О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи"

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 29 августа 2019 года № 19315. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020.

Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 13.11.2020 № ҚР ДСМ-194/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

В соответствии с пунктом 4-1 статьи 45 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 "Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи и Правил прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11268, опубликован 22 июня 2015 года в информационно-правовой системе "Әділет") следующие изменения и дополнения:

в Правилах оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденных указанным приказом:

пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. ПМСП оказывается участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, фельдшерами, акушерами, социальными работниками в области здравоохранения и медицинскими сестрами:

1) в организации здравоохранения, оказывающей ПМСП, или ее подразделении;

2) по месту выезда, в том числе в условиях стационара на дому;

3) в передвижных медицинских комплексах; консультативно-диагностических поездах с выездом к месту проживания в населенные пункты, расположенные на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий;

4) в образовательной организации;

5) дистанционно с использованием информационно–коммуникационных технологии.";

пункт 8 изложить в следующей редакции:

"8. Количество прикрепленного населения на одного врача общей практики не превышает 1 700 человек смешенного населения, участкового терапевта 2 200 человек, участкового педиатра – 500 детей от 0 до 6 лет, 900 детей от 0 до 14 лет.";

пункт 16 изложить в следующей редакции:

"16. Лица обращаются по поводам обращения в организации ПМСП согласно приложению 4 к настоящим Правилам.

В случае обращения пациента по поводу острого заболевания (состояния) или обострения хронического заболевания специалисты организации ПМСП определяют методы обследования и лечения в соответствии с клиническими протоколами.

В случае определения амбулаторного лечения и назначения лечебных процедур пациенту выписываются рецепты в соответствии с приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 мая 2015 года № 373 "Об утверждении Правил выписки, учета и хранения рецептов" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11465) на лекарственные средства и направление в процедурный кабинет организации ПМСП. Эффективность амбулаторного лечения и коррекция его проводится врачом ПМСП, направившим на лечение.";

пункт 20 изложить в следующей редакции:

"20. Организацией ПМСП оказываются следующие услуги с посещением на дому:

патронаж;

активное посещение пациента;

вызов на дом;

стационар на дому;

медицинская реабилитация 3 этапа;

услуги по вопросам планирования семьи, безопасного прерывания беременности, охране репродуктивного здоровья;

мероприятия по здоровому образу жизни;

медико-социальная поддержка;

психологическая поддержка;

выписка рецептов;

выезд паллиативной мобильной бригады.";

пункт 21 изложить в следующей редакции:

"21. Патронаж проводится:

1) детей до 5 лет, в том числе новорожденных;

2) беременных женщин и родильниц;

3) семей, с детьми до 5 лет, беременных женщин или родильниц, где были выявлены риски медицинского или социального характера, представляющие угрозу для их жизни, здоровья и безопасности;

4) пациентам с хроническими заболеваниями вне обострения при ограничении передвижения;

5) пациентам, нуждающимся в паллиативной помощи.";

пункт 38 исключить;

пункт 40 изложить в следующей редакции:

"40. Выдача лекарственных средств медицинскими работниками организаций ПМСП не допускается, за исключением аттестованных на данный вид деятельности специалистов с медицинским образованием (врачебных амбулаторий, медицинских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах, не имеющих аптечных объектов).";

заголовок приложения 6 Правил оказания первичной медико-санитарной помощи изложить в новой редакции:

"Перечень заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в организациях первичной медико-санитарной помощи, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи".

приложение 1 изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

приложение 2 изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу;

приложение 3 изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу;

приложение 4 изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему приказу;

приложение 6 изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему приказу.

в Правилах прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи, утвержденных указанным приказом:

подпункт 6) пункта 2 изложить в следующей редакции:

"6) страховая организация – юридическое лицо, осуществляющее деятельность по заключению и исполнению договоров страхования на основании соответствующей лицензии уполномоченного органа по регулированию, контролю и надзору финансового рынка и финансовых организаций.";

подпункт 4) пункта 10 изложить в следующей редакции:

"4) договор добровольного медицинского страхования (далее - договор ДМС), заключенный между страхователем и страховой организацией, в рамках которого организация ПМСП оказывает медицинские услуги застрахованному лицу;";

пункт 13 изложить в следующей редакции:

"13. Лица, прикрепленные в соответствии с подпунктом 4) пункта 10 настоящих Правил, получают ПМСП в организации ПМСП, оказывающей медицинскую помощь в рамках договора ДМС.".

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л. М.

4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опубликования.

Министр

Е. Биртанов

	Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122
	Приложение 1 к Правилам оказания первичной медико-санитарной помощи

Перечень медицинских услуг, оказываемых медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи (фельдшер, акушер, медицинская сестра со средним и/или высшим медицинским образованием)

№ п/п	Код услуги	Наименование услуги
1.	A01.008.000	Самостоятельный прием и осмотр пациента с записью в амбулаторной карте: Фельдшер
2.	A01.008.002	Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Фельдшер
3.	A01.008.003	Обучение пациента самоменеджменту: Фельдшер
4.	A01.008.005	Патронаж: Фельдшер
5.	A01.008.007	Актив: Фельдшер
6.	A01.008.008	Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Фельдшер
7.	A01.008.009	Профилактический осмотр полости рта: Фельдшер
8.	A01.008.010	Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Фельдшер
9.	A01.008.012	Комплекс услуг медицинской реабилитации: Фельдшер
10.	A01.008.013	Оказание неотложной медицинской помощи: Фельдшер
11.	A01.009.000	Самостоятельный прием и осмотр пациента с записью в амбулаторной карте: Медицинская сестра с высшим образованием
12.	A01.009.002	Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Медицинская сестра с высшим образованием
13.	A01.009.003	Обучение пациента самоменеджменту: Медицинская сестра с высшим образованием
14.	A01.009.005	Патронаж: Медицинская сестра с высшим образованием
15.	A01.009.007	Актив: Медицинская сестра с высшим образованием
16.	A01.009.008	Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Медицинская сестра с высшим образованием
17.	A01.009.009	Профилактический осмотр полости рта: Медицинская сестра с высшим образованием
18.	A01.009.010	Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Медицинская сестра с высшим образованием
19.	A01.009.012	Комплекс услуг медицинской реабилитации: Медицинская сестра с высшим образованием
20.	A01.010.000	Самостоятельный прием и осмотр пациента с записью в амбулаторной карте: Медицинская сестра со средним образованием
21.	A01.010.002	Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Медицинская сестра со средним образованием
22.	A01.010.003	Обучение пациента самоменеджменту: Медицинская сестра со средним образованием
23.	A01.010.005	Патронаж: Медицинская сестра со средним образованием
24.	A01.010.007	Актив: Медицинская сестра со средним образованием
25.	A01.010.008	Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Медицинская сестра со средним образованием
26.	A01.010.009	Профилактический осмотр полости рта: Медицинская сестра со средним образованием
27.	A01.010.010	Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Медицинская сестра со средним образованием
28.	A01.010.012	Комплекс услуг медицинской реабилитации: Медицинская сестра с высшим образованием
29.	A01.011.000	Самостоятельный прием и осмотр пациента с записью в амбулаторной карте: Акушерка
30.	A01.011.003	Обучение пациента самоменеджменту: Акушерка
31.	A01.011.005	Патронаж: Акушерка
32.	A01.011.007	Актив: Акушерка
33.	A01.011.008	Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Акушерка
34.	A01.011.013	Школа подготовки к родам беременной женщины и членов семьи: Акушерка
Лабораторная диагностика (доврачебная помощь)
35.	B03.866.003	Определение показателей мочи (pH, лейкоциты, эритроциты, уробилиноген, нитриты, белок) экспресс методом
36.	B03.401.003	Определение общего холестерина в сыворотке крови экспресс методом
37.	B03.335.003	Определение глюкозы в сыворотке крови экспресс методом
38.	B03.486.003	Определение триглицеридов в сыворотке крови экспресс методом
39.	B03.517.003	Определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче экспресс методом (тест на беременность)
40.	B03.103.003	Обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом
41.	B03.860.003	Определение суммарных антител к ВИЧ-1,2 и антигена р24 экспресс методом
42.	B03.861.003	Определение антител к Treponema Pallidum в сыворотке крови экспресс методом (экспресс тест на сифилис)
43.	B03.862.003	Определение суммарных антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови экспресс методом
44.	B03.863.003	Определение HBsAg в сыворотке крови экспресс методом
45.	B03.870.003	Исследование мазка на наличие околоплодных вод экспресс методом
Процедуры и манипуляции
46.	D99.291.004	Анестезия аппликационная
47.	D99.293.012	Забор крови из вены
48.	D99.296.013	Забор крови из пальца
49.	D91.496.106	Забор мазка на степень чистоты влагалища
50.	D91.496.105	Забор мазка на онкоцитологию
51.	D91.911.013	Забор материала на микробиологические исследования
52.	D99.590.020	Проведение пробы Манту
53.	D99.590.021	Проведение Диаскинтеста
54.	D96.330.014	Промывание желудка
55.	D96.390.015	Клизма
56.	D93.891.018	Процедуры сестринского ухода за пациентом старческого возраста
57.	D93.891.019	Обучение членов семьи пациента элементам ухода и гигиены
58.	D93.891.020	Профилактика и обработка пролежней на дому
59.	D93.891.021	Перевязка на дому
60.	D93.891.022	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
61.	D93.891.023	Уход за полостью рта тяжелобольного пациента
62.	D93.891.024	Отсасывание слизи из ротоглотки
63.	D93.891.025	Пособие при оростомах, эзофагостомах
64.	D93.891.026	Пособие при трахеостоме
65.	D93.891.027	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
66.	D93.891.028	Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей
67.	D93.891.029	Отсасывание слизи из носа
68.	D93.891.030	Пособие при фарингостоме
69.	D93.891.031	Введение лекарственных препаратов интраназально
70.	D93.891.032	Пособие при гастростомах
71.	D93.891.033	Уход за назогастральным зондом
72.	D93.891.034	Кормление тяжелобольного пациента через гастростому
73.	D93.891.035	Пособие при илеостоме
74.	D93.891.036	Уход за интестинальным зондом
75.	D93.891.037	Кормление тяжелобольного пациента через интестинальный зонд
76.	D93.891.038	Обучение уходу за илеостомой
77.	D93.891.039	Пособие при стомах толстой кишки
78.	D93.891.040	Обучение уходу за колостомой
79.	D93.891.041	Пособие при дефекации тяжелобольного пациента
80.	D93.891.043	Постановка газоотводной трубки
81.	D93.891.044	Удаление копролита
82.	D93.891.045	Пособие при недержании кала
83.	D93.891.046	Постановка сифонной клизмы
84.	D93.891.047	Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)
85.	D93.891.048	Уход за наружным слуховым проходом
86.	D93.891.049	Уход за глазами тяжелобольного пациента
87.	D93.891.050	Инстилляция лекарственных веществ в конъюнктивную полость
88.	D93.891.051	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента
89.	D93.891.052	Уход за мочевым катетером
90.	D93.891.053	Уход за цистостомой и уростомой
91.	D93.891.054	Пособие при недержании мочи
92.	D93.891.055	Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели
93.	D93.891.056	Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения
94.	D93.891.057	Кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд
95.	D93.891.058	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному пациенту
96.	D93.891.059	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному пациенту
97.	D93.891.060	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного пациента
98.	D93.891.061	Уход за дренажом
99.	D93.891.062	Пособие при парентеральном введении лекарственных препаратов
100.	D93.891.063	Оценка степени риска развития пролежней
101.	D93.891.064	Оценка степени тяжести пролежней
102.	D93.891.065	Оценка интенсивности боли
103.	D93.891.066	Обучение членов семьи пациента технике перемещения и/или размещения в постели
104.	D93.891.067	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и/или кресле
105.	D93.891.068	Обучение пациента перемещению на костылях
106.	D93.891.069	Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
107.	D99.590.019	Вакцинация без стоимости препарата
108.	D97.311.050	Снятие швов, удаление лигатур
109.	D02.001.008	Дыхательная гимнастика
110.	D02.002.008	ЛФК групповая
111.	D02.003.008	ЛФК индивидуальная
112.	D04.001.000	Обучение в профилактических кабинетах, школах оздоровления
113.	D04.002.000	Обучение больных и членов их семей самоконтролю, само-и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями
114.	D04.003.000	Консультация по телефону "Горячей линии"
Перечень услуг процедурного кабинета, оказываемых медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи
115.	D99.590.022	Внутримышечная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)
116.	D99.590.023	Внутривенная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)
117.	D99.590.024	Подкожная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)

	Приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122
	Приложение 2 к Правилам оказания первичной медико-санитарной помощи

Перечень медицинских услуг, оказываемых врачами первичной медико-санитарной помощи (врач общей практики, участковый врач терапевт/ участковый педиатр)

№ п/п	Код услуги	Наименование услуги
1.	A01.001.000	Прием: Участковый терапевт
2.	A01.001.002	Составление плана оздоровления пациента: Участковый терапевт
3.	A01.001.003	Патронаж: Участковый терапевт
4.	A01.001.004	Актив: Участковый терапевт
5.	A01.001.005	Консультирование по вопросам планирования семьи и безопасного прерывания беременности: Участковый терапевт
6.	A01.001.006	Обучение пациента самоменеджменту: Участковый терапевт
7.	A01.001.007	Оценка социального статуса семьи пациента: Участковый терапевт
8.	A01.002.000	Прием: Участковый педиатр
9.	A01.002.002	Составление плана оздоровления пациента: Участковый педиатр
10.	A01.002.003	Патронаж: Участковый педиатр
11.	A01.002.004	Актив: Участковый педиатр
12.	A01.002.007	Оценка социального статуса семьи пациента при социально-значимых заболеваниях: Участковый педиатр
13.	A01.003.000	Прием: Врач общей практики
14.	A01.003.002	Составление плана оздоровления пациента: Врач общей практики
15.	A01.003.003	Патронаж: Врач общей практики
16.	A01.003.004	Актив: Врач общей практики
17.	A01.003.005	Консультирование по вопросам планирования семьи и безопасного прерывания беременности: Врач общей практики
18.	A01.003.006	Обучение самоменеджменту пациента: Врач общей практики
19.	A01.003.007	Оценка социального статуса семьи пациента при социально-значимых заболеваниях: Врач общей практики
Лабораторная диагностика (квалифицированная помощь)
20.	B02.061.002	Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови методом Вестергрена ручным способом
21.	B03.864.003	Определение гемоглобина в крови экспресс методом
22.	B03.865.003	Определение лейкоцитов в крови экспресс методом
23.	B03.867.003	Определение тропонина экспресс методом
24.	B03.868.003	Определение гликизированного гемоглобина экспресс методом
25.	B03.869.003	Определение протромбинового времени, МНО на портативном анализаторе экспресс методом
26.	B06.672.012	Определение группы крови по системе ABO стандартными сыворотками
27.	B06.673.012	Определение группы крови по системе ABO моноклональными реагентами (цоликлонами)
28.	B06.677.012	Определение резус-фактора крови
Функциональная и инструментальная диагностика
29.	C02.001.000	Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях)
30.	C02.033.000	Спирография при записи на автоматизированных аппаратах
31.	C02.048.000	Динамометрия
32.	C02.054.000	Пульсоксиметрия

	Приложение 3 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122
	Приложение 3 к Правилам оказания первичной медико-санитарной помощи

Перечень услуг социального работника организации первичной медико-санитарной помощи и привлеченного психолога

№ пп	Код услуги	Наименование услуги
Услуги психолога
1.	A01.005.000	Прием: Психолог
2.	A01.005.001	Проведение занятий по профилактике детского суицида: Психолог
3.	A01.005.002	Прием при подозрении на поведенческие и психоактивные расстройства: Психолог
4.	A01.005.003	Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Психолог
5.	A01.005.004	Прием детей организованных коллективов: Психолог
6.	A01.005.005	Прием в молодежном центре здоровья: Психолог
7.	A01.005.009	Обучение пациента самоменеджменту с хроническими заболеваниями: Психолог
8.	A01.005.010	Актив: Психолог
Услуги социального работника
9.	A01.006.000	Прием: Социальный работник с высшим образованием
10.	A01.006.001	Организация и проведение медико-социального обследования: Социальный работник с высшим образованием
11.	A01.006.002	Обучение членов семьи пациента основам медицинского ухода, проводимого в домашних условиях: Социальный работник с высшим образованием
12.	A01.006.003	Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Социальный работник с высшим образованием
13.	A01.006.004	Вызов на дом: Социальный работник с высшим образованием
14.	A01.006.005	Актив: Социальный работник с высшим образованием
15.	A01.007.000	Прием: Социальный работник со средним образованием
16.	A01.007.001	Организация и проведение медико-социального обследования: Социальный работник со средним образованием
17.	A01.007.002	Обучение членов семьи пациента основам медицинского ухода, проводимого в домашних условиях: Социальный работник со средним образованием
18.	A01.007.003	Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Социальный работник со средним образованием
19.	A01.007.004	Вызов на дом: Социальный работник со средним образованием
20.	A01.007.005	Актив: Социальный работник со средним образованием

	Приложение 4 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122
	Приложение 4 к Правилам оказания первичной медико-санитарной помощи

Поводы обращения в организации первичной медико-санитарной помощи

№ п/п	Группа поводов обращения	Наименование поводов обращения
1	Заболевание	Острое заболевание (состояние)/Обострение хронического заболевания
		Подозрение на социально-значимое заболевание
		Консультирование дистанционное по поводу заболевания
		Актив
		Медицинская реабилитация (3 этап)
		Стоматологическая помощь
2	Травма	Острая травма (Травмпункт, АПО)
		Последствия травмы (АПО)
3	Профилактика	Обращение с профилактической целью (кроме скрининга)
		Иммунопрофилактика
		Скрининг (Профосмотр)
		Патронаж
		Услуги по вопросам планирования семьи, безопасного прерывания беременности, охране репродуктивного здоровья
		Прием при антенатальном наблюдении
		Прием при постнатальном наблюдении
		Услуги по охране здоровья обучающихся (школьная медицина)
		Мероприятия по здоровому образу жизни
		Платные медосмотры
		Стоматологические услуги
4	Динамическое (диспансерное) наблюдение	Динамическое наблюдение с хроническими заболеваниями (в том числе ПУЗ)
5	Медико-социальные услуги	Медико-социальная поддержка
		Психологическая поддержка
6	Административный	Административный
		Оформление документов на медико-социальную экспертизу
		Выписка рецептов

	Приложение 5 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2019 года № ҚР ДСМ-122
	Приложение 6 к Правилам оказания первичной медико-санитарной помощи

Перечень заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в организациях первичной медико-санитарной помощи, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

№	Нозология код МКБ	периодичность осмотров			Минимум лабораторно-диагностических исследований		длительность и критерии для снятия с учета
		осмотр СМР	осмотр врачом ПМСП	осмотр профильных специалистов	исследования	кратность
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Инфекционные и паразитарные заболевания
1	Хронический вирусный гепатит В (B18, включая В18.0, B18.1. B18.2, B18.8), С и D, без цирроза печени	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год гастроэнтеролог и/или инфекционист	общий анализ крови с тромбоцитами	1 раз в 6 месяцев	пожизненно при хроническом вирусном гепатите B, С (стадия фиброза F2) и D; снятия с учета после элиминации вируса при хроническом вирусном гепатите С (стадия фиброза менее F1)
					биохимические анализы крови: аланинаминотрансфераза (АЛаТ), аспартатаминотрансфераза (АСаТ), общий билирубин по фракциям, креатинин, АФП	1 раз в 6 месяцев
					коагулограмма: международное нормализованное отношение (МНО)	1 раз в 6 месяцев
					полимеразно-цепная реакция на вирусный гепатит В (HBV-ДНК) качественный, при положительном результате проведение ПЦР на вирусный гепатит В (HBV-ДНК) количественный	1 раз в 6 месяцев
					УЗИ печени	1 раз в год
					непрямая пульсовая эластометрия (Фиброскан) печени	1 раз в 2 года
2. Болезни системы кровообращения
2	Артериальная гипертензия: 2.1. Эссенциальная (первичная) гипертензия, I10; 2.2. Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца), I11; 2.3. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек, I12; 2.4. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек, I13; 2.5. Вторичная гипертензия, I15	1 раз в 3 месяца - для пациентов со средним и низким риском, 1 раз в месяц - для пациентов с высоким и очень высоким риском, и для лиц с низкой приверженностью к лечению	1 раз в 6 месяцев - для пациентов со средним и низким риском, 1 раз в 3 месяца - для пациентов с высоким и очень высоким риском, и для лиц с низкой приверженностью к лечению	1 раз в год кардиолог	общий анализ мочи	1 раз в год	пожизненно
					биохимический анализ крови: определение липопротеидов низкой плотности	1 раз в год
					электрокардиография	1 раз в год
					суточное мониторирование артериального давления (24 часа)	1 раз в 2 года
					эхокардиография	1 раз в 2 года
3	Ишемическая болезнь сердца: 3.1. Нестабильная стенокардия, I20.0**; 3.2. Другие формы стенокардии, I20.8; 3.3. Хроническая ишемическая болезнь сердца, I25	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год кардиолог	определение липопротеидов низкой плотности	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					эхокардиография	1 раз в 6 месяцев
					холтеровское мониторирование электрокардиограммы (24 часа)	1 раз в год
					тредмил тест	1 раз в год
	Сердечная недостаточность, I 50;	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год кардиолог	креатинин	1 раз в год	пожизненно
					электрокардиограмма	1 раз в год
					эхокардиография	1 раз в год
	Сердечная недостаточность, I 50 Состояние после имплантации механического устройства, Z 95.8	1 раз в 3 месяца	1 раз в 3 месяца	ежемесячно кардиолог	международноенормализованноеотношение (МНО )	1 раз в неделю до достижения целевого, в последующем 1 раз в месяц;	пожизненно
					биохимический анализ крови: креатинин, аланинаминотрансфераза (АЛаТ), аспартатаминотрансфераза (АСаТ), лактатдегирогеназа (ЛДГ), свободный гемоглобин, общий билирубин, глюкоза крови, калий, натрий	первые 3 месяца - ежемесячно, в последующем 1 раз в 3 месяца;
					Развернутый общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, длительность кровотечения, свертываемость крови;	1 раз в 6 месяцев
					натриуретический гормон, фактор Виллебранда	1 раз в 6 месяцев
					эхокардиография	первые 3 месяца - ежемесячно, в последующем 1 раз в 3 месяца;
					электрокардиография	1 раз в 3 месяца
					рентгенография органов грудной клетки	1 раз в год
					Эзофагогастродуоденоскопия	1 раз в год
					Ультразвуковая допплерография брахиоцефальных сосудов	1 раз в год
4	Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий: 4.1. Цереброваскулярные болезни, I65-I69***; 4.2. Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга, I65 4.3. Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга, I66 4.4. Другие цереброваскулярные болезни, I67 4.5. Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках, I68 4.6. Последствия цереброваскулярных болезней, I69 4.7. Эмболия и тромбоз артерии верхних конечностей, I74.2; 4.8. Аорит при болезнях, классифицированных в других рубриках, I79.1;			1 раза в год ангиохирург, невролог	ультразвуковая доплерография брахиоцефального ствола	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
	4.9. Субарахноидальное кровоизлияние, I 60 Внутримозговое кровоизлияние, I 61 Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние, I 62 Ишемический инсульт, I 63 Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт, I 64	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					международное нормализованное отношение (МНО)	1 раз в года
					биохимические анализы крови: липидный спектр, глюкоза крови	1 раз в 6 месяцев
					ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий у больных с инсультом	1 раз в 6 месяцев
					электрокардиограмма	По показаниям для коррекции гипотензивной терапии
					эхокардиография у больных с кардиоэмболическим инсультом	По показаниям для коррекции гипотензивной терапии
					суточное мониторирование артериального давления (СМАД) у больных с внутримозговым кровоизлиянием	По показаниям для коррекции гипотензивной терапии
5	Поражения клапанов сердца: 5.1. Хронические ревматические болезни сердца, I05-I09; Ревматические болезни митрального клапана, I05 Ревматические болезни аортального клапана, I06 Ревматические болезни трехстворчатого клапана, I07 Поражения нескольких клапанов, I08 Другие ревматические болезни сердца, I09 5.2. Неревматические поражения клапанов сердца, I34-I39 Неревматическое поражение митрального клапана, I34 Неревматическое поражения аортального клапана, I35 Неревматические поражения трехстворчатого клапана, I36 Поражение клапана легочной артерии, I37 Эндокардит, клапан не уточнен, I38 Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках, I39	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год кардиолог	электрокардиография	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					эхокардиография	1 раз в год
					электрокардиография по Холтеру	1 раз в год
6	Аритмии I47, Фибрилляция и трепетания предсердий, I48	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев. По показаниям частота может увеличиваться	1 раз в год кардиолог	электрокардиография	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					электрокардиография по Холтеру	1 раз в год
					эхокардиография	1 раз в год
3. Заболевания крови и кроветворных органов
7	Наследственный дефицит фактора VIII (D66); Наследственный дефицит фактора IX, (D67) Болезнь Виллебранда (D68.0); Наследственный дефицит других факторов свертывания, (D68.2)	1 раз в 6 месяцев	1 раз в 6 месяцев	1 раз в 6 месяцев гематолог	Развернутый общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, длительность кровотечения, свертываемость крови	2 раза в год	пожизненно
4. Болезни органов дыхания
8	Хронические заболевания нижних дыхательных путей: 7.1. Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, J44	1 раз в 6 месяцев (тип А, В, легкой, средней степени) 1 раз в 3 месяца (тип С, D, тяжелой и крайне тяжелой степени)	1 раз в год (тип А, В, легкой, средней степени); 1 раз в 6 месяцев (тип С, D, тяжелой и крайне тяжелой степени)	1 раз в год пульмонолог	спирография	1 раз в год	пожизненно
					пульсоксиметрия	1 раз в год
					эхокардиография	1 раз в год
	7.2. Астма, J45	1 раз в год (легкой степени) 1 раз в 6 месяцев (средней степени) 1 раз в 3 месяца (тяжелой степени)	1 раз в год (легкой степени) 1 раз в 6 месяцев (средней и тяжелой степени)	1 раз в год пульмонолог	спирография	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					эхокардиография	1 раз в год
5. Болезни органов пищеварения
9	Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта: 8.1. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, K21.0; 8.2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, K25-К27; Язва желудка, К25 Язва двенадцатиперстной кишки, К26 Пептическая язва неуточненной локализации, К27 8.3. Хронический атрофический гастрит, K29.4 8.4. Полипы (полипоз) желудка, K31.7	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год гастроэнтеролог	эзофагогастродуоденоскопия	1 раз в год	снятие с учета при отсутствии клинико-инструментальных признаков заболевания в течение 3-х лет
					гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности	1 раз в год
10	Неинфекционный энтерит и колит: 9.1. БолезньКрона (регионарный энтерит), К50 9.2. Язвенный колит, К51 9.3. Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты, K52	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	1 раз в год гастроэнтеролог	эзофагогастродуоденоскопия с гистологическим исследованием 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности	1 раз в год	пожизненно
					колоноскопия с гистологическим исследованием 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности	1 раз в год
11	Цирроз печени, К70- К76 Токсическое поражение печени, К71 Печоночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках, К72 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках, К73 Фиброз и цирроз печени, К74 Другие воспалительные болезни печени, К75 Другие болезни печени, К76	1 раз в 3 месяцев	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год гастроэнтеролог	общий анализ крови с тромбоцитами	1 раз в 3 месяцев	пожизненно
					биохимические анализы крови: определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ), определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ), определение билирубина в сыворотке крови, креатинин, альбумин	1 раз в 3 месяцев
					международное нормализованное отношение (МНО)	1 раз в 6 месяцев
					УЗИ печени и селезенки	1 раз в 6 месяцев
					В случаях имеющегося образования до 2 см при сложности постановки диагноза ГЦК:
					УЗИ печени	1 раз в 3-4 месяца
					определение альфафетопротеина (АФП)	1 раз в 3-4 месяца
					непрямая пульсовая эластометрия печени	1 раз в год
					эзофагогастродуоденоскопия (при отсутствии противопоказаний)	1 раз в 6 месяцев
6. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
12	Артропатии, дорсопатии: 11.1. Ревматоидный артрит, М 06; М 05 11.2. Псориатические артропатии, М 07.3 11.3. Анкилозирующий спондилит, М45; 11.4. Юношеский (ювенильный) артрит, М08	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	1 раз в год ревматолог, Офтальмолог	общий анализ крови	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					биохимические анализы крови: определение "C" реактивного белка (СРБ), креатинин крови, глюкоза крови (для пациентов, принимающих глюкортикостероиды), определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ), определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ), определение билирубина в сыворотке крови (для пациентов, принимающих цитостатики)	1 раз в 6 месяцев
					иммуноферментный анализ на гепатиты В, С, ВИЧ (для пациентов, принимающих цитостатики и находящихся на генно-инженерной биологической терапии)	1 раз в 6 месяцев
					рентгенография пораженного сегмента	1 раз в год
					рентгенография костей таза (выявление асептического некроза головки бедренной кости)	1 раз в год
					эзофагогастродуоденоскопия (для пациентов, принимающих глюкортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты)	1 раз в год
13	Системные поражения соединительной ткани: 12.1. Узелковый полиартериит, М30; 12.2. Другие некротизирующие васкулопатии, М 31; 12.3. Системная красная волчанка, М32-М32.9; 12.4. Дерматополимиозит, M33-М33.9; 12.5. Системный склероз (системная склеродермия), М.34-М34.9; 12.6. Другие системные поражения соединительной ткани. М35	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяццев	1 раз в год ревматолог	креатинин крови	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					общий анализ крови	1 раз в 6 месяцев
					общий анализ мочи	1 раз в 6 месяцев
					определение "C" реактивного белка (СРБ) полуколичественно/ качественно в сыворотке крови	1 раз в 6 месяцев
					глюкоза крови (для пациентов, принимающих глюкортикостероиды)	1 раз в 6 месяцев
					иммуноферментный анализ на гепатиты В, С, ВИЧ (для пациентов, принимающих цитостатики и находящихся на генно-инженерной биологической терапии)	1 раз в 6 месяцев
					обзорная рентгенография органов грудной клетки 2 раза в год (для пациентов, принимающих цитостатики)	1 раз в 6 месяцев
					эзофагогастродуоденоскопия (для пациентов, принимающих глюкортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты)	1 раз в 6 месяцев
7. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
14	Сахарный диабет 1 тип у детей Е 10	в первые 3-6 месяцев после установления диабета - 1 раз в месяц, далее - 1 раз в 3 месяца	в первые 3-6 месяцев после установления диабета - 1 раз в месяц, далее - 1 раз в 3 месяца	в первые 3-6 месяцев после установления диабета - 1 раз в месяц, далее - 1 раз в 3 месяца эндокринолог	определение гликированного гемоглобина в крови	1 раз в 3 месяца	пожизненно
					креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ)	1 раз в год
					офтальмоскопия с широким зрачком	1 раз в год
					электромиография	1 раз в год
	Сахарный диабет 1 тип у взрослых Е 10	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год эндокринолог	биохимические анализы крови: определение гликированного гемоглобина в крови, креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), липидный спектр	1 раз в 3 месяца	пожизненно
					офтальмоскопия с широким зрачком	1 раз в год
					электромиография	1 раз в год
	Сахарный диабет Е11 – Е11.9	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год в составе с эндокринологом	биохимические анализы крови: определение гликированного гемоглобина в крови, креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), липидный спектр	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					офтальмоскопия с широким зрачком	1 раз в год
15	Болезни щитовидной железы: 14.1. Диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз, Е05 – Е05.9; 14.2. Гипотиреоз, Е02;	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	1 раз в год эндокринолом	биохимические анализы крови: определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке методом иммунохемилюминесценции, определение свободного трииодтиронина (T3) в сыворотке методом иммунохемилюминесценции, определение свободного тироксина (T4) в сыворотке крови методом иммунохемилюминесценции	1 раз в год	пожизненно
8. Болезни нервной системы
16	Эпилепсия, G 40	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год. По показаниям частота может увеличиваться	1 раз в год невролог	электроэнцефалография	1 раз в год	пожизненно
17	Детский церебральный паралич, G 80	1 раз в 3 мес	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год невролог	шкала GMFCS- определение двигательной способности у детей с ДЦП	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					индекс активности повседневной жизни Бартела.	1 раз в 6 месяцев
9. Болезни мочеполовой системы
18	Гломерулярные болезни: 17.1. Хронический нефритический синдром, N03; 17.2. Нефротический синдром, N04;	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год нефролог	определение белка в моче	1 раз в 6 месяцев	пожизненно
					биохимические анализы крови: определение креатинина, мочевины, общего белка, общего холестерина, глюкозы в сыворотке крови	1 раз в 6 месяцев
	Хроническая почечная недостаточность (N18), Терминальная стадия поражения почек (N18.0), Другие проявления хронической почечной недостаточности (N18.8)	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	2 раза в год нефрологом	Общий анализ крови, общий анализ мочи (определение белка в моче)	1 раз в 3 месяцев	пожизненно
					Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий, холестерин, глюкоза	1 раз в 6 месяцев
					УЗИ почек	по показаниям
19	Хронический интерстициальный нефрит, N11	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год нефролог	исследование мочи общеклиническое (общий анализ мочи)	1 раз в год	отсутствие рецидива в течение 3-х лет
20	Гиперплазия предстательной железы, N40	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год уролог	определение общего простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови методом иммунохемилюминесценции	1 раз в год	отсутствие рецидива в течение 3-х лет
21	Доброкачественная дисплазия молочной железы, N60	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год маммолог, гинеколог	маммография (4 снимка), ультразвуковое исследование молочных желез	1 раз в год	отсутствие рецидива в течение 3-х лет
22	Невоспалительные болезни женских половых органов: 21.1. Эндометриоз, N80; 21.2. Полип женских половых органов, N84; 21.3. Железистая гиперплазия эндометрия, N85.0; 21.4. Аденоматозная гиперплазия эндометрия, N 85.1; 21.5. Эрозия и эктропион шейки матки, N86; 21.6. Лейкоплакия шейки матки, N88.0	1 раз в 3 месяца	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год гинеколог	забор мазка на онкоцитологию	1 раз в год	через 1 год после лечения
	Доброкачественное новообразование яичника, D27	1 раз в 6 месяцев	1 раз в год	1 раз в год гинеколог	ультразвуковое исследование малого таза	1 раз в год	отсутствие рецидива в течение 3-х лет
10. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
23	Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде, Р27.1	1 раз в месяц до 1-го года, далее 1 раз в 6 месяцев	при легкой степени тяжести 1 раз в 6 месяцев до 1 года, далее по необходимости при среднетяжелой и тяжелой степени тяжести с раз в 3 месяца до 1-го года, далее до 3-х лет 1 раз в 6 месяцев далее 1 раз в год	1 раз в год детский пульмонолог	компьютерная томография органов грудной клетки и средостения	1 раз в год	пожизненно
					эхокардиография	1 раз в год
11. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (дети)
24	Врожденные пороки сердца в послеоперационном периоде: 24.1. Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений, Q20 24.2. Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки, Q21; 24.3. Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов, Q22; 24.4. Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов, Q23; 24.5. Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца, Q24; 24.6. Врожденные аномалии (пороки развития) крупных артерий, Q25;	1 раз в месяц	1 раз в 3 месяца	1 раз в 3 месяца детский кардиолог в первый год наблюдения, далее по показаниям	эхокардиография	1 раз в 3 месяца в 1-й год наблюдения, далее 1 раз в 6 месяцев	2 года, но при сохранении легочной гипертензии, резидуального шунта и недостаточности клапанов -пожизненно
					электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях)	1 раз в 3 месяца в 1-й год наблюдения, далее 1 раз в 6 месяцев
25	Врожденные пороки развития: 25.1. Врожденные пороки пищевода, Q39 25.2. Врожденная диафрагмальная грыжа, Q79 25.3. Аноректальные пороки развития, Q42	в течение 1-х 6 месяцев 1 раз в месяц. Затем до года 1 раз в 3 месяца. Со 2-го года жизни 1раз в 6 месяцев	1 раз в 3 месяца в течение 1-го года жизни; далее со 2-го года жизни - 1 раз в 6 месяцев	1 раз в год детский хирург	25.1. эзофагогастродуоденоскопия при Q39	1 раз в год	наблюдение до 3-х лет жизни
					25.2. рентгенография органов грудной клетки при Q79	1 раз в год
					25.3. диагностическое калибровочное бужирование неоануса при Q42 (по показаниям)	1 раз в год

"Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларын және Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарына бекіту қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 сәуірдегі № 281 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2019 жылғы 29 тамызда № 19315 болып тіркелді. Күші жойылды - Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 13 қарашадағы № ҚР ДСМ-194/2020 бұйрығымен.

Ескерту. Күші жойылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 13.11.2020 № ҚР ДСМ-194/2020 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Қазақстан Республикасының Кодексінің 45-бабының 4-1-тармағына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

1. "Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларын және Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарына бекіту қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 сәуірдегі № 281 бұйрығына (Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2015 жылы 4 маусымда № 11268 тіркелді, "Әділет" ақпараттық-құқықтық жүйесінде 2015 жылғы 22 маусымда жарияланды) мынадай өзгерістер енгізілсін:

Көрсетілген бұйрықпен бекітілген медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларында:

6-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"6. МСАК-ты учаскелік терапевттер, педиатрлар, жалпы практика дәрігерлері, фельдшерлер, акушерлер, денсаулық сақтау саласындағы әлеуметтік қызметкерлер мен медициналық мейіргерлер:

1) МСАК көрсететін денсаулық сақтау ұйымында немесе оның бөлімшелерінде;

2) орны бойынша шығу бойынша, оның ішінде үйдегі стационар жағдайында;

3) медициналық ұйымнан едәуір алыста орналасқан және (немесе) климаттық-географиялық жағдайларды ескере отырып, көлік қолжетімділігі нашар елді мекендердегі жергілікті жерге шыға отырып, жылжымалы медициналық кешендерде, консультативтік-диагностикалық пойыздарда;

4) білім беру ұйымдарында;

5) ақпараттық-коммуникациялық технологияларды қолдана отырып дистанционды көрсетеді.";

8-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"8. Бекітілген тұрғындар саны бір жалпы практика дәрігеріне 1700 адам аралас тұрғындар, учаскелік терапевт 2200 адам, учаскелік педиатр 6 жасқа дейін 500 бала, 14 жасқа дейін 900 баладан аспайды.";

16-тармақ мынадай мынадай редакцияда жазылсын:

"16. Осы Қағидаларға 4-қосымшаға сәйкес адамдар МСАК ұйымына өтініштердің себептері бойынша жүгінеді.

Пациент жіті ауруына (жай-күйі) немесе созылмалы ауруының асқынуына байланысты жүгінген жағдайда МСАК ұйымдарының мамандары клиникалық хаттамаларға сәйкес зерттеп-қарау мен тексеру әдістерін айқындайды.

Амбулаториялық емді анықтаған және емдік шараларды тағайындаған жағдайда пациентке "Рецептілерді жазу, есепке алу және сақтау қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 22 мамырдағы № 373 бұйрығына сәйкес (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11465 болып тіркелген) дәрілік заттарға рецепт жазады және МСАК ұйымының емшара кабинетіне жолдама береді. Амбулаториялық емнің тиімділігін және оған түзету енгізуді емдеуге жолдама берген МСАК дәрігері жүргізеді.";

20-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"20. МСАК ұйымында үйге бару арқылы мынадай қызметтер жүргізіледі:

патронаж;

пациентке белсенді бару;

үйге шақырту;

үй жағдайындағы стационар;

3 деңгейдегі медициналық реабилитация;

отбасын жоспарлау, жүктілікті қауіпсіз үзу, ұрпақты болу денсаулығын сақтау мәселелері бойынша қызметтер;

салауатты өмір салты бойынша іс-шаралар;

медициналық-әлеуметтік қолдау

психологиялық қолдау;

рецепт жазу;

паллиативтік мобильді бригаданың шығуы.";

21-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"21. Патронаж:

1) 5 жасқа дейінгі балаларға, оның ішінде жаңа туған нәрестелерге;

2) жүкті және босанған әйелдерге;

3) өміріне, денсаулығына және қауіпсіздігіне қауіп төндіретін медициналық немесе әлеуметтік сипаттағы қаупі анықталған 5 жасқа дейінгі балалар, жүкті немесе босанған әйелдері бар отбасыларды байқау кезінде;

4) қозғалысы шектелген кезде асқынудан тыс созылмалы аурулары бар пациентке;

5) паллиативтік көмекке мұқтаж пациенттерге жүргізіледі.";

38-тармақ алып тасталсын;

40-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"40. Осы қызмет түріне аттестатталған медициналық білімі бар мамандарды (дәріхана объектілері жоқ елді мекендердегі дәрігерлік амбулаторияларды, медициналық және фельдшерлік-акушерлік пункттерді) қоспағанда, МСАК ұйымдарының медицина қызметкерлерінің дәрілік заттар беруіне жол берілмейді.";

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларының 6-қосымшасының атауы мынадай редакцияда жазылсын:

"Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында динамикалық байқауға жататын аурулардың тізбесі"

1-қосымша осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

2-қосымша осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

3-қосымша осы бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

4-қосымша осы бұйрыққа 4-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

6-қосымша осы бұйрыққа 5-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.

Көрсетілген бұйрықпен бекітілген медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарына бекіту қағидаларында:

2-тармақтың 6) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:

"6) сақтандыру ұйымы – қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу, бақылау және қадағалау бойынша уәкілетті органның тиісті лицензиясы негізінде медициналық сақтандыру шарттарын жасасу және орындау қызметін асыратын заңды тұлға.";

10-тармақтың 4) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:

"4) сақтандырушы мен сақтандыру ұйымының арасында жасалған ерікті медициналық сақтандыру шарты бойынша (бұдан әрі - ЕМС шарты), оның шеңберінде МСАК ұйымы сақтандырылған тұлғаға медициналық қызмет көрсетеді;";

13-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"13. Осы Қағидалардың 10-тармағының 4) тармақшасына сәйкес бекітілген тұлға ЕМС шарты шеңберінде медициналық көмек көрсететін МСАК ұйымынан МСАК алады.".

2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен:

1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

2) осы бұйрықты ресми жариялағаннан кейін Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсына орналастыруды;

3) осы бұйрықты мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметті ұсынуды қамтамасыз етсін.

3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Л. М. Ақтаеваға жүктелсін.

4. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

Министр

Е. Биртанов

	Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығына 1-қосымша
	Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларына 1-қосымша

Медициналық-санитариялық алғашқы көмектің медицина қызметкерлері (фельдшер, акушер, орта және/немесе жоғары медициналық білімі бар мейіргер) көрсететін медициналық қызметтердің тізбесі

№ р/с	Қызметтердің коды	Қызметтердің атауы
1.	A01.008.000	Амбулаториялық картасына жаза отырып өз бетінше қабылдау және қарап-тексеру: Фельдшер
2.	A01.008.002	Аурулардың профилактикасы сұрақтары бойынша халықты оқыту: Фельдшер
3.	A01.008.003	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Фельдшер
4.	A01.008.005	Патронаж: Фельдшер
5.	A01.008.007	Активтер: Фельдшер
6.	A01.008.008	Қарау кабинетінде дәрігерге дейін қарап-тексеру: Фельдшер
7.	A01.008.009	Ауыз қуысын профилактикалық қарап-тексеру: Фельдшер
8.	A01.008.010	Тістерге және ауыз қуысының шырышты қабығына күтім жасау бойынша балаларды санитариялық-гигиеналық дағдыларға үйрету: Фельдшер
9.	A01.008.012	Медициналық реабилитацияның кешенді қызметтері: Фельдшер
10.	A01.008.013	Шұғыл медициналық көмек көрсету: Фельдшер
11.	A01.009.000	Амбулаториялық картасына жаза отырып өз бетінше қабылдау және қарап-тексеру: Жоғары білімі бар мейіргер
12.	A01.009.002	Аурулардың профилактикасы сұрақтары бойынша халықты оқыту: Жоғары білімі бар мейіргер
13.	A01.009.003	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Жоғары білімі бар мейіргер
14.	A01.009.005	Патронаж: Жоғары білімі бар мейіргер
15.	A01.009.007	Активтер: Жоғары білімі бар мейіргер
16.	A01.009.008	Қарау кабинетінде дәрігерге дейін қарап-тексеру: Жоғары білімі бар мейіргер
17.	A01.009.009	Ауыз қуысын профилактикалық қарап-тексеру: Жоғары білімі бар мейіргер
18.	A01.009.010	Тістерге және ауыз қуысының шырышты қабығына күтім жасау бойынша балаларды санитариялық-гигиеналық дағдыларға үйрету: Жоғары білімі бар мейіргер
19.	A01.009.012	Медициналық реабилитацияның кешенді қызметтері: Жоғары білімі бар мейіргер
20.	A01.010.000	Амбулаториялық картасына жаза отырып өз бетінше қабылдау және қарап-тексеру: Орта білімі бар мейіргер
21.	A01.010.002	Аурулардың профилактикасы сұрақтары бойынша халықты оқыту: Орта білімі бар мейіргер
22.	A01.010.003	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Орта білімі бар мейіргер
23.	A01.010.005	Патронаж: Орта білімі бар мейіргер
24.	A01.010.007	Активтер: Орта білімі бар мейіргер
25.	A01.010.008	Қарау кабинетінде дәрігерге дейін қарап-тексеру: Орта білімі бар мейіргер
26.	A01.010.009	Ауыз қуысын профилактикалық қарап-тексеру: Орта білімі бар мейіргер
27.	A01.010.010	Тістерге және ауыз қуысының шырышты қабығына күтім жасау бойынша балаларды санитариялық-гигиеналық дағдыларға үйрету: Орта білімі бар мейіргер
28.	A01.010.012	Медициналық реабилитацияның кешенді қызметтері: Орта білімі бар мейіргер
29.	A01.011.000	Амбулаториялық картасына жаза отырып өз бетінше қабылдау және қарап-тексеру: Акушер
30.	A01.011.003	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Акушер
31.	A01.011.005	Патронаж: Акушер
32.	A01.011.007	Актив: Акушер
33.	A01.011.008	Қарау кабинетінде дәрігерге дейін қарап-тексеру: Акушер
34.	A01.011.013	Жүкті әйелдерді және отбасы мүшелерін босануға дайындау мектебі: Акушер
Зертханалық диагностика (дәрігерге дейінгі көмек)
35.	B03.866.003	Экспресс әдісімен несептің көрсеткіштерін (pH, лейкоциттер, эритроциттер, уробилиноген, нитриттер, ақуыз) анықтау
36.	B03.401.003	Экспресс әдісімен қан сарысуындағы жалпы холестеринді анықтау
37.	B03.335.003	Экспресс әдісімен қан сарысуындағы глюкозаны анықтау
38.	B03.486.003	Экспресс әдісімен бойынша қан сарысуындағы триглицеридтерді анықтау
39.	B03.517.003	Экспресс әдісімен несептегі адамның хориондық гонадотропинін (ХГА) анықтау (жүктілікке арналған тест)
40.	B03.103.003	Экспресс әдісімен бойынша нәжістегі жасырын қанды (гемокульт-тест) анықтау
41.	B03.860.003	Экспресс әдісімен АИТВ-1,2-ға және антиген р24-ке сомалық антиденелерді анықтау
42.	B03.861.003	Экспресс әдісімен қан сарысуындағы Treponema Pallidum антиденелерді анықтау (мерезге эксперсс тест)
43.	B03.862.003	Экспресс әдісімен қан сарысуындағы C вирустық гепатитінің вирусына жиынтық антиденелерді анықтау
44.	B03.863.003	Экспресс әдісімен қан сарысуындағы HBsAg анықтау
45.	B03.870.003	Экспресс әдісімен ұрықжанындағы судың болуына сүртіндіні зерттеу
Ем-шаралар мен манипуляциялар
46.	D99.291.004	Аппликациялық анестезия
47.	D99.293.012	Венадан қан алу
48.	D99.296.013	Саусақтан қан алу
49.	D91.496.106	Қынаптың тазалық дәрежесіне сүртінді алу
50.	D91.496.105	Онкоцитологияға сүртінді алу
51.	D91.911.013	Микробиологиялық зерттеуге материал алу
52.	D99.590.020	Манту сынамасын жүргізу
53.	D99.590.021	Диаскинтест жүргізу
54.	D96.330.014	Асқазанды шаю
55.	D96.390.015	Клизма
56.	D93.891.018	Үлкен жастағы пациентке мейіргер күтімін жасау рәсімдері
57.	D93.891.019	Пациентті отбасы мүшелерін күтім жасау элементтері мен гигиенаға үйрету
58.	D93.891.020	Үйде төсекжараның профилактикасы және тазарту
59.	D93.891.021	Үйде таңу
60.	D93.891.022	Ауыр пациентті қырындыру, тырнағына және шашына күтім жасау
61.	D93.891.023	Ауыр пациенттің ауыз қуысына күтім жасау
62.	D93.891.024	Ауыз-жұтқыншақтан сілемейді сору
63.	D93.891.025	Оростомалар, эзофагостомаларкезіндегі құрал
64.	D93.891.026	Трахеостома кезіндегі құрал
65.	D93.891.027	Назогастралдық сүңгіге, мұрын канюнялары мен катетерге күтім жасау
66.	D93.891.028	Жоғарғы тыныс алу жолдарынан сілемейді сору
67.	D93.891.029	Мұрыннан сілемейді сору
68.	D93.891.030	Фарингостома кезіндегі құрал
69.	D93.891.031	Интраназалдық дәрілік препараттарды енгізу
70.	D93.891.032	Гастростома кезіндегі құрал
71.	D93.891.033	Назогастралдық сүңгіге күтім жасау
72.	D93.891.034	Ауыр пациентті гастростом арқылы тамақтандыру
73.	D93.891.035	Илеостома кезіндегі құрал
74.	D93.891.036	Интестиналдық сүңгіге күтім жасау
75.	D93.891.037	Ауыр пациентті интестиналдық сүңгі арқылы тамақтандыру
76.	D93.891.038	Илеостомаға күтім жасауды үйрету
77.	D93.891.039	Жуан ішектің стомалары кезінде құрал
78.	D93.891.040	Колостомаға күтім жасауды үйрету
79.	D93.891.041	Ауыр пациенттің дефекациясы кезіндегі құрал
80.	D93.891.043	Газ шығару түтігін қою
81.	D93.891.044	Копролитті алу
82.	D93.891.045	Нәжісті ұстамау кезіндегі құрал
83.	D93.891.046	Сифондық клизманы қою
84.	D93.891.047	Қынаптың (пессария)қолдау сақинасын қою, алып тастау
85.	D93.891.048	Сыртқы есту өтісіне күтім жасау
86.	D93.891.049	Ауыр пациенттің көздеріне күтім жасау
87.	D93.891.050	Конъюнктивті қуысқа дәрілік заттарды инстилляциялау
88.	D93.891.051	Ауыр пациент несеп шығарған кездегі құрал
89.	D93.891.052	Несеп катетеріне күтім жасау
90.	D93.891.053	Цистостомаға және уростомаға күтім жасау
91.	D93.891.054	Несепті ұстамаған кездегі құрал
92.	D93.891.055	Ауыр пациенттің төсегін ауыстыру және/немесе жатқызу
93.	D93.891.056	Ауыр пациентті мекеменің ішінде тасымалдау
94.	D93.891.057	Ауыр пациентті ауыз арқылы және/немесе назогастралдық сүңгімен тамақтандыру
95.	D93.891.058	Ауыр пациенттің төсек-орнын дайындау және ауыстыру
96.	D93.891.059	Ауыр пациенттің ішкиімін және киімін ауыстыру бойынша құрал
97.	D93.891.060	Ауыр пациенттің бұтаралық және сыртқы жыныс мүшелеріне күтім жасау
98.	D93.891.061	Дренажға күтім жасау
99.	D93.891.062	Дәрілік препараттарды парентералдық енгізу кезіндегі құрал
100.	D93.891.063	Төсекжараның дамуына қауіп дәрежесін бағалау
101.	D93.891.064	Төсекжараның ауырлық дәрежесін бағалау
102.	D93.891.065	Ауырсу қарқындылығын бағалау
103.	D93.891.066	Пациенттің отбасы мүшелерін төсекке жатқызу және/немесе ауыстыру техникасына үйрету
104.	D93.891.067	Пациенттің төсекте және/немесе креслода ауысуы кезінде өз-өзіне көмектесуіне үйрену
105.	D93.891.068	Пациентті балдақпен жүруге үйрету
106.	D93.891.069	Пациент қосымша тіректердің көмегімен жүруі кезінде өз-өзіне көмектесуіне үйрету
107.	D99.590.019	Препараттың бағасынсыз вакцинациялау
108.	D97.311.050	Тігістерді алу, лигатурларды алып тастау
109.	D02.001.008	Тыныс алу гимнастикасы
110.	D02.002.008	Топтық ЛФК
111.	D02.003.008	Жеке ЛФК
112.	D04.001.000	Профилактикалық кабинеттерде, сауықтыру мектептерінде оқыту
113.	D04.002.000	Науқастар мен олардың отбасыларын созылмалы ауруларды басқару бағдарламаларына сәйкес өзін-өзі бақылау, өзін-өзі және өзара көмек көрсетуге үйрету
114.	D04.003.000	"Қызу желі" телефоны бойынша консультация
Медициналық-санитариялық алғашқы көмектің медицина қызметкерлері көрсететін ем-шара кабинеті қызметтердің тізбесі
115.	D99.590.022	Бұлшықетішілік инъекциясы (дәрілік заттардың бағасын есептемегенде)
116.	D99.590.023	Венаішілік инъекциясы (дәрілік заттардың бағасын есептемегенде)
117.	D99.590.024	Теріасты инъекциясы (дәрілік заттардың бағасын есептемегенде)

	Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығына 2-қосымша
	Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларына 2-қосымша

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек дәрігерлері (жалпы практика дәрігері, учаскелік терапевт / учаскелік педиатр дәрігер) көрсететін медициналық қызметтердің тізбесі

№ р/с	Қызметтердің коды	Қызметтердің атауы
1.	A01.001.000	Қабылдау: Учаскелік терапевт
2.	A01.001.002	Пациентті сауықтыру жоспарын құру: Учаскелік терапевт
3.	A01.001.003	Патронаж: Учаскелік терапевт
4.	A01.001.004	Актив: Учаскелік терапевт
5.	A01.001.005	Отбасын жоспарлау және жүктілікті қауіпсіз үзу мәселелері бойынша консультация: Учаскелік терапевт
6.	A01.001.006	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Учаскелік терапевт
7.	A01.001.007	Пациенттің отбасының әлеуметтік статусын бағалауы: Учаскелік терапевт
8.	A01.002.000	Қабылдау: Учаскелік педиатр
9.	A01.002.002	Пациентті сауықтыру жоспарын құру: Учаскелік педиатр
10.	A01.002.003	Патронаж: Учаскелік педиатр
11.	A01.002.004	Актив: Учаскелік педиатр
12.	A01.002.007	Әлеуметтік мәні бар аурулар кезінде пациенттің отбасының әлеуметтік статусын бағалауы: Учаскелік педиатр
13.	A01.003.000	Қабылдау: Жалпы практика дәрігері
14.	A01.003.002	Пациентті сауықтыру жоспарын құру: Жалпы практика дәрігері
15.	A01.003.003	Патронаж: Жалпы практика дәрігері
16.	A01.003.004	Актив: Жалпы практика дәрігері
17.	A01.003.005	Отбасын жоспарлау және жүктілікті қауіпсіз үзу мәселелері бойынша консультация: Жалпы практика дәрігері
18.	A01.003.006	Пациентті өзіндік менеджментке оқыту: Жалпы практика дәрігері
19.	A01.003.007	Әлеуметтік мәні бар аурулар кезінде пациенттің отбасының әлеуметтік статусын бағалауы: Жалпы практика дәрігері
Зертханалық диагностика (білікті көмек)
20.	B02.061.002	Қол әдісімен қандағы эротроциттердің шөгу жылдамдығын (ЭШЖ) Вестерген әдісімен өлшеу
21.	B03.864.003	Экспресс әдісімен қандағы гемоглобинді анықтау
22.	B03.865.003	Экспресс әдісімен қандағы лейкоциттерді анықтау
23.	B03.867.003	Экспресс әдісімен тропонинді анықтау
24.	B03.868.003	Экспресс әдісімен гликириленген гемоглобинді анықтау
25.	B03.869.003	Экспресс әдісімен протромбиндік уақытта портативтік талдауышта МНО-ны анықтау
26.	B06.672.012	АВО жүйесінде стандартты сарысулармен қан тобын анықтау
27.	B06.673.012	АВО жүйесі бойынша моноклоналдық реагенттермен стандартты сарысумен (цоликлондармен) қан тобын анықтау
28.	B06.677.012	Қандағы резус-факторды анықтау
Функциялық және аспаптық диагностика
29.	C02.001.000	Электрокардиографикалық зерттеу (12 жалғамдық)
30.	C02.033.000	Автоматтандырылған аппараттарда жазу кезіндегі спирография
31.	C02.048.000	Динамометрия
32.	C02.054.000	Пульсоксиметрия

	Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығына 3-қосымша
	Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларына 3-қосымша

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарының әлеуметтік қызметкері және тартылған психолог қызметтерінің тізбесі

№ р/с	Қызметтердің коды	Қызметтердің атауы
		Психологтың қызметтері
1.	A01.005.000	Қабылдау: Психолог
2.	A01.005.001	Бала суицидінің профилактикасы бойынша сабақтар өткізу: Психолог
3.	A01.005.002	Мінез-құлық және психикалық белсенді бұзылуларға күдіктенген кезде қабылдау: Психолог
4.	A01.005.003	Әлеуметтік мәселелер бойынша, оның ішінде жастық бейімделу мәселелері бойынша консультация беру: Психолог
5.	A01.005.004	Ұйымдастырылған ұжымдардағы балаларды қабылдау: Психолог
6.	A01.005.005	Жастар денсаулық орталығында қабылдау: Психолог
7.	A01.005.009	Созылмалы аурулармен ауыратын пациентті өзіндік менеджментке үйрету: Психолог
8.	A01.005.010	Актив: Психолог
9.	A01.006.000	Қабылдау: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
10.	A01.006.001	Медицаналық-әлеуметтік зерттеп-қарауды ұйымдастыру және өткізу: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
11.	A01.006.002	Пациенттің отбасы мүшелерін үй жағдайында өткізілетін медициналық күтім жасау негіздеріне үйрету: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
12.	A01.006.003	Әлеуметтік мәселелер бойынша, оның ішінде жастық бейімделеу бойынша консультация беру: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
13.	A01.006.004	Үйге шақырту: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
14.	A01.006.005	Актив: Жоғары білімі бар әлеуметтік қызметкер
15.	A01.007.000	Қабылдау: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер
16.	A01.007.001	Медициналық-әлеуметтік зерттеп-ұйымдастыру және жүргізу: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер
17.	A01.007.002	Пациенттің отбасы мүшелерін үй жағдайында өткізілетін медициналық күтім жасау негіздеріне үйрету: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер
18.	A01.007.003	Әлеуметтік мәселелер бойынша, оның ішінде жастық бейімделеу бойынша консультация беру: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер
19.	A01.007.004	Үйге шақырту: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер
20.	A01.006.005	Актив: Орта білімі бар әлеуметтік қызметкер

	Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығына 4-қосымша
	Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларына 4-қосымша

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарына жүгіну себептері

№ р/р	Жүгіну себептерінің тобы	Жүгіну себептерінің атауы
1	Ауруы	Жіті аурулар (жай-күйі)/ Созылмалы аурулардың асқынуы
		Әлеуметтік мәні бар ауруға күдіктенгенде
		Ауруы бойынша қашықтықтан консультация беру
		Актив
		Медициналық реабилитация (3 деңгей)
		Стоматологиялық көмек
2	Жарақат	Жіті жарақат (Травмпункт, АЕҰ)
		Жарақаттың салдары (АЕҰ)
3	Профилактика	Профилактикалау мақсатындағы жүгіну (скринингтен басқа)
		Иммунопрофилактика
		Скрининг (профилактикалық қарау)
		Патронаж
		Отбасын жоспарлау, жүктілікті қауіпсіз үзу, ұрпақты болу денсаулығын сақтау мәселелері бойынша қызметтер
		Антенатальді байқау кезінде қабылдау
		Постнатальді байқау кезінде қабылдау
		Білім алушылардың денсаулығын сақтау бойынша қызметтер (мектеп медицинасы)
		Салауатты өмір салты бойынша іс-шаралар
		Ақылы медициналық қарау
		Стоматологиялық қызметтер
4	Динамикалық (диспансерлік) байқау	Созылмалы аурулармен ауыратындарды динамикалық байқау (оның ішінде АББ)
5	Медициналық әлеуметтік қызметтер	Медициналық әлеуметтік қолдау
		Психологиялық қолдау
6	Әкімшілік	Әкімшілік
		Медициналық әлеуметтік сараптамаға құжаттар ресімдеу
		Рецепт жазу

	Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2019 жылғы 29 тамыздағы № ҚР ДСМ-122 бұйрығына 5-қосымша
	Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсету қағидаларына 6-қосымша

Тегін медициналық көмектік кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында динамикалық байқауға жататын аурулардың тізбесі

№	АХЖ кодының нозологиясы	Тексеріп-қарау кезеңділігі			Зертханалық диагностикалық зерттеулердің минимумы		есептен шығару үшін ұзақтығы және өлшемшарттары
		ОМҚ тексеріп-қарауы	МСАК дәрігерінің тексеріп-қарауы	Бейінді мамандардың тексеріп-қарауы	зерттеу	жиілігі
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Инфекциялық және паразиттік аурулар
1.	В (B18, B18,0, B18,1, B18,2, B18,8 қоса алғанда) және С және Д созылмалы вирустық гепатит, бауырдың циррозынсыз.	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет гастроэнтеролог және/немесе инфекционист	тромбоциттермен жалпы қан талдауы	6 айда 1 рет	созылмалы В, С (F2 фиброзды сатысында) және D вирустық гепатиті кезінде өмір бойы; С созылмалы вирустық гепатиті (F1 кем фиброз сатысында) кезінде вирусты жойғаннан кейін есептен алынады
					Қанның биохимиялық талдауы: аланинаминотрансфераза (АЛаТ) аспартатаминотрансфераза (АСаТ), фракциялар бойынша жалпы билирубин, креатинин, альфа фетопротеині (АФП)	6 айда 1 рет
					Коагулограмма: халықаралық қалыпты қатынас (ХҚҚ)	6 айда 1 рет
					В вирустық гепатитіне (HBV-ДНК) сандық талдауы оң болған жағдайда сапалы В вирустық гепатитінің (HBV-ДНК) полимеразалық тізбектік реакциясы	6 айда 1 рет
					бауырдың УДЗ	жылына 1 рет
					бауырдың түзу емес пульстік эластометриясы (фиброскан)	жылына 2 рет
2. Қанайналым жүйесінің аурулары
2	Артериялық гипертензия: 2.1. Эссенциалды (алғашқы) гипертензия, I10; 2.2. Жүректің гипертензиялық ауруы (жүректі басымырақ зақымдайтын гипертониялық ауру), I11; 2.3. Бүйректерді басымырақ зақымдайтын гипертензиялық (гипертониялық) ауру, I12; 2.4. Жүрек пен бүйректі басымырақ зақымдайтын гипертензиялық (гипертониялық) ауру; 2.5. Салдарлық гипертензия, I15;	орташа және төмен қаупі бар пациенттер үшін 3 айда 1 рет, жоғары және өте жоғары қаупі бар және емдеуге бейімділігі төмен адамдар үшін айына 1 рет	орташа және төмен қаупі бар пациенттер үшін 6 айда 1 рет, жоғары және өте жоғары қаупі бар пациенттер мен емдеуге бейімділігі төмен адамдар үшін - 3 айда 1 рет	жылына 1 рет кардиолог	жалпы несеп талдауы	жылына 1 рет	өмір бойы
					қанның биохимиялық талдауы: төмен тығыздықтағы липопротеидтерді анықтау	жылына 1 рет
					электрокардиограмма	жылына 1 рет
					артериялық қысымды тәуліктік бақылау (24 сағат)	жылына 2 рет
					эхокардиография	жылына 2 рет
3	Жүректің ишемиялық ауруы: 3.1. Жүрек қыспасы, I20.0 **; 3.2. Жүрек қыспасының басқа түрлері, I.20.8; 3.3. Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы, I25	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет кардиолог	төменгі тығыздықтағы липопротеидтерді анықтау	6 айда 1 рет;	өмір бойы
					эхокардиография	6 айда 1 рет;
					электрокардиограмманың холтерлік мониторингі (24 сағат)	жылына 1 рет
					тредмил тест	жылына 1 рет
	Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы, I 50;	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет кардиолог	креатинин	жылы 1 рет	өмір бойы
					электрокардиограмма	жылы 1 рет
					эхокардиография	жылы 1 рет
	Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы, I 50 механикалық қондырғы имплантациядан кейінгі жай-күйі, Z 95.8	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет кардиолог	Халықаралық қалыпты қатынас (ХҚҚ)	Нысаналы нәтижеге қол жеткізгізгенге дейін аптасына 1 рет, кейін айына 1 рет	өмір бойы
					Қанның биохимиялық талдауы: креатинин, аланинаминотрансфераза (АЛаТ) аспартатаминотрансфераза (АСаТ), лактатдегирогеназа (ЛДГ), бос гемоглобин, жалпы билирубин, қандағы глюкоза, калий,натрий	алғашқы 3 айда – ай сайын, ары қарай 3 айда 1 рет
					тромбоциттермен жалпы қан талдауы, қан ағу, қан ұю, ұзақтығы	6 айда 1 рет
					Натриуретикалық гормон, Виллебранд факторы	6 айда 1 рет
					эхокардиография	алғашқы 3 айда – ай сайын, ары қарай 3 айда 1 рет
					электрокардиография	3 айда 1 рет
					кеуде клеткасы органдарының рентгенографиясы	жылына 1 рет
					эзофагогастродуоденоскопия	жылына 1 рет
					брахиоцефалды тамырлардың ультрадыбыстық допплерографиясы	жылына 1 рет
4	Брахиоцефалдық артерияның экстракраниялдық ауруы: 4.1. Цереброваскулярлық аурулар, I65-I69 ***; 4.2. Ми инфаргін тудырмайтын прецеребралдық артерияның бітелуі мен тарылуы, I65 4.3. Ми инфаргіне әкелмейтін ми артерияларының бітелуі мен тарылуы, I66 4.4. Ми-тамырлық басқа аурулар, I67 4.5. Басқа айдарларда жіктелген аурулар барысында ми тамырлырының зақымданулары, I68 4.6. Ми-тамырлық аурулардың салдарлары, I69 4.7. Қол артерияларының эмболиясы және тромбозы, I74.2; 4.8. Басқа айдарларда жіктелген аурулар барысындағы қолқаның қабынуы, I79.1				брахиоцефалдық бағанның ультрадыбыстық доплерографиясы	6 айда 1 рет	өмір бойы
	4.9. Мидың торлы қабығы астына қан құйылу, I60 Мидың ішіне қан құйылу, I61 Бас сүйек ішіне жарақаттық емес басқа қан құйылу, I62 Ми инфаргі, I63 Қан құйылу немесе инфаркт ретінде анықталмаған миға қан құйылу, I64				тромбоциттер есебімен жалпы қан талдауы	6 айда 1 рет	өмір бойы
					халықаралық қалыпты қатынас (ХҚҚ)	6 айда 1 рет
					қанның биохимиялық талдауы: липидті спектр, қан глюкозасы	6 айда 1 рет
					Инсульт алған науқастарға брахиоцефалдық артерияның ультрадыбыстық допплерографиясы	6 айда 1 рет
					электрокардиограмма	көрсетілімдер бойынша түзету мен гипотензиялық терапия үшін
					кардиоэмболиялық инсульт алған науқастарға эхокардиографиясы	көрсетілімдер бойынша түзету мен гипотензиялық терапия үшін
					Миішілік қан құюлары бар науқастардың артериялық қысымды тәуліктік бақылауы (АҚТБ)	көрсетілімдер бойынша түзету мен гипотензиялық терапия үшін
5	Жүрек қақпақшасының зақымдануы: 5.1. Созылмалы ревматикалық жүрек ауруы, I05-I09; Қос жармалы қақпақшаның ревматикалық аурулары, I05 Қолқа қақпақшасының ревматикалық аурулары, I06 Үш жармалы қақпақшаның ревматикалық аурулары, I07 Бірнеше қақпақшалардың зақымдалуы, I08 Жүректің ревматикалық басқа аурулары, I09 5.2. Жүрек қақпақшаларының ревматизмдік емес зақымдануы I34-I39 Қос жармалы қақпақшаның ревматикалық емес Зақымданулары, I34 Қолқа қақпақшасының ревматикалық емес зақымданулары, I35 Үш жармалы қақпақшаның ревматикалық емес зақымданулары, I36 Өкпе артериясы қақпақшасының зақымданулары, I37 Эндокардит, қақпақша анықталмаған, I38 Басқа айдарларда жіктелген аурулар барысындағы эндокардит пен қақпақшалардың зақымданулары, I39	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет кардиолог	электрокардиография	6 айда 1 рет	өмір бойы
					эхокардиография	жылына 1 рет
					Холтер бойынша электрокардиография	жылына 1 рет
6	Көкірек ортасының фибрилляциясы және трепетаниясы, I48	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет. Көрсетілімдер бойынша жиілігі ұлғаюы мүмкін	жылына 1 рет кардиолог	электрокардиография	6 айда 1 рет	өмір бойы
					Холтер бойынша электрокардиография	жылына 1 рет
					эхокардиография	жылына 1 рет
3. Қан және қан шығару ағзаларының аурулары
7.	VIII фактордың тұқым қуалайтын тапшылығы, (D66); IX фактордың тұқым қуалайтын тапшылығы, (D67); Виллебранд ауруы (D68.0); Қан ұйытатын басқа факторларының тұқым қуалайтын тапшылығы (D68.2)	6 айда 1 рет	6 айда 1 рет	Жылына 2 рет гематолог	Тромбоциттерді есептеумен қанның жалпы толық талдауы, қан кетудің ұзақтығы, қанның ұюы	Жылына 2 рет	Өмір бойы
4. Тыныс алу жүйесінің ауруы
8	Төменгі тыныс алу жолдарының созылмалы ауруы: 7.1. Өкпенің созылмалы обструктивті өкпе ауруы, J44;	6 айда 1 рет (A, B, жеңіл, орташа) 3 айда 1 рет (C, D, ауыр және өте ауыр)	жылына бір рет (A, B түрі, жеңіл, орташа дәрежедегі); 6 айда 1 рет (C, D түрі, ауыр және өте ауыр)	Жылына бір рет, пульмонолог	спирография	жылына 1 рет	өмір бойы
					пульсоксиметрия	жылына 1 рет
					эхокардиография	жылына 1 рет
	7.2. Бронхиалды астма, J45	жылына 1 рет (жеңіл дәреже) 6 айда 1 рет (орташа) 3 айда 1 рет (ауыр)	жылына 1 рет (жеңіл дәреже) 6 айда 1 рет (орташа және ауыр)	жылына бір рет, пульмонолог	спирография	6 айда 1 рет	өмір бойы
					эхокардиография	жылына 1 рет
5. Ас қорыту жүйесінің ауруы
9	Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының ауруы: 8.1. Эзофагитпен гастроэзофагеалды рефлюкс, K21.0; 8.2. Асқазанның және ұлтабардың ұлпасы, K25-K27; Асқазанның ойық жарасы, K25 Он екі елі ішектің ойық жарасы, K26 Орналасуы анықталмаған пептикалық ойық жара, K27 8.3. Созылмалы атрофиялық және көпфокальды гастрит, K29.4; 8.4. Асқазанның полипозы (полипозы), K31.7;	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына бір рет, гастроэнтеролог	эзофагабаструдодиоскопия	жылына 1 рет	клиникалық және аспаптық құралдардың болмауы 3 жыл ішінде ауру белгілері
					гистологиялық зерттеу - 3 комплекстік категориядағы жедел-биопсиялық материалдарды дайындау	жылына 1 рет
10	Инфекциялық емес энтерит және колит: 9.1. Крон ауруы, К50 9.2. Жаралы колит, K51 9.3. Инфекциялық емес гастроэнтерит және колит, K52	6 айда 1 рет	1 жылда 1 рет	жылына 1 рет, гастроэнтеролог	күрделіліктің 3 санатындағы операциялық-биопсиялық материалдың 1 блок-препаратын гистологиялық зерттеумен эзофагабастродуоденоскопия дайындау,	жылына 1 рет	өмір бойы
					күрделіліктің 3 санатындағы операциялық-биопсиялық материалдың 1 блок препаратын гистологиялық зерттеумен фибреэктосигмойдоскопия	жылына 1 рет
11	Бауыр циррозы, K70-K76 Бауырдың уыттық зақымдануы, K71 Бауыр қызметінің басқа айдарларда жіктелмеген жеткіліксіздігі, K72 Басқа айдарларда жіктелмеген созылмалы гепатит, K73 Бауыр фиброзы мен циррозы, K74 Бауырдың басқа қабынба аурулары, K75 Бауырдың басқа аурулары, K76	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет, гастроэнтеролог	тромбоцитпен жалпы қан талдауы	3 айда 1 рет	өмір бойы
					қанның биохимиялық талдауы: аланинаминотрансферазаны (АЛаТ) анықтау, аспартатаминотрансферазаны (АСаТ) анықтау, қан сарысуындағы билирубинді, креатининді, альбуминді анықтау	3 айда 1 рет
					халықаралық қалыпты қатынас (ХҚҚ)	6 айда 1 рет
					бауыр мен көкбауырдың УДЗ	6 айда 1 рет
					2 см дейін өспесі бар жағдайда ГЦК диагнозын қою қиын кезінде:
					бауырдың УДЗ	3-4 айда 1 рет
					альфафетопротеинді анықтау (АФА)	3-4 айда 1 рет
					бауырдың түзу емес пульстік эластометриясы	жылына 1 рет
					эзофагогастродуоденоскопия (көрсетілімдер болмаған жағдайда)	6 айда 1 рет
6. Сүйек-бұлшық ет жүйесі мен дәнекер тіннің ауруы
12	Артропатиялар, дорсопатиялар: 11.1. Ревматоидты артрит, М 06 – М05; 11.2. Анкилоздаушы спондилит (Бехтерев ауруы), M45; 11.3. Жасөспірімдердің (ювенилдік) идиопатиялық артриті, M08	6 айда 1 рет	жылына 1 рет	жылына 1 рет ревматолог, офтальмолог	жалпы қан талдауы	жылына 2 рет	өмір бойы
					қанның биохимиялық талдауы: "С" реактивті ақуызының (CРА), қан креатининін, қан глюкозасын (глюкортикостероид қабылдайтын пациенттер үшін) анықтау, аланинаминотрансферазаны (АЛаТ), аспартатаминотрансферазаны (АСаТ), қан сарысуындағы билирубинді (цитостатиктерді қабылдайтын пациенттер үшін) анықтау
					В, С гепатиттерге, АИТВ иммуноферментті (цитостатиктер қабылдайтын және гендік-инженерлік биологиялық терапиядағы пациенттер) талдау	6 айда 1 рет
					зақымданған сегменттің рентгенографиясы	жылына 1 рет
					жамбас сүйектің рентгенографиясы (жамбас сүйек басының асептикалық некрозы анықталғанда)	жылына 1 рет
					эзофагогастродуоденоскопия (глюкортикостериодтар мен қабынуға қарсы стериодты емес препаратты қабылдайтын пациенттер үшін)	жылына 1 рет
13	Дәнекер тінінің жүйелі түрде зақымдануы: 12.1. Түйінді полиартерит пен сол тектес жағдайлар, M30 12.2. Басқа өлі еттендіруші васкулопатиялар, M31 12.3. Жүйелі қызыл жегі, M32-32.9 12.4. Дерматоплимиозит, M33-M33.9 12.5. Жүйелік беріштену (жүйелі склеродермия), M.34-M34.9 12.6. Дәнекер тіннің басқа жүйелі зақымдануы, M.35	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына бір рет ревматолог	қан креатинині	6 айда 1 рет	өмір бойы
					жалпы қан талдауы	6 айда 1 рет
					жалпы несеп талдауы	6 айда 1 рет
					қан сарысуында "С" реактивті ақуызды жартылай санды/сапалы анықтау	6 айда 1 рет
					қан глюкозасы (глюкортикостероидтар қабылдайтын пациенттер үшін)	6 айда 1 рет
					В, С гепатиттерге, АИТВ иммуноферментті (цитостатиктер қабылдайтын және гендік-инженерлік биологиялық терапиядағы пациенттер) талдау	6 айда 1 рет
					жылына 2 рет кеуде қуысы органдарын кешенді рентгенографиясы (цитостатиктер қабылдайтын пациенттер үшін)	6 айда 1 рет
					Эзофагогастродуоденоскопия (глюкортикостериодтар мен қабынуға қарсы стериодты емес препаратты қабылдайтын пациенттер үшін)	6 айда 1 рет
7. Эндокриндік жүйенің ауруы, тамақтану бұзылыстары және зат алмасы бұзылулары
14	Балалардағы 1 типті қант диабеті, E 10	Диабет қойылғаннан кейін бастапқы 3-6 айда - айына 1 рет, бұдан әрі 3 айда 1 рет	Диабет қойылғаннан кейін бастапқы 3-6 айда - айына 1 рет, бұдан әрі 3 айда 1 рет	Диабет қойылғаннан кейін бастапқы 3-6 айда - айына 1 рет, бұдан әрі 3 айда 1 рет эндокринолог	қандағы гликозирленген гемоглобинді анықтау	3 айда 1 рет	өмір бойы
					Будақ сүзгі жылдамдығының (БСЖ) есебімен қан креатинині	жылына1 рет
					кеңейтілген қарашықпен офтальмоскопия	жылына1 рет
					электромиография	жылына1 рет
	Ересектердегі 1 типті қант диабеті, E 10	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына бір рет эндокринолог	қандағы гликозирленген гемоглобинді анықтау Будақ сүзгі жылдамдығының (БСЖ) есебімен қан креатинині, липидті спектр	3 айда 1 рет	өмір бойы
					кеңейтілген қарашықпен офтальмоскопия	жылына1 рет
					электромиография	жылына1 рет
	Қант диабеті E11 - E11.9,	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына бір рет эндокринолог	қандағы гликозирленген гемоглобинді анықтау Будақ сүзгі жылдамдығының (БСЖ) есебімен қан креатинині	3 айда 1 рет	өмір бойы
					кеңейтілген қарашықпен офтальмоскопия липидті спектр	жылына1 рет
15	Қалқанша безі ауруы: 14.1. Диффузды токсикалық зоб. Тиреотоксикоз, Е05 – Е05.9 14.2. Гипотиреоз, Е02;	6 айда 1 рет	жылына 1 рет	жылына бір рет эндокринолог	иммуногемилюминесценция әдісімен қан сарысуындағы бос тироксинді (Т4), тиреотроптық гормонды (TТГ), жалпы трииодотиронинді (Т3) анықтау	жылына 1 рет	өмір бойы
8. Жүйке жүйесінің ауруы
16	Эпилепсия, G 40	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет. Көрсетілім бойынша жиілік ұлғаюы мүмкін	жылына 1 рет невролог	электроэнцефалография	жылына1 рет	өмір бойы
17	Балалардың сал ауруы, G 80	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет невролог	GMFCS шкаласы – балалардың сал ауруы бар балалардың қозғалыс мүмкіндігін анықтау	6 айда 1 рет	өмір бойы
					Бартел күнделікті өмірдегі белсенділік индексі	6 айда 1 рет
9. Жыныс жолдарының ауруы
18	Гломерулалық аурулар: 17.1. Бүйректің созылмалы қабыну синдромы, N03; 17.2. Нефроздық синдром, N04;	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	жылына 1 рет нефролог	несептегі ақуызды анықтау	6 айда 1 рет	өмір бойы
					қанның биохимиялық талдауы: креатининді, мочевинаны, жалпы холестеринді, жалпы ақуызды, қан сарысуындағы глюкозаны анықтау	6 айда 1 рет
	Созылмалы бүйрекжеткіліксіздігі (N18), бүйрек зақымдануының терминалдық сатысы(N18.0), Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің басқа да белгілері (N18.8)	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	Нефролог жылына 2 рет, қажет болған жағдайда, басқа мамандар айғақтар бойынша	Қанның жалпы талдауы, несептің жалпы талдауы (несептегі ақуызды анықтау)	3 айда 1 рет	Өмір бойы
					Қанның биохимиялық талдауы: креатинин, несепнәр, жалпы ақуыз, калий,натрий, холестерин, глюкоза	6 айда 1 рет
					Бүйрек УДЗ	айғақтар бойынша
19	Бүйректің созылмалы түтік-интерстициалдық қабынуы, N11	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	жылына 1 рет нефролог	жалпы клиникалық зәр талдауы (жалпы зәр талдауы)	жылына1 рет	3 жыл ішінде рецидивтің болмауы
20	Қуық асты безінің гиперплазиясы, N40	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	жылына 1 рет уролог	иммуногемилюминесценция әдісімен қан сарысуындағы жалпы қуықасты безі ерекше антигенді (PSA) анықтау	жылына1 рет	3 жыл ішінде рецидивтің болмауы
21	Сүт безінің қатерсіз дисплазиясы, N60	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	жылына 1 рет гинеколог, маммолог	маммография (4 сурет), сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі	жылына1 рет	өмір бойы
22	Әйелдер жыныс ағзаларының қабынба емес ауруы: 21.1. Эндометрия, N80; 21.2. Әйелдер жыныс ағзаларының түймешігі, N84; 21.3. Жатыр денесінің сілемейлі қабығының без тінді гиперплазиясы, N85.0; 21.4. Жатыр денесінің сілемейлі қабығының без тінді гиперплазиясы, N 85.1; 21.5. Жатыр мойнының жалақ жарасы мен эктропионы, N86; 21.6. Жатыр мойны сілемейлі қабықтарындағы ақшыл дақтар, N88.0;	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	жылына 1 рет гинеколог	онкоцитологияға жағынды жинау	жылына1 рет	Процестің шешімінен кейін 6 айдан соң
	Анабездің қатерсіз өспесі, D27	6 айда 1 рет	Жылына 1 рет	жылына 1 рет гинеколог	кіші жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі	жылына1 рет	3 жыл ішінде рецидивтің болмауы
10. Перинаталдық кезеңде пайда болатын жеке жағдайлар
23	Бронх-өкпенің перинаталдық кезеңде пайда болған дисплазиясы, P.2.1	1 жасқа дейін Айына 1 рет, Бұдан әрі 6 айда 1 рет	Жеңіл дәрежеде 1 жасқа дейін 6 айда 1 рет Бұдан әрі қажеттілкке қарай; Орташа және ауыр дәрежеде 1 жасқа дейін 3 айда 1 рет Бұдан әрі 3 жасқа дейін 6 айда 1 рет, одан соң жылына 1 рет	Бірінші жылы байқауда 3 айда 1 рет, балалар пульмонологы	Кеуде қуысы мен көкірек қуысы ағзалардың компьютерлік томографиясы	жылына1 рет	өмір бойы
					эхокардиография	жылына1 рет
11. Туа біткен ауытқулар (даму кемістіктері), деформациялар мен хромосомалық бұзылулар (балалар)
24	Операциядан кейінгі туа біткен жүрек ақаулары: 24.1. Жүрек камералары мен қосылыстарының туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q20; 24.2. Жүрек қалқасының туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q21; 24.3. Өкпе және үш жармалы қақпақшалардың туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q22; 24.4. Қолқа және қос жармалы қақпақшалардың туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q23; 24.5. Жүректің туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q24; 24.6. Ірі артериялардың туа біткен ауытқулары (даму кемістіктері), Q25;	3 айда 1 рет	6 айда 1 рет	Байқаудың бірінші жылы 3 айда 1 рет құрамында балалар кардиологымен, бұдан әрі көрсетілімдер бойынша	эхокардиография, электрокардиография зерттеулері (12 қашықтық)	Байқаудың бірінші жылы 3 айда 1 рет, содан кейін 6 айда 1 рет	2 жыл, бірақ өкпенің гипертониясын, қалдық шунды және клапанның жетіспеушілігін сақтауға – өмір бойы
					электрокардиография зерттеулері (12 қашықтық)	Байқаудың бірінші жылы 3 айда 1 рет, содан кейін 6 айда 1 рет
25	Туа біткен ақаулары: 25.1. Өңештің туа біткен ауытқулары, Q39 25.2. Сүйек-бұлшық ет жүйесінің басқа айдарларда жіктелмеген туа біткен ауытқулары, Q79	1-ші 6 ай ішінде айына 1 рет. Содан кейін 1 жылға дейін 3 айға 1 рет. 2 жастан бастап 6 айда 1 рет	1 жыл ішінде 3 айда айына 1 рет. 2 жастан бастап 6 айда 1 рет	Жылына 1 рет құрамында балалар хирургымен	Q39-мен эзофагагастродуоденоскопия	жылына 1 рет	3 жасқа дейін байқау
					Q79-де кеуде қуысы ағзалардың рентгенографиясы
	25.3. Тоқ ішектің туа біткен жоқтығы, атрезиясы мен тарылуы, Q42				Q42-де диагностикалық калибрленген неоанус бужированиесы неоанус (көрсеткіштер бойынша)