-өзі бағалау

Q.

СЕНСОРЛЫҚ КОМПОНЕНТ

Q44.0

Сенсорлық түйсіктің бұзылуы

Q44.1

Есту қабілетінің бұзылуы

Q44.2

Дәм сезудің бұзылуы

Q 44.3

Кинестетикалық қабылдау кезінде организм жай-күйінің бұзылуы

Q44.4

Иіс сезу өзгерген организм жай-күйінің бұзылуы

Q44.5

Тактильді сезімдердің бұзылу кезінде организм жай-күйінің бұзылуы

Q44.6

Қимыл қозғалыс және сенсорлық функциялары кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

Q44.7

Көру қабілетінің өзгеруі кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

Q45.0

Жайлылық сезімі өзгерген кезде организм жай-күйінің бұзылуы

Q63.0

Ауырсыну

Q63.1

Жіті ауырсыну

Q63.2

Созылмалы ауырсыну

R.

ТЕРІ БЕТКЕЙІ БҮТІНДІГІ КОМПОНЕНТІ

R46.0

Тері беткейі бүтіндігіндегі өзгерістер

R46.1

Ауыз қуысының шырышты қабығының бұзылуы

R46.2

Тері беткейіндегі бүтіндіктің бұзылуы

R46.3

Тері беткейі бүтіндігінің бұзылу қаупі

R46.4

Хирургиялық араласу кезінде тері беткейі бүтіндігінің бұзылуы

R46.5

Латекске аллергия кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

R47.0

Перифериялық өзгерістер

S.

ТІНДЕРДІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ КОМПОНЕНТІ

S48.0

Тіндерді оттегімен қамтамасыз ету проблемаларына байланысты организм жай-күйінің бұзылуы, соның ішінде қан айналымы және тамыр жүйесі

T.

НЕСЕП-ЖЫНЫС ЖҮЙЕСІНІҢ КОМПОНЕНТІ

T49.0

Несеп-жыныс жүйесіндегі өзгерістер кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

T49.1

Функционалды ұстамау кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

T49.2

Ағзаның несепді рефлекторлы ұстамау кезіндегі организм жай-күйінің бұзылыстары

T49.3

Шиеленіс немесе стресс кезінде несепді ұстай алмау кезіндегі организм жай-күйінің бұзылуы

T49.5

Зәрді императивті ұстамау кезінде организм жай күйінің бұзылуы

T49.6

Зәр шығаруды ұстау кезінде организм жай күйінің бұзылуы

T50.0

Бүйрек функциясының бұзылуы кезінде организм жай күйінің бұзылуы

U.

РЕПРОДУКТИВДІК ДЕНСАУЛЫҚ КОМПОНЕНТІ

U59.0

Репродуктивті денсаулыққа қауіп

U59.1

Фертильді жастың қаупі

U59.2

Бедеулік қаупі

U59.3

Контрацепцияға байланысты қауіп

U60.0

Перинаталдық қауіп

U60.1

Жүктілік қаупі

U60.2

Босану кезіндегі қауіп

U60.3

Туған кездегі қауіп

2-кесте. Мейіргерлік араласулардың жіктелуі

B.

АСҚАЗ-ІШЕК ЖОЛЫ КОМПОНЕНТІ

B06.0

Ішек күтімі

B06.0.1

Ішек қызметін бақылау және қалпына келтіруді жүзеге асыру бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

B06.0.2

Ішектің жұмысын бақылау және қалпына келтіруді жүзеге асыру бойынша шараларды орындау

B06.0.3

Ішектің жұмысын бақылау және қалпына келтіруді орындау шараларына үйрету

B06.0.4

Ішектің жұмысын бақылау және қалпына келтіру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

B06.1

Ішекті алып тастауға дайындау

B06.1.1

Ішекті алып тастауға дайындауды жүзеге асыру бойынша іс-әрекеттер/әрекеттер көлемін бағалау

B06.1.2

Ішекті алып тастауға дайындауды жүзеге асыру бойынша шараларды орындау

B06.1.3

Ішекті алып тастауға дайындықты орындау шараларына үйрету

B06.1.4

Ішекті дайындауды жүзеге асыру бойынша әрекеттерді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

B06.3.0

Клизма

B06.3.1

Сұйықтықты тік ішек арқылы енгізу бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

B06.3.2

Сұйықтықтарды тік ішек арқылы енгізу бойынша шараларды жүргізу

B06.3.3

Сұйықтықтарды тік ішек арқылы қалай енгізу керектігін үйрету

B06.3.4

Тік ішек арқылы сұйықтықты енгізуді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

B07.0

Ішек стомасына күтім жасау

B07.0.1

Ішек стомасына күтім жасау бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

B07.0.2

Ішек стомасына күтім жасау шараларын жүргізу

B07.0.3

Ішек стомасына күтім жасау шараларын үйрету

B07.0.4

Ішек стомасына күтім жасауды жүзеге асыру бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

B07.1

Ішек стомасын жуу

B07.1.1

Ішек стомасын тазарту жүргізу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

B07.1.2

Ішек стомасын тазарту шараларын орындау

B07.1.3

Ішек стомасын тазарту іс-шараларына үйрету

B07.1.4

Ішек стомасын тазартуды немесе мейіргерлік араласуды түзетуді жүзеге асыру бойынша іс-шараларды үйлестіру

B62.0

Асқазанға күтім жасау

B62.0.1

Асқазанға күтімді жүзеге асыру бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

B62.0.2

Асқазанға күтімді жүзеге асыру шараларын жүргізу

B62.0.3

Асқазанға күтімді жүзеге асыру бойынша іс-шараларға үйрету

B62.0.4

Асқазанға күтімді жүзеге асыру бойынша әрекеттерді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

C.

ЖҮРЕК-ТАМЫР ЖҮЙЕСІ КОМПОНЕНТІ

C08.1

Кардиологиялық оңалту

C08.1.1

Жүрек ырғағын қалпына келтіру бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

C08.1.2

Жүрек ырғағын қалпына келтіру шараларын жүргізу

C08.1.3

Жүрек ырғағын қалпына келтіру бойынша шараларды үйрету

C08.1.4

Жүрек ырғағын қалпына келтіру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

C09.0

Кардиостимуляторға күтім жасау

C09.0.1

Кардиостимуляторды күту бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

C09.0.2

Кардиостимуляторды күту бойынша шараларды орындау

C09.0.3

Кардиостимуляторға күтім жасау іс-шараларына үйрету

C09.0.4

Кардиостимуляторды күту бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

D.

КОГНИТИВТІ/НЕЙРОЛОГИЯЛЫҚ КОМПОНЕНТ

D10.0

Мінез-құлық күтімі

D10.0.1

Пациенттің тітіркендіргіштерге реакциясын байқау үшін іс-шаралар көлемін бағалау

D10.0.2

Пациенттің тітіркендіргіштерге реакциясын байқау бойынша іс-шараларды жүргізу

D10.0.3

Пациенттің тітіркендіргіштерге реакциясын байқаудың іс-шараларына үйрету

D10.0.4

Пациенттің тітіркендіргіштерге реакциясын байқау немесе мейіргерлік араласуды түзету үшін әрекеттерді үйлестіру

D11.0

Шындықты бағдарлау

D11.0.1

Қоршаған ортада өзін табу қабілетін дамыту үшін іс-әрекеттер/әрекеттер көлемін бағалау

D11.0.2

Қоршаған ортада өзін-өзі табу қабілетін дамыту бойынша іс-шараларды өткізу

D11.0.3

Қоршаған ортадан өзін таба қабілетін дамыту бойынша іс-әрекеттерге үйрету

D11.0.4

Қоршаған ортада өзін табу қабілетін дамыту немесе мейіргерлік араласуларды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

D63.0

Қозғалысты бақылау

D63.0.1

Пациенттің қалыптан тыс жылжымалдылығын бақылау үшін шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

D63.0.2

Пациенттің қалыптан тыс жылжымалдылығын бақылау шараларын жүргізу

D63.0.3

Пациенттің қалыптан тыс жылжымалдылығын бақылау шараларын үйрету

D63.0.4

Пациенттің қалыптан тыс жылжымалдылығын бақылау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

D64.0

Есте сақтау қабілетінің жоғалуы бар пациентке көмек көрсету

D64.0.1

Жадыны қалпына келтіру бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

D64.0.2

Жадыны қалпына келтіру бойынша әрекеттерді орындау

D64.0.3

Жадыны қалпына келтіру әрекеттерін үйрету

D64.0.4

Жадыны қалпына келтіру бойынша әрекеттерді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

D78.0

Неврологиялық аурулары бар пациентке көмек көрсету

D78.0.1

Неврологиялық жүйенің проблемалары бар пациентке көмек көрсету бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

D78.0.2

Неврологиялық жүйе проблемалары бар пациентке көмек көрсету бойынша шараларын жүргізу

D78.0.3

Неврологиялық жүйе проблемалары бар пациентке көмек көрсету бойынша шараларды үйрету

D78.0.4

Неврологиялық жүйенің проблемалары бар пациентке көмек көрсету бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

E.

ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ БЕЙІМДЕЛУ КОМПОНЕНТІ

E12.2

Стрессті басқару

E12.2.1

Пациенттің тітіркендіргіштерге физиологиялық реакцияларын бақылауды жүзеге асыруға бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

E12.2.2

Пациенттің тітіркендіргіштерге физиологиялық реакциясын бақылауды жүзеге асыруға бойынша шараларды жүргізу

E12.2.3

Тітіркендіргіштерге физиологиялық реакцияларды бақылау бойынша шараларды үйрету

E12.2.4

Пациенттің тітіркендіргіштерге физиологиялық реакциясын бақылау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

E12.3

Дағдарыс психотерапиясы/терапиясы

E12.3.1

Дағдарыс терапиясын жүзеге асыру бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

E12.3.2

Дағдарыс терапиясын жүзеге асыру бойынша шараларды жүргізу

E12.3.3

Ұсынылған дағдарыс терапиясы бойынша іс-шараларға үйрету

E12.3.4

Дағдарыс терапиясын жүзеге асыру бойынша үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

E14.0

Терминалды кезеңде пациентке көмек көрсету

E14.0.1

Өлім кезеңінде пациентті күту бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

E14.0.2

Өлім кезеңінде пациентті күту бойынша іс-шараларды жүргізу

E14.0.3

Пациентке өлу кезеңінде күтім жасау шараларын үйрету

E14.0.4

Өлім кезінде пациентке күтім көрсету бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

F.

СҰЙЫҚ МӨЛШЕРІ КОМПОНЕНТІ

F15.0

Инфузиялық терапия

F15.0.1

Сұйықтықтың жеткілікті мөлшерде қабылдауды қамтамасыз ету үшін шаралар/іс-қимылдар көлемін бағалау

F15.0.2

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде қабылдауды қамтамасыз ету үшін шаралар жүргізу

F15.0.3

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішу шараларына үйрету

F15.0.4

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде қабылдауды қамтамасыз ету немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

F15.1

Гидратацияны бақылау/Организмдегі сұйықтықты бақылау –

F15.1.1

Сұйықтық теңгерімін бақылауды жүзеге асыру үшін шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

F15.1.2

Сұйықтық теңгерімін бақылау шараларын жүргізу

F15.1.3

Сұйықтық теңгерімін бақылау шараларын үйрету

F15.1.4

Сұйықтық теңгерімін басқаруды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

F15.3

Сұйықтықты қабылдау

F15.3.1

Қабылданатын сұйықтық көлемін анықтау үшін шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

F15.3.2

Қабылданатын сұйықтық көлемін анықтау бойынша шараларын жүргізу

F15.3.3

Қабылданатын сұйықтық көлемін анықтау шараларын үйрету

F15.3.4

Сұйықтықты қабылдау көлемін анықтау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

F15.4

Сұйықтықты шығару

F15.4.1

Шығарылатын сұйықтық көлемін анықтау үшін шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

F15.4.2

Шығарылатын сұйықтықтың көлемін анықтау бойынша шараларды жүргізу

F15.4.3

Шығарылатын сұйықтық көлемін анықтау шараларын үйрету

F15.4.4

Шығарылатын сұйықтық көлемін анықтау бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

F79.0

Гемодинамикаға күтім

F79.0.1

Қандағы ерітінділердің қозғалысын реттеуді жүзеге асыру үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

F79.0.2

Қандағы ерітінділердің қозғалысын реттеу шараларын жүргізу

F79.0.3

Қандағы ерітінділердің қозғалысын реттеу шараларын үйрету

F79.0.1

Қандағы ерітінділердің қозғалысын реттеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

F79.2

Веналық катетерге күтім жасау

F79.2.1

Веналық катетерге күтім жасауды жүзеге асыру үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

F79.2.2

Веналық катетерге күтімді жүзеге асыру үшін шараларын жүргізу

F79.2.3

Веналық катетерге күтімді жүзеге асыру бойынша оқытуды қамтамасыз ету

F79.2.4

Веналық катетерге күтімді жүзеге асыру әрекеттерді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

F79.3

Артериялық катетерге күтім жасау

F79.3.1

Артериялық катетерге күтімді жүзеге асыру бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

F79.3.2

Артериялық катетерге күтімді жүзеге асыру бойынша шараларды орындау

F79.3.3

Артериялық катетерге күтімді жүзеге асыру бойынша шараларға үйрету

F79.3.4

Артериялық катетерге күтімді жүзеге асыру бойынша шараларға үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

G.

ДЕНСАУЛЫҚҚА ҚАТЫСТЫ КОМПОНЕНТІ

G17.1

Ересектерге арналған күндізгі орталық

G17.1.1

Ересектерге арналған күндік бағдарламаны жүзеге асыру бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

G17.1.2

Ересектерге арналған күндізгі бағдарламаға сәйкес іс-шараларды өткізу

G17.1.3

Ересектерге арналған күні бағдарламаға сәйкес әрекеттерді үйрету

G17.1.4

Ересектерге арналған күндізгі бағдарламаға сәйкес іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

G17.3

Тамақты үйге жеткізу

G17.3.1

Пациентті үйде тамақпен қамтамасыз ету бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

G17.3.2

Пациентті үй жағдайында тамақпен қамтамасыз ету бойынша іс-шараларды жүргізу

G17.3.3

Пациентке үйде тамақ беруді үйрету

G17.3.4

Пациентті үйде тамақпен қамтамасыз ету немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

G18.2

Су балансын сақтау

G18.2.1

Су режимін/балансты сақтау бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

G18.2.2

Су режимін/теңдігін сақтау бойынша іс-шараларды жүзеге асыру

G18.2.3

Су режимін/теңестіру шараларына үйрету

G18.2.4

Су режимін/балансты сақтау әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

G18.5

Сақтық шараларын сақтау

G18.5.1

Өзін немесе басқаларды жарақаттан, қауіптен немесе жоғалтудан қорғау шараларын сақтау бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

G18.5.2

Өзін немесе басқаларды жарақаттан, қауіптен немесе жоғалтудан қорғау шараларын сақтау бойынша іс-шараларды орындау

G18.5.3

Өзін немесе басқаларды жарақаттан, қауіптен немесе жоғалтудан қорғауды үйретіңіз.

G18.5.4

Өзін немесе басқаларды жарақаттан, қауіптен немесе жоғалтудан қорғау шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

G19.1

Адам құқықтары туралы заң

G19.1.1

Ауруы бойынша жәрдемақы алуға өтінішпен байланысты іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

G19.1.2

Ауруы бойынша жәрдемақы алуға өтініш жазу бойынша іс-шараларды жүргізу

G19.1.3

Ауыруы бойынша кезде жәрдемақы алу шараларын үйрету

G19.1.4

Ауруы бойынша жәрдемақы алу шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

G19.2

Мейіргер күтімін үйлестіру

G19.2.1

Мейіргер күтімінің жоспарын қорытындылау бойынша іс-шаралар көлемін бағалау

G19.2.2

Мейіргер күтімін жоспарлауды қорытындылау үшін әрекеттерді орындау.

G19.2.3

Мейіргер күтімі жоспарын қорытындылау әрекеттерін үйрету.

G19.2.4

Мейіргер күтімі жоспарын қорытындылау немесе мейіргерлік араласуды түзету үшін әрекеттерді үйлестіру

G21.0

Жоғары білікті медициналық көмек

G21.0.1

Медициналық топ жүзеге асыратын пациенттің функцияларын сақтау бойынша іс-әрекеттер/іс-әрекеттер көлемін бағалау

G21.0.2

Пациенттің функцияларын сақтау шараларын жүргізу

G21.0.3

Пациенттің функцияларын сақтау шараларын үйрету

G21.0.4

Пациенттің функцияларын сақтау немесе мейіргерлік араласуларды түзету әрекеттерін үйлестіру

G21.1

Оқытылған күтушінің кәсіби күтімі

G21.1.1

Күтушіге қызмет көрсетуді жүзеге асыру бойынша іс-әрекеттер/іс-әрекеттер көлемін бағалау

G21.1.2

Күтушінің күтіміне қолдау көрсету бойынша іс-шараларды өткізу

G21.1.3

Күтушіні күту әрекеттеріне үйрету

G21.1.4

Мейіргер күтімін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

G21.3

Кеңейтілген практика мейіргерінің жұмысы

G21.3.1

Кеңейтілген практика мейіргері/практик мейіргер ұсынған консультациялар/нұсқаулар бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

G21.3.2

Кейейтілген практикадағы мейіргері/мейіргер берген консультацияларды/нұсқауларды орындау

G21.3.3

Кейейтілген практикадағы мейіргер/мейіргер берген консультацияларға/нұсқауларға қатысты әрекеттерді үйрету

G21.3.4

Кейейтілген практикадағы мейіргер/мейіргердің консультацияларын/нұсқауларын беруді үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

H.

ДӘРІЛІК КОМПОНЕНТ

H22.0

Химиотерапиядан кейінгі пациентке мейіргерлік күтім

H22.0.1

Химиотерапиядан кейін пациентті күту бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

H22.0.2

Пациентке химиотерапиядан кейінгі күтім шараларын жүргізу

H22.0.3

Химиотерапиядан кейін пациентке күтім жасауды үйрету

H22.0.4

Химиотерапиядан кейін пациенттерді күту шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

H24.1

Дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар

H24.1.1

Тағайындалған дәрілік заттарға болжамды реакцияларды мониторингтеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

H24.1.2

Тағайындалған дәрілік заттарға болжамды реакцияларды мониторингтеу бойынша іс-шараларды жүргізу

H24.1.3

Тағайындалған дәрілік заттарға болжамды реакцияларды мониторингтеу шараларын үйрету

H24.1.4

Тағайындалған дәрілік заттарға болжамды реакцияларды мониторингтеу іс-шараларын үйлестіру

H24.2

Дәрілік заттарды клиникалық фармация бөлімінде алдын ала орналастыру

H24.2.1

Тағайындалған препараттарды үздіксіз ұсыну бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

H24.2.2

Тағайындалған препараттарды үздіксіз ұсыну шараларын жүзеге асыру

H24.2.3

Тағайындалған препараттарды үздіксіз ұсыну шараларына оқыту

H24.2.4

Медициналық препараттарды үздіксіз ұсыну немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

H24.3

Дәрілік препараттың жанама әсерлері

H24.3.1

Тағайындалған препараттарға жанама реакцияларды бақылау үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

H24.3.2

Тағайындалған препараттарға жанама реакцияларды бақылау шараларын жүзеге асыру

H24.3.3

Тағайындалған препараттарға жанама реакцияларды бақылау шараларын үйрету.

H24.3.4

Тағайындалған препараттарға жанама реакцияларды бақылау немесе мейіргерлік шараларды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

H25.0

Сәулелік терапиядан кейінгі мейіргерлік күтім

H25.0.1

Сәулелік терапиядан кейінгі күтімді жүзеге асыру үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

H25.0.2

Сәулелік терапиядан кейінгі күтімді жүзеге асыру үшін шараларын жүргізу

H25.0.3

Сәулелік терапиядан кейінгі күтімді жүзеге асыру үшін шараларын үйрету

H25.0.4

Сәулелік терапиядан кейінгі күтімді жүзеге асыру үшін шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

I.

ЗАТ АЛМАСУ КОМПОНЕНТІ

I26.0

Аллергиялық реакция кезіндегі алғашқы көмек

I26.0.1

Аллергиялық басу жеңілдету/симптомдарды азайту бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

I26.0.2

Аллергиялық реакцияларды басу/симптомдарды азайту үшін шаралар қабылдау

I26.0.3

Аллергиялық реакцияларды басу / симптомдарды азайту шараларын үйрету

I26.0.4

Аллергиялық реакцияларды басу/симптомдарды азайту немесе мейіргерлік шараларды түзету бойынша шараларды үйлестіру

I27.0

Қант диабетімен ауыратын пациентке күтім жасау

I27.0.1

Қант диабетімен ауыратын пациентті күту бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

I27.0.2

Қант диабетімен ауыратын пациентке күтім жасау шараларын орындау

I27.0.3

Қант диабетімен ауыратын пациентке қалай күтім жасау керектігін үйрету

I27.0.4

Қант диабетімен ауыратын пациенттің күтімін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

I65.0

Иммундық жүйеге күтім жасау

I65.0.1

Аурудан сақтауды жүзеге асыру бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

I65.0.2

Аурудан сақтау шараларын жүзеге асыру

I65.0.3

Аурудан сақтау шараларын үйрету

I65.0.4

Аурудан сақтауды жүзеге асыру бойынша іс-шараларды үйлестіру

J.

ТАМАҚТАНУ КОМПОНЕНТІ

J28.0

Энтеральды түтікке күтім жасау

J28.0.1

Энтеральды дренажды түтікке күтім жасау бойынша іс-шаралар көлемін бағалау

J28.0.2

Энтеральды дренажды түтікке күтім жасау шараларын жүргізу

J28.0.3

Энтеральды дренажды түтікке күтім жасауды үйрету

J28.0.4

Энтеральды дренажды түтікке күтім жасауды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

J28.1

Энтеральды түтікшені енгізу

J28.1.1

Энтеральды дренажды түтікшені орнату бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

J28.1.2

Энтеральды дренажды түтікшені орнату шараларын жүргізу

J28.1.3

Энтеральды дренажды түтікшені орнатуды үйрету

J28.1.4

Энтеральды дренажды түтіктерді орналастыруды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

J28.2

Энтеральды түтікті сулау

J28.2.1

Энтеральды түтікшені шаю бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

J28.2.2

Энтеральды түтікшені шаю шараларын орындау

J28.2.3

Энтеральды түтікшені жууды үйрету

J28.2.4

Энтеральды түтіктерді шаюды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

J29.2

Тамақтандыру техникасы

J29.2.1

Арнайы тамақтандыру шараларын жүзеге асыру бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

J29.2.2

Арнайы тамақтандыру шараларын жүзеге асыру бойынша іс-шараларды өткізу

J29.2.3

Арнайы тамақтандыру шараларын жүзеге асыруды үйрету

J29.2.4

Арнайы тамақтандыру шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

J29.3

Тұрақты диета

J29.3.1

Белгіленген тамақтану стандарттарына сәйкес тағамды қабылдау/қоректік заттар бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

J29.3.2

Белгіленген тамақтану стандарттарына сәйкес тамақ/қоректік заттарды қабылдау әрекеттерін орындау.

J29.3.3

Белгіленген тамақтану стандарттарына сәйкес тағамды/қоректік заттарды қабылдау әрекеттерін үйрету.

J29.3.4

Белгіленген тамақтану стандарттарына сәйкес азық-түлік/қоректік заттар араласуларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

J29.4

Арнайы диета

J29.4.1

Тағайындалған арнайы тағамды/қоректік заттарды қабылдау үшін шаралар көлемін бағалау

J29.4.2

Тағайындалған арнайы тағамдарды/қоректік заттарды қабылдау бойынша іс-шараларды орындау

J29.4.3

Тағайындалған арнайы тағамды/қоректік заттарды қабылдау бойынша шараларына үйрету

J29.4.4

Тағайындалған арнайы тағамдарды/қоректік заттарды қабылдауды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

J29.5

Энтеральды тамақтану

J29.5.1

Асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаты арқылы арнайы қоспалармен тамақтану бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

J29.5.2

Асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаты арқылы арнайы қоспалармен тамақтану шараларын жүргізу

J29.5.3

Асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаты арқылы тамақтануды арнайы қоспалармен қамтамасыз етуді үйрету.

J29.5.4

Асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаты арқылы арнайы қоспалармен тамақтануды қамтамасыз ету бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

J29.6

Парентеральды тамақтану

J29.6.1

Асқазан-ішек жолын айналып өтетін венаішілік немесе тері астына инфузия арқылы тамақтану бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

J29.6.2

Асқазан-ішек жолын айналып өтіп, венаішілік немесе тері астына инфузия арқылы тамақтануды жүргізу

J29.6.3

Асқазан-ішек жолын айналып өтіп, венаішілік немесе тері астына инфузия арқылы тамақтану шараларын үйрету

J29.6.4

Асқазан-ішек жолын айналып өтетін венаішілік немесе тері астына инфузия арқылы тағамдық араласуды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

К.

ФИЗИКАЛЫҚ ПРОЦЕСТЕРДІ РЕТТЕУ КОМПОНЕНТІ

K30.0

Инфекцияны бақылау

K30.0.1

Инфекциялық аурудың таралуын болдырмау бойынша шаралар/іс-қимылдар көлемін бағалау

K30.0.2

Инфекциялық аурулардың таралуының алдын алу шараларын жүзеге асыру

K30.0.3

Инфекциялық аурулардың таралуын болдырмау шараларын үйрету

K30.0.4

Инфекциялық аурулардың таралуын болдырмау немесе мейіргерлік шараларды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

K30.1

Ауруханаішілік инфекциялардың профилактикасы

K30.1.1

Инфекциялар мен инфекциялық аурулардың таралуын болдырмау бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

K30.1.2

Инфекциялар мен инфекциялық аурулардың таралуының алдын алу үшін шараларды жүзеге асыру

K30.1.3

Инфекциялар мен инфекциялық аурулардың таралуын алдын алу шараларын үйрету

K30.1.4

Инфекциялар мен инфекциялық аурулардың таралуын болдырмау немесе мейіргерлік шараларды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

K31.1

Пациент туралы ақпаратты жинау

K31.1.1

Бастан өткерген аурулар мен денсаулық жағдайы туралы ақпарат алу үшін іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

K31.1.2

Бастан өткерген аурулары мен денсаулық жағдайы туралы ақпарат алу бойынша іс-шаралар өткізу

K31.1.3

Бастан өткерген аурулар мен денсаулық жағдайы туралы алынған ақпаратқа сәйкес әрекеттерді үйрету

K31.1.4

Бастан өткерген аурулар мен денсаулық жағдайы туралы алынған ақпарат немесе мейіргерлік араласуды түзету негізінде іс-әрекеттерді үйлестіру

K31.3

Медициналық қарап-тексеру

K31.3.1

Соматикалық жағдайды бағалау бойынша физикалық зерттеп-қарау іс-шараларының/әрекеттерінің көлемін бағалау

K31.3.2

Соматикалық жағдайын бағалау үшін физикалық зерттеп-қарау шараларын орындау

K31.3.3

Соматикалық жағдайды бағалау үшін физикалық зерттеп-қарау жүргізу шараларын үйрету

K31.3.4

Соматикалық жай-күйді бағалау үшін зерттеп-қарау әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

K32.0

Гистологиялық зерттеу

K32.0.1

Дене сынамасын алу/зертеу үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

K32.0.2

Дене сынамасын алу/зерттеу бойынша іс-шараларын жүргізу

K32.0.3

Дене сынамасын алу/зерттеу әрекеттері бойынша жаттығу

K32.0.4

Дене сынамасын алу/зерттеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

L.

ТЫНЫС АЛУ ЖҮЙЕСІНІҢ КОМПОНЕНТІ

L35.0

Оксигенотерапия

L35.0.1

Оттегін пайдаланып емдеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

L35.0.2

Оттегін пайдаланып емдеу шараларын жүргізу

L35.0.3

Оттегін пайдаланып емдеу шараларын үйрету

L35.0.4

Оттегін пайдаланып емдеуді жүргізу бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

L36.0

Өкпе ауруы бар пациентке күтім жасау

L36.0.1

Өкпе гигиенасын жүзеге асыру бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

L36.0.2

Өкпе гигиенасын сақтау бойынша іс-шараларды өткізу

L36.0.3

Өкпе гигиенасын сақтау шараларын үйрету

L36.0.4

Өкпе гигиенасын сақтау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

L36.1

Тыныс алу жаттығулары

L36.1.1

Тыныс алу немесе өкпелік жүктемесі кезінде терапияға арналған шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

L36.1.2

Тыныс алу немесе өкпелік жүктеме кезінде терапиясы шараларын орындау

L36.1.3

Тыныс алу немесе өкпе жүктемесі кезінде терапиялық шараларды үйрету

L36.1.4

Тыныс алу немесе өкпе жүктемесі кезінде терапиясын үйлестіру немесе мейірбикелік араласуды түзету

L36.2

Кеуде қуысының физиотерапиясы

L36.2.1

Өкпенің постуральды дренажын қамтамасыз ету үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

L36.2.2

Өкпенің постуральды дренажын қамтамасыз ету үшін шараларды орындау

L36.2.3

Өкпенің постуральды дренажын орындау шараларын үйрету

L36.2.4

Өкпенің постуральды дренажын немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

L36.3

Ингаляциялық терапия

L36.3.1

Тыныс алу емшаралары үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

L36.3.2

Тыныс алу емшаралары бойынша шараларды орындау

L36.3.3

Тыныс алу емшараларын орындау іс-шараларына үйрету

L36.3.4

Тыныс алу емшараларын орындау бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

L36.4

Тыныс алу аппаратына күтім жасау

L36.4.1

Өкпені жасанды желдетуді пайдалануды бақылау және мониторингтеу бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

L36.4.2

Өкпені жасанды желдетуді пайдалануды қамтамасыз ету бойынша шараларды жүзеге асыру

L36.4.3

Өкпенің жасанды желдетуді қолдануды үйрету

L36.4.4

Өкпені жасанды желдетуді қолдану немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

L37.0

Трахеостомияға күтім жасау техникасы

L37.0.1

Трахеостомияға күтім жасау бойынша іс-шаралар көлемін бағалау

L37.0.2

Трахеостомияға күтім жасау шараларын жүргізу

L37.0.3

Трахеостомияға күтім жасауды үйрету

L37.0.4

Трахеостомияға күтім жасау әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

M.

ӨЗАРА ҚАРЫМ-ҚАТЫНАС КОМПОНЕНТІ

M39.4

Жыныстық мінез-құлықты талдау

M39.4.1

Адамның жыныстық реакциясын өзгерту және/немесе түрлендіру бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

M39.4.2

Адамның жыныстық реакциясын өзгерту және/немесе түрлендіру бойынша әрекеттерді орындау

M39.4.3

Адамның жыныстық реакциясының өзгерістері және/немесе модификациялары бойынша шараларды үйрету

M39.4.4

Адамның жыныстық реакциясының өзгерістерін және/немесе модификацияларын жүзеге асыру бойынша іс-әрекеттерді үйлестіру

N.

ҚАУІПСІЗДІК КОМПОНЕНТІ

N40.0

Пациенттің есірткі заттарды пайдалану/токсикомания кезіндегі мейіргерлік араласу

N40.0.1

Зиян келтіруді азайту немесе оны болдырмау үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

N40.0.2

Зиян келтіруді азайту немесе оны болдырмау ушін шараларды орындау

N40.0.3

Зиян келтіруді азайту немесе оны болдырмау шараларын үйрету

N40.0.4

Зиян келтіруді азайту немесе мейіргерлік араласуды болдырмау немесе түзетуді жүзеге асыру бойынша іс-шараларды үйлестіру

N40.2

Пациенттер алкогольді пайдаланған кездегі мейіргерлік араласу

N40.2.1

Алкогольді ішімдіктерді тұтынудың алдын алу және барынша азайту бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

N40.2.2

Алкогольді ішімдіктерді тұтынудың алдын алу, азайтуды жүзеге асыру бойынша шараларды орындау.

N40.2.3

Алкогольді ішімдіктерді тұтынудың алдын алу және азайту шараларын үйрету.

N40.2.4

Алкогольді ішімдіктерді пайдаланудыалдын алу, азайту немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

N40.3

Есірткіні теріс пайдалану кезіндегі мейіргерлік араласу

N40.3.1

Кез келген тәуелділік тудыратын препараттыболдырмау және азайту үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

N40.3.2

Кез келген тәуелділік тудыратын препаратты болдырмау және азайтуды жүзеге асыру бойынша шараларды орындау.

N40.3.3

Кез келген тәуелділік тудыратын препаратты болдырмау және азайту шараларын үйрету.

N40.3.4

Кез келген тәуелділік тудыратын препаратты болдырмау, азайту немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

N41.0

Кезек күттірмейтін көмек көрсету кезінде мейіргерлік араласу

N41.0.1

Кезек күттірмейтін көмекті жүзеге асыру үшін шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау.

N41.0.2

Кезек күттірмейтін көмекті жүзеге асыру бойынша шараларды жүргізу.

N41 0.3

Кезек күттірмейтін көмек көрсету шараларына үйрету

N41.0.4

Кезек күттірмейтін көмек көрсету орындау бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

P.

ӨЗІН-ӨЗІ БАҒАЛАУ КОМПОНЕНТІ

P45.0

Психикалық денсаулыққа күтім

P45.0.1

Эмоционалды жай-күйді жақсартуды жүзеге асыру үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

P45.0.2

Эмоционалдық жай-күйді жақсарту үшін іс-шараларды өткізу

P45.0.3

Эмоциялық жай-күйді жақсарту шараларын үйрету

P45.0.4

Эмоциялық жай-күйді жақсартуды орындау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

P45.1

Психикалық денсаулық тарихы

P45.1.1

Өткен немесе қазіргі эмоционалдық әл-ауқат/денсаулық туралы ақпарат алу үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

P45.1.2

Өткен немесе қазіргі эмоционалдық әл-ауқат/денсаулық туралы ақпарат алу үшін әрекеттерді орындау.

P45.1.3

Өткен немесе қазіргі эмоционалдық әл-ауқат/денсаулық туралы алынған ақпаратқа сәйкес әрекеттерді үйрету.

P45.1.4

Өткен немесе қазіргі эмоционалдық әл-ауқат/денсаулық немесе мейіргерлік араласуды түзету туралы алынған ақпарат бойынша әрекеттерді үйлестіру

P45.2

Психикалық денсаулықты нығайту

P45.2.1

Эмоциялық әл-ауқат/денсаулықты жақсарту үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

P45.2.2

Эмоциялық әл-ауқат/денсаулықты жақсарту бойынша іс-шараларды орындау

P45.2.3

Эмоционалды жағдайды/денсаулықты жақсарту шараларын үйрету

P45.2.4

Эмоциялық әл-ауқат/денсаулықты жақсарту немесе мейіргерлік араласуды түзету үшін әрекеттерді үйлестіру

P45.3

Психикалық денсаулықты скринингтеу

P45.3.1

Эмоционалды әл-ауқат/денсаулықты зерттеп-қарау бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

P45.3.2

Эмоциялық салауаттылық/денсаулықты зерттеп-қарау іс-шараларын өткізу

P45.3.3

Эмоционалды әл-ауқат/денсаулықты зерттеп-қарауға сәйкес іс-шараларды үйрету

P45.3.4

Эмоциялық әл-ауқат/денсаулықты зерттеп-қарауды орындау бойынша немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

Q.

СЕНСОРЛЫҚ КОМПОНЕНТ

Q47.0

Ауырсынуды басқару

Q47.0.1

Жарақат немесе зақымға жауапты реакцияны қолдау үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q47.0.2

Жарақат немесе зақымға жауапты реакцияны жүзеге асыру бойынша әрекеттерді орындау

Q47.0.3

Жарақат немесе зақымға жауапты реакцияны орындау күтім шараларын үйрету

Q47.0.4

Жарақатқа немесе зақымға жауапты реакцияны орындау бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

Q47.1

Жіті ауырсынуды басқару

Q47.1.1

Жіті ауырсынуды басқаруды жүзеге асыру үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q47.1.2

Жіті ауырсынуды басқару бойынша шараларды жүзеге асыру

Q47.1.3

Жіті ауырсынуды басқаруды жүзеге асыру үшін күтім шараларын үйрету

Q47.1.4

Жіті ауырсынуды басқаруды орындау бойынша шаралар немесе мейіргерлік араласуды үйлестіру

Q47.2

Созылмалы ауырсынуды басқару

Q47.2.1

Созылмалы ауырсынуды басқаруды жүзеге асыру үшін шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q47.2.2

Созылмалы ауырсынуды басқару бойынша шараларды орындау

Q47.2.3

Созылмалы ауырсынуды басқару шараларын үйрету

Q47.2.4

Созылмалы ауырсынуды басқаруды орындау бойынша немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

Q48.0

Пациентке жайлылықты қамтамасыз ету үшін күтім

Q48.0.1

Әл-ауқаттылықты арттыру немесе жақсарту үшін іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q48.0.2

Салауаттылықты арттыру немесе жақсарту бойынша іс-шараларды өткізу

Q48.0.3

Салауаттылықты арттыру немесе жақсарту шараларын үйрету

Q48.0.4

Денсаулықты жақсарту немесе жақсарту немесе мейіргерлік араласуды түзету үшін әрекеттерді үйлестіру

Q49.0

Құлақ күтімі

Q49.0.1

Құлақ күтімі бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q49.0.2

Құлақ күтімін жүзеге асыру бойынша іс-шараларды орындау

Q49.0.3

Құлақ күтімі шараларын үйрету

Q49.0.4

Құлақ күтімін орындау бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

Q49.1

Есту аппаратына күтім жасау

Q49.1.1

Есту аппаратын күту бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q49.1.2

Есту аппаратын күту бойынша іс-шараларды өткізу

Q49.1.3

Есту аппаратына қалай күтім жасау керектігін үйрету

Q49.1.4

Есту аппаратын күту әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

Q49.2

Құлақ құлығын алу

Q49.2.1

Құлақтан құлықты алу бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q49.2.2

Құлақтан құлықты алуды жүзеге асыру бойынша шараларды жүргізу

Q49.2.3

Құлақтан құлықты алуды үйрету

Q49.2.4

Құлақтан құлықты алу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

Q50.0

Көз күтімі

Q50.0.1

Көз күтімі бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q50.0.2

Көзге күтім жасау іс-шараларын орындау

Q50.0.3

Көзге күтім жасау әрекеттерін үйрету

Q50.0.4

Көз күтімін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

Q50.1

Катаракта кезіндегі көз күтімі

Q50.1.1

Катаракта кезінде көзді күту бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

Q50.1.2

Катаракта кезінде көзді күту шараларын орындау

Q50.1.3

Катаракта кезінде көз күтімі шараларын үйрету

Q50.1.4

Катаракта кезінде көзді күту әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

Q50.2

Көру проблемалары кезіндегі күтім

Q50.2.1

Көруді күту іс-шараларының/әрекеттерінің көлемін бағалау

Q50.2.2

Көру қабілетін күту әрекеттерін орындау

Q50.2.3

Көру қабілетін күту әрекеттерін үйрету

Q50.2.4

Көруді күту іс-шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

R.

ТЕРІ ЖАБЫНЫНЫҢ БҮТІНДІГІ КОМПОНЕНТІ

R51.0

Жауыржарасына күтім жасау

R51.0.1

Жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R51.0.2

Жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу шараларын орындау

R51.0.3

Жауыржарасын алдын алу, анықтау және емдеу үшін күтім шараларын үйрету

R51.0.4

Жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R51.1

1 сатыдағы жауыржараларына күтім

R51.1.1

1 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R51.1.2

1 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша іс-шараларды жүзеге асыру

R51.1.3

1 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша күтім шараларын үйрету

R51.1.4

1 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R51.2

2 сатыдағы жауыржараларына күтім

R51.2.1

2 сатыдағы жауыржаралардың алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R51.2.2

2 сатыдағы жауыржараларының алдын алу, анықтау және емдеу шараларын орындау

R51.1.3

2 сатыдағы жауыржарасын алдын алу, анықтау және емдеу үшін күтім шараларын үйрету

R51.2.4

2 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R51.3

3 сатыдағы жауыржараларына күтім

R51.3.1

3 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R51.3.2

3 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша іс-шараларды орындау

R51.1.3

3 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шараларды үйрету

R51.3.4

3 сатыдағы жауыржараларының алдын алу, анықтау және емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R51.4

4 сатыдағы жауыржараларына күтім

R51.4.1

4 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R51.4.2

4 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша іс-шараларды жүзеге асыру

R51.1.3

4 сатыдағы жауыржараларын алдын алу, анықтау және емдеу бойынша шараларды үйрету

R51.4.4

4 сатыдағы жауыржарасын алдын алу, анықтау және емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R53.0

Ауыз қуысының күтімі

R53.0.1

Ауыз қуысының күтімі бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R53.0.2

Ауыз қуысына күтім жасау әрекеттерін орындау

R53.0.3

Ауыз қуысын күту шараларын үйрету

R53.0.4

Ауыз қуысының денсаулығын сақтау қызметін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

R53.1

Тіс протездерін күту

R53.1.1

Тіс протездерін күту бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R53.1.2

Тіс протездерін күту шараларын жүргізу

R53.1.3

Тіс протездерін күтуді үйрету

R53.1.4

Тіс протездерін күту әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

R54.0

Тері жабынының күтімі

R54.0.1

Тері жабыны/тері бүтіндігі жағдайын сақтау бойынша іс-шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

R54.0.2

Тері жабыны/тері күтімі бойынша іс-шараларды жүргізу

R54.0.3

Тері жабыны/тері күтімі шараларын үйрету

R54.0.4

Тері жабынының/терінің бүтін жай-күйін сақтау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

R54.1

Тері жабынының деструкция қаупі бар мейіргерлік араласулар

R54.1.1

Тері жабынының деструкциялау кезіндегі шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R54.1.2

Тері жабыны деструкциясын жою бойынша шараларды жүзеге асыру

R54.1.3

Тері жабыны деструкциясына күтім жасау шараларын үйрету

R54.1.4

Тері жабыны деструкциясына немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

R55.0

Терінің зақымдалған, ашық аймақтарына күтім жасау

R55.0.1

Терінің зақымдалған, ашық аймақтарын күту бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R55.0.2

Терінің зақымдалған, ашық аймақтарына күту шараларын жүргізу

R55.0.3

Терінің зақымдалған, ашық аймақтарына күтім жасауды үйрету

R55.0.4

Терінің зақымдалған аймақтарын күту әрекеттерін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

R55.1

Дренаждарға күтім жасау

R55.1.1

Дренаждық түтіктердің жұмыс істеуі бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R55.1.2

Дренаждық түтіктердің жұмыс істеуі бойынша шараларды жүргізу

R55.1.3

Дренаждық түтіктердің жұмысын орындауды үйрету

R55.1.4

Дренаждық түтіктердің жұмысын қамтамасыз ету немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

R55.2

Таңу

R55.2.1

Жаңа таңғышты алу және ауыстыру бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

R55.2.2

Жаңа таңғышты алу және ауыстыру шараларын жүргізу

R55.2.3

Жаңа таңғышты алу және ауыстыруды үйрету

R55.2.4

Жаңа таңғышты алу және ауыстыру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

R55.3

Хирургиялық жараны күту

R55.3.1

Хирургиялық жараны емдеу бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

R55.3.2

Хирургиялық жараны емдеу шараларын жүргізу

R55.3.3

Хирургиялық жараға күтім жасауды үйрету

R55.3.4

Хирургиялық жараны емдеу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

R81.0

Күйік шалған пациентке күтім жасау

R81.0.1

Дененің күйген жерлерін жазу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау.

R81.0.2

Дененің күйген жерлерін жазу шараларын жүргізу.

R81.0.3

Дененің күйген жерлеріне күтім жасауды үйрету.

R81.0.4

Дененің күйіп қалған аймақтарына күтім жасауды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

S.

ТІНДЕРДІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ КОМПОНЕНТІ

S56.0

Аяқ күтімі

S56.0.1

Аяқ проблемаларын жою бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

S56.0.2

Аяқ күтімі бойынша іс-шараларды орындау

S56.0.3

Аяқ күтіміне үйрету

S56.0.4

Аяқ күтімін үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды реттеу

S57.0

Бұтаралық күтімі

S57.0.1

Бұтаралық проблемаларды жою бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

S57.0.2

Бұтаралық күтімі бойынша іс-шараларды жүргізу

S57.0.3

Бұтаралық күтім шараларын үйрету

S57.0.4

S57.0.4 Аяқ күтімін үйлестіру немесе мейірбикелік араласуды реттеу

S69.0

Тіндегі артық сұйықтық кезіндегі күтім

S69.0.1

Тіндегі артық сұйықтықты басқаруға арналған шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

S69.0.2

Тіндегі артық сұйықтықты басқару бойынша шараларды жүзеге асыру

S69.0.3

Тіндегі артық сұйықтықты басқару шараларын үйрету

S69.0.4

Тіндегі артық сұйықтықты басқару немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

S70.0

Қалыпты қан айналымын сақтау үшін күтім

S70.0.1

Қалыпты қанайналымы бұзылған жағдайда шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

S70.0.2

Қалыпты қанайналымы бұзылған жағдайда шаралар жүргізу

S70.0.3

Қалыпты қанайналымы бұзылған жағдайда қолданылатын шараларды үйрету

S70.0.4

Қалыпты қанайналымын сақтау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

S82.0

Тамыр жүйесі проблемалары кезіндегі күтім

S82.0.1

Тамыр жүйесі проблемаларын басқару бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

S82.0.2

Тамырлар жүйесіндегі ақауларға күтім жасау шараларын жүргізу

S82.0.3

Тамырлар жүйесінің проблемаларына күтім жасау шараларын үйрету

S82.0.4

Тамырлар жүйесінің проблемалары бойынша күтім шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

T.

ЗӘР ШЫҒАРУ ЖҮЙЕСІ КОМПОНЕНТІ

T58.0

несеп шығару бұзылған кездегі күтім

T58.0.1

Зәр шығару бұзылыстары кезіндегі шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

T58.0.2

Зәр шығару бұзылыстары кезінде бойынша шаралар қабылдау

T58.0.3

Зәр шығару бұзылыстарына арналған шараларды үйрету

T58.0.4

Зәр шығару бұзылыстары бойынша шараларды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

T58.1

Қуықтың инстилляциясы

T58.1.1

Катетер арқылы қуыққа ерітіндіні енгізу бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

T58.1.2

Катетер арқылы қуыққа сұйықтықты енгізу шараларын орындау

T58.1.3

Катетер арқылы қуыққа ерітіндіні енгізу тәртібін үйрету

T58.1.4

Катетер арқылы қуыққа ерітіндіні енгізу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша шараларды үйлестіру

T58.2

Зәр шығару дренажына күтімі

T58.2.1

Зәр шығару дренажының күтімін оқыту бойынша іс-шаралар көлемін бағалау

T58.2.2

Зәр шығаруды іс-шараларына дренажын күту үйрету

T58.2.3

Зәр шығаруды қалай күту керектігін үйрету

T58.2.4

Зәр шығаруды дренажды күту бойынша оқытуды жүзеге асыру немесе мейіргерлік араласуды реттеу бойынша іс-шараларды үйлестіру

T59.0

Диализ кезінде күтім жасау

T59.0.1

Организмнен тіршілік ету өнімдерін және артық сұйықтықты кетіру бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

T59.0.2

Организмнен тіршілік ету өнімдері мен артық сұйықтықты кетіру шараларын жүргізу

T59.0.3

Организмнен тіршілік ету өнімдерін және артық сұйықтықты кетіру шараларын үйрету

T59.0.4

Организмнен тіршілік ету өнімдерін және артық сұйықтықты кетіру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

T59.1

Гемодиализде болу кезіндегі күтім

T59.1.1

Қаннан тіршілік ету өнімдерін механикалық жою бойынша шаралар/іс-қимылдар көлемін бағалау

T59.1.2

Қаннан тіршілік ету өнімдерін механикалық жолмен жою шараларын жүргізу

T59.1.3

Қаннан тіршілік ету өнімдерін механикалық тазарту шараларын үйрету

T59.1.4

Қандағы тіршілік ету өнімдерін механикалық түрде жою немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

T59.2

Перитонеалды диализде болу кезіндегі күтім

T59.2.1

Қаннан тіршілік ету өнімдерін осмостық жолмен алу бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

T59.2.2

Қаннан тіршілік ету өнімдерін осмостық жолмен алу шараларын жүргізу

T59.2.3

Қаннан тіршілік ету өнімдерін осмостық жолмен алу шараларын үйрету

T59.2.4

Қаннан тіршілік ету өнімдерін осмотикалық жолмен алу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

T60.0

Зәр шығару катетеріне күтім жасау

T60.0.1

Зәр шығару катетерін пайдалануды басқару бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалаңыз.

T60.0.2

Зәр шығару катетерін пайдалану бойынша шараларды орындау

T60.0.3

Зәр шығару катетеріне күтім жасауды үйрету

T60.0.4

Зәр шығару катетерін пайдалану немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

T60.1

Зәр шығару катетерін орналастыру

T60.1.1

Зәр шығару катетерін қуыққа орнату бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

T60.1.2

Зәр шығару катетерін қуыққа орналастыру шараларын жүргізу.

T60.1.3

Қуықтағы несеп шығару катетеріне күтім жасауды үйрету.

T60.1.4

Зәр шығару катетерін қуыққа орналастыру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

T60.2

Зәр шығару катетерін жуу

T60.2.1

Зәр шығару катетерін жууға арналған шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

T60.2.2

Зәр шығару катетерін жуу шараларын орындау

T60.2.3

Зәр шығару катетерін жуу шараларына үйрету.

T60.2.4

Зәр шығару катетерін жуу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша әрекеттерді үйлестіру

T72.0

Зәр шығаруды ұстай алмау және/немесе еріксіз шығарған кездегі күтім

T72.0.1

Зәрді ұстай алмау және/немесе еріксіз зәр шығаруды басқару бойынша шаралар/әрекеттер көлемін бағалау.

T72.0.2

Зәрді ұстай алмау және/немесе еріксіз зәрдің шығаруын басқару бойынша шараларды жүзеге асыру

T72.0.3

Зәр шығаруды ұстай алмау және/немесе еріксіз шығаруды басқару шараларын үйрету.

T72.0.4

Зәрді және/немесе еріксіз зәр шығаруды ұстай алмау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-әрекеттерді үйлестіру

T73.0

Бүйрек проблемаларын кезіндегі күтім

T73.0.1

Бүйрек проблемаларын басқаруға арналған шаралар/әрекеттер көлемін бағалау

T73.0.2

Бүйрек проблемаларын басқару бойынша шараларды орындау

T73.0.3

Бүйрек күтімі шараларын үйрету

T73.0.4

Бүйрек күтімін орындау бойынша іс-шараларды үйлестіру немесе мейіргерік араласуды түзету

T83.0

Қуық стомасына күтім (цистостомия)

T83.0.1

Зәр шығаруға арналған жасанды саңылаулардың жұмыс істеуі бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

T83.0.2

Зәр шығаруға арналған жасанды саңылаулардың жұмыс істеуі бойынша шараларды жүзеге асыру

T83.0.3

Зәр шығару үшін жасанды саңылауға күтім жасауды үйрету

T83.0.4

Зәрді кетіруге арналған жасанды саңылауға күтім жасауды үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

T83.1

Қуық стомасын жуу (цистостомия)

T83.1.1

Зәр шығару үшін жасанды саңылауды жуу бойынша шаралар/іс-қимылдар көлемін бағалау

T83.1.2

Зәрді шығару үшін жасанды саңылауды жуу шараларын жүргізу

T83.1.3

Зәрді шығару үшін жасанды саңылауды қалай жуу керектігін үйрету

T83.1.4

Зәр шығару үшін жасанды саңылауды жуу немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

U.

РЕПРОДУКТИВТІК ДЕНСАУЛЫҚ КОМПОНЕНТІ

U74.1

Фертильді жастағы пациенттерге күтім жасау

U74.1.1

Ұрпақ/бала туу мүмкіндігін арттыру бойынша іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау.

U74.1.2

Ұрпақ/бала туу мүмкіндігін арттыру бойынша шараларды жүзеге асыру.

U74.1.3

Ұрпақ/бала туу мүмкіндігін арттыру шараларын үйрету.

U74.1.4

Ұрпақ/бала туу мүмкіндігін арттыру немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

U74.2

Бедеулігі бар пациенттерде ұрпақ/балалы болуға әсер ететін мейіргерлік араласулар

U74.2.1

Бедеулікті емдеу бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

U74.2.2

Бедеулікті емдеу шараларын жүргізу

U74.2.3

Бедеулікті емдеу шараларын үйрету

U74. 2.4

Бедеулікті емдеу шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік араласуды түзету

U74.3

Контрацепция

U74.3.1

Ұрпақ/балалы болуды болдырмау бойынша шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

U74.3.2

Ұрпақ/балалы болуды болдырмау бойынша шараларды жүзеге асыру.

U74.3.3

Ұрпақ/балалы болуды болдырмау шараларын үйрету.

U74.3.4

Ұрпақ/балалы болуды болдырмау немесе мейіргерлік араласуды түзету бойынша іс-шараларды үйлестіру

U75.3

Босану кезіндегі күтім

U75.3.1

Ұрпақ/бала туған кездегі қолдау көрсетуге арналған іс-шаралар/іс-әрекеттер көлемін бағалау

U75.3.2

Ұрпақ/баланы алу кезіндегі іс-шараларды жүргізу

U75.3.3

Ұрпақ/бала туған кездегі күтім шараларын үйрету

U75.3.4

Ұрпақ/бала туған кездегі күтім шараларын үйлестіру немесе мейіргерлік шараларды түзету

  Созылмалы аурулары бар
адамдарға медициналық
көмек көрсетуді ұйымдастыру,
байқаудың мерзімділігі мен
мерзімдері, диагностикалық
зерттеулердің міндетті
минимумы мен еселігі
қағидаларына
5-қосымша

АББ шеңберінде пациенттерді сегменттеу негізінде бейінді мамандардың динамикалық байқаудың (ОМҚ және МСАК дәрігерінің қарап-тексеруі), зертханалық және аспаптық зерттеулердің, қарап-тексерулерінің еселігі

Клиникалық және мінез-құлық көрсетілімдерінің жиынтығына негізделген популяция категориясы (сегментация аймағы)

Қарап-тексерулердің мерзімділігі – жоспарлы қабылдаулар

Зертханалық және диагностикалық зерттеулер


ОМҚ қарап-тексеруі

МСАК дәрігерінің қарап-тексеруі

Бейінді мамандардың қарап-тексеруі

зерттеу

еселігі

1

Артериялық гипертензия

11

Оңтайлы (жасыл аймақ)


Жоғары қалыпты қан қысымы
AD 130-139 және/немесе 85-89 (тізілімдегі "0" коды)

жылына 4 рет

жылына 1 рет

-

Несептегімикроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу: микроальбумин/креатинин* (мг/г, мг/
ммоль)
ТТЛП анықтау

жылына 1 рет

Электрокардиография

жылына 1 рет

12

Оңтайлы емес (сары аймақ)


Нысаналы мәндерге қол жеткізілмеген кезде қан қысымының 1-3 дәрежесі
AD 140-159 және/немесе 90-99 (тізілімдегі "1" коды)
AD 160-179 және/немесе 100-109 (тізілімдегі "2" коды)

3 айда 1 рет

6 айда бір рет

МПТ шешімі бойынша

Несептегімикроальбуминді анықтау
несептегі креатининді анықтау
ТТЛП анықтау

жылына 1 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

Электрокардиография

жылына 1 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

24 сағаттық қан қысымын бақылау (24 сағат)

жылына 1 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

Эхокардиография

жылына 1 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

13

Нашар (қызыл аймақ)


Тұрақты қауіп факторлары бар қан қысымының 1-3 дәрежесі (нысаналы мәндерге қол жеткізілмесе)
AD 160-179 және/немесе 100-109 (тізілімдегі "2" коды)

Айына 1 рет

Айына 1 рет

МПТ шешімі бойынша

Несептегі микроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу: микроальбумин/креатинин* (мг/г, мг/
ммоль)
ТТЛП, триглицеридтер анықтау

жылына 2 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

Электрокардиография

жылына 2 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

24 сағаттық қан қысымын бақылау (24 сағат)

жылына 2 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

Эхокардиография

жылына 2 рет,
ал қажет болған жағдайда МПТ шешімімен

2

2 типті қант диабеті

2.1

Оңтайлы (жасыл аймақ)


Гликирленген гемоглобин <немесе = 7,0

6 айда 1 рет.

6 айда 1 рет.

-

Биохимиялық қан талдауы: қандағы гликирленген гемоглобинді анықтау,
гломерулярлық фильтрация жылдамдығын (ГФЖ) есептеу арқылы қандағы креатинин,
төмен тығыздықтағы липопротеидтер

жылына 1 рет

Кең қарашықпен офтальмоскопия

жылына 1 рет

2.2

Оңтайлы емес (сары аймақ)


Гликирлен
ген гемоглобин 7,1-9,0

3 айда 1 рет

3 айда бір рет

МПТ шешімі бойынша

Биохимиялық қан талдауы: қандағы гликирленген гемоглобинді анықтау,

МПТ шешімі бойынша

Гломерулярлық фильтрация жылдамдығын (ГФЖ) есептеу арқылы қандағы креатининді анықтау,

Төмен тығыздықтағы липопротеидтер

Кең қарашықпен офтальмоскопия

МПТ шешімі бойынша

Несептегі микроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу: микроальбумин/креатинин* (мг/г, мг/
ммоль)

2.3

Нашар (қызыл аймақ)


Гликирлен
ген гемоглобин> 9,1

Айына 1 рет

Айына 1 рет

МПТ шешімі бойынша

Биохимиялық қан талдауы: қандағы гликирленген гемоглобинді, гломерулярлық фильтрация жылдамдығын (ГФЖ), липидті спектрді есептеу арқылы қандағы креатининді анықтау.

МПТ шешімі бойынша

Анықтама
зәрдегі микроальбумин
Анықтама
зәрдегі креатинин
BAC есептеу: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/
ммоль)

МПТ шешімі бойынша

Кең қарашықпен офтальмоскопия

МПТ шешімі бойынша

3

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

3.1

Оңтайлы (жасыл аймақ)


Нью-Йорк жүрек қауымдастығының I класы
Сол жақ қарыншаның шығару фракциясы <40%
Тыныштықтағы жай-күйі жақсы.
Қалыпты физикалық белсенділік шаршауды, ентігуді немесе жүрек соғуын тудырмайды.

3 айда 1 рет

3 айда 1 рет

Жылына 1 рет кардиолог

ГФЖ креатининді есептеу арқылы қандағы креатининді анықтау
ТТЛП холестеринін анықтау

жылына 1 рет

Электрокардиограмма

жылына 1 рет

Эхокардиография

жылына 1 рет

Несептегі микроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/
ммоль)

жылына 1 рет

Натрий

МПТ шешімі бойынша

Калий

3.2

Оңтайлы емес (сары аймақ)


Нью-Йорк жүрек қауымдастығының II-IV класы
Сол жақ қарыншаның шығару фракциясы <40%
Қалыпты физикалық белсенділік шаршауды, ентігуді немесе жүрек соғуын тудырады.

3 айда 1 рет

6 айда бір рет

МПТ шешімі бойынша

ГФЖ есептеу арқылы қандағы креатининді анықтау
ТТЛП холестеринін анықтау

МПТ шешімі бойынша

Электрокардиограмма

МПТ шешімі бойынша

Эхокардиография

МПТ шешімі бойынша






Несептегі микроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/
ммоль)

МПТ шешімі бойынша

3.3

Нашар (қызыл аймақ)


Нью-Йорк жүрек қауымдастығының IV класы
Сол жақ қарыншаның шығару фракциясы <40%
Тыныштықтағы жай-күйі жақсы. Кішкене физикалық белсенділік шаршауға, ентігуге, жүрек соғуына әкеледі

Айына 1 рет

3 айда 1 рет

По решению МПТ

ГФЖ есептеу арқылы қандағы креатининді анықтау
ТТЛП холестеринін анықтау

МПТ шешімі бойынша

Электрокардиограмма

МПТ шешімі бойынша

Эхокардиография

МПТ шешімі бойынша

Несептегі микроальбуминді анықтау
Несептегі креатининді анықтау
АКҚ есептеу: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/
ммоль)

МПТ шешімі бойынша

      Халықты сегменттеу – бұл ауруларды басқару бағдарламасы шеңберіндегі мақсатты халықты мүмкіндік үшін жеткілікті түрде ұқсас топтарға бөлу.

      Ескертпе:

      * Несептегі альбумин/микроальбумин нормасы (0 – 30) мг/тәу.

      ** Несептегі креатинин нормасы (5 – 18) ммоль/тәу.

      Ауруларды басқару бағдарламасы аясында 3 популяцияны сегменттеу аймағы бар: қызыл (нашар), сары (оңтайлы емес), жасыл (оңтайлы).

      Популяцияны сегменттеу критерийлерінің екі түрі бар:

      1. Тиісті клиникалық нұсқаулар мен клиникалық хаттамаларға негізделген клиникалық критерийлер. Бұл клиникалық критерийлер нақты аурулар бойынша пациенттерді бақылау кестелеріне қосылды.

      2. Симптомдар мен денсаулық мәселелерін басқаруға пациенттің сенімділік деңгейін өлшейтін мінез-құлық шаралары.

      Денсаулық сақтау жүйесіндегі әрбір аурудың клиникалық критерийлері:

      1. Біріншілік артериялық гипертензия

      Жоғары қалыпты - қан қысымы 130-139 және/немесе 85-89 (тізілімдегі "0" коды)

      1 дәреже - BP 140-159 және/немесе 90-99 (тізілімдегі "1" коды)

      2 дәреже - BP 160-179 және/немесе 100-109 (тізілімдегі "2" коды)

      3 дәрежесі - BP≥180 және/немесе ≥110 (тізілімдегі "3" коды)

      2. 2 типті қант диабеті

      Гликирленген гемоглобин <7,0

      Гликирленген гемоглобин 7,0-9,0

      Гликирленген гемоглобин > 9,0

      3. Созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі

      I класс (Нью-Йорк жүрек қауымдастығының мәліметтері бойынша) – симптомдар жоқ.

      II класс (Нью-Йорк жүрек қауымдастығы бойынша) - симптомдар қалыпты физикалық белсенділікпен пайда болады.

      III класс (Нью-Йорк жүрек қауымдастығы бойынша) - симптомдар аз физикалық белсенділікпен көрінеді.

      IV класс (Нью-Йорк жүрек қауымдастығы бойынша) - симптомдар тыныштықта пайда болады.

      Зерттеуді жүргізу еселігі әрбір пациенттің жай-күйімен мен қажеттіліктерін ескере отырып, жеке анықталады. Белгілі бір ауру үшін белгіленген клиникалық хаттамалар мен ұсынымдарға сәйкес дәрігер анықтайды.

      Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидаларына 1-қосымша "Тегін медициналық көмектік кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында динамикалық байқауға жататын аурулардың тізбесі" осы Тізімге 1-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

      Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидаларына 2-қосымша "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде консультациялық-диагностикалық көмек деңгейінде бейінді мамандардың динамикалық байқауына жататын әлеуметтік мәні бар аурулардың тізбесі" осы Тізімге 2-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

      Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидаларына 3-қосымша "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде консультациялық-диагностикалық көмек деңгейінде бейінді мамандардың байқауына жататын аурулардың тізбесі" осы Тізімге 3-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

      Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидалары осы Тізімнің 4 қосымшасына сәйкес Кесте 1: "Мейіргерлік диагноздардың жіктелуі және 2-кесте. Мейіргерлік араласулардың жіктелуі" 4-қосымшамен толықтырылсын;

      Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен еселігі қағидалары осы Тізімге 5-қосымшаға сәйкес "АББ шеңберінде пациенттерді сегменттеу негізінде бейінді мамандардың динамикалық байқау (ОМҚ және МСАК дәрігерінің қарауы), зертханалық және аспаптық зерттеулердің, қарап-тексерулерінің еселігі" 6-қосымшамен толықтырылсын.

  Бұйрыққа
2-қосымша

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің кейбір күші жойылған бұйрықтарының тізбесі

      1) "Созылмалы аурулары бар науқастарды динамикалық бақылау қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 30 наурыздағы № ҚР ДСМ-16 бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде 2019 жылы 8 сәуірде № 18474 тіркелген, 2019 жылғы 16 сәуірде Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкінде электронды түрде жарияланған);

      2) "Динамикалық байқау жүргізілетін науқастардың созылмалы аурулар тізбесін, медициналық-әлеуметтік көмек көрсетілетін әлеуметтік мәні бар аурулар тізбесін, диагностикалық қызметтер, оның ішінде зертханалық диагностика тізбесін, инфекциялық аурулар мен айналадағыларға қауіп төндіретін аурулар тізбесін, тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде динамикалық байқауға жатпайтын аурулар мен шұғыл және жоспарлы стоматологиялық көмек алуға жататын халықтың жекелеген санаттары тізбесін, алғашқы медициналық-санитариялық көмек маманының немесе медициналық ұйымның жолдамасы бойынша медициналық оңалту және қалпына келтіру еміне жататын аурулар (жай-күйлер) тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 17 қазандағы № ҚР ДСМ-136 бұйрығы (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде 2019 жылғы 18 қазанда № 19484 болып тіркелген, 2019 жылғы 18 қазанда Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкінде электронды түрде жарияланған).

On the approval of the rules for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases, the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests

Order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated October 23, 2020 No. RK MH-149/2020. Registered with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on October 26, 2020 No. 21513

      Unofficial translation

      In compliance with paragraph 3 of Article 88 of the Code of the Republic of Kazakhstan dated July 7, 2020 "On people's health and the health care system" ORDER:

      1. To approve the Rules for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases of the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests in accordance with Appendix 1 to this order.

      2. To recognize as invalid some orders of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan in accordance with Appendix 2 to this order.

      3. The Department of Medical Aid Organization of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan, in accordance with the procedure established by the legislation of the Republic of Kazakhstan, shall ensure:

      1) state registration of this order with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

      2) posting this order on the Internet resource of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan;

      3) within ten working days after the state registration of this order with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan, submission to the Legal Department of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan information on the implementation of the activities provided for in subparagraphs 1) and 2).

      4. Control over the implementation of this order shall be entrusted to the supervising Vice-Minister of Health of the Republic of Kazakhstan.

      5. This order shall be enforced upon the expiration of ten calendar days after the day of its first official publication.

      The Minister of Healthcare
      of the Republic of Kazakhstan       A. Tsoy

  Appendix 1 to the
order of the Minister of the Healthcare
of the Republic of Kazakhstan
October 23, 2020
No. RK MH-149/2020

Regulations for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases,
the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests

Chapter 1 General provisions

      1. These Rules for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases, the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests (hereinafter referred to as the Rules) are developed in accordance with paragraph 3 of Article 88 of the Code of the Republic of Kazakhstan dated July 7, 2020 "On the health of the people and health care system" (hereinafter - the Code) and determine the procedure for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases.

      2. Basic concepts used in these Rules:

      1) profile specialist - a medical worker with a higher medical education who has a certificate in the field of health care;

      2) the authorized body in the field of healthcare (hereinafter referred to as the authorized body) - the central executive body that carries out management and inter-sectoral coordination in the field of health protection of citizens of the Republic of Kazakhstan, medical and pharmaceutical science, medical and pharmaceutical education, sanitary and epidemiological well-being of the population, circulation of medicines and medical devices, the quality of medical services (assistance);

      3) dynamic observation - systematic observation of the patient's health, as well as the provision of the necessary medical care based on the results of this observation;

      4) clinical protocol - scientifically proven recommendations for the prevention, diagnosis, treatment, medical rehabilitation and palliative care for a specific disease or condition of the patient;

      5) compulsory social health insurance (hereinafter referred to as the CSHI) - a set of legal, economic and organizational measures for the provision of medical care to consumers of medical services at the expense of the assets of the social health insurance fund;

      6) the system of compulsory social health insurance - a set of rules and regulations established by the state, regulating relations between participants in the system of compulsory social health insurance;

      7) guaranteed volume of free medical care (hereinafter referred to as the GVFMC) - the volume of medical care provided at the expense of budget funds.

Chapter 2. The procedure for organizing the provision of medical care to persons with chronic diseases,
the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic tests

      3. Provision of medical care to persons with chronic diseases is carried out in the organizations of primary medical-sanitary and consultative-diagnostic care, depending on the place of attachment of the patient in accordance with the Rules for the provision of medical care approved by the authorized body in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code.

      4. The provision of medical care to persons with chronic diseases is carried out in accordance with the standards in the field of health care approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 of the Code.

      5. The provision of medical care to persons with chronic diseases is carried out through dynamic monitoring within the framework of the GVFMC and (or) in the CSHI system, in order to prevent complications, exacerbations of diseases, their prevention and medical rehabilitation of these persons.

      6. Provision of medical care to persons with chronic diseases is carried out:

      1) according to the list of diseases subject to dynamic observation in primary health care organizations (hereinafter - PHC) in accordance with the PHC rules approved by the authorized body in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code.

      The frequency and timing of observation, the mandatory minimum and the frequency of diagnostic studies for chronic diseases subject to dynamic observation in PHC organizations within the GVFMC are determined in accordance with Appendix 1 to these Rules.

      2) according to the list of diseases subject to dynamic observation at the level of consultative and diagnostic assistance (hereinafter - CDA), in accordance with the CDA Rules, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code ...

      The provision of medical care at the CDA level is carried out for socially significant diseases that are subject to dynamic observation by specialized specialists within the GVFMC and for chronic diseases that are subject to monitoring by specialized specialists within the GVFMC and (or) in the CSHI system.

      The frequency and timing of observation, the mandatory minimum and the frequency of diagnostic studies for socially significant diseases subject to dynamic observation by specialized specialists within the GVFMC are determined in accordance with Appendix 2 to these Rules.

      The frequency and timing of observation, the mandatory minimum and the frequency of diagnostic studies for chronic diseases subject to observation by specialized specialists within the GVFMC and (or) in the compulsory health insurance system are determined in accordance with Appendix 3 to these Rules.

      7. Observation, including diagnostic studies, of persons with diseases not provided for in the Lists in accordance with Appendices 1, 2 and 3 to these Rules is carried out in accordance with the lists of medical care under the GVFMC and (or) in the CSHI system and clinical protocols.

      8. The provision of medical care to persons with chronic diseases is carried out by specialists from PHC and CDA: PHC doctors (general practitioner, general practitioner / local pediatrician), paramedics (local nurse or paramedic) and specialized specialists in accordance with medical indications ... If indicated, social workers in the field of health care, psychologists and specialists from healthy lifestyle offices are involved.

      9. When providing health care to people with chronic diseases, a PHC doctor will:

      1) initial examination, collection, recording of complaints and anamnesis of the disease;

      2) physical examination of the patient;

      3) evaluation of the results of diagnostic studies;

      4) assessment of the patient's self-help learning outcomes depending on the disease;

      5) adjusting the individual plan of non-drug and drug treatment, the patient's self-control diary, taking into account the results of the examination, examination data, recommendations of specialized specialists, healthy lifestyle specialists;

      6) referral to inpatient replacement and (or) inpatient treatment if signs of exacerbation and progression of the disease are detected, there are indications for medical supervision in inpatient conditions;

      7) referral to medical rehabilitation in accordance with the standard for organizing the provision of medical rehabilitation to the population of the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 of the Code, in the presence of a medical information system in electronic format;

      8) issuance of recommendations for the preparation of documents for referral to medical and social expertise (hereinafter - MSE), in accordance with the Rules for conducting medical and social expertise, approved by the authorized body in the field of social protection of the population, in the presence of a medical information system in electronic format.

      10. In the absence of complaints, signs of complications and progression of the disease based on the results of examination, deviations of laboratory and instrumental studies from the norm in patients with chronic diseases in accordance with Appendices 1, 2 and 3 to these Rules, the PHC doctor will correct the treatment, give recommendations for maintaining a healthy lifestyle life.

      11. Within the time frame in accordance with Appendices 1, 2 and 3 to these Rules, a patient with a chronic disease is subject to examination by a specialized specialist.

      12. The specialized specialist submits to the PHC doctor a medical report in the form (advisory and diagnostic opinion) approved by the authorized body in accordance with subparagraph 31) of Article 7 of the Code, which indicates the results of the examination and recommendations for further patient management, in the presence of a medical information system in electronic format ...

      13. The PHC doctor, after receiving the advisory and diagnostic opinion, carries out further monitoring of the patient in accordance with the recommendations of the specialized specialist.

      14. If indicated, the patient is referred for hospitalization in a round-the-clock or day hospital in accordance with the profile of the disease.

      Inpatient care for persons with chronic diseases is provided in accordance with the Rules for the provision of inpatient care approved by the authorized body in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code.

      Inpatient care is provided in accordance with the Rules for the provision of inpatient care, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code.

      15. A day or round-the-clock hospital doctor, upon discharge, draws up an extract from the inpatient's medical record in the form approved by the authorized body in accordance with subparagraph 31) of Article 7 of the Code, which indicates the volume of diagnostic tests, medical measures and recommendations for further observation and treatment. An electronic version of your statement will be sent to PHC at the place of attachment.

      16. The PHC doctor, after receiving an extract from the inpatient's medical record, including in e-health systems, carries out further monitoring of the patient, taking into account the recommendations of a day or round-the-clock hospital doctor.

      17.A person with a chronic disease is registered for follow-up at the PHC organization at the place of attachment on the basis of one of three documents:

      1) PHC doctor's opinion;

      2) an advisory opinion of a specialized specialist;

      3) extracts from the medical card of an inpatient.

      When registering a person taken for dynamic observation for the first time, the district nurse fills out insert 5 to the outpatient's medical card in the form approved by the authorized body in accordance with subparagraph 31) of Article 7 of the Code, including through information systems ...

      In the absence of technical feasibility, it is issued in paper form, with subsequent entry into the information system.

      18. Treatment implementation is monitored by a paramedical worker (hereinafter - SMA).

      19. In case of repeated visits, the SMR interrogates persons, conducts a physical examination, sends them to laboratory and instrumental studies in accordance with Appendices 1, 2 and 3 to these Rules.

      20. In the absence of complaints, signs of exacerbation and progression of the disease during physical examination, deviations of the results of laboratory and instrumental studies from the norm of CMP:

      conducts a conversation and gives recommendations on maintaining a healthy lifestyle, if necessary, refers to specialists in healthy lifestyle;

      explains to a patient with a high risk of developing complications or a life-threatening state of the rules of action for their development and the need for a timely call for an ambulance;

      writes out prescriptions;

      appoints the date of the next appearance by entering the date into the form approved by the authorized body in accordance with subparagraph 31) of Article 7 of the Code.

      In the presence of complaints, signs of exacerbation, complications and progression of the disease based on the results of the examination, deviations in the results of laboratory and instrumental studies from the norm, the CMP sends the patient to the PHC doctor for an unscheduled examination ...

      21. The PHC doctor and the head of the medical organization exercise control over the organization of work of the IDA on dynamic observation, including keeping records and entering data into the information system.

      For people with chronic diseases, if indicated, PHC provides rehabilitative treatment and medical rehabilitation services, palliative care with the provision of special social and medical services.

      22. Drug provision for persons with chronic diseases is carried out in accordance with subparagraph 6) of paragraph 1 of Article 108 of the Code.

      23. For people with chronic diseases, dynamic observation is carried out within the framework of the disease management program (hereinafter - PMD).

      24. With dynamic observation, specialists select patients for participation in PMD according to three nosologies: arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, chronic heart failure.

      25. The criteria for selecting patients to participate in PMD are:

      patients with primary arterial hypertension (uncomplicated);

      patients with type 2 diabetes mellitus (compensated and subcompensated);

      patients with chronic heart failure of NYHA classes II-IV with an ejection fraction of less than 40% or with an ejection fraction of more than 40% and left ventricular diastolic dysfunction according to echocardiography.

      26. Patients with multiple conditions may be recruited to PMD if they meet the selection criteria set out in paragraph 25.

      27. If the patient agrees to participate in PMD, the local nurse enters into an agreement in accordance with the Civil Code of the Republic of Kazakhstan.

      The district nurse provides input of the electronic form of the contract on participation in PMD into the information system of e-health "Unified Payment System".

      28. PMD monitoring of the patient is carried out by PHC specialists who hold the appropriate certificates of professional development. The PMDator within the PHC site is the community physician (general practitioner, community physician (pediatrician)).

      29. For effective implementation of PMD in PHC organizations, it is recommended to create a multidisciplinary team consisting of PHC specialists, a psychologist, a healthy lifestyle specialist, a specialized specialist and other interested specialists.

      30. In case of dynamic patient follow-up by PMD, the PHC and CMP physician by competence fills out a patient observation card participating in the PMD. The observation card contains information about the patient, the data of an objective examination, the results of laboratory and instrumental research methods.

      31. The follow-up card is filled in at each patient visit to the PHC organization, followed by the introduction of updated CMP data into the PMD patient register.

      32. Based on PMD patient registry data, PHC segmentation is performed on a regular basis by PHC. As a result of patient segmentation, the frequency of dynamic observation (examination by the SMR and PHC doctor), laboratory and instrumental studies, examinations by specialized specialists is determined.

      33. The organization of the planned admission of patients is carried out by the CMP. Notification of patients participating in PMD is carried out in accordance with the list formed in the PMD patient register via telephone communication, SMS messages, social networks, mobile applications.

      34. Notification (dialing) to patients is also carried out to invite for laboratory and instrumental studies to ensure follow-up of the patient.

      35. Patient education on self-help is provided by PHC, tailored to the individual patient's level.

      36. Within the framework of the PMD, the patient draws up an individual action plan for a short period (no more than 2 weeks), including the volume of physical activity, diet, lifestyle, elimination of bad habits.

      37. Monitoring program performance is assessed based on the achievement of target indicators.

      38. Deregistration of persons with chronic diseases is carried out according to the criteria and terms of observation in accordance with Appendices 1, 2 and 3 to these Rules.

      39. The reasons for discontinuing follow-up of people with chronic diseases at PHC are:

      1) change of attachment site (ensuring that the asset is transferred to PHC at the patient attachment site);

      2) written refusal of the patient;

      3) death of the patient.

  Appendix 1
to the Rules medical care
people with chronic diseases,
frequency and timing of observation,
mandatory minimum and multiplicity
diagnostic research

List of diseases subject to dynamic monitoring in primary health care organizations within the guaranteed volume of free medical care

No.

Nosology ICD code

Inspection frequency

Minimum laboratory diagnostic tests

Terms of observation

examination

Examination by the doctor PHC

examination by specialized specialists

Research

multiplicity

1

2

3

4

5

6

7

8

Infectious and parasitic diseases

1

Chronic viral hepatitis B (B18, including B18.0, B18.1. B18.2, B18.8), C and D, without liver cirrhosis

Once every 3 months

Once every 6 months

Once a year gastroenterologist and / or infectious disease specialist

complete blood count with platelets

Once every 6 months

for life with chronic viral hepatitis B, C (fibrosis stage F2) and D; deregistration after elimination of the virus in chronic viral hepatitis C (fibrosis stage less than F1)

biochemical blood tests: alanine aminotransferase (ALaT), aspartate aminotransferase (ASaT), total bilirubin by fractions, creatinine, AFP

Once every 6 months

coagulogram: international normalized ratio (INR)

Once every 6 months

polymerase chain reaction for viral hepatitis B (HBV-DNA), qualitative with a positive result, PCR for viral hepatitis B (HBV-DNA) quantitative

Once every 6 months

Liver ultrasound

Once a year

indirect pulse elastometry (Fibroscan) of the liver

Once in two years

Diseases of the circulatory system

2

Arterial hypertension:
2.1. Essential (primary) hypertension, I10;
2.2. Hypertensive heart disease (hypertensive disease with predominant heart damage), I11;
2.3. Hypertensive (hypertensive) disease with predominant kidney damage, I12;
2.4. Hypertensive (hypertensive) disease with predominant damage to the heart and kidneys, I13;
2.5. Secondary hypertension, I15

Once every 3 months - for patients with medium and low risk, once a month - for patients with high and very high risk, and for those with low adherence to treatment

Every 6 months - for patients with medium and low risk, once every 3 months - for patients with high and very high risk, and for those with low adherence to treatment

Cardiologist once a year

general urine analysis

Once a year

for life

biochemical blood test: determination of low density lipoproteins

Once a year

electrocardiography

Once a year

24-hour blood pressure monitoring (24 hours)

Once every 2 years

echocardiography

Once every 2 years

3

Coronary heart disease:
3.1. Unstable angina pectoris, I20.0 **;
3.2. Other forms of angina pectoris, I20.8;
3.3. Chronic ischemic heart disease, I25

Once every 3 months
 

Once every 6 months

Cardiologist once a year
 

determination of low density lipoproteins

Once every 6 months

For life

echocardiography

Once every 6 months

Holter monitoring of the electrocardiogram (24 hours)

Once a year

treadmill test

Once a year

Once every 3 months
 

Once every 6 months

Cardiologist once a year
 

creatinine

Once a year

For life

electrocardiogram

Once a year

echocardiography

Once a year

3.4. Heart failure, I 50;

Once every 3 months

Once every 3 months

monthly cardiologist

International normalized ratio (INR)

Once a week until the target is reached, then once a month;

For life

blood chemistry:
creatinine, alanine aminotransferase (ALaT), aspartate aminotransferase (ASaT), lactate dehydrogenase (LDH), free hemoglobin, total bilirubin, blood glucose, potassium, sodium

the first 3 months - monthly, then 1 time in 3 months;

detailed general blood test with platelet count, duration of bleeding, blood clotting;

Once every 6 months

natriuretic hormone, von Willebrand factor

Once every 6 months

echocardiography

the first 3 months - monthly, then 1 time in 3 months;

electrocardiography

Once every 3 months

chest x-ray

Once a year

esophagogastroduodenoscopy

Once a year

ultrasound dopplerography of brachiocephalic vessels

Once a year

4

Extracranial diseases of the brachiocephalic arteries:
4.1. Cerebrovascular diseases, I65-I69 ***
4.2. Blockage and stenosis of the precerebral arteries, not leading to cerebral infarction, I65
4.3. Blockage and stenosis of cerebral arteries, not leading to cerebral infarction, I664.4. Other cerebrovascular diseases, I67
4.5. Vascular disorders of the brain in diseases classified elsewhere, I68
4.6. Consequences of cerebrovascular diseases, I69
4.7. Embolism and thrombosis of an artery of the upper extremities, I74.2
4.8. Aoritis in diseases classified elsewhere, I79.1

-

-

Once a year angiosurgeon, neurologist

ultrasound dopplerography of the brachiocephalic trunk

once every 6 months

For life

4.9. Subarachnoid hemorrhage, I 60 Intracerebral hemorrhage, I 61 Other nontraumatic intracranial hemorrhage, I 62 Ischemic stroke, I 63 Stroke, unspecified as hemorrhage or infarction, I 64

once every 3 months

once every 6 months

Once a year

complete blood count with platelet count

once every 6 months

For life

international normalized ratio (INR)

Once a year

biochemical blood tests: lipid spectrum, blood glucose

once every 6 months

Doppler ultrasound of brachiocephalic arteries in patients with stroke

once every 6 months

electrocardiogram

According to indications for the correction of antihypertensive therapy

echocardiography in patients with cardioembolic stroke

According to indications for the correction of antihypertensive therapy

24-hour blood pressure monitoring (DBPM) in patients with intracerebral hemorrhage

According to indications for the correction of antihypertensive therapy

5

Valvular heart disease:
5.1. Chronic rheumatic heart disease, I05-I09
Rheumatic diseases of the mitral valve, I05
Rheumatic diseases of the aortic valve, I06
Rheumatic diseases of the tricuspid valve, I07
Multiple valve lesions, I08
Other rheumatic heart disease, I09
5.2. Non-rheumatic lesions of the heart valves, I34-I39
Non-rheumatic mitral valve disease, I34
Non-rheumatic aortic valve disease, I35
Non-rheumatic lesions of the tricuspid valve, I36
Pulmonary valve lesion, I37
Endocarditis, valve unspecified, I38
Endocarditis and valvular heart disease in diseases classified elsewhere, I39

once every 3 months

once every 6 months

once a year cardiologist

electrocardiography

once every 6 months

For life

echocardiography

once a year

Holter electrocardiography

once a year

6

Arrhythmias I47, Atrial fibrillation and flutter, I48

once every 3 months

once every 6 months. According to the indications, the frequency may increase

once a year cardiologist

electrocardiography

once every 6 months

For life

Holter electrocardiography

once a year

echocardiography

once a year

Diseases of the blood and blood-forming organs

7

Hereditary factor VIII deficiency (D66);
Hereditary factor IX deficiency (D67)
Von Willebrand disease (D68.0)
Hereditary deficiency of other coagulation factors (D68.2)

once every 6 months

once every 6 months

once every 6 months gematologist

detailed complete blood count with platelet count, duration of bleeding, blood clotting

Twice a year

For life

Respiratory diseases

8

Chronic diseases of the lower respiratory tract:
8.1. Other chronic obstructive pulmonary disease, J44

once every 6 months (type A, B, mild, medium)
once every 3 months (type C, D, severe and extremely severe)

once a year (type A, B, mild, moderate);
once every 6 months (type C, D, severe and extremely severe)

once a year pulmonologist

spirography

once a year

for life

pulse oximetry

once a year

echocardiography

once a year

8.2. Asthma, J45

a year once (light degree)
once every 6 months (medium degree)
once every 3 months (severe degree)

once a year (mild)
once every 6 months (moderate to severe)

once a year pulmonologist

spirography

once every 6 months

for life

echocardiography

once a year

Diseases of the digestive system

9

Diseases of the upper gastrointestinal tract:
9.1. Gastroesophageal reflux with esophagitis, K21.0
9.2. Ulcer of the stomach and duodenum, K25-K27
Stomach ulcer, K25
Duodenal ulcer, K26
Peptic ulcer, unspecified, K27
9.3. Chronic atrophic gastritis, K29.4
9.4. Polyps (polyposis) of stomach, K31.7

once every 3 months

once every 6 months

once a year gastroenterologist

esophagogastroduodenoscopy

once a year

deregistration in the absence of clinical and instrumental signs of the disease within 3 years

histological examination of 1 block-preparation of surgical- biopsy material of the 3rd category of complexity

once a year

10

Non-infectious enteritis and colitis:
10.1. Crohn's disease (regional enteritis), K50
10.2. Ulcerative colitis, K51
10.3. Other noninfectious gastroenteritis and colitis, K52

once every 6 months

once a year

once a year gastroenterologist

esophagogastroduodenoscopy with histological examination of 1 block-preparation of surgical biopsy material, 3rd category of complexity

once a year

for life

colonoscopy with histological examination of 1 block-preparation of surgical biopsy material, 3rd category of complexity

once a year

11

Liver cirrhosis, K70-K76
Toxic liver damage, K71
Hepatic failure, not elsewhere classified, K72
Chronic hepatitis, not elsewhere classified, K73
Fibrosis and cirrhosis of the liver, K74
Other inflammatory liver diseases, K75
Other liver diseases, K76

once every 3 months

once every 6 months

once a year gastroenterologist

complete blood count with platelets

once every 3 months

for life

biochemical blood tests:
determination of alanine aminotransferase (ALaT), determination of aspartate aminotransferase (ASaT), determination of bilirubin in serum, creatinine, albumin

once every 3 months

international normalized ratio (INR)

once every 6 months

Ultrasound of the liver and spleen

once every 6 months

In cases of existing education up to 2 cm with the complexity of the diagnosis of HCC:


Liver ultrasound

Once every 3-4 months

determination of alpha-fetoprotein (AFP)

Once every 3-4 months

indirect pulse hepatic elastometry

once a year

esophagogastroduodenoscopy (in the absence of contraindications)

once every 6 months

Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue


12

Arthropathies, dorsopathies:
12.1. Rheumatoid arthritis, M 05; M 06
12.2. Psoriatic arthropathies, M 07.3
12.3. Ankylosing spondylitis, M45
12.4. Juvenile (juvenile) arthritis, M08

once every 6 months

once a year

once a year rheumatologist, ophthalmologist

general blood analysis

once every 6 months

for life

biochemical blood tests: determination of "C" reactive protein (CRP), blood creatinine, blood glucose (for patients taking glucorticosteroids), determination of alanine aminotransferase (ALaT), determination of aspartate aminotransferase (ASaT), determination of serum bilirubin (for patients taking cytostatics))

once every 6 months

enzyme immunoassay for hepatitis B, C, HIV (for patients taking cytostatics and being on genetic engineering biological therapy)

once every 6 months

X-ray of the affected segment

once a year

X-ray of the pelvic bones (detection of aseptic necrosis of the femoral head)

once a year

esophagogastroduodenoscopy (for patients taking glucorticosteroids and non-steroidal anti-inflammatory drugs)

once a year


13

Systemic lesions of connective tissue:
13.1. Polyarteritis nodosa, M30
13.2. Other necrotizing vasculopathies, M 31
13.3. Systemic lupus erythematosus, M32-M32.9
13.4. Dermatopolymyositis, M33-M33.9
13.5. Systemic sclerosis (systemic scleroderma), M.34-M34.9
13.6. Other systemic connective tissue lesions. M35

once every 3 months

Once every 6 months

once a year rheumatologist

blood creatinine

once every 6 months

for life

general blood analysis

once every 6 months

general urine analysis

once every 6 months

determination of "C" reactive protein (CRP) semi-quantitative / qualitative in serum

once every 6 months

blood glucose (for patients taking glucorticosteroids)

once every 6 months

enzyme immunoassay for hepatitis B, C, HIV (for patients taking cytostatics and being on genetic engineering biological therapy)

once every 6 months

plain chest x-ray twice a year(for patients taking cytostatics)

once every 6 months

esophagogastroduodenoscopy (for patients taking glucorticosteroids and non-steroidal anti-inflammatory drugs)

once every 6 months

Endocrine system diseases, eating disorders and metabolic disorders

14

Diabetes mellitus type 1 in children E 10

in the first 3-6 months after the onset of diabetes - once a month, then - once every 3 months

in the first 3-6 months after the onset of diabetes - once a month, then - once every 3 months

in the first 3-6 months after the onset of diabetes - once a month, then - once every 3 months by an endocrinologist

determination of glycated hemoglobin in blood

once every 3 months

for life

blood creatinine with the calculation of the glomerular filtration rate (GFR)

once a year

wide pupil ophthalmoscopy

once a year

electromyography

once a year

Diabetes mellitus type 1 in adults E 10

once every 3 months

once every 6 months

once a year endocrinologist

biochemical blood tests: determination of glycated hemoglobin in the blood, blood creatinine with the calculation of the glomerular filtration rate (GFR), lipid spectrum

once every 3 months

for life

wide pupil ophthalmoscopy

once a year

electromyography

once a year

Diabetes mellitus E11-E11.9

once every 3 months

once every 6 months

once a year with an endocrinologist

biochemical blood tests: determination of glycated hemoglobin in the blood, blood creatinine with the calculation of the glomerular filtration rate (GFR), lipid spectrum

once every 6 months

for life

wide pupil ophthalmoscopy

once a year

15

Thyroid diseases:
15.1. Diffuse toxic goiter. Thyrotoxicosis,
E05-E05.9
15.2. Hypothyroidism, E02

once every 6 months

once a year

once a year endocrinol

biochemical blood tests: determination of thyroid-stimulating hormone (TSH) in serum by immunochemiluminescence, determination of free triiodothyronine (T3) in serum by immunochemiluminescence, determination of free thyroxine (T4) in serum by immunochemiluminescence

once a year

for life

Diseases of the nervous system

16

Epilepsy, G 40

once every 6 months

once a year. According to the indications, the frequency may increase

once a year neurologist

electroencephalography

once a year

for life

17

Cerebral palsy, G 80

Once every 3 months

once every 6 months

once a year neurologist

GMFCS scale - determination of motor ability in children with cerebral palsy

once every 6 months

for life

Bartel's daily life activity index.

once every 6 months

Diseases of the genitourinary system

18

Glomerular diseases:
18.1. Chronic nephritic syndrome, N03
18.2. Nephrotic syndrome, N04

once every 3 months

once every 6 months

once a year nephrologist

determination of protein in urine

once every 6 months

for life

biochemical blood tests: determination of creatinine, urea, total protein, total cholesterol, serum glucose

once every 6 months

Chronic renal failure (N18), End-stage renal disease (N18.0),
Other manifestations of chronic renal failure (N18.8)

once every 6 months

once a year

twice a yearby a nephrologist

general blood test, general urine analysis (determination of protein in urine)

once every 3 months

for life

Biochemical blood test: creatinine, urea, total protein, potassium, sodium, cholesterol, glucose

once every 6 months

Kidney ultrasound

according to indications

19

Chronic interstitial nephritis, N11

once every 3 months

once every 6 months

once a year nephrologist

general clinical urine analysis (general urine analysis)

once a year

no relapse within 3 years

20

Hyperplasia of the prostate, N40

once every 3 months

once every 6 months

once a year urologist

determination of total prostate-specific antigen (PSA) in blood serum by immunochemiluminescence

once a year

no relapse within 3 years

21

Benign breast dysplasia, N60

once every 3 months

once every 6 months

once a year mammologist, gynecologist

mammography (4 images), ultrasound examination of the mammary glands

once a year

no relapse within 3 years

22

Non-inflammatory diseases of the female genital organs:
22.1. Endometriosis, N80
22.2. Polyp of female genital organs, N84
22.3. Glandular hyperplasia of endometrium, N85.0
22.4. Adenomatous endometrial hyperplasia, N85.1
22.5. Erosion and ectropion of cervix, N86
22.6. Leukoplakia of the cervix, N88.0

once every 3 months

once every 6 months

once a year gynecologist

taking a smear for oncocytology

once a year

1 year after treatment

Benign neoplasm of the ovary, D27

once every 6 months

once a year

once a year gynecologist

pelvic ultrasound

once a year

no relapse within 3 years

Certain conditions arising in the perinatal period

23

Bronchopulmonary dysplasia arising in the perinatal period, P27.1

Once a month until the 1st year, then once every 6 months

with mild severity once every 6 months up to 1 year, then, if necessary, with moderate and severe severity from once every 3 months to 1 year, then up to 3 years once every 6 months then once a year

once a year pediatric pulmonologist

computed tomography of the chest and mediastinum

once a year

for life

echocardiography

once a year

Congenital anomalies (malformations), deformities and chromosomal abnormalities (children)

24

Congenital heart defects in the postoperative period:
24.1. Congenital malformations of heart chambers and joints, Q20
24.2. Congenital malformations of cardiac septum, Q21
24.3. Congenital malformations of pulmonary and tricuspid valves, Q22
24.4. Congenital malformations (malformations) of aortic and mitral valves, Q23
24.5. Other congenital malformations of the heart, Q24
24.6. Congenital malformations of large arteries, Q25

Once a month

once every 3 months

once every 3 months pediatric cardiologist in the first year of follow-up, then according to indications

echocardiography

once every 3 months in the 1st year of observation, then once every 6 months

2 years, but with persisting pulmonary hypertension, residual shunt and valve insufficiency - for life

electrocardiographic examination (in 12 leads)

once every 3 months in the 1st year of observation, then once every 6 months

25

Congenital malformations:
25.1. Congenital malformations of esophagus, Q39
25.2. Congenital diaphragmatic hernia, Q79
25.3. Anorectal malformations, Q42

within 1 to 6 months, once a month.
Then up to a year once every 3 months.
From the 2nd year of life 1 time in 6 months

once every 3 months during the 1st year of life; further from the 2nd year of life - once every 6 months

once a year pediatric surgeon

25.1. esophagogastroduodenoscopy for Q39

once a year

observation up to 3 years of age

25.2. chest x-ray at Q79

once a year

25.3. diagnostic calibration bougie of neoanus at Q42 (according to indications)

once a year

  Appendix 2
to the Rules medical care
people with chronic diseases,
frequency and timing of observation,
mandatory minimum and multiplicity
diagnostic research

The list of socially significant diseases subject to dynamic observation by specialized specialists
at the level of consultative and diagnostic assistance within the guaranteed volume of free medical care

P / p No.

Name of diseases

Inspection frequency

Minimum laboratory and diagnostic tests

Terms of observation

examination by a PHC doctor

examination by specialized specialists

research

multiplicity

1

Tuberculosis (A15 - A19)

once a year

examination by a phthisiatrician once every 6 months

Plain chest x-ray (1 projection)

once every 6 months

2 years

2

Human immunodeficiency virus (HIV) disease (B20-B24)

once a year

examination by an infectious disease specialist once every 6 months

Ultrasound of the hepatobiliopancreatic region, chest x-ray

once a year

for life

3

Malignant and benign neoplasms (C00-97; D00-09; D37-48, except for C81-96)

once a year

once a year oncologist

Complete blood count, general urine analysis

once a year

for life

Biochemical blood test: total protein, creatinine, urea, uric acid, glucose, direct and total bilirubin, alkaline phosphatase, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase

once a year

Ultrasound of the abdominal organs, ultrasound of the pelvic organs (transabdominal), ultrasound of the prostate and urinary PMD with determination of residual urine

once a year

Chest X-ray

once a year

MRI of other organs

according to indications (once every 3 years)

CT of other organs

according to indications (once every 3 years)

4

Malignant neoplasms of lymphoid, hematopoietic and related tissues (C81-96)

once a year

twice a yearoncologist, hematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

5

Myelodysplastic syndromes (D46)
Chronic myeloproliferative disease (D47.1)

once a year

twice a yearoncologist, hematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

6

Hemolytic anemias (D 56; D 56.0-D 56.2; D 56.4; D 57; D 57.0-D 57.2)

once a year

twice a yearhematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

once a year oncologist

General urine analysis

Biochemical blood test: total bilirubin and its fractions, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase

7

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (Markiafava-Mikeli) (D 59.5)

once a year

twice a yearhematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

once a year oncologist

Biochemical blood test: bilirubin and its fractions, serum iron

Study of osmotic resistance of erythrocytes, determination of the diameter and sphericity index of erythrocytes (Price-Jones curve)

Hemoglobin electrophoresis

once a year

Determination of the level of enzymes glucose-6 phosphate dehydrogenase, pyruvate kinase

Coombs test

Doppler ultrasound of the spleen and liver vessels

8

Aplastic anemia, unspecified (D 61.9)

once a year

twice a yearhematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

9

Idiopathic thrombocytopenic purpura (D 69.3)

once a year

twice a yearhematologist

Complete complete blood count with platelet count, duration of bleeding, blood clotting

twice a year

for life

10

Langerhans cell histiocytosis, not elsewhere classified (D 76.0)

once a year

once a year endocrinologist

General blood analysis; Blood chemistry;

Every 3-6 months

for life

X-ray examination of bone lesions

Every 3 months

Computed tomography of the lungs

Every 6 months

Abdominal ultrasound

Every 6 months

11

Immunodeficiencies (D80-D84)

once a year

twice a yearhematologist

Complete complete blood count with platelet count, duration of bleeding, blood clotting

twice a year

for life

12

Diabetes mellitus (E10-E14)

once a year

once a year endocrinologist

biochemical blood tests: determination of glycated hemoglobin in the blood, blood creatinine with the calculation of the glomerular filtration rate (GFR), lipid spectrum

once every 3 months

for life

wide pupil ophthalmoscopy

once a year

electromyography

once a year

13

Other conditions of pituitary hyperfunction (E22.8)

once a year

once a year endocrinologist

X-ray of the skull (Turkish saddle)

once a year

follow-up for 2 years with stabilization of clinical parameters

once a year gynecologist

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

Determination of prolactin

once a year

Ultrasound of the pelvic organs, densitometry

once a year

14

Hypopituitarism (E23.0)

once a year

once a year endocrinologist

Skull X-ray (Turkish saddle)

once a year

for life

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

Determination of adrenocorticotropic hormone (ACTH) in serum by ELISA method

once a year

15

Deficiency of other B vitamins (E 53.1)

once a year

once a year endocrinologist

Thyroid ultrasound

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

16

Classical phenylketonuria (E 70.0)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

1 time per year and according to indications

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

17

Glycogen storage diseases (E 74.0)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

18

Other sphingolipidoses (E 75.2)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

19

Mucopolysaccharidosis (E 76.0-E 76.2)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

20

Porphyrias (E 80.2)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

21

Copper metabolism disorders (E 83.0)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

22

Cystic fibrosis with other manifestations (E 84.8)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

23

Hereditary familial amyloidosis without neuropathy (E 85.0)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

Kidney ultrasound

once a year

24

Plasma protein metabolism disorders (E 88.0)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

Kidney ultrasound

once a year

25

Mental and Conduct Disorders (F00-F99)

once a year

once every 6 months psychiatrist

Electroencephalography, psychocorrective conversation for the purpose of social and labor adaptation

once a year

2 years after the permanent compensation

26

Motor neuron disease (G 12.2)

once a year

once a year neurologist

General blood analysis; general urine analysis; biochemical blood test: blood electrolytes, determination of urea, residual nitrogen, creatinine; electrocardiography, electroneuromyography

twice a year

for life

27

Degenerative diseases of the nervous system (G30-G32)

once a year

once a year neurologist

Electrocardiography; general blood analysis; general urine analysis; biochemical blood test: cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, blood glucose; coagulogram

once a year

for life

Psychiatrist 2 times a year

Electroencephalography, USDG of cerebral vessels

once a year

28

Demyelinating diseases of the central nervous system (G35-G37)

once a year

twice a yearneurologist

Electrocardiography, general blood test, general urinalysis, biochemical blood test: cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, blood glucose; electroencephalography; electroneuromyography

once a year

for life

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

29

Other types of generalized epilepsy and epileptic syndromes (G 40.4)

Once a month

once every 3 months neurologist;
once every 6 months ophthalmologist

Complete blood count

4 times a year

clinical and neurophysiological remission within 5 years.
Social adaptation

General urine analysis

4 times a year

Biochemical blood test (liver and kidney tests, electrolytes)

4 times a year

Echocardiography

once a year

Electrocardiography

once a year

Kidney ultrasound

2 times a year

Abdominal ultrasound

2 times a year

CT scan of the brain

once a year

MRI of the brain

once a year

30

Encephalopathy, unspecified (G 93.4)

Once a month

once every 3 months neurologist;
once every 6 months ophthalmologist

Echocardiography

once a year

clinical and neurophysiological remission within 5 years.
social adaptation

Electrocardiography

once a year

Kidney ultrasound

2 times a year

Abdominal ultrasound

2 times a year

CT scan of the brain

once a year

MRI of the brain

once a year

31

Acute rheumatic fever (I00-I02)

twice a year

twice a year rheumatologist, once a year cardiac surgeon, once a year otorhinolaryngologist, once a year dentist, once a year neurologist

General blood analysis,

twice a year

for life

General urine analysis

once a year

Creatinine, ALT, AST, fibrinogen, Antistreptolysin "O", C-reactive protein

twice a year

Electrocardiographic examination (in 12 leads)

twice a year

Echocardiography

twice a yearduring the first year, then once a year

Chest X-ray

once a year

X-ray of joints

according to indications

32

Primary pulmonary hypertension (I 27.0)

once every 6 months

twice a year cardiologist

Complete blood count, general urine analysis

once a year

for life

Electrocardiographic examination (in 12 leads)

twice a year

Echocardiography

once a year

Biochemical blood test: total serum cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, TAG, potassium

once a year

Coagulogram: determination of prothrombin time (PT) followed by calculation of prothrombin index (PTI) and international normalized ratio (INR) in blood plasma by manual method (PT-PTI-INR)

once a year

33

Other interstitial pulmonary diseases (J 84; J 84.0; J 84.1; J 84.8; J 84.9)

twice a year

Pulmonologist 2 times a year

Complete blood count, urinalysis, chest x-ray, spirometry

once a year

for life

34

Bullous disorders (L 10; L 13.0)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

once a year

for life

35

Osteogenesis incomplete (Q 78.0)

once a year

once a year traumatologist-orthopedist

Determination of rheumatoid factor in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

restoration of functional range of motion in the joint

Radiography of one segment

36

Congenital ichthyosis (Q 80)

once a year


General blood test, general urine analysis, biochemical blood test

once a year

for life

37

Epidermolysis bullosa (Q 81)

once a year


General blood test, general urine analysis, biochemical blood test

once a year

for life

  Appendix 3
to the Rules medical care
people with chronic diseases,
frequency and timing of observation,
mandatory minimum and multiplicity
diagnostic research

The list of chronic diseases subject to observation by specialized specialists at the level of consultative and
\diagnostic assistance within the guaranteed volume of free medical care and (or) in the system of compulsory social health insurance

P / p No.

Name of a group of diseases

Inspection frequency

Minimum laboratory and diagnostic tests

Terms of observation

examination by a PHC doctor

examination by specialized specialists

research

multiplicity

Consequences of transferred infectious and parasitic diseases

1

Consequences of previous polio (B91)

twice a year

twice a year neurologist

Electroneuromyography, fundus examination

twice a year

for life

2

Condition after surgery for echinococosis (B67)

twice a year

twice a year surgeon

Ultrasound of the abdominal organs

once a year

for life

Ultrasound of the pleura and pleural cavity

Chest X-ray (2 projections)

3

Consequences of postponed tuberculosis (B90)

once a year

once a year phthisiatrician

Chest X-ray (2 projections)

twice a year

for life

Tuberculin diagnostics (for children)

Diseases of the blood and blood-forming organs

4

Iron deficiency anemia (D50)

once every 6 months

twice a year hematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

before normalization of indicators

5

Other hereditary hemolytic anemias (D58)

once every 6 months

twice a year hematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

once a year - oncologist

General urine analysis

Biochemical blood test: total bilirubin and its fractions, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase

6

Acquired hemolytic anemia (D59 except D59.5)

once every 6 months

twice a year hematologist

Complete blood count with determination of the number of reticulocytes and morphological examination of erythrocytes

twice a year

for life

once a year - oncologist

Biochemical blood test: bilirubin and its fractions, serum iron


Study of osmotic resistance of erythrocytes, determination of the diameter and sphericity index of erythrocytes (Price-Jones curve)

Hemoglobin electrophoresis

Determination of the level of enzymes glucose-6 phosphate dehydrogenase, pyruvate kinase

once a year

Coombs test

Doppler ultrasound of the spleen and liver vessels

7

Acquired pure red cell aplasia (erythroblastopenia) (D60), other aplastic anemias (D61, except D 61.9),
Acute post-hemorrhagic anemia (D62),
Anemia in neoplasms (D63)

once every 6 months

twice a year hematologist

Complete complete blood count with platelet count, duration of bleeding, blood clotting

twice a year

for life

once a year oncologist

Biochemical blood test: determination of creatinine in patients on immunosuppressive therapy, bilirubin and its fractions, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase

once a year

Endocrine system diseases, eating disorders and metabolic disorders

8

Other forms of hypothyroidism (E03), Other forms of non-toxic goiter (Nodular and mixed euthyroid goiter after surgery) (E04)

once a year

once a year endocrinologist

Determination of thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxine (T4), antibodies to thyroid peroxidase in blood serum by enzyme immunoassay

once a year

for life

General blood analysis

once a year

Ultrasound of the thyroid gland, electrocardiography

once a year

X-ray of knee joints and feet, as well as hands for determining bone age in children under 15 years of age

according to indications (once every 2 years)

9

Hypoparathyroidism (E20)

once a year

once a year endocrinologist

Parathyroid hormone by enzyme immunoassay

once a year

for life

Biochemical blood test: phosphorus, total and ionized calcium, glucose, creatinine

once a year

10

Pituitary hyperfunction (E22, except E 22.8)

once a year

once a year endocrinologist

Skull X-ray (Turkish saddle)

once a year

follow-up for 2 years with stabilization of clinical parameters

once a year gynecologist

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

Determination of prolactin

once a year

Ultrasound of the pelvic organs, densitometry

once a year

11

Hypofunction and other disorders of the pituitary gland (E 23, except for E 23.0)
Diabetes insipidus (E23.2)

once a year

once a year endocrinologist

Skull X-ray (Turkish saddle)

once a year

for life

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

Determination of adrenocorticotropic hormone (ACTH) in serum by ELISA method

once a year

12

Itsenko-Cushing's syndrome (E24)

once a year

once a year endocrinologist

Ultrasound of the adrenal glands

once a year

for life

Determination of blood cortisol

Determination of the level of free cortisol in daily urine

Determination of fasting blood glucose and 2 hours after eating

X-ray of the thoracic and lumbar spine, determination of visual fields

13

Adrenogenital disorders (E25)

once a year

once a year endocrinologist, urologist

Determination of potassium (K) in serum

once a year

follow-up for 5 years with stable remission

Determination of sodium (Na) in serum

once a year

Left hand radiography

once a year

Determination of testosterone levels

once a year

Determination of thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxine (T4), antibodies to thyroid peroxidase in blood serum by enzyme immunoassay

once a year

Ultrasound of the adrenal glands

according to indications (once a year)

Ultrasound of the pelvic organs

according to indications (once a year) in adolescent girls

Testicular ultrasound

according to indications (once a year) in boys

14

Ovarian dysfunction (E28)

once a year

once a year gynecologist, endocrinologist

Complete blood count, general urine analysis

once a year

follow-up for 3 years with stable remission, improvement of clinical parameters

Hand radiography

once a year

Determination in blood serum by enzyme immunoassay: thyroid stimulating hormone (TSH), follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin, total T, DEAS, progesterone, cortisol, determination of globulin-binding sex hormone (SHBG)

once a year

Ultrasound of the pelvic organs

once a year

Breast ultrasound

once a year

Thyroid ultrasound

once a year

15

Puberty disorders, not elsewhere classified (E30)

once a year

once a year gynecologist, endocrinologist

Complete blood count, general urine analysis

once a year

follow-up for 3 years with stable remission, improvement of clinical parameters

Determination in blood serum by enzyme-linked immunosorbent assay: thyroid stimulating hormone (TSH), follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin, total T, DEAS, progesterone, cortisol, determination of globulin-binding sex hormone (SHBG)

Ultrasound of the pelvic organs

Breast ultrasound

Thyroid ultrasound

16

Other endocrine disorders (E34)

once a year

once a year endocrinologist

Biochemical blood test: sodium, potassium, chlorides, creatinine and / or urea

according to indications (once a year)

for life

Complete blood count, general urine analysis

twice a year

Ultrasound of the pelvic organs

twice a year

Determination of follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone (LTH), estrogen, pregnandiol, androgen, 17 KS

twice a year

17

Vitamin D deficiency (E55)

once a year

Once a year orthopedic surgeon

Biochemical blood test for calcium and phosphorus

twice a year

for three years

Radiography of the wrist joint

according to indications (once a year)

Diseases of the genitourinary system

18

Female genital prolapse (N81)

once a year

once a year obstetrician-gynecologist

Oncocytology smear

once a year

until complete recovery

Ultrasound of the pelvic organs

19

Lack of menses, scanty and infrequent menses (N91)

once a year

once a year obstetrician-gynecologist

General blood analysis

once a year

restoration of menstrual function

Blood test for hormones by enzyme immunoassay: progesterone, follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), testosterone, thyroid-stimulating hormone (TSH), free T3, antibodies to thyroid peroxidase in serum

Ultrasound of the pelvic organs (transvaginal)

20

Other abnormal bleeding from the uterus and vagina (N93)

once a year

once a year obstetrician-gynecologist

Blood test for hormones by enzyme immunoassay: progesterone, follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), testosterone, thyroid-stimulating hormone (TSH), free T3, antibodies to thyroid peroxidase in serum by enzyme-linked immunosorbent assay

once a year

restoration of menstrual function

Ultrasound of the pelvic organs (transvaginal)

Coagulogram: PT, fibrinogen, APTT, INR

Hysteroscopy

21

Female infertility (N97)

once a year

once a year obstetrician-gynecologist

Oncocytology smear; cleanliness smear

once a year

restoration of fertility

Ultrasound of the pelvic organs

Complete blood count, blood test for hormones by enzyme immunoassay: progesterone; follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), testosterone, thyroid stimulating hormone (TSH), free T3, antibodies to thyroid peroxidase in serum

Diseases of the nervous system

22

Consequences of inflammatory diseases of the central nervous system (G09)

once every 6 months

Twice a year, a neurologist and an ophthalmologist

Fundus examination

twice a year

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

23

Parkinson's disease (G20)

once a year

twice a year neurologist

Electrocardiography

once a year

for life

Doppler ultrasonography of cerebral vessels

once a year

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

24

Other degenerative diseases of the basal ganglia (G23)

once a year

twice a year neurologist

Electrocardiography

once a year

for life

Doppler ultrasonography of cerebral vessels

once a year

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

25

Migraine (G43)

once a year

twice a year neurologist

Echocardiography

once a year

observation until full or partial recovery of functions: improving the quality of life

Echoencephalography

according to indications (once a year)

X-ray of the sinuses

according to indications (once a year)

Ultrasound of the brain in children under 1 year of age

according to indications (once a year)

Electroencephalography, video monitoring, USDG of brachiocephalic vessels

according to indications (once a year)

26

Lesions of the trigeminal nerve (G50)

once a year

once a year neurologist

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

follow-up for 1 year, subject to regression and / or stabilization of neurological symptoms

27

Facial nerve disorder (G51)

once a year

once a year neurologist

Electroneuromyography

once a year

follow-up for 1 year, subject to regression and / or stabilization of neurological symptoms

28

Other cranial nerve disorders (G52)

once a year

once a year neurologist

Electroneuromyography

once a year

follow-up for 1 year, subject to regression and / or stabilization of neurological symptoms

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

29

Nerve root and plexus disorders (G54)

once a year

once a year neurologist

Electroneuromyography

once a year

follow-up for 1 year, subject to regression and / or stabilization of neurological symptoms

MRI of the brain

Once every 2 years

30

Myasthenia gravis and other neuromuscular synapse disorders (G70.0-G70.9)

twice a year

twice a year neurologist

Electroneuromyography

twice a year

for life

CT scan of the chest, MRI of the mediastinal organs

according to indications (once a year)

31

Other diseases of the spinal cord (G95)

once a year

twice a year neurologist

Electrocardiography, blood electrolytes

twice a year

for life

Electroneuromyography

once a year

MRI of the cervicothoracic spine

according to indications (once every 2 years)

Eye diseases

32

Iridocyclitis (H20)

once a year

once a year ophthalmologist

Skioscopy

once a year

relief of the inflammatory process

Tonometry

once a year

Biomicroscopy

once a year

33

Chorioretinal dystrophies (after laser surgery) (H32)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

Perimetry, ophthalmoscopy, eye biomicroscopy

once a year

34

Retinal detachment and tears (H33)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

Perimetry, ophthalmoscopy, eye biomicroscopy

once a year

OST, cycloscopy

once a year

Eyeball ultrasound

according to indications (once every 2 years)

once a year neurologist

USDG of the brachiocephalic trunk

according to indications (once every 2 years)

35

Retinal vascular occlusion (H34)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

Perimetry, ophthalmoscopy, eye biomicroscopy

once a year

once a year neurologist

OST, cycloscopy

once a year

USDG of the brachiocephalic trunk

according to indications (once every 2 years)

36

Other diseases of the retina (H35)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

once a year neurologist

Perimetry, ophthalmoscopy, eye biomicroscopy

37

Diseases of the eyeball (H44)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

Perimetry

once a year

38

Glaucoma (H40)

once a year

once a year ophthalmologist

Daily tonometry (non-contact) (1 eye)

once a year

for life

Unloading and stress tests for glaucoma (1 eye)

Perimetry

Keratometry

Gonioscopy

39

Refractive and accommodation disorders (H52)

once a year

once a year ophthalmologist

Refractometry, skiascopy

once a year

improvement of visual acuity

Visometry

Ophthalmoscopy

40

Visual disturbance (H53)

once a year

Ophthalmologist twice a year

Refractometry, skiascopy, visometry, ophthalmoscopy

once a year

improvement of visual acuity

Diseases of the hearing organs

41

Suppurative otitis media (H66)

once a year

once a year otorhinolaryngologist

X-ray of the temporal bone pyramid

once a year

relief of the inflammatory process

42

Other diseases of the middle ear and mastoid (H74)

once a year

once a year otorhinolaryngologist

X-ray of the temporal bone pyramid

once a year

relief of the inflammatory process

43

Conductive and sensorineural hearing loss (H90)

once a year

once a year otorhinolaryngologist

Tonal threshold audiometry

once a year

for life

Diseases of the circulatory system

44

Cardiomyopathy (I42)

once every 6 months

twice a yearcardiologist

Complete blood count, general urine analysis

once a year

for life

Electrocardiographic examination (in 12 leads)

twice a year

Echocardiography

once a year

Biochemical blood test: total serum cholesterol, high density lipoproteins, low density lipoproteins, TAG, potassium

once a year

Coagulogram: determination of prothrombin time (PT) followed by calculation of prothrombin index (PTI) and international normalized ratio (INR) in blood plasma by manual method (PT-PTI-INR)

once a year

45
...

Atrioventricular (atrioventricular) block and left bundle branch block (I44)

once every 6 months

twice a yearcardiologist

General blood analysis

once a year

until complete recovery and no relapse within 5 years

Electrocardiographic examination (in 12 leads)

twice a year

Echocardiography

once a year

Biochemical blood test: low density lipoproteins, potassium

once a year

46

Atrioventricular (atrioventricular) block and right bundle branch block (I45)

once every 6 months

twice a yearcardiologist

Determination of sodium (Na) in serum

once a year

for life

Coagulogram: determination of prothrombin time (PT) followed by calculation of prothrombin index (PTI) and international normalized ratio (INR) in blood plasma by manual method (PT-PTI-INR)

once a year

47

Hereditary and idiopathic neuropathy (G60)

once a year

once a year neurologist

General blood analysis; general urine analysis; coagulogram; prothrombin index, INR; biochemical blood test: blood glucose, cholesterol, low and high density lipoproteins

once a year

for life

once a year cardiologist

Electrocardiography, USDG of cerebral vessels, USDG of brachiocephalic arteries

once a year

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

48

Capillary diseases (I78)

once a year

once a year hematologist, rheumatologist, angiosurgeon (if indicated)

General blood analysis

once a year

until complete recovery and no relapse within 5 years

General urine analysis

once a year

Biochemical blood test: total and direct bilirubin

once a year

49

Atherosclerosis (I70)

once a year

once a year surgeon, angiosurgeon, cardiologist

Blood chemistry; cholesterol, HDL, LDL, TAG, glucose

once a year

for life

Doppler ultrasonography of the arteries of the upper and lower extremities

Doppler ultrasound of the branches of the aortic arch

50

Aneurysm and aortic dissection (I71)

twice a year

Angiosurgeon 2 times a year

USDG of the abdominal aorta and its branches

once a year

for life

CT with contrast enhancement of the aorta

according to indications (once every 2 years)

51

Other peripheral vascular diseases (I73)

once a year

once a year surgeon, angiosurgeon

Determination of rheumatoid factor in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

follow-up for 3 years in the absence of signs of disease progression

Doppler ultrasonography of the arteries of the upper and lower extremities

once a year

52

Other disorders of arteries and arterioles (I77)

once a year

once a year surgeon, angiosurgeon

General blood analysis

once a year

observation for 1 year in the absence of signs of disease progression

Doppler ultrasonography of the arteries of the upper and lower extremities

53

Phlebitis and thrombophlebitis (I80) Postphlebitic syndrome (I87) Varicose veins of the lower extremities (I83)

once a year

once a year surgeon, angiosurgeon

Doppler ultrasonography of the veins of the lower extremities

once a year

follow-up for 2 years in the absence of signs of disease progression

Respiratory diseases

54

Emphysema of lung (J43.9)

once a year

once a year surgeon, pulmonologist

Chest x-ray, spirometry

twice a year

for life

CT scan of the chest

once a year

Diseases of the digestive system

55

Gingivitis and periodontal disease (K05)

once a year

once a year dentist

General blood analysis

once a year

observation for 1 year

Jaw X-ray (2 projections)

56

Other diseases of the esophagus (K22)

once a year

once a year gastroenterologist

Videoesophagogastroduodenoscopy

once a year

observation until stable remission is achieved

57

Hernia of the anterior abdominal wall (K40-43.9):
Inguinal hernia (K40) Femoral hernia (K41) Umbilical hernia (K42) Incisional ventral hernia (K43.9)

once a year

twice a year
surgeon

Ultrasound of the anterior abdominal wall, spirography

twice a year

observation until the hernia is removed

58

Diverticular bowel disease (K57)

once a year

twice a year
surgeon

Videoesophagogastroduodenoscopy, abdominal ultrasound

twice a year

for life

59

Fissure and fistula of anal and rectal region (K60)

once a year

twice a year
surgeon

Rectomanoscopy

twice a year

observation if the crack does not go away for more than two months surgical treatment is indicated

60

Cholelithiasis (K80) Chronic cholecystitis (K81)

once a year

once a year gastroenterologist, surgeon

Biochemical blood test: total and direct bilirubin

once a year

observation until removal of the bile PMD lesion, achieving stable remission

Ultrasound of the abdominal organs

once a year

Diseases of the skin, subcutaneous tissue

61

Atopic dermatitis (L20)

once a year

once a year dermatologist

General urine analysis

once a year

follow-up for 5 years with complete recovery and no relapse

Biochemical blood test: total and direct bilirubin, glucose

once a year

62

Psoriasis (L40)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

twice a year

follow-up for 5 years with complete recovery and no relapse

General urine analysis

twice a year

Biochemical blood test: determination of alanine aminotransferase (ALaT), aspartate aminotransferase (ASaT), total and direct bilirubin, glucose

once a year

63

Erythema multiforme (L51)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

once a year

follow-up for 5 years with complete recovery and no relapse

General urine analysis

once a year

Biochemical blood test: total and direct bilirubin, glucose

once a year

64

Granulomatous changes of skin and subcutaneous tissue (L92)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

twice a year

follow-up for 5 years with complete recovery and no relapse

General urine analysis

twice a year

Biochemical blood test: aspartate aminotransferase, total bilirubin and its fractions, glucose

once a year

65

Lupus erythematosus (L93)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

once a year

for life

General urine analysis

once a year

Determination of glucose in urine (quantitative)

once a year

66

Other diseases of the skin and subcutaneous tissue, not elsewhere classified (L98)

once a year

once a year dermatologist

Biochemical blood test: total bilirubin and its fractions, glucose

once a year

for life

67

Optional and obligate skin precancers; cutaneous horn, cysts, radiation dermatitis, xeroderma pigmentosa, Paget's disease, Bowen's disease, (L85.8, L72.9, L58, Q82.1, M88, L90, L91)

once a year

once a year dermatologist

General blood analysis

once a year

follow-up for 5 years with complete recovery and no relapse

Diseases of the musculoskeletal system

68

Arthrosis (M15-M19)

once a year

Traumatologist-orthopedist twice a year

Determination of antistreptolysin "O" in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

reduction of pain syndrome, signs of inflammation

Determination of rheumatoid factor in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

X-ray of the hip joints

once a year

X-ray of the knee joints

once a year

69

The consequences of trauma - contracture, ankylosis in a vicious position, osteomyelitis in adults (M21)

once a year

once a year traumatologist-orthopedist

X-ray of the affected segment

once a year

improvement of functional range of motion in joints

Determination of rheumatoid factor in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

70

Osteopathy and chondropathy (M80-M94)

once a year

Traumatologist-orthopedist twice a year

General blood analysis

Twice per year

observation for 3 years in the absence of exacerbation

Determination of total blood protein

once a year

Radiography of one segment

Fistulography

Lesions in the perinatal period

71

Subdural hemorrhage due to birth injury (P10.0)

twice a year

twice a yearneurologist

Electroencephalography

Twice a year

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

72

Birth injury to the peripheral nervous system (P14)

twice a year

twice a yearneurologist

Complete blood count, general urine analysis, electroencephalography

Twice a year

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

Congenital anomalies (malformations) of the eye, ear, face and neck

73

Microcephaly (Q2)

once a year

twice a yearneurologist

Electroencephalography, ophthalmoscopy

twice a year

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

Skull X-ray

once a year

74

Anophthalmos, microphthalmos and macrophthalmos, congenital, after removal of eyes for other ophthalmic pathology, (Q11)

once a year

once a year ophthalmologist

Visometry

once a year

for life

Ophthalmoscopy

Biomicroscopy

Perimetry

75

Congenital ear defects causing hearing impairment (Q16)

once a year

once a year otorhinolaryngologist

Tonal threshold audiometry

once a year

for life

76

Congenital cleft palate and lip (Q35-Q37)

from birth to 6 months monthly, from 6 months to 6 years 1 time in two months and according to indications

once a year surgeon (maxillofacial surgeon)

Complete blood count, determination of total protein

once a year

deregistration after restoration of the anatomical integrity of tissues

77

Congenital malformations and deformities of the musculoskeletal system (Q65-Q79)

once a year

once a year traumatologist-orthopedist

Determination of rheumatoid factor in blood serum quantitatively on the analyzer

once a year

restoration of functional range of motion in the joint

Radiography of one segment

Trauma

78

Head injury (S06)

twice a year

twice a yearneurologist

General blood test, general urine analysis, determination of blood glucose, total cholesterol

once a year

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

Doppler ultrasonography of cerebral vessels

once a year

MRI of the brain

according to indications (once every 2 years)

79

Injury of the abdomen, lower back, lumbar spine and pelvis (S30-S39)

once a year

once a year traumatologist-orthopedist

Control radiographs of the affected segment

at 6, 12 and 36 weeks after surgery

observation until complete or partial recovery of functions is achieved

CT scan of the spine

according to indications (once every 3 years)

Condition after organ and tissue transplantation

80

Transplanted organs and tissues (Z94)

1 time per month

Specialist in indications

Complete blood count, general urine analysis

1 time per month

for life

Tacrolimus / CsA level

Once a month (up to 12 months)

Additional laboratory and instrumental research methods according to clinical diagnostic and treatment protocols

  Appendix 2 to the order

List of some orders of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan that have become invalid

      1) order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated March 30, 2019 No. RK MH-16 "On approval of the Rules for dynamic observation of patients with chronic diseases" (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts on April 8, 2019 under No. 18474, published on April 16, 2019 in the Reference Control Bank of regulatory legal acts of the Republic of Kazakhstan in electronic form);

      2) order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 17, 2019 No. RK MH-136 "On approval of the list of chronic diseases, in which dynamic observation of patients is carried out, the list of socially significant diseases for which medical and social assistance is provided, the list of diagnostic services, including number of laboratory diagnostics, a list of infectious diseases and diseases that pose a danger to others, a list of diseases that are not subject to dynamic monitoring within the guaranteed volume of free medical care, a list of certain categories of the population subject to emergency and planned dental care, a list of diseases (conditions) subject to medical rehabilitation and restorative treatment in the direction of a specialist in primary health care or a medical organization "(registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts on October 18, 2019 under No. 19484,published on October 18, 2019 year in the Reference Control Bank of regulatory legal acts of the Republic of Kazakhstan in electronic form).