On approval of the Rules for the provision of primary health care

Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated August 24, 2021 No. RK HM-90. Registered with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on August 24, 2021 No. 24094.

      Unofficial translation

      In accordance with subparagraph 82) of article 7 of the Code of the Republic of Kazakhstan "On the health of the people and the healthcare system" and subparagraph 1) of article 10 of the Law of the Republic of Kazakhstan "On public services" DECREE:

      1. Approve the Rules for the provision of primary health care in accordance with the annex to this order.

      2. The Department of Organization of Medical Assistance of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan, in the manner prescribed by the legislation of the Republic of Kazakhstan, shall ensure:

      1) state registration of this order with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan;

      2) placement of this order on the Internet resource of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan after its official publication;

      3) within ten working days after the state registration of this order with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan, providing information to the Legal Department of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan on the implementation of the measures provided for in subparagraphs 1) and 2).

      3. To impose control over the execution of this order on the supervising Vice Minister of Health of the Republic of Kazakhstan.

      4. This order shall be enforced ten calendar days after the day of its first official publication.

      Minister of Health
of the Republic of Kazakhstan
A. Tsoy

      "AGREED"
Ministry of Digital Development,
Innovation and Aerospace
Industry of the Republic of Kazakhstan

  Appendix
to the order of the
Minister of Health of
the Republic of Kazakhstan
dated August 24, 2021
№ RK HM-90

Rules for the provision of primary health care

Chapter 1. General Provisions

      1. These Rules for the provision of primary health care (hereinafter referred to as the Rules) are developed in accordance with subparagraph 82) of Article 7 of the Code of the Republic of Kazakhstan "On the health of the people and the healthcare system" (hereinafter referred to as the Code) and subparagraph 1) of Article 10 of the Law of the Republic of Kazakhstan " On public services” and determine the procedure for providing primary health care to the population.

      2. Basic concepts used in these Rules:

      1) specialized specialist - a medical worker with higher medical education who has a certificate in the field of health;

      2) pre-medical medical care - medical care provided by paramedical workers independently or as part of a multidisciplinary team, including health promotion, assessment of the patient's condition, making a pre-medical diagnosis, prescribing a plan of pre-medical interventions, performing pre-medical manipulations and procedures and caring for patients, persons with disabilities and dying people;

      3) authorized body in the field of health care (hereinafter referred to as the authorized body) - the central executive body that exercises leadership and intersectoral coordination in the field of health protection of citizens of the Republic of Kazakhstan, medical and pharmaceutical science, medical and pharmaceutical education, sanitary and epidemiological well-being of the population, circulation of medicines and medical devices, quality of medical services (assistance);

      4) dynamic observation - systematic monitoring of the patient's health, as well as the provision of necessary medical care based on the results of this observation;

      5) imputed medical insurance (hereinafter referred to as the IMI) - a type of health insurance for foreigners, temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, in accordance with the Law of the Republic of Kazakhstan "On population migration" and international treaties, ratified by the Republic of Kazakhstan, allowing to receive medical services on the conditions determined by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated June 7, 2023 № 111 "On approval of the model contract of imputed medical insurance and the minimum list of medical care for imputed medical insurance" (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 32732);

      6) clinical protocol - scientifically proven recommendations for the prevention, diagnosis, treatment, medical rehabilitation and palliative medical care in a certain disease or condition of the patient;

      7) service recipient - individuals and legal entities, with the exception of central state bodies, foreign institutions of the Republic of Kazakhstan, local executive bodies of regions, cities of republican significance, capital, districts, cities of regional significance, akims of districts in the city, cities of regional significance, districts,villages, , rural districts;

      8) service provider - central state bodies, foreign institutions of the Republic of Kazakhstan, local executive bodies of regions, cities of republican significance, capital, districts, cities of regional significance, akims of districts in the city, cities of regional significance, villages, rural districts, as well as individuals and legal entities providing public services in accordance with the legislation of the Republic of Kazakhstan;

      9) primary health care (hereinafter referred to as PHC) - the place of first access to medical care focused on the needs of the population, including prevention, diagnosis, treatment of diseases and conditions provided at the level of a person, family and society;

      10) public service - one of the forms of implementation of individual state functions or their combination, carried out with or without the appeal of service recipients and aimed at realizing their rights, freedoms and legitimate interests, providing them with appropriate material or intangible benefits;

      11) compulsory social health insurance (hereinafter referred to as the CSHI) - a set of legal, economic and organizational measures to provide medical care to consumers of medical services at the expense of the assets of the social health insurance fund;

      12) compulsory social health insurance system - a set of standards and rules established by the state that regulate relations between participants in the compulsory social health insurance system;

      13) medical care in the system of compulsory social health insurance - the amount of medical care provided to consumers of medical services at the expense of the assets of the social health insurance fund;

      14) family doctor - a doctor who has undergone special multidisciplinary training in the provision of primary health care to family members and has a certificate of a specialist in the field of health;

      15) patronage - medical workers carrying out preventive and informational measures at home (patronage of a newborn, patronage of a pregnant woman, a delivery woman, a dispensary patient);

      16) the guaranteed amount of free medical care (hereinafter referred to as the GAFMC) is the amount of medical care provided at the expense of budgetary funds.

      Footnote. Paragraph 2 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

      3. PHC shall provide medical care to the population:

      1) within the framework of the GAFMC;

      2) CSHI;

      3) within the framework of voluntary medical insurance in accordance with the Law of the Republic of Kazakhstan "On insurance activities";

      4) within the IUD in accordance with the Code.

      Footnote. Paragraph 3 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 31.07.2023 № 141 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

      4. The PHC organization ensures the provision of medical care in accordance with the standards for organizing the provision of medical care, approved by the authorized body in accordance with paragraph 3 of Article 138 of the Code, in compliance with the anti-epidemic regime of work on the basis of the current regulatory legal acts in the field of sanitary and epidemiological welfare of the population.

      5. The PHC organization maintains primary medical documentation and submits reports in the forms and in the manner established by the authorized body in accordance with the order of the Acting Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 30, 2020 № RK HM-175/2020 "On approval of forms of accounting documentation in the healthcare” (hereinafter - Order № RK HM-175/2020) (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21579), including through medical information systems.

Chapter 2. The procedure for providing primary health care

      6. PHC is provided by general practitioners (family doctors), district therapists, pediatricians, paramedics, obstetricians, extended practice (general practice) nurses, district nurses, social workers, health psychologists in accordance with paragraph 3 of Article 123 of the Code.

      7. According to paragraph 2 of Article 123 of the Code, PHC organizations operate according to the following principles:

      1) family principle of service;

      2) territorial accessibility of PHC;

      3) free choice of a medical organization within the territorial accessibility;

      4) patient satisfaction with the quality of medical care;

      5) equality and fair competition regardless of the form of ownership and departmental affiliation;

      6) PHC services, covering prevention, diagnosis and treatment, available to all patients regardless of their location.

      8. In the PHC organization, a site is formed with the assignment of site specialists to serve the assigned population.

      The number of assigned population per general practitioner, with the exception of rural medical organizations providing PHC, does not exceed 1,700 people of a mixed population, a district therapist 2,200 people, a district pediatrician - 500 children from 0 to 6 years old, 900 children from 7 to 18 years old.

      9. In accordance with Article 117 of the Code, PHC is provided in the following forms:

      1) emergency - medical care provided in case of sudden acute diseases and conditions, exacerbation of chronic diseases requiring urgent medical intervention to prevent significant harm to health and (or) eliminate the threat to life, regardless of the fact of attachment;

      2 ) emergency - medical care provided in case of sudden acute diseases and conditions , exacerbation of chronic diseases that do not pose a clear threat to the patient's life;

      3) planned - medical care provided for diseases and conditions that are not accompanied by a threat to the life of the patient, the delay in the provision of which for a certain time will not entail a deterioration in the patient's condition, as well as when carrying out preventive measures at the place of attachment by appointment or appeal.

      10. PHC is provided under the conditions provided for in subparagraphs 1), 3), 4), 5), 6) of paragraph 1 of Article 118 of the Code.

      11. PHC includes the services defined in paragraph 1 of Article 123 of the Code.

      12. PHC includes:

      1) pre-hospital medical care, which is provided by paramedical workers (district nurse (general practice nurse), paramedic, obstetrician) in case of diseases or in cases that do not require the participation of a doctor according to the list of medical services provided by PHC medical workers (paramedic, obstetrician, nurse with secondary and (or) higher medical education) in accordance with Appendix 1 to these Rules;

      2) qualified medical care, which is provided by a general practitioner, a local general practitioner and (or) a pediatrician according to the list of medical services provided by PHC doctors (general practitioner, a local therapist and (or) a local pediatrician) in accordance with Appendix 2 to these Rules ;

      3) medical and social assistance, which is provided by a social worker and a psychologist in the field of health according to the list of services of a social worker and a psychologist of a PHC organization in accordance with Appendix 3 to these Rules.

      13. The PHC organization provides the attached population with the provision of specialized medical care in accordance with paragraph 2 of Article 124 of the Code, including through the conclusion of a co-execution agreement by the supplier with co-executors included in the database of healthcare subjects.

Paragraph 1. The procedure for organizing diagnostics and treatment in primary health care organizations

      14. During the initial application to the PHC organization, the registry is issued in electronic format in medical information systems, the medical card of the outpatient in the form № 052 / y, approved by Order № RK HM-175/2020.

      In the absence of technical feasibility, the medical record of an outpatient patient is issued in paper form, with subsequent entry into the medical information system.

      The PHC organization ensures the safety of primary medical records, including in electronic form.

      15. Persons apply to PHC organizations regarding the appeal in accordance with Appendix 4 to these Rules.

      16. In the event of a patient applying for an acute disease (condition) or exacerbation of a chronic disease specialists of the PHC organization determine the methods of diagnosis and treatment in accordance with clinical protocols .

      When a patient contacts a PHC organization for an emergency, acute illness (condition), a receptionist or medical worker (district nurse (general practice nurse), paramedic, obstetrician) directs the patient to the pre-medical office (filter).

      In the pre-medical office (filter), a medical worker (district nurse (general practice nurse), paramedic, obstetrician) after examining the patient provides the necessary pre-hospital medical care.

      In conditions requiring the provision of qualified and specialized medical care, the medical worker calls the doctor on duty or the district doctor. If there are indications, the medical worker provides a call for an ambulance team and sends the patient in an emergency form to a round-the-clock hospital according to the profile.

      In conditions that do not require emergency hospitalization, further monitoring of the patient is carried out on an outpatient basis, including through remote counseling through information and communication technologies.

      If it is necessary to provide specialized medical care to patients with suspected coronavirus infection and patients with coronavirus infection, remote consultations of specialized specialists are organized.

      17. Specialists of the PHC organization refer the patient to a day hospital or a round-the-clock hospital in a planned form through the Portal of the Bureau of Hospitalization.

      18. Calls for emergency medical care of the fourth category of urgency in PHC organizations are carried out in accordance with the Rules for the provision of emergency medical care, including with the involvement of medical aviation, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 30, 2020 № RK HM-225/2020 (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts under № 21713).

      19. The PHC organization provides the following services with home visits:

      patronage ;

      active visitation of the patient;

      house call ;

      hospital at home;

      medical rehabilitation 3 stages;

      family planning, safe abortion , reproductive health services ;

      healthy lifestyle activities;

      medical and social support;

      psychological help;

      issuing prescriptions ;

      dynamic monitoring of persons with chronic diseases ;

      dynamic monitoring of persons with socially significant diseases ;

      departure of the palliative mobile team;

      departure of a mobile team for patients with suspected coronavirus infection and patients with coronavirus infection.

      20. Patronage is carried out:

      1) children under 5 years old, including newborns;

      2) pregnant women and puerperals;

      3) families with children under 5 years of age, pregnant women or women in childbirth, where medical or social risks have been identified that pose a threat to their life, health and safety;

      4) patients with chronic diseases without exacerbation with restriction of movement;

      5) patients in need of palliative care.

      21. Patronage of children under 5 years of age, including newborns, is carried out in accordance with the standard for organizing the provision of pediatric care in the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      22. Patronage of pregnant women and puerperas is carried out in accordance with the standard for organizing the provision of obstetric and gynecological care in the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      23. Under patronage, the PHC organization conducts mandatory scheduled visits, in cases of identifying medical or social risks to the life, health or development of the child, additional active visits are carried out according to an individual plan for pregnant women, newborns and children in need of special support.

      Patronage supervision is provided to all pregnant women and children under 5 years of age and consists of 2 prenatal visits to a pregnant woman (up to 12 weeks and 32 weeks of pregnancy) and 9 visits to children according to the general scheme of observation of pregnant women, newborns and children under 5 years of age by a doctor or paramedic, or paramedical worker at home and at the reception in PHC organizations.

      Patronage supervision is provided to pregnant women and children who have identified medical or social risks that pose a threat to their life, health, development and safety under the scheme of a universally progressive approach to patronage of pregnant women and children under 5 years of age (patronage visits at home by a paramedical worker ), in accordance with the standards organizations provision of pediatric and obstetric-gynecological care in the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      24. Information about the recipient (last name, first name, patronymic, address of residence, phone numbers of the patient or legal representative) of services is entered into the information system of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan "Unified Payment System".

      25. The results of the patronage of pregnant women by the district nurse are entered into the individual card of the pregnant woman and the puerperal in the form 077 / y, and newborns and children under 5 years old are entered into the medical record of the outpatient patient and form an individual plan for working with the family in the form 052 / y, approved by the Order № RK HM-175/2020, including through medical information systems.

      In the absence of technical feasibility, it is issued in paper form, with subsequent entry into the medical information system.

      26. When performing patronage, a PHC specialist uses: a centimeter tape, thermometers for measuring body temperature and room temperature, a phonendoscope and a tonometer, hand disinfectant, a minimum first aid kit, and information materials. In cases of introducing medical information systems, including mobile applications, a PHC specialist uses a tablet or smartphone with a mobile application.

      27. The head nurse of the PHC organization or in her absence, the district doctor (general practitioner) coordinates the organization of patronage.

      28. An active visit to the patient at home by a specialist of the PHC organization, including through door-to-door (door-to-door) rounds, is carried out when:

      1) discharge from a hospital or transfer of information (assets) from an ambulance station, in patients with a serious condition with movement restrictions;

      2) non-appearance of pregnant women and puerperals for an appointment within 3 days after the appointed date;

      3) the arrival of the puerperal to the service area according to the information received from the healthcare organizations providing obstetric and gynecological care, regardless of the attachment status;

      4) the threat of an epidemic of an infectious disease, including persons who refused to be vaccinated or identifying patients with an infectious disease, persons in contact with them and persons suspected of an infectious disease by door-to-door visits.

      Active visits to the patient at home are mainly carried out by the district nurse or paramedic.

      29. The service of calls at home by the specialists of the PHC organization is coordinated by the head of the department of the district (general medical) service, in his absence, the district doctor (general practitioner, district therapist (pediatrician)).

      Reception of calls to the house is carried out by the registry of the PHC organization and (or) the district nurse or paramedic.

      30. Indications for servicing calls at home are appeals to the PHC organization, with the exception of emergency calls of the fourth category of urgency , by persons who, due to health reasons and the nature of the disease, are unable to visit the PHC organization.

      Indications for home care of a district nurse or paramedic:

      1) body temperature up to 38°C at the time of the call;

      2) increase in arterial pressure without disturbances of health;

      3) conditions, diseases, injuries (without loss of consciousness, without signs of bleeding, without a sharp sudden deterioration in condition), requiring medical care and consultation at home;

      Indications for servicing calls at home by a local doctor:

      1) conditions assessed by the PHC registry when receiving a call, by the district nurse or paramedic who served the call, as requiring a medical examination at home.

      2) deterioration after vaccination.

      Children under 5 years of age, pregnant women and women in childbirth with any deterioration in their health are served at home. Persons over 65 years of age are served at home with restriction of movement.

      31. The results of active visits to pregnant women and puerperals are entered into the individual card of the pregnant woman and the puerperal in the form № KR HM-175/2020.

      32. In cases of medical procedures and manipulations and the absence of the possibility of visiting the organization, the services of a hospital at home are provided for medical reasons.

      33. The management of patients in a hospital at home and in a day hospital is carried out by medical workers of the PHC organization in accordance with the Rules provision of specialized medical care in hospital-replacing conditions, approved in accordance with subparagraph 47) of paragraph 16 of the Regulation on the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan approved by the Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan dated February 17, 2017 № 71 (hereinafter referred to as the Regulation).

      34. The PHC organization ensures the provision of special social services in accordance with the standard for the provision of special social services in the field of healthcare, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      35. In the case of determining outpatient treatment and prescribing medical procedures, the patient is issued a prescription in accordance with the Rules for issuing, recording and storing prescriptions, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 2, 2020 № RK HM-112/2020 (registered in the Register of State Registration normative legal acts under № 21493) for medicines and referral to the treatment room of the PHC organization or the appointment of medical procedures at home. Evaluation of the effectiveness of outpatient treatment and its correction is carried out by the PHC doctor who referred for treatment.

      36. The issuance of medicines by medical workers of PHC organizations is not allowed, with the exception of specialists certified for this type of activity with medical education (medical outpatient clinics, medical and feldsher-obstetric stations in settlements that do not have pharmacy facilities).

      37. In PHC organizations, drug provision of the attached population within the framework of the guaranteed volume of free medical care and (or) in the compulsory health insurance system is carried out in accordance with the list medicines and medical devices for free and (or) preferential outpatient provision of certain categories of citizens of the Republic of Kazakhstan with certain diseases (conditions), approved by the authorized body in accordance with subparagraph 47) of Article 7 of the Code.

Paragraph 2. The procedure for organizing prevention and rehabilitation in primary health care organizations

      38. Prevention of diseases in the PHC organization includes:

      1) preventive medical examinations of target population groups;

      2) early detection and monitoring of behavioral risk factors for diseases of the attached population and training in skills to reduce identified risk factors;

      3) immunization;

      4) formation and promotion of a healthy lifestyle;

      5 ) measures to protect reproductive health;

      6) antenatal monitoring of pregnant women and monitoring of puerperas in the late postpartum period;

      7) sanitary - anti -epidemic and sanitary - preventive measures in the centers of infectious diseases;

      39. Preventive medical examinations of target groups and early detection of behavioral risk factors are carried out with the frequency, frequency and volume of diagnostic services in accordance with the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated December 15, 2020 № RK HM-264/2020 "On approval of the rules, volume and frequency conducting preventive medical examinations of target groups of the population, including children of preschool, school age, as well as students of technical and vocational, post-secondary and higher education organizations” (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts under № 21820).

      40. In order to conduct preventive consultations and provide detailed recommendations on changing the behavior of persons with behavioral risk factors, the organization of primary health care for the attached population provides training in skills to reduce identified risk factors. This training is conducted by a specialist of the PHC organization in prevention rooms or specially designated areas, including through remote counseling through information and communication technologies.

      41. Activities to raise awareness and literacy of the population, as well as consult PHC specialists on the formation of a healthy lifestyle, nutrition and other topical issues of maintaining health, are carried out by health organizations that carry out activities in the field of promoting a healthy lifestyle, healthy nutrition.

      42. The PHC organization provides reproductive health services by:

      1) conducting prenatal training for pregnant women in preparation for childbirth, including for partner childbirth, informing pregnant women about alarming signs, effective perinatal technologies, the principles of safe motherhood, and breastfeeding;

      2) counseling and provision of services on family planning;

      3) prevention and detection of sexually transmitted infections for referral to specialized specialists;

      4) prevention of unwanted pregnancy and safe abortion.

      5) prevention of cancer of the reproductive organs (cancer of the cervix and breast).

      43. The PHC organization provides antenatal monitoring of pregnant women, monitoring of puerperas in the late postpartum period, dynamic monitoring of women of childbearing age with extragenital pathology in accordance with the standard for organizing the provision of obstetric and gynecological care in the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 articles 138 of the Code.

      44. The PHC organization ensures the conduct of preventive examinations of the oral cavity of children in preschool educational institutions and the training of children in sanitary and hygienic skills in caring for the teeth and oral mucosa on their own or by concluding a co-execution agreement with healthcare organizations providing dental care.

      45. The prevention of infectious diseases at the level of the PHC site includes:

      timely detection of patients;

      conducting preventive vaccinations ;

      sanitary - anti -epidemic and sanitary - preventive measures in the centers of infectious diseases.

      Active detection of infectious diseases among the attached population is carried out upon receipt of an official notification of an outbreak of an infectious disease by actively visiting the patient at home by a medical worker of PHC organizations, including by house-to-house (door-to-door) rounds.

      46. The organization of primary health care for the prevention of infectious diseases ensures the conduct of preventive vaccinations in accordance with the list of diseases against which mandatory preventive vaccinations are carried out within the guaranteed volume of medical care and the Rules the timing of their mandatory preventive vaccinations within the guaranteed volume of medical care, approved by the Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan dated September 24, 2020 № 612 “On approval of the list of diseases against which mandatory preventive vaccinations are carried out within the guaranteed volume of medical care, rules, timing of their implementation and population groups subject to preventive vaccinations.

      47. The PHC organization conducts preventive vaccinations for the population in accordance with the requirements of regulatory legal acts in the field of sanitary and epidemiological welfare of the population, approved in accordance with subparagraph 3) of paragraph 16 of the Regulations.

      48. Accounting for preventive vaccinations is carried out by the relevant records in the registration forms that are stored at health facilities at the place of vaccination, at the facilities of preschool education and training, education: a register of preventive vaccinations in the form 066 / y, a card of preventive vaccinations in the form № 065 / y , an outpatient medical record in the form № 052 / y, approved by Order № RK HM-175/2020, including through medical information systems.

      In the absence of technical feasibility, it is issued in paper form with subsequent entry into the medical information system.

      49. Specialists of the PHC organization carry out explanatory work among the attached population on the issues of immunoprophylaxis, including with persons who refuse vaccination.

      50. The PHC organization organizes work in the centers of infectious diseases and carries out sanitary and anti-epidemic and sanitary and preventive measures in accordance with regulatory legal acts in the field of sanitary and epidemiological welfare of the population, approved in accordance with subparagraph 3) of paragraph 16 of the Regulations.

      51. In case of detection of diseases, according to the list of infectious, parasitic diseases and diseases that pose a danger to others, in the treatment of which specialized medical care is provided in a hospital within the framework of the guaranteed volume of medical care, approved by order of the Acting Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 28, 2020 № RK HM-162/2020 (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts under № 21537) and the list of diseases that pose a danger to others and the amount of medical care in which foreigners and stateless persons temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, asylum seekers, have the right to receive a guaranteed volume of free medical care, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 9, 2020 № RK HM-121/2020 (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts under № 21407), PHC specialists implement take measures in accordance with sanitary rules approved in accordance with subparagraph 3) of paragraph 16 of the Regulations.

      52. The PHC organization organizes and conducts a set of measures for prevention, active early detection and diagnosis of tuberculosis in accordance with the Rules for carrying out measures for the prevention of tuberculosis, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 30, 2020 № RK HM-214/2020 (registered in the Register state registration of regulatory legal acts under № 21695) (hereinafter - Order № RK HM-214/2020), including through medical information systems.

      53. The PHC organization organizes and conducts an examination according to epidemiological indications for the presence of HIV infection in accordance with the Rules for mandatory confidential medical examination for the presence of HIV infection, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 27, 2020 № RK HM-211/2020 (registered in the Register of State Registration of Normative Legal Acts under № 21692).

      54. The PHC organization organizes and conducts a set of measures for the prevention and active early detection of precancerous and oncological diseases in accordance with the standard for organizing oncological care for the population of the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      55. PHC shall organize and carry out a set of measures for the prevention and active early detection of patients with mental and behavioral disorders in accordance with the standard for organizing the provision of medical and social assistance in the field of mental health to the population of the Republic of Kazakhstan, approved by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated November 30, 2020 № RK HM-224/2020 (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21712) (hereinafter referred to as the order № RK HM-224/2020).

      The authorized body in the field of health, within three working days from the date of approval or amendment to these Rules, shall update them and send them to the subjects of health care, the operator of the information and communication infrastructure of the "electronic government" and the Unified Contact Center.

      Footnote. Paragraph 55 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

Paragraph 3. The procedure for organizing dynamic monitoring, medical rehabilitation and palliative care, examination of temporary disability in primary health care organizations

      56. Specialists of the PHC organization carry out dynamic monitoring of patients with chronic diseases in accordance with the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated September 23, 2020 № RK HM-109/2020 "On approval of the list of chronic diseases subject to dynamic monitoring" (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal acts under № 21262).

      The patient is registered for dynamic observation in the PHC organization at the place of attachment on the basis of one of three documents:

      1 ) conclusions of a PHC doctor ;

      2) advisory opinion of a specialized specialist;

      3) extracts from the medical record of the inpatient.

      57. When registering a patient taken for dynamic observation for the first time, the district nurse fills out sheet 5 to the outpatient medical record in the form 052 / y “dynamic observation”, approved by Order № RK HM-175/2020, including through medical information systems.

      In the absence of technical feasibility, it is issued in paper form, with subsequent entry into the medical information system.

      58. Dynamic monitoring of persons with chronic diseases is carried out by specialists of PHC organizations: PHC doctors (general practitioner, district physician and (or) district pediatrician), paramedical workers (district nurse or paramedic).

      If there are indications, social workers in the field of health, psychologists and specialists from healthy lifestyle cabinets are involved.

      59. The list, volumes, frequency of examinations of the district nurse, PHC doctor, specialized specialists, laboratory and instrumental studies, observation periods, deregistration criteria are determined in accordance with the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated October 23, 2020 № RK HM-149 /2020 “On approval of the rules for organizing the provision of medical care to people with chronic diseases, the frequency and timing of observation, the mandatory minimum and frequency of diagnostic studies” (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21513) (hereinafter - Order № RK HM-149 / 2020).

      60. Dynamic monitoring of patients with chronic diseases within the framework of the Disease Management Program is carried out in accordance with Order № RK HM-149/2020.

      61. Dynamic monitoring of patients who have had tuberculosis, persons of group III with an increased risk of tuberculosis is carried out in accordance with order № RK HM-214/2020.

      Dynamic observation of oncological patients is carried out for patients of group Ia with a disease suspected of malignant neoplasms, group Ib with precancerous diseases, group IV with common forms of malignant neoplasms subject to palliative or symptomatic treatment in accordance with the standard for organizing the provision of oncological care to the population of the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      62. For persons with chronic diseases, if indicated, the PHC organization provides medical rehabilitation , palliative care and nursing care services with the provision of special social and medical services.

      63. The PHC organization ensures the provision of medical rehabilitation, palliative care and nursing care services in accordance with the standards medical care organizations approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      64. The organization of PHC ensures the provision in accordance with the standard organization of the provision of palliative care to the population, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 27, 2020 № KR HM-209/2020 (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21687) and the standard for organizing the provision of nursing care to the population of the Republic of Kazakhstan, approved by the authorized body in accordance with subparagraph 32) of Article 7 and paragraph 3 of Article 138 of the Code.

      65. The PHC organization performs an examination of temporary disability in accordance with the Rules for the examination of temporary disability, as well as the issuance of a sheet or certificate of temporary disability, approved by order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 18, 2020 № legal acts under № 21660).

Chapter 3. The procedure for organizing the provision of public services provided by organizations of primary health care

      66. In accordance with subparagraph 1) of Article 10 of the Law of the Republic of Kazakhstan “On Public Services” (hereinafter referred to as the Law), PHC organizations provide the following public services:

      1) making an appointment with a doctor;

      2) calling a doctor at home;

      3) issuance of a certificate from a medical organization providing PHC;

      4) attachment to a medical organization providing PHC.

      67. The PHC organization provides the patient with the state service "Making an appointment with a doctor" upon self-treatment, by telephone or through the "electronic government" web portal (hereinafter referred to as the EGP).

      Information about identity documents or an electronic document from the digital document service (for identification ), the PHC organization receives from the relevant state information systems through the PEG.

      The list of basic requirements for the provision of the public service "Making an appointment with a doctor", including the characteristics of the process, the form, content and result of the provision, as well as other information, taking into account the specifics of the provision of the public service, is given in Appendix 5 to these Rules.

      When the patient contacts the PHC organization on his own or by telephone, PHC specialists make an entry in the journal “Preliminary appointment for an appointment with a doctor” and provide an oral response indicating the free time and date of the doctor’s appointment, in accordance with the doctor’s appointment schedule.

      When a patient applies through the PEG, the patient receives a notification in the form of the status of an electronic application in the "Personal Account". After accepting the request for the provision of the state service " Make an appointment with a doctor", medical assistance to the patient is provided at the scheduled time.

      The PHC organization ensures the entry of data on the provision of the public service “Making an appointment with a doctor” into the information system in order to monitor the provision of public services in accordance with subparagraph 11) of paragraph 2 of Article 5 of the Law.

      68. The PHC organization provides the patient with the state service " Calling a doctor at home" upon self-treatment, by telephone or through a PEG.

      Information about identity documents or an electronic document from the digital document service (for identification ), the PHC organization receives from the relevant state information systems through the PEG.

      The list of basic requirements for the provision of the public service "Calling a doctor at home", including the characteristics of the process, the form, content and result of the provision, as well as other information, taking into account the specifics of the provision of the public service, is given in Appendix 6 to these Rules.

      When the patient contacts the PHC organization independently or by telephone, PHC specialists make an entry in the Call Log and provide an oral response indicating the date and time of the visit to the doctor. After accepting the request for the provision of the state service "Calling a doctor at home", medical care at home is provided at the set time.

      When a patient applies through the PEG, the patient receives a notification in the form of the status of an electronic application in the "Personal Account". After accepting the request for the provision of the state service " Calling a doctor at home", medical care is provided to the patient at the scheduled time.

      The organization providing PHC ensures the entry of data on the provision of the public service "Calling a doctor at home" into the information system in order to monitor the provision of public services in accordance with subparagraph 11) of paragraph 2 of Article 5 of the Law.

      69. To receive the state service " Issuance of a certificate from a medical organization providing primary health care", patients independently apply to the PHC organization or through the PEG.

      Information about identity documents or an electronic document from the digital document service (for identification), the PHC organization receives from the relevant state information systems through the PEG .

      The list of basic requirements for the provision of the public service " Issuance of a certificate from a medical organization providing primary health care", including the characteristics of the process, the form, content and result of the provision, as well as other information, taking into account the specifics of the provision of the public service, is given in Appendix 7 to these Rules .

      When the patient directly contacts the PHC organization, PHC specialists check the medical information system about the patient’s condition / not condition on dynamic observation, then a certificate is issued in the form № 027 / y, approved by Order № "Medical report" with the name of the diagnosis, and is certified by the personal signature and seal of the local doctor or general practitioner and the seal of the primary care organization, with the exception of socially significant diseases (tuberculosis, disease caused by the human immunodeficiency virus (HIV), mental, behavioral disorders ( disease)).

      When a patient applies through the PEG, a certificate is generated from the medical organization in the form of an electronic document, with an electronic digital signature (hereinafter referred to as the EDS) of the PHC organization, which is sent to the "Personal Account".

      As a result, a certificate is issued from the PHC organization on the status and (or) not the status on dynamic observation.

      The PHC organization ensures that data on the provision of the public service "Issuance of a certificate from a medical organization providing primary health care" is entered into the information system in order to monitor the provision of public services in accordance with subparagraph 11) of paragraph 2 of Article 5 of the Law.

      70. Attachment to a PHC organization at the place of permanent or temporary residence is carried out in accordance with the state service " Attachment to a medical organization providing primary health care" in accordance with the Rules for attaching individuals to health organizations providing primary health care, approved by order of the Minister health care of the Republic of Kazakhstan dated November 13, 2020 № RK HM-194/2020 (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21642).

Chapter 4. Procedure for appealing decisions, actions (inaction) of the service provider and (or) its officials regarding the provision of public services

      Footnote. Chapter 4 - in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 07.12.2021 № RK HM-125 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

      71. A complaint about the decisions, actions (inaction) of the service provider and (or) their employees regarding the provision of public services shall be submitted to the head of the service provider.

      The complaint of the service recipient received by the service provider directly providing the state service, in accordance with paragraph 2 of Article 25 of the Law "On state services," shall be subject to consideration within five working days from the date of its registration.

      The complaint of the service recipient received by the authorized body for assessment and control over the quality of public services shall be subject to consideration within fifteen working days from the date of its registration.

      When contacting through the portal, information on the appeal procedure can be obtained by calling a unified contact center on the provision of public services.

      72. Pre-trial consideration of a complaint on the provision of public services shall be carried out by a higher administrative body authorized by the body for assessment and control over the quality of public services (hereinafter referred to as the body considering the complaint).

      A complaint shall be filed with the service provider, whose decision; action (inaction) shall be appealed.

      The service provider, whose decision, action (inaction) shall be appealed, no later than three working days from the date of receipt of the complaint shall send it and the administrative case to the body considering the complaint.

      At the same time, the service provider, whose decision, action (inaction) shall be appealed, has the right not to send a complaint to the body considering the complaint, if he makes a decision or other administrative action that fully meets the requirements specified in the complaint within three working days.

      Unless otherwise provided by law, an appeal to a court is allowed after a pre-trial appeal.

  Appendix 1
to the Rules for the provision
of primary health care

List of medical services provided by
primary health care workers (paramedic, obstetrician, nurse
with secondary and (or) higher medical education)

№ p / p

Service code

Name of service

1.

A01.008.000

Reception: Paramedic

2.

A01.008.002

Education of the population on disease prevention: Paramedic

3.

A01.008.003

Teaching the patient self-management: Paramedic

4.

A01.008.008

Pre-medical examination in the examination room: Paramedic

5.

A01.008.009

Preventive oral examination: Paramedic

6.

A01.008.010

Teaching children sanitary and hygienic skills for caring for teeth and oral mucosa: Paramedic

7.

A01.008.012

Complex of medical rehabilitation services: Paramedic

8.

A01.008.013

Providing emergency medical care: Paramedic

9.

A01.009.000

Admission: Graduate Nurse

10.

A01.009.002

Education of the population on disease prevention: Nurse with higher education

11.

A01.009.003

Teaching the patient self-management: Nurse with higher education

12.

A01.009.008

Pre-medical examination in the examination room: Nurse with higher education

13.

A01.009.009

Preventive oral examination: Nurse with higher education

14.

A01.009.010

Teaching children sanitary and hygienic skills for caring for teeth and oral mucosa: Nurse with higher education

15.

A01.009.012

Complex of medical rehabilitation services: Nurse with higher education

16.

A01.010.000

Reception: Nurse with secondary education

17.

A01.010.002

Education of the population on disease prevention: Nurse with secondary education

18.

A01.010.003

Teaching Patient Self-Management: Nurse with Secondary Education

19.

A01.010.008

Pre-medical examination in the examination room: Nurse with secondary education

20.

A01.010.009

Preventive oral examination: Nurse with secondary education

21.

A01.010.010

Teaching children sanitary and hygienic skills for caring for teeth and oral mucosa: Nurse with secondary education

22.

A01.010.012

Complex of medical rehabilitation services: Nurse with higher education

23.

A01.011.000

Reception: Midwife

24.

A01.011.003

Patient self-management education: Midwife

25.

A01.011.008

Pre-medical examination in the examination room: Midwife

26.

A01.011.013

School of preparation for childbirth of a pregnant woman and family members: Midwife

Laboratory diagnostics (first aid)

27.

B03.866.003

Determination of urine parameters (pH, leukocytes, erythrocytes, urobilinogen, nitrites, protein) by express method

28.

B03.401.003

Determination of total cholesterol in blood serum by express method

29.

B03.335.003

Determination of glucose in blood serum by express method

30.

B03.486.003

Determination of triglycerides in blood serum by express method

31.

B03.517.003

Determination of human chorionic gonadotropin (hCG) in urine by express method (pregnancy test)

32.

B03.860.003

Determination of total antibodies to HIV-1,2 and p24 antigen by express method

33.

B03.861.003

Determination of antibodies to Treponema Pallidum in blood serum by express method (quick test for syphilis)

34.

B03.862.003

Determination of total antibodies to hepatitis C virus in blood serum by express method

35.

B03.863.003

Determination of HBsAg in blood serum by express method

36.

B03.870.003

Examination of a smear for the presence of amniotic fluid by the express method

Procedures and manipulations

37.

D99.293.012

Taking blood from a vein

38.

D99.296.013

Finger blood sampling

39.

D91.496.105

Taking a smear for oncocytology

40.

D91.496.106

Taking a smear for the degree of purity of the vagina

41.

D99.293.012

Collection of material for microbiological studies

42.

D99.296.013

Conducting a Mantoux test

43.

D91.496.105

Carrying out Diaskintest

44.

D96.330.014

Gastric lavage

45.

D96.390.015

Enema

46.

A01.009.018

Carrying out inhalation

47.

A01.009.019

Sanitation of the respiratory tract with an electric suction

48.

A01.009.020

Washing of sulfur plugs

49.

A01.009.021

Sanitation of the nasal sinuses

50.

A01.009.022

Placement of a nasogastric tube

51.

A01.009.023

duodenal sounding

52.

A01.009.024

Bladder catheterization

53.

A01.009.025

Catheterization of peripheral veins

54.

A01.009.026

Transport immobilization

55.

A01.009.027

Sanitation of the vagina

56.

A01.009.028

Eye wash (excluding the cost of medicines)

57.

A01.009.029

Washing the tympanic cavity

58.

A01.009.030

Dezo dressing

59.

A01.009.031

Subconjunctival injection (excluding the cost of medicines)

Procedures and manipulations of nursing care

60.

D93.891.018

Nursing procedures for the elderly patient

61.

D93.891.019

Teaching the patient's family members the elements of care and hygiene

62.

D93.891.020

Prevention and treatment of bedsores

63.

D93.571.415

dressing

64.

D93.891.022

Care of hair, nails, shaving of a seriously ill patient

65.

D93.891.023

Oral care for a critically ill patient

66.

D93.891.024

Suction of mucus from the oropharynx

67.

D93.891.025

Help with orostomy, esophagostomy

68.

D93.891.026

Help with tracheostomy

69.

D93.891.027

Caring for your nasogastric tube, nasal prongs, and catheter

70.

D93.891.028

Suction of mucus from the upper respiratory tract

71.

D93.891.029

Suction of mucus from the nose

72.

D93.891.030

Help with pharyngostomy

73.

D93.891.031

Administration of drugs intranasally

74.

D93.891.032

Help with gastrostomy

75.

D93.891.033

Caring for your nasogastric tube

76.

D93.891.034

Feeding a seriously ill patient through a gastrostomy

77.

D93.891.035

Help with ileostomy

78.

D93.891.036

Caring for your intestinal tube

79.

D93.891.037

Feeding a seriously ill patient through an intestinal tube

80.

D93.891.038

Ileostomy Care Training

81.

D93.891.039

Colon Stoma Assistance

82.

D93.891.040

Colostomy care training

83.

D93.891.041

Assistance for defecation of a seriously ill patient

84.

D93.891.043

Installing a gas tube

85.

D93.891.044

Coprolite removal

86.

D93.891.045

Help for fecal incontinence

87.

D93.891.046

Setting a siphon enema

88.

D93.891.047

Insertion, removal of the vaginal support ring (PEGsary)

89.

D93.891.048

Caring for the external auditory canal

90.

D93.891.049

Eye Care for a Seriously Ill Patient

91.

D93.891.050

Instillation of medicinal substances into the conjunctival cavity

92.

D93.891.051

Urination aid for the critically ill patient

93.

D93.891.052

Caring for your urinary catheter

94.

D93.891.053

Cystostomy and Urostomy Care

95.

D93.891.054

Help for urinary incontinence

96.

D93.891.055

Moving and (or) placing a seriously ill patient in bed

97.

D93.891.056

Transportation of a seriously ill patient within the facility

98.

D93.891.057

Feeding a critically ill patient by mouth and/or nasogastric tube

99.

D93.891.058

Preparation and change of bed linen for a seriously ill patient

100.

D93.891.059

Benefit for changing linen and clothes for a seriously ill patient

101.

D93.891.060

Care of the perineum and external genitalia of a seriously ill patient

102.

D93.891.061

Drainage Care

103.

D93.891.062

Benefit for parenteral administration of drugs

104.

D93.891.063

Pressure ulcer risk assessment

105.

D93.891.064

Assessment of severity of bedsores

106.

D93.891.065

Pain Intensity Assessment

107.

D93.891.066

Training of family members of the patient in the technique of transfer and (or) placement in bed

108.

D93.891.067

Teaching the patient self-help when moving in bed and (or) chair

109.

D93.891.068

Teaching the patient to walk on crutches

110.

D93.891.069

Teaching the patient self-help when moving with an additional support

111.

D99.590.019

Vaccination without the cost of the drug

112.

D97.311.050

Removal of sutures, removal of ligatures

113.

D04.001.000

Training in preventive offices, health improvement schools

114.

D04.002.000

Education of patients and their families in self-management, self-help and mutual assistance in accordance with chronic disease management programs

115.

D04.003.000

Hot line consultation

List of treatment room services provided by primary health care providers

116.

D99.590.022

Intramuscular injection (excluding the cost of medicines)

117.

D99.590.023

Intravenous injection (excluding the cost of medicines)

118.

D99.590.024

Subcutaneous injection (excluding the cost of medicines)

  Appendix 2
to the Rules for the provision
of primary health care

List of medical services provided by primary
health care physicians (general practitioner, district physician and (or) district pediatrician)

№ p / p

Service code

Name of service

1.

A01.001.000

Reception: Therapist

2.

A01.001.002

Drawing up a plan for the recovery of the patient: District therapist

3.

A01.001.005

Family Planning and Safe Abortion Counseling: Community Therapist

4.

A01.001.006

Teaching the patient self-management: District therapist

5.

A01.001.007

Assessment of the social status of the patient's family: District therapist

6.

A01.002.000

Reception: Pediatrician

7.

A01.002.002

Drawing up a plan for the improvement of the patient: District pediatrician

8.

A01.002.007

Assessment of the social status of the patient's family in case of socially significant diseases: District pediatrician

9.

A01.003.000

Reception: Family doctor (General practitioner)

10.

A01.003.002

Drawing up a plan for the recovery of the patient: General practitioner

11.

A01.003.005

Family Planning and Safe Abortion Counseling: General Practitioner

12.

A01.003.006

Patient Self-Management Training: General Practitioner

13.

A01.003.007

Assessment of the social status of the patient's family in case of socially significant diseases: General practitioner

Laboratory diagnostics (qualified medical care)

14.

B02.061.002

Measurement of erythrocyte sedimentation rate (ESR) in blood by manual method

15.

B03.864.003

Determination of hemoglobin in the blood by express method

16.

B03.865.003

Determination of leukocytes in the blood by express method

17.

B03.867.003

Determination of troponin by express method

18.

B03.868.003

Determination of glycated hemoglobin by express method

19.

B03.869.003

Determination of prothrombin time, INR on a portable analyzer by express method

20.

B06.672.012

Determination of the blood group according to the ABO system with standard sera

21.

B06.673.012

Determination of the blood group according to the ABO system with monoclonal reagents (zoliclones)

22.

B06.677.012

Determination of the Rh factor of blood

Functional and instrumental diagnostics

23.

C02.001.000

Electrocardiographic study (in 12 leads) with decoding

24.

C02.033.000

Spirography when recording on automated devices

25.

C02.048.000

Dynamometry

26.

C02.054.000

Pulse oximetry

  Appendix 3
to the Rules for the provision
of primary health care

The list of services of a social worker and a psychologist of the organization of primary health care

№ p / p

Service code

Name of service

Psychologist services

1.

A01.005.000

Reception: Psychologist

2.

A01.005.001

Conducting child suicide prevention classes: Psychologist

3.

A01.005.002

Appointment for suspected behavioral and psychoactive disorders: Psychologist

4.

A01.005.003

Counseling on social issues, including age adaptation: Psychologist

5.

A01.005.009

Teaching the patient self-management with chronic diseases: Psychologist

Services of a social worker

6.

A01.006.000

Admission: Graduated social worker

7.

A01.006.001

Organization and conduct of medical and social examination: Social worker with higher education

8.

A01.006.002

Teaching the patient's family members the basics of home health care: Graduate Social Worker

9.

A01.006.003

Consulting on social issues, including on issues of age adaptation: Social worker with higher education

10.

A01.007.000

Reception: Social worker with secondary education

11.

A01.007.001

Organization and conduct of medical and social examination: Social worker with secondary education

12.

A01.007.002

Teaching the patient's family members the basics of home health care: Social worker with a secondary education

13.

A01.007.003

Counseling on social issues, including age adaptation: Social worker with secondary education

  Appendix 4
to the Rules for the provision
of primary health care

Reasons for applying to the organization of primary health care

№ p / p

Group of reasons for applying

Name of the reasons for the appeal

1.

Disease

Emergency conditions

Acute disease (condition) and (or) exacerbation of a chronic disease

Suspicion of a socially significant disease

Assets

Medical rehabilitation (stage 3)

Planned dental care

Emergency Dental Care

Orthodontic care for children with congenital pathology of the maxillofacial region

Orthodontic care for children from low-income families

Services for diseases that pose a danger to others, in which foreigners and stateless persons temporarily staying in the Republic of Kazakhstan, asylum seekers are entitled to receive a guaranteed amount of free medical care

2.

Injury

Acute trauma (trauma center, outpatient organizations)

Consequences of trauma (outpatient organizations)

Consequences of trauma (youth health centers)

3.

Prevention

Examination of a patient with a coronavirus infection

Prophylactic treatment (other than screening)

Immunoprophylaxis

Screening (Prophylactic medical examinations)

Patronage

Family planning, safe abortion, reproductive health services

Admission for antenatal care

Reception at postnatal observation

Student health services (school medicine)

Healthy lifestyle activities

Paid medical examinations

4.

Dynamic Surveillance

Follow-up with chronic diseases (including the Disease Management Program)

Dynamic observation with socially significant diseases

Dynamic observation with chronic diseases subject to observation by specialized specialists

5.

Medical and social services

Medical and social support

Psychological help

6.

Administrative

Administrative

Preparation of documents for medical and social examination

Issuing prescriptions

7.

Screening for coronavirus infection

Suspicion of coronavirus infection

Examination for coronavirus infection during planned hospitalization (pre-hospital examination), including pregnant women for delivery at 37 weeks, patients on hemodialysis

  Annex 5
  to the Rules of primary
  health care

List of basic requirements for the provision of public services "medical appointments

      Footnote. The title of Annex 5 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).
      Footnote. Annex 5 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

1

Name of service provider

Primary health care provider

2

Methods of public service provision

1) Medical organization providing primary health care (hereinafter referred to as the PHC organization) (in direct contact or by telephone of the PHC organization);

3

Term of public service provision

2) e-government web portal (hereinafter referred to as the AED).

4

Form of public service provision

When contacting PHC organizations (directly or by telephone):

5

Result of public service provision

1) from the moment the patient shall submit the documents to the PHC organization - no more than 10 (ten) minutes;

6

The amount of payment charged from the service recipient in the provision of public services, and methods of its collection in cases provided for by the legislation of the Republic of Kazakhstan

2) the maximum allowable waiting time for the delivery of documents is 10 (ten) minutes;

7

Service provider and information objects schedule

1) PHC organization - from Monday to Saturday (Monday - Friday from 8.00 to 20.00 without interruption, on Saturday from 9.00 to 14.00), except weekends (Sundays) and holidays according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan;

8

List of documents and information requested from the service recipient for the provision of public service

2) AED - around the clock, with the exception of technical breaks associated with repair work (when the patient applies after the end of working hours, on weekends and holidays, according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan, applications are accepted and the results of the provision of state services are issued the next working day).

9

Grounds for refusal to provide public services established by the legislation of the Republic of Kazakhstan

1) establishing the inaccuracy of the documents submitted by the patient for receiving a public service, and (or) the data (information) contained in them;
2) the absence of attachment to this medical organization providing primary health care in accordance with the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 13, 2020 № IP DSM-194/2020 "On approval of the rules for attaching individuals to health care organizations providing primary health care" (registered in the Register of state registration of regulatory legal acts under № 21642).

10

Other requirements taking into account the specifics of the provision of public services

The patient can receive the state service in electronic form by means of the subject's cellular communication subscriber number registered on the AED by transmitting a one-time password or by sending a short text message as a response to the AED notification. The patient has the opportunity to receive a public service in electronic form through the AED, subject to the presence of an EDS.
The digital document service is available to users authorized in the mobile application.
To use a digital document, you must be authorized in a mobile application using an EDS or a one-time password, then go to the "Digital documents" section and select the required document.
For people with disabilities, there is a ramp, a call button, a tactile track for the blind and visually impaired, a waiting room, a rack with sample documents.

  Appendix 6
  to the Rules of Primary
  health care

List of basic requirements for the provision of public services "Calling a doctor at home

      Footnote. The title of Annex 6 - as amended by the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).
      Footnote. Annex 6 as amended by Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

1

Name of service provider

Primary health care provider

2

Methods of public service provision

1) Medical organization providing primary health care (hereinafter referred to as PHC organization) (in direct contact or by telephone of the patient, as well as through medical information systems);
2) e-government web portal (hereinafter referred to as AED).

3

Term of public service provision

When contacting the PHC organization (directly or by telephone):
1) from the moment the patient submits the documents to the PHC organization - no more than 10 (ten) minutes;
2) the maximum allowable waiting time for the delivery of documents is 10 (ten) minutes;
3) the maximum allowable service time by the PHC organization is 10 (ten) minutes;
when accessing through the portal:
from the moment the patient shall submit documents to the PHC organization - no more than thirty (30) minutes.
Public service with direct appeal or by phone to the organization of PHC shall be provided on the day of appeal.
Public service through AED shall be provided on the day of application for AED.

4

Form of public service provision

Electronic (partially automated )/paper

5

The result of the public service (or its proxy)

1) in direct contact or by telephone - an entry in the PHC organization's call log and an oral response indicating the date and time of the doctor's visit;
2) in electronic format when contacting the AED - notification in the form of the status of an electronic application in your personal account.
At the same time, after accepting the request for the provision of public services, the patient shall be provided with medical assistance at home at the prescribed time.

6

The amount of payment charged from the service recipient in the provision of public services, and methods of its collection in cases provided for by the legislation of the Republic of Kazakhstan

The public service shall be provided free of charge.

7

Service provider and information objects schedule

1) PHC organization - from Monday to Saturday (Monday - Friday from 8.00 to 20.00 without interruption, on Saturday from 9.00 to 14.00), except weekends (Sundays) and holidays according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan;
2) AED - round the clock, with the exception of technical breaks associated with repair work (when the patient applies after the end of working hours, on weekends and holidays in accordance with the labor legislation of the Republic of Kazakhstan, applications shall be accepted and the results of the provision of state services shall be issued the next working day).

8

List of documents and information requested from the service recipient for the provision of public service

1) to the PHC organization: an identity document in direct contact or an electronic document from the digital document service (for identification);
2) for AED: request in electronic form.
The PHC organization shall receive information about identity documents or an electronic document from the digital document service (for identification) from the relevant state information systems through the AED.
Service providers shall receive digital documents from the digital document service through the implemented integration, subject to the consent of the owner of the document provided by the user's registered cellular subscriber number by transmitting a one-time password or by sending a short text message as a response to the AED notification.

9

Grounds for refusal to provide public services established by the legislation of the Republic of Kazakhstan

1) establishing the inaccuracy of the documents submitted by the patient for receiving a public service, and (or) the data (information) contained in them;
2) the absence of attachment to this medical organization providing primary health care in accordance with the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated November 13, 2020 № IP DSM-194/2020 "On approval of the rules for attaching individuals to health care organizations providing primary health care" (registered in the Register of state registration of regulatory legal acts under № 21642).

10

Other requirements taking into account the specifics of the provision of public services

The patient can receive the state service in electronic form by means of the subject's cellular communication subscriber number registered on the AED by transmitting a lump sum password or by sending a short text message as a response to the AED notification.
The patient has the opportunity to receive a public service in electronic form through the AED, subject to the presence of an EDS.
The digital document service shall be available to users authorized in the mobile application.
To use a digital document, you must be authorized in a mobile application using the EDS or a lump sum password, then go to the "Digital documents" section and select the required document.
For people with disabilities, there is a ramp, a call button, a tactile track for the blind and visually impaired, a waiting room, a rack with sample documents.

  Annex 7
  to the Rules of primary
  health care

List of basic requirements for the provision of public services "Issuance of a certificate from a medical organization providing primary health care

      Footnote. The title of Annex 7 – in the wording of the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).
      Footnote. Annex 7 as amended by the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated 27.03.2024 № 10 (shall enter into force upon expiry of ten calendar days after the day of its first official publication).

1

Name of service provider

Primary health care provider

2

Methods of public service provision

1) Medical organization providing primary health care (hereinafter referred to as the PHC organization);

3

Term of public service provision

2) e-government web portal (hereinafter referred to as the AED).

4

Form of public service provision

1) from the moment of the service recipient's request - when contacting the doctor, as well as when contacting the AED within no more than 30 (thirty) minutes, when calling home during the working day;

5

The result of the public service (or its proxy)

1) certificate from a medical organization providing primary health care, issued in form № 027/y, approved by the order of the Acting Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated October 30, 2020 № RK HM-175/2020 "On approval of forms of accounting documentation in the field of health care" (registered in the Register of State Registration of Regulatory Legal Acts under № 21579) when directly contacting PHC organizations signed by a district doctor or general practitioner, certified by a personal medical seal and the seal of the PHC organization;

6

The amount of payment charged from the service recipient in the provision of public services, and methods of its collection in cases provided for by the legislation of the Republic of Kazakhstan

2) when applying for the AED - in the form of an electronic document signed by an electronic digital signature (hereinafter referred to as the EDS) of the PHC organization;

7

Service provider and information objects schedule

1) the PHC organization - from Monday to Friday from 8.00 to 20.00 without a break, except for weekends and holidays according to the Labor Code of the Republic of Kazakhstan. At the same time, a request for a public service shall be accepted 2 hours before the end of the service provider's work (up to 18.00 on weekdays, before 12.00 on Saturday).
Patients shall be admitted on a first-come, first-served basis. Pre-recording and expedited maintenance shall not be provided;
2) the AED - round the clock, with the exception of technical breaks associated with repair work (when the patient applies after the end of working hours, on weekends and holidays in accordance with the labor legislation of the Republic of Kazakhstan, applications shall be accepted and the results of the provision of state services shall be issued the next working day).

8

List of documents and information requested from the service recipient for the provision of public service

1) to the PHC organization: an identity document in direct contact or an electronic document from the digital document service (for identification);
2) for AED: request in electronic form.
The PHC organization shall receive information about identity documents or an electronic document from the digital document service (for identification) from the relevant state information systems through the AED.
Service providers shall receive digital documents from the digital document service through the implemented integration, subject to the consent of the owner of the document provided by the user's registered cellular subscriber number by transmitting a lump sum password or by sending a short text message as a response to the AED notification.

9

Grounds for refusal to provide public services established by the legislation of the Republic of Kazakhstan

1) establishing the inaccuracy of the documents submitted by the patient for receiving a public service, and (or) the data (information) contained in them;
2) the absence of attachment to this organization of primary health care in accordance with the order of the Minister of Healthcare of the Republic of Kazakhstan dated November 13, 2020 № RK HM-194/2020 "On approval of the rules for attaching individuals to health care organizations providing primary health care" (registered in the Register of state registration of regulatory legal acts under № 21642).

10

Other requirements taking into account the specifics of the provision of public services

The patient can receive the state service in electronic form by means of the subject's cellular communication subscriber number registered on the AED by transmitting a one-time password or by sending a short text message as a response to the AED notification.
The patient has the opportunity to receive a public service in electronic form through the AED, subject to the presence of the EDS.
The digital document service shall be available to users authorized in the mobile application.
To use a digital document, you must be authorized in a mobile application using the EDS or a one-time password, then go to the "Digital Documents" section and select the required document.
For people with disabilities, there shall be a ramp, a call button, a tactile track for the blind and visually impaired, a waiting room, a rack with sample documents.

 

Об утверждении Правил оказания первичной медико-санитарной помощи

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 августа 2021 года № ҚР ДСМ-90. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 24 августа 2021 года № 24094.

      В соответствии с подпунктом 82) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" и подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан "О государственных услугах" ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить Правила оказания первичной медико-санитарной помощи согласно приложению к настоящему приказу.

      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

      3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2).

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр здравоохранения
Республики Казахстан А. Цой

      "СОГЛАСОВАН"
Министерство цифрового развития,
инноваций и аэрокосмической
промышленности
Республики Казахстан

  Приложение к приказу
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
от 24 августа 2021 года
№ ҚР ДСМ-90

Правила оказания первичной медико-санитарной помощи

Глава 1. Общие положения

      1. Настоящие Правила оказания первичной медико-санитарной помощи (далее – Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 82) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан "О государственных услугах" и определяют порядок оказания первичной медико-санитарной помощи населению.

      2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:

      1) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения;

      2) доврачебная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая средними медицинскими работниками самостоятельно или в составе мультидисциплинарной команды, включающая в себя пропаганду здоровья, оценку состояния пациента, постановку доврачебного диагноза, назначение плана доврачебных вмешательств, исполнение доврачебных манипуляций и процедур и уход за больными, лицам с инвалидностью и умирающими людьми;

      3) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи);

      4) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;

      5) вмененное медицинское страхование (далее – ВМС) – вид медицинского страхования для иностранцев, временно пребывающих в Республике Казахстан, в соответствии с Законом Республики Казахстан "О миграции населения" и международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан, позволяющим получать медицинские услуги на условиях, определенных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 июня 2023 года № 111 "Об утверждении типового договора вмененного медицинского страхования и минимального перечня медицинской помощи при вмененном медицинском страховании" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32732);

      6) клинический протокол – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;

      7) услугополучатель – физические и юридические лица, за исключением центральных государственных органов, загранучреждений Республики Казахстан, местных исполнительных органов областей, городов республиканского значения, столицы, районов, городов областного значения, акимов районов в городе, городов районного значения, поселков, сел, сельских округов;

      8) услугодатель – центральные государственные органы, загранучреждения Республики Казахстан, местные исполнительные органы областей, городов республиканского значения, столицы, районов, городов областного значения, акимы районов в городе, городов районного значения, поселков, сел, сельских округов, а также физические и юридические лица, оказывающие государственные услуги в соответствии с законодательством Республики Казахстан;

      9) первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП) – место первого доступа к медицинской помощи, ориентированной на нужды населения, включающей профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, оказываемых на уровне человека, семьи и общества;

      10) государственная услуга – одна из форм реализации отдельных государственных функций или их совокупности, осуществляемых по обращению или без обращения услугополучателей и направленных на реализацию их прав, свобод и законных интересов, предоставление им соответствующих материальных или нематериальных благ;

      11) обязательное социальное медицинское страхование (далее – ОСМС) – комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования;

      12) система обязательного социального медицинского страхования – совокупность норм и правил, устанавливаемых государством, регулирующих отношения между участниками системы обязательного социального медицинского страхования;

      13) медицинская помощь в системе обязательного социального медицинского страхования – объем медицинской помощи, предоставляемый потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования;

      14) семейный врач – врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи и имеющий сертификат специалиста в области здравоохранения;

      15) патронаж – проведение медицинскими работниками профилактических и информационных мероприятий на дому (патронаж новорожденного, патронаж беременной, родильницы, диспансерного больного);

      16) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) – объем медицинской помощи, предоставляемый за счет бюджетных средств.

      Сноска. Пункт 2 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      3. Организация ПМСП оказывает медицинскую помощь населению:

      1) в рамках ГОБМП;

      2) в системе ОСМС;

      3) в рамках добровольного медицинского страхования в соответствии с Законом Республики Казахстан "О страховой деятельности";

      4) в рамках ВМС в соответствии с Кодексом.

      Сноска. Пункт 3 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 31.07.2023 № 141 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      4. Организация ПМСП обеспечивает оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами организации оказания медицинской помощи, утвержденными уполномоченным органом согласно пункту 3 статьи 138 Кодекса, с соблюдением противоэпидемического режима работы на основании действующих нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

      5. Организация ПМСП ведет первичную медицинскую документацию и представляют отчеты по формам и в порядке, установленным уполномоченным органом в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения" (далее – Приказ № ҚР ДСМ-175/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579), в том числе посредством медицинских информационных систем.

Глава 2. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи

      6. ПМСП оказывается врачами общей практики (семейными врачами), участковыми терапевтами, педиатрами, фельдшерами, акушерами, медицинскими сестрами расширенной практики (общей практики), участковыми медицинскими сестрами, социальными работниками, психологами в области здравоохранения в соответствии с пунктом 3 статьи 123 Кодекса.

      7. Согласно пункту 2 статьи 123 Кодекса организации ПМСП осуществляют работу по следующим принципам:

      1) семейный принцип обслуживания;

      2) территориальная доступность ПМСП;

      3) свободный выбор медицинской организации в пределах территориальной доступности;

      4) удовлетворенность пациента качеством медицинской помощи;

      5) равноправие и добросовестная конкуренция независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;

      6) услуги ПМСП, охватывающие профилактику, диагностику и лечение, доступные всем пациентам независимо от их места нахождения.

      8. В организации ПМСП формируется участок с закреплением специалистов участка для обслуживания прикрепленного населения.

      Количество прикрепленного населения на одного врача общей практики за исключением сельских медицинских организаций, оказывающих ПМСП не превышает 1 700 человек смешанного населения, участкового терапевта 2 200 человек, участкового педиатра – 500 детей от 0 до 6 лет, 900 детей от 7 до 18 лет.

      9. В соответствии со статьей 117 Кодекса ПМСП предоставляется в следующих формах:

      1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, требующих безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни независимо от факта прикрепления;

      2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента;

      3) плановая – медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, а также при проведении профилактических мероприятий по месту прикрепления по предварительной записи или обращению.

      10. ПМСП оказывается в условиях, предусмотренных подпунктами 1), 3), 4), 5), 6) пункта 1 статьи 118 Кодекса.

      11. ПМСП включает в себя услуги, определенные пунктом 1 статьи 123 Кодекса.

      12. ПМСП включает:

      1) доврачебную медицинскую помощь, которая оказывается средними медицинскими работниками (участковая медицинская сестра (медицинская сестра общей практики), фельдшер, акушер) при заболеваниях или в случаях, не требующих участия врача по перечню медицинских услуг, оказываемых медицинскими работниками ПМСП (фельдшер, акушер, медицинская сестра со средним и (или) высшим медицинским образованием) согласно приложению 1 к настоящим Правилам;

      2) квалифицированную медицинскую помощь, которая оказывается врачом общей практики, участковым врачом-терапевтом и (или) педиатром по перечню медицинских услуг, оказываемых врачами ПМСП (врач общей практики, участковый врач терапевт и (или) участковый педиатр) согласно приложению 2 к настоящим Правилам;

      3) медико-социальная помощь, которая оказывается социальным работником и психологом в области здравоохранения по перечню услуг социального работника и психолога организации ПМСП согласно приложению 3 к настоящим Правилам.

      13. Организация ПМСП обеспечивает прикрепленному населению оказание специализированной медицинской помощи согласно пункту 2 статьи 124 Кодекса, в том числе путем заключения поставщиком договора соисполнения с соисполнителями, включенными в базу данных субъектов здравоохранения.

Параграф 1. Порядок организации диагностики и лечения в организациях первичной медико-санитарной помощи

      14. При первичном обращении в организацию ПМСП в регистратуре оформляется в электронном формате в медицинских информационных системах медицинская карта амбулаторного пациента по форме № 052/у, утвержденной Приказом № ҚР ДСМ-175/2020.

      При отсутствии технической возможности медицинская карта амбулаторного пациента оформляется в бумажном виде, с последующим внесением в медицинскую информационную систему.

      Организация ПМСП обеспечивает сохранность первичной учетной медицинской документации, в том числе в электронном виде.

      15. Лица обращаются в организации ПМСП по поводам обращения согласно приложению 4 к настоящим Правилам.

      16. В случае обращения пациента по поводу острого заболевания (состояния) или обострения хронического заболевания специалисты организации ПМСП определяют методы диагностики и лечения в соответствии с клиническими протоколами.

      При обращении пациента в организацию ПМСП по поводу неотложного состояния, острого заболевания (состояния) специалист регистратуры или медицинский работник (участковая медицинская сестра (медицинская сестра общей практики), фельдшер, акушер) направляет пациента в доврачебный кабинет (фильтр).

      В доврачебном кабинете (фильтре) медицинский работник (участковая медицинская сестра (медицинская сестра общей практики), фельдшер, акушер) после осмотра пациента оказывает необходимую доврачебную медицинскую помощь.

      При состояниях, требующих оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи, медицинский работник вызывает дежурного врача или участкового врача. При наличии показаний медицинский работник обеспечивает вызов бригады скорой медицинской помощи и направляет пациента в экстренной форме в круглосуточный стационар по профилю.

      При состояниях, не требующих экстренной госпитализации, дальнейшее наблюдение пациента осуществляется в амбулаторных условиях, в том числе путем дистанционного консультирования посредством информационно-коммуникационных технологий.

      При необходимости оказания специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию и пациентам с коронавирусной инфекцией организовываются дистанционные консультации профильных специалистов.

      17. Специалисты организации ПМСП направляют пациента в дневной стационар или круглосуточный стационар в плановой форме через Портал Бюро госпитализации.

      18. Вызовы скорой медицинской помощи четвертой категории срочности в организациях ПМСП осуществляются в соответствии с Правилами оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21713).

      19. Организация ПМСП оказывает следующие услуги с посещением на дому:

      патронаж;

      активное посещение пациента;

      вызов на дом;

      стационар на дому;

      медицинская реабилитация 3 этапа;

      услуги по вопросам планирования семьи, безопасного прерывания беременности, охране репродуктивного здоровья;

      мероприятия по здоровому образу жизни;

      медико-социальная поддержка;

      психологическая помощь;

      выписка рецептов;

      динамическое наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями;

      динамическое наблюдение за лицами с социально-значимыми заболеваниями;

      выезд паллиативной мобильной бригады;

      выезд мобильной бригады пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию и пациентам с коронавирусной инфекцией.

      20. Патронаж проводится:

      1) детям до 5 лет, в том числе новорожденным;

      2) беременным женщинам и родильницам;

      3) семьям, с детьми до 5 лет, беременным женщинам или родильницам, где были выявлены риски медицинского или социального характера, представляющие угрозу для их жизни, здоровья и безопасности;

      4) пациентам с хроническими заболеваниями вне обострения при ограничении передвижения;

      5) пациентам, нуждающимся в паллиативной помощи.

      21. Патронаж детей до 5 лет, в том числе новорожденных проводится в соответствии со стандартом организации оказания педиатрической помощи в Республике Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункту 3 статьи 138 Кодекса.

      22. Патронаж беременных женщин и родильниц проводится в соответствии со стандартом организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункту 3 статьи 138 Кодекса.

      23. При патронаже организация ПМСП проводит обязательные плановые посещения, в случаях выявления медицинских или социальных рисков для жизни, здоровья или развития ребенка проводятся дополнительные активные посещения по индивидуальному плану для беременных, новорожденных и детей, нуждающихся в особой поддержке.

      Патронажное наблюдение предоставляется всем беременным женщинам и детям до 5 лет и состоит из 2 дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель и 32 недели беременности) и 9 посещений к детям по общей схеме наблюдения беременных, новорожденных и детей до 5 лет врачом или фельдшером, или средним медицинским работником на дому и на приеме в организациях ПМСП.

      Патронажное наблюдение предоставляется беременным женщинам и детям, у которых были выявлены риски медицинского или социального характера, представляющие угрозу для их жизни, здоровья, развития и безопасности по схеме универсально-прогрессивного подхода патронажа беременных и детей до 5 лет (патронажных посещений на дому средним медицинским работником), в соответствии со стандартами организации оказания педиатрической и акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан, утвержденными уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункту 3 статьи 138 Кодекса.

      24. Сведения о получателе (фамилия, имя, отчество, адрес проживания, телефоны пациента или законного представителя) услуг вносятся в информационную систему Министерства здравоохранения Республики Казахстан "Единая платежная система".

      25. Результаты патронажа беременных женщин участковой медицинской сестрой вносятся в индивидуальную карту беременной и родильницы по форме 077/у, а новорожденных и детей до 5 лет вносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента и формируют индивидуальный план работы с семьей по форме 052/у, утвержденными Приказом № ҚР ДСМ-175/2020, в том числе посредством медицинских информационных систем.

      При отсутствии технической возможности оформляется в бумажном виде, с последующим внесением в медицинскую информационную систему.

      26. При осуществлении патронажа специалист ПМСП использует: сантиметровую ленту, термометры для измерения температуры тела и температуры комнаты, фонендоскоп и тонометр, дезинфектант для обработки рук, минимальный набор для оказания первой медицинской помощи, информационные материалы. В случаях внедрения медицинских информационных систем, в том числе мобильных приложений специалист ПМСП использует планшет или смартфон с мобильным приложением.

      27. Старшая медицинская сестра организации ПМСП или при ее отсутствии, участковый врач (врач общей практики) координирует организацию патронажа.

      28. Активное посещение пациента на дому специалистом организации ПМСП, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осуществляется при:

      1) выписке из стационара или передачи информации (активов) из станции скорой медицинской помощи, у пациентов с тяжелым состоянием при ограничении передвижения;

      2) неявке беременных женщин и родильницы на прием в течение 3 дней после назначенной даты;

      3) прибытии родильницы на обслуживаемую территорию по сведениям, поступившим из организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь, вне зависимости от статуса прикрепления;

      4) угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, в том числе лиц, отказавшихся от вакцинации или выявлении больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание путем подворового обхода.

      Активное посещение пациента на дому преимущественно осуществляется участковой медицинской сестрой или фельдшером.

      29. Обслуживание вызовов на дому специалистами организации ПМСП координирует заведующий отделением участковой (общеврачебной) службы, при его отсутствии, участковый врач (врач общей практики, участковый врач-терапевт (педиатр)).

      Прием вызовов на дом осуществляется регистратурой организации ПМСП и (или) участковой медицинской сестрой или фельдшером.

      30. Показаниями для обслуживания вызовов на дому являются обращения в организацию ПМСП, за исключением вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории срочности, лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеют возможности посетить организацию ПМСП.

      Показания для обслуживания на дому участковой медицинской сестры или фельдшера:

      1) температура тела до 38°С на момент вызова;

      2) повышение артериального давления без нарушений самочувствия;

      3) состояния, заболевания, травмы (без потери сознания, без признаков кровотечения, без резкого внезапного ухудшения состояния), требующие медицинской помощи и консультации на дому;

      Показания для обслуживания вызовов на дому участковым врачом:

      1) состояния, оцененные регистратурой ПМСП при приеме вызова, участковой медицинской сестрой или фельдшером, обслужившим вызов, как требующие врачебного осмотра на дому.

      2) ухудшение состояния после вакцинации.

      Дети до 5-ти лет, беременные и родильницы при любом ухудшении состояния здоровья обслуживаются на дому. Лица старше 65 лет на дому обслуживаются при ограничении передвижения.

      31. Результаты активного посещения беременных и родильниц вносятся в индивидуальную карту беременной и родильницы по форме № 077/у, а детей до 5-ти лет и лиц старше 65 лет вносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента по форме № 052/у, утвержденными Приказом № ҚР ДСМ-175/2020.

      32. В случаях проведения лечебных процедур и манипуляции и отсутствии возможности посещения организации услуги стационара на дому оказываются по медицинским показаниям.

      33. Ведение пациентов в стационаре на дому и в условиях дневного стационара осуществляется медицинскими работниками организации ПМСП согласно Правилам оказания специализированной медицинской помощи в стационарозамещающих условиях, утвержденным в соответствии с подпунктом 47) пункта 16 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Казахстан утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 17 февраля 2017 года № 71 (далее – Положение).

      34. Организация ПМСП обеспечивает оказание специальных социальных услуг согласно стандарту оказания специальных социальных услуг в области здравоохранения, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункта 3 статьи 138 Кодекса.

      35. В случае определения амбулаторного лечения и назначения лечебных процедур пациенту осуществляется выписка рецепта в соответствии Правилами выписывания, учета и хранения рецептов, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2020 года № ҚР ДСМ-112/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21493) на лекарственные средства и направление в процедурный кабинет организации ПМСП или назначения лечебных процедур на дому. Оценка эффективности амбулаторного лечения и коррекция его проводится врачом ПМСП, направившим на лечение.

      36. Выдача лекарственных средств медицинскими работниками организаций ПМСП не допускается, за исключением аттестованных на данный вид деятельности специалистов с медицинским образованием (врачебных амбулаторий, медицинских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах, не имеющих аптечных объектов).

      37. В организациях ПМСП лекарственное обеспечение прикрепленного населения в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС осуществляется в соответствии с перечнем лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями), утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 47) статьи 7 Кодекса.

Параграф 2. Порядок организации профилактики и оздоровления в организациях первичной медико-санитарной помощи

      38. Профилактика заболеваний в организации ПМСП включает:

      1) профилактические медицинские осмотры целевых групп населения;

      2) раннее выявление и мониторинг поведенческих факторов риска заболеваний прикрепленного населения и обучение навыкам снижения выявленных факторов риска;

      3) иммунизацию;

      4) формирование и пропаганду здорового образа жизни;

      5) мероприятия по охране репродуктивного здоровья;

      6) антенатальное наблюдение за беременными и наблюдение за родильницами в позднем послеродовом периоде;

      7) санитарно-противоэпидемические и санитарно-профилактические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний;

      39. Профилактические медицинские осмотры целевых групп и раннее выявление поведенческих факторов риска проводятся с периодичностью, кратностью и объемом диагностических услуг в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-264/2020 "Об утверждении правил, объема и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, включая детей дошкольного, школьного возрастов, а также учащихся организаций технического и профессионального, послесреднего и высшего образования" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21820).

      40. Для проведения профилактических консультаций и предоставления подробных рекомендаций по изменению поведения лиц, имеющих поведенческие факторы риска, организация ПМСП прикрепленному населению обеспечивает обучение навыкам снижения выявленных факторов риска. Данное обучение проводится специалистом организации ПМСП в профилактических кабинетах или специально выделенных зонах, в том числе путем дистанционного консультирования посредством информационно-коммуникационных технологий.

      41. Мероприятия по повышению информированности и грамотности населения, а также консультированию специалистов ПМСП по вопросам формирования здорового образа жизни, питания и другим актуальным вопросам сохранения здоровья проводят организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере формирования здорового образа жизни, здорового питания.

      42. Организация ПМСП предоставляет услуги по охране репродуктивного здоровья путем:

      1) проведения дородового обучения беременных по подготовке к родам, в том числе к партнерским родам, информирование беременных о тревожных признаках, об эффективных перинатальных технологиях, принципах безопасного материнства, грудного вскармливания;

      2) консультирования и оказания услуг по вопросам планирования семьи;

      3) профилактики и выявления инфекций, передаваемых половым путем для направления к профильным специалистам;

      4) профилактики нежелательной беременности и безопасного аборта.

      5) профилактики рака репродуктивных органов (рак шейки матки и молочной железы).

      43. Организация ПМСП обеспечивает антенатальное наблюдение за беременными, наблюдение родильниц в позднем послеродовом периоде, динамическое наблюдение женщин фертильного возраста с экстрагенитальной патологией в соответствии со стандартом организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункту 3 статьи 138 Кодекса.

      44. Организация ПМСП обеспечивает проведение профилактических осмотров полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях и обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта самостоятельно или путем заключения договора соисполнения организациями здравоохранения, оказывающих стоматологическую помощь.

      45. К профилактике инфекционных заболеваний на уровне участка ПМСП относится:

      своевременное выявление заболевших;

      проведение профилактических прививок;

      санитарно-противоэпидемические и санитарно-профилактические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний.

      Активное выявление инфекционных заболеваний среди прикрепленного населения осуществляется при получении официального извещения о вспышке инфекционного заболевания путем активного посещения пациента на дому медицинским работником организаций ПМСП, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов.

      46. Организация ПМСП в целях профилактики инфекционных заболеваний обеспечивает проведение профилактических прививок согласно перечню заболеваний, против которых проводятся обязательные профилактические прививки в рамках гарантированного объема медицинской помощи и Правил сроков их проведения обязательных профилактических прививок в рамках гарантированного объема медицинской помощи, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 24 сентября 2020 года № 612 "Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся обязательные профилактические прививки в рамках гарантированного объема медицинской помощи, правил, сроков их проведения и групп населения, подлежащих профилактическим прививкам".

      47. Организация ПМСП проводит профилактические прививки населению в соответствии с требованиями нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, утверждҰнными согласно подпункту 3) пункта 16 Положения.

      48. Учет профилактических прививок осуществляется соответствующими записями в учетных формах, которые хранятся на объектах здравоохранения по месту проведения прививок, на объектах дошкольного воспитания и обучения, образования: журнал учета профилактических прививок по форме 066/у, карта профилактических прививок по форме № 065/у, медицинская карта амбулаторного пациента по форме № 052/у, утвержденными Приказом № ҚР ДСМ-175/2020, в том числе посредством медицинских информационных систем.

      При отсутствии технической возможности оформляется в бумажном виде с последующим внесением в медицинскую информационную систему.

      49. Специалисты организации ПМСП проводят разъяснительную работу среди прикрепленного населения по вопросам иммунопрофилактики, в том числе с лицами, отказывающимися от вакцинации.

      50. Организация ПМСП организует работу в очагах инфекционных заболеваний и осуществляет санитарно-противоэпидемические и санитарно-профилактические мероприятия в соответствии с нормативными правовыми актами в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, утверждҰнными согласно подпункту 3) пункта 16 Положения.

      51. В случае выявления заболеваний, согласно перечню инфекционных, паразитарных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при лечении которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках ГОБМП, утвержденным приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 октября 2020 года № ҚР ДСМ-162/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21537) и перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих и объема медицинской помощи, при которых иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, лица, ищущие убежище, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 октября 2020 года № ҚР ДСМ-121/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21407), специалисты ПМСП осуществляют мероприятия в соответствии с санитарными правилами, утверждҰнными согласно подпункту 3) пункта 16 Положения.

      52. Организация ПМСП организует и проводит комплекс мероприятий по профилактике, активному раннему выявлению и диагностике туберкулеза в соответствии с Правилами проведения мероприятий по профилактике туберкулеза, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-214/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21695) (далее – Приказ № ҚР ДСМ-214/2020), в том числе посредством медицинских информационных систем.

      53. Организация ПМСП организует и проводит обследование по эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции в соответствии с Правилами обязательного конфиденциального медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-211/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21692).

      54. Организация ПМСП организует и проводит комплекс мероприятий по профилактике и активному раннему выявлению предраковых и онкологических заболеваний в соответствии со стандартом организации онкологической помощи населению Республики Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункту 3 статьи 138 Кодекса.

      55. Организация ПМСП организует и проводит комплекс мероприятий по профилактике и активному раннему выявлению больных психическими и поведенческими расстройствами в соответствии со стандартом организации оказания медико-социальной помощи в области психического здоровья населению Республики Казахстан, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-224/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21712) (далее – Приказ № ҚР ДСМ-224/2020).

      Уполномоченный орган в области здравоохранения, в течение трех рабочих дней с даты утверждения или изменения в настоящие Правила, актуализирует их и направляет в субъекты здравоохранения, оператору информационно-коммуникационной инфраструктуры "электронного правительства" и Единый контакт-центр.

      Сноска. Пункт 55 – в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Параграф 3. Порядок организации динамического наблюдения, медицинской реабилитации и паллиативной помощи, экспертизы временной нетрудоспособности в организациях первичной медико-санитарной помощи

      56. Специалисты организации ПМСП осуществляют динамическое наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями согласно приказу Министра здравоохранения Республики, Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-109/2020 "Об утверждении перечня хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21262).

      Пациент ставится на учет для динамического наблюдения в организацию ПМСП по месту прикрепления на основании одного из трех документов:

      1) заключения врача ПМСП;

      2) консультативного заключения профильного специалиста;

      3) выписки из медицинской карты стационарного больного.

      57. При оформлении пациента, впервые взятого на динамическое наблюдение, участковая медицинская сестра заполняет вкладной лист 5 к медицинской карте амбулаторного пациента по форме 052/у "динамическое наблюдение", утвержденный Приказом № ҚР ДСМ-175/2020, в том числе посредством медицинских информационных систем.

      При отсутствии технической возможности оформляется в бумажном виде, с последующим внесением в медицинскую информационную систему.

      58. Динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями осуществляют специалисты организаций ПМСП: врачи ПМСП (врач общей практики, участковый врач терапевт и (или) участковый педиатр), средние медицинские работники (участковая медицинская сестра или фельдшер).

      При наличии показаний привлекаются социальные работники в области здравоохранения, психологи и специалисты кабинетов здорового образа жизни.

      59. Перечень, объемы, периодичность проведения осмотров участковой медицинской сестры, врача ПМСП, профильных специалистов, лабораторных и инструментальных исследований, сроки наблюдения, критерии снятия с учета определяются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2020 года № ҚР ДСМ-149/2020 "Об утверждении правил организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21513) (далее – Приказ № ҚР ДСМ-149/2020).

      60. Динамическое наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями в рамках Программы управления заболеванием осуществляется в соответствии с Приказом № ҚР ДСМ-149/2020.

      61. Динамическое наблюдение за больными, перенесшими туберкулез, лицам III группы с повышенным риском заболевания туберкулезом проводится согласно приказом № ҚР ДСМ-214/2020.

      Динамическое наблюдение онкологических больных проводится пациентам Ia группы с заболеванием, подозрительным на злокачественные новообразования, Iб группы с предопухолевыми заболеваниями, IV группы с распространенными формами злокачественных новообразований, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению в соответствии с стандартом организации оказания онкологической помощи населению Республики Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункта 3 статьи 138 Кодекса.

      62. Лицам с хроническими заболеваниями при наличии показаний организация ПМСП оказывает услуги медицинской реабилитации, паллиативной помощи и сестринского ухода с оказанием специальных социально-медицинских услуг.

      63. Организация ПМСП обеспечивает оказание услуг медицинской реабилитации, паллиативной помощи и сестринского ухода в соответствии со стандартами организации оказания медицинской помощи, утвержденными уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункта 3 статьи 138 Кодекса.

      64. Организация ПМСП обеспечивает оказание в соответствии со стандартом организации оказания паллиативной помощи населению, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-209/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21687) и стандартом организации оказания сестринского ухода населению Республики Казахстан, утвержденным уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 и пункта 3 статьи 138 Кодекса.

      65. Организация ПМСП экспертизу временной нетрудоспособности осуществляет согласно Правилам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-198/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21660).

Глава 3. Порядок организации оказания государственных услуг, оказываемых организациями первичной медико-санитарной помощи

      66. В соответствии с подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан "О государственных услугах" (далее – Закон) организациями ПМСП оказываются следующие государственные услуги:

      1) запись на прием к врачу;

      2) вызов врача на дом;

      3) выдача справки с медицинской организации, оказывающей ПМСП;

      4) прикрепление к медицинской организации, оказывающей ПМСП.

      67. Организация ПМСП предоставляет пациенту государственную услугу "Запись на прием к врачу" при самостоятельном обращении, посредством телефонной связи или через веб-портал "электронного правительства" (далее - ПЭП).

      Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации), организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.

      Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Запись на прием к врачу", включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведены в приложении 5 к настоящим Правилам.

      При самостоятельном обращении или посредством телефонной связи пациента к организации ПМСП, специалистами ПМСП вносится запись в журнал "Предварительная запись на прием к врачу" и в устной форме предоставляется ответ с указанием свободного времени и даты приема врача, в соответствии с графиком приема врача.

      При обращении пациента через ПЭП, пациенту поступает уведомление в виде статуса электронной заявки в "Личный кабинет". После принятия запроса на оказание государственной услуги "Запись на прием к врачу", медицинская помощь пациенту оказывается в установленное время.

      Организация ПМСП обеспечивает внесение данных об оказании государственной услуги "Запись на прием к врачу" в информационную систему, с целью мониторинга оказания государственных услуг в порядке в соответствии с подпунктом 11) пункта 2 статьи 5 Закона.

      68. Организация ПМСП предоставляет пациенту государственную услугу "Вызов врача на дом" при самостоятельном обращении, посредством телефонной связи или через ПЭП.

      Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации), организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.

      Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Вызов врача на дом", включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведены в приложении 6 к настоящим Правилам.

      При самостоятельном обращении или посредством телефонной связи пациента в организацию ПМСП, специалистами ПМСП производится запись в "Журнал регистрации вызовов" и в устной форме предоставляется ответ с указанием даты и времени посещения врача. После принятия запроса на оказание государственной услуги "Вызов врача на дом" медицинская помощь на дому оказывается в установленное время.

      При обращении пациента через ПЭП, пациенту поступает уведомление в виде статуса электронной заявки в "Личный кабинет". После принятия запроса на оказание государственной услуги "Вызов врача на дом", медицинская помощь пациенту оказывается в установленное время.

      Организация, оказывающая ПМСП обеспечивает внесение данных об оказании государственной услуги "Вызов врача на дом" в информационную систему, с целью мониторинга оказания государственных услуг в порядке в соответствии с подпунктом 11) пункта 2 статьи 5 Закона.

      69. Для получения государственной услуги "Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" пациенты самостоятельно обращаются в организацию ПМСП или осуществляют через ПЭП.

      Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации), организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.

      Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведены в приложении 7 к настоящим Правилам.

      При непосредственном обращении пациента в организацию ПМСП, специалистами ПМСП осуществляется проверка в медицинской информационной системе о состоянии/не состоянии пациента на динамическом наблюдении, затем оформляется справка по форме № 027/у, утвержденной Приказом № ҚР ДСМ-175/2020, с заполнением пункта 5 "Медицинское заключение" с отображением наименования диагноза, и заверяется личной подписью и печатью участкового врача или врача общей практики и печатью организации ПМСП, за исключением социально-значимых заболеваний (туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), психические, поведенческие расстройства (заболевания)).

      При обращении пациента через ПЭП формируется справка с медицинской организации в форме электронного документа, с электронной цифровой подписью (далее – ЭЦП) организации ПМСП, которая направляется в "Личный кабинет".

      В результате выдается справка с организации ПМСП о состоянии и (или) не состоянии на динамическом наблюдении.

      Организация ПМСП обеспечивает внесение данных об оказании государственной услуги "Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", в информационную систему, с целью мониторинга оказания государственных услуг в порядке в соответствии с подпунктом 11) пункта 2 статьи 5 Закона.

      70. Прикрепление к организации ПМСП по месту постоянного или временного проживания осуществляется в соответствии с государственной услугой "Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" согласно Правилам прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21642).

Глава 4. Порядок обжалования решений, действий (бездействий) услугодателя и (или) его должностных лиц по вопросу оказания государственной услуги

      Сноска. Глава 4 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 07.12.2021 № ҚР ДСМ-125 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      71. Жалоба на решения, действия (бездействие) услугодателя и (или) их работников по вопросам оказания государственных услуг подается на имя руководителя услугодателя.

      Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес непосредственно оказывающего государственную услугу услугодателя, в соответствии с пунктом 2 статьи 25 Закона "О государственных услугах" подлежит рассмотрению в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.

      Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, подлежит рассмотрению в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации.

      При обращении через портал информацию о порядке обжалования можно получить по телефону единого контакт-центра по вопросам оказания государственных услуг.

      72. Рассмотрение жалобы в досудебном порядке по вопросам оказания государственных услуг производится вышестоящим административным органом, уполномоченным органом по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг (далее – орган, рассматривающий жалобу).

      Жалоба подается услугодателю, чье решение, действие (бездействие) обжалуется.

      Услугодатель, чье решение, действие (бездействие) обжалуется, не позднее трех рабочих дней со дня поступления жалобы направляет ее и административное дело в орган, рассматривающий жалобу.

      При этом услугодатель, чье решение, действие (бездействие) обжалуется, вправе не направлять жалобу в орган, рассматривающий жалобу, если он в течение трех рабочих дней примет решение либо иное административное действие, полностью удовлетворяющие требованиям, указанным в жалобе.

      Если иное не предусмотрено законом, то обращение в суд допускается после обжалования в досудебном порядке.

  Приложение 1
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень медицинских услуг, оказываемых медицинскими работниками
первичной медико-санитарной помощи (фельдшер, акушер, медицинская сестра
со средним и (или) высшим медицинским образованием)

№ п/п

Код услуги

Наименование услуги

1.

A01.008.000

Прием: Фельдшер

2.

A01.008.002

Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Фельдшер

3.

A01.008.003

Обучение пациента самоменеджменту: Фельдшер

4.

A01.008.008

Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Фельдшер

5.

A01.008.009

Профилактический осмотр полости рта: Фельдшер

6.

A01.008.010

Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Фельдшер

7.

A01.008.012

Комплекс услуг медицинской реабилитации: Фельдшер

8.

A01.008.013

Оказание неотложной медицинской помощи: Фельдшер

9.

A01.009.000

Прием: Медицинская сестра с высшим образованием

10.

A01.009.002

Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Медицинская сестра с высшим образованием

11.

A01.009.003

Обучение пациента самоменеджменту: Медицинская сестра с высшим образованием

12.

A01.009.008

Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Медицинская сестра с высшим образованием

13.

A01.009.009

Профилактический осмотр полости рта: Медицинская сестра с высшим образованием

14.

A01.009.010

Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Медицинская сестра с высшим образованием

15.

A01.009.012

Комплекс услуг медицинской реабилитации: Медицинская сестра с высшим образованием

16.

A01.010.000

Прием: Медицинская сестра со средним образованием

17.

A01.010.002

Обучение населения вопросам профилактики заболеваний: Медицинская сестра со средним образованием

18.

A01.010.003

Обучение пациента самоменеджменту: Медицинская сестра со средним образованием

19.

A01.010.008

Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Медицинская сестра со средним образованием

20.

A01.010.009

Профилактический осмотр полости рта: Медицинская сестра со средним образованием

21.

A01.010.010

Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта: Медицинская сестра со средним образованием

22.

A01.010.012

Комплекс услуг медицинской реабилитации: Медицинская сестра с высшим образованием

23.

A01.011.000

Прием: Акушерка

24.

A01.011.003

Обучение пациента самоменеджменту: Акушерка

25.

A01.011.008

Доврачебный осмотр в смотровом кабинете: Акушерка

26.

A01.011.013

Школа подготовки к родам беременной женщины и членов семьи: Акушерка

Лабораторная диагностика (доврачебная медицинская помощь)

27.

B03.866.003

Определение показателей мочи (pH, лейкоциты, эритроциты, уробилиноген, нитриты, белок) экспресс методом

28.

B03.401.003

Определение общего холестерина в сыворотке крови экспресс методом

29.

B03.335.003

Определение глюкозы в сыворотке крови экспресс методом

30.

B03.486.003

Определение триглицеридов в сыворотке крови экспресс методом

31.

B03.517.003

Определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче экспресс методом (тест на беременность)

32.

B03.860.003

Определение суммарных антител к ВИЧ-1,2 и антигена р24 экспресс методом

33.

B03.861.003

Определение антител к Treponema Pallidum в сыворотке крови экспресс методом (экспресс тест на сифилис)

34.

B03.862.003

Определение суммарных антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови экспресс методом

35.

B03.863.003

Определение HBsAg в сыворотке крови экспресс методом

36.

B03.870.003

Исследование мазка на наличие околоплодных вод экспресс методом

Процедуры и манипуляции

37.

D99.293.012

Забор крови из вены

38.

D99.296.013

Забор крови из пальца

39.

D91.496.105

Забор мазка на онкоцитологию

40.

D91.496.106

Забор мазка на степень чистоты влагалища

41.

D99.293.012

Забор материала на микробиологические исследования

42.

D99.296.013

Проведение пробы Манту

43.

D91.496.105

Проведение Диаскинтеста

44.

D96.330.014

Промывание желудка

45.

D96.390.015

Клизма

46.

A01.009.018

Проведение ингаляции

47.

A01.009.019

Санация дыхательных путей электроотсосом

48.

A01.009.020

Промывание серных пробок

49.

A01.009.021

Санирование носовых пазух

50.

A01.009.022

Постановка назогастрального зонда

51.

A01.009.023

Дуоденальное зондирование

52.

A01.009.024

Катетеризация мочевого пузыря

53.

A01.009.025

Катетеризация периферических вен

54.

A01.009.026

Транспортная иммобилизация

55.

A01.009.027

Санация влагалища

56.

A01.009.028

Промывание глаз (без учета стоимости лекарственных средств)

57.

A01.009.029

Промывание барабанной полости

58.

A01.009.030

Наложение повязки Дезо

59.

A01.009.031

Субконъюнктивальная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)

Процедуры и манипуляции сестринского ухода

60.

D93.891.018

Процедуры сестринского ухода за пациентом старческого возраста

61.

D93.891.019

Обучение членов семьи пациента элементам ухода и гигиены

62.

D93.891.020

Профилактика и обработка пролежней

63.

D93.571.415

Перевязка

64.

D93.891.022

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента

65.

D93.891.023

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

66.

D93.891.024

Отсасывание слизи из ротоглотки

67.

D93.891.025

Пособие при оростомах, эзофагостомах

68.

D93.891.026

Пособие при трахеостоме

69.

D93.891.027

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

70.

D93.891.028

Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей

71.

D93.891.029

Отсасывание слизи из носа

72.

D93.891.030

Пособие при фарингостоме

73.

D93.891.031

Введение лекарственных препаратов интраназально

74.

D93.891.032

Пособие при гастростомах

75.

D93.891.033

Уход за назогастральным зондом

76.

D93.891.034

Кормление тяжелобольного пациента через гастростому

77.

D93.891.035

Пособие при илеостоме

78.

D93.891.036

Уход за интестинальным зондом

79.

D93.891.037

Кормление тяжелобольного пациента через интестинальный зонд

80.

D93.891.038

Обучение уходу за илеостомой

81.

D93.891.039

Пособие при стомах толстой кишки

82.

D93.891.040

Обучение уходу за колостомой

83.

D93.891.041

Пособие при дефекации тяжелобольного пациента

84.

D93.891.043

Постановка газоотводной трубки

85.

D93.891.044

Удаление копролита

86.

D93.891.045

Пособие при недержании кала

87.

D93.891.046

Постановка сифонной клизмы

88.

D93.891.047

Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)

89.

D93.891.048

Уход за наружным слуховым проходом

90.

D93.891.049

Уход за глазами тяжелобольного пациента

91.

D93.891.050

Инстилляция лекарственных веществ в конъюнктивную полость

92.

D93.891.051

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента

93.

D93.891.052

Уход за мочевым катетером

94.

D93.891.053

Уход за цистостомой и уростомой

95.

D93.891.054

Пособие при недержании мочи

96.

D93.891.055

Перемещение и (или) размещение тяжелобольного пациента в постели

97.

D93.891.056

Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения

98.

D93.891.057

Кормление тяжелобольного пациента через рот и (или) назогастральный зонд

99.

D93.891.058

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному пациенту

100.

D93.891.059

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному пациенту

101.

D93.891.060

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного пациента

102.

D93.891.061

Уход за дренажом

103.

D93.891.062

Пособие при парентеральном введении лекарственных препаратов

104.

D93.891.063

Оценка степени риска развития пролежней

105.

D93.891.064

Оценка степени тяжести пролежней

106.

D93.891.065

Оценка интенсивности боли

107.

D93.891.066

Обучение членов семьи пациента технике перемещения и (или) размещения в постели

108.

D93.891.067

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и (или) кресле

109.

D93.891.068

Обучение пациента перемещению на костылях

110.

D93.891.069

Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры

111.

D99.590.019

Вакцинация без стоимости препарата

112.

D97.311.050

Снятие швов, удаление лигатур

113.

D04.001.000

Обучение в профилактических кабинетах, школах оздоровления

114.

D04.002.000

Обучение больных и членов их семей самоконтролю, само-и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями

115.

D04.003.000

Консультация по телефону "Горячей линии"

Перечень услуг процедурного кабинета, оказываемых медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи

116.

D99.590.022

Внутримышечная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)

117.

D99.590.023

Внутривенная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)

118.

D99.590.024

Подкожная инъекция (без учета стоимости лекарственных средств)

  Приложение 2
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень медицинских услуг, оказываемых врачами первичной
медико-санитарной помощи (врач общей практики, участковый врач терапевт и (или) участковый педиатр)

№ п/п

Код услуги

Наименование услуги

1.

A01.001.000

Прием: Терапевт

2.

A01.001.002

Составление плана оздоровления пациента: Участковый терапевт

3.

A01.001.005

Консультирование по вопросам планирования семьи и безопасного прерывания беременности: Участковый терапевт

4.

A01.001.006

Обучение пациента самоменеджменту: Участковый терапевт

5.

A01.001.007

Оценка социального статуса семьи пациента: Участковый терапевт

6.

A01.002.000

Прием: Педиатр

7.

A01.002.002

Составление плана оздоровления пациента: Участковый педиатр

8.

A01.002.007

Оценка социального статуса семьи пациента при социально-значимых заболеваниях: Участковый педиатр

9.

A01.003.000

Прием: Семейный врач (Врач общей практики)

10.

A01.003.002

Составление плана оздоровления пациента: Врач общей практики

11.

A01.003.005

Консультирование по вопросам планирования семьи и безопасного прерывания беременности: Врач общей практики

12.

A01.003.006

Обучение самоменеджменту пациента: Врач общей практики

13.

A01.003.007

Оценка социального статуса семьи пациента при социально-значимых заболеваниях: Врач общей практики

Лабораторная диагностика (квалифицированная медицинская помощь)

14.

B02.061.002

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови ручным методом

15.

B03.864.003

Определение гемоглобина в крови экспресс методом

16.

B03.865.003

Определение лейкоцитов в крови экспресс методом

17.

B03.867.003

Определение тропонина экспресс методом

18.

B03.868.003

Определение гликизированного гемоглобина экспресс методом

19.

B03.869.003

Определение протромбинового времени, МНО на портативном анализаторе экспресс методом

20.

B06.672.012

Определение группы крови по системе ABO стандартными сыворотками

21.

B06.673.012

Определение группы крови по системе ABO моноклональными реагентами (цоликлонами)

22.

B06.677.012

Определение резус-фактора крови

Функциональная и инструментальная диагностика

23.

C02.001.000

Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой

24.

C02.033.000

Спирография при записи на автоматизированных аппаратах

25.

C02.048.000

Динамометрия

26.

C02.054.000

Пульсоксиметрия

  Приложение 3
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень услуг социального работника и психолога организации первичной медико-санитарной помощи

№ п/п

Код услуги

Наименование услуги

Услуги психолога

1.

A01.005.000

Прием: Психолог

2.

A01.005.001

Проведение занятий по профилактике детского суицида: Психолог

3.

A01.005.002

Прием при подозрении на поведенческие и психоактивные расстройства: Психолог

4.

A01.005.003

Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Психолог

5.

A01.005.009

Обучение пациента самоменеджменту с хроническими заболеваниями: Психолог

Услуги социального работника

6.

A01.006.000

Прием: Социальный работник с высшим образованием

7.

A01.006.001

Организация и проведение медико-социального обследования: Социальный работник с высшим образованием

8.

A01.006.002

Обучение членов семьи пациента основам медицинского ухода, проводимого в домашних условиях: Социальный работник с высшим образованием

9.

A01.006.003

Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Социальный работник с высшим образованием

10.

A01.007.000

Прием: Социальный работник со средним образованием

11.

A01.007.001

Организация и проведение медико-социального обследования: Социальный работник со средним образованием

12.

A01.007.002

Обучение членов семьи пациента основам медицинского ухода, проводимого в домашних условиях: Социальный работник со средним образованием

13.

A01.007.003

Консультирование по социальным вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации: Социальный работник со средним образованием

  Приложение 4
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Поводы обращения в организации первичной медико-санитарной помощи

№ п/п

Группа поводов обращения

Наименование поводов обращения

1.

Заболевание

Неотложные состояния

Острое заболевание (состояние) и (или) обострение хронического заболевания

Подозрение на социально-значимое заболевание

Актив

Медицинская реабилитация (3 этап)

Плановая стоматологическая помощь

Экстренная стоматологическая помощь

Ортодонтическая помощь детям с врожденной патологией челюстно-лицевой области

Ортодонтическая помощь детям из малообеспеченных семей

Услуги при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, при которых иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, лица, ищущие убежище, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

2.

Травма

Острая травма (травмпункт, амбулаторно-поликлинические организации)

Последствия травмы (амбулаторно-поликлинические организации)

Последствия травмы (молодежные центры здоровья)

3.

Профилактика

Обследование пациента с перенесенной коронавирусной инфекцией

Обращение с профилактической целью (кроме скрининга)

Иммунопрофилактика

Скрининг (Профилактические медицинские осмотры)

Патронаж

Услуги по вопросам планирования семьи, безопасного прерывания беременности, охране репродуктивного здоровья

Прием при антенатальном наблюдении

Прием при постнатальном наблюдении

Услуги по охране здоровья обучающихся (школьная медицина)

Мероприятия по здоровому образу жизни

Платные медицинские осмотры

4.

Динамическое наблюдение

Динамическое наблюдение с хроническими заболеваниями (в том числе Программа управления заболеванием)

Динамическое наблюдение с социально-значимыми заболеваниями

Динамическое наблюдение с хроническими заболеваниями, подлежащих наблюдению профильными специалистами

5.

Медико-социальные услуги

Медико-социальная поддержка

Психологическая помощь

6.

Административный

Административный

Оформление документов на медико-социальную экспертизу

Выписка рецептов

7.

Обследование на коронавирусную инфекцию

Подозрение на коронавирусную инфекцию

Обследование на коронавирусную инфекцию при плановой госпитализации (догоспитальное обследование), в том числе беременные женщины на родоразрешение в сроке 37 недель, пациенты, находящиеся на гемодиализе

  Приложение 5
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Запись на прием к врачу

      Сноска. Заголовок приложения 5 – в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      Сноска. Приложение 5 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1

Наименование услугодателя

Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь

2

Способы предоставления государственной услуги

1) Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь (далее – организация ПМСП) (при непосредственном обращении или по телефонной связи организации ПМСП);
2) веб-портал "электронного правительства" (далее – ПЭП).

3

Срок оказания государственной услуги

При обращении к организациям ПМСП (непосредственно или по телефонной связи):
1) с момента сдачи пациентом документов организации ПМСП – не более 10 (десяти) минут;
2) максимально допустимое время ожидания для сдачи документов – 10 (десять) минут;
3) максимально допустимое время обслуживания организации ПМСП – 10 (десять) минут, в течение которого пациенту представляется устный ответ;
при обращении через ПЭП:
1) с момента сдачи пациентом документов – не более 30 (тридцати) минут.

4

Форма оказания государственной услуги

Электронная (частично автоматизированная)/бумажная

5

Результат оказания государственной услуги

1) при непосредственном обращении или по телефонной связи к организации ПМСП – запись в журнале предварительной записи на прием к врачу организации ПМСП и устный ответ с указанием даты, времени приема врача в соответствии с графиком приема врачей (далее – график);
2) при обращении на ПЭП – уведомление в виде статуса электронной заявки в личном кабинете.

6

Размер оплаты, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан

Государственная услуга оказывается бесплатно.

7

График работы услугодателя и объектов информации

1) организация ПМСП – с понедельника по субботу (понедельник – пятница с 8.00 до 20.00 часов без перерыва, в субботу с 9.00 до 14.00 часов), кроме выходных (воскресенье) и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан;
2) ПЭП – круглосуточно, за исключением технических перерывов, связанных с проведением ремонтных работ (при обращении пациента после окончания рабочего времени, в выходные и праздничные дни согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан прием заявлений и выдача результатов оказания государственной услуги осуществляется следующим рабочим днем).

8

Перечень документов и сведений, истребуемых у услугополучателя для оказания государственной услуги

1) к организации ПМСП: документ, удостоверяющий личность при непосредственном обращении либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации);
2) на ПЭП: запрос в электронном виде.
Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации) организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.
Услугодатели получают цифровые документы из сервиса цифровых документов через реализованную интеграцию при условии согласия владельца документа, предоставленного посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи пользователя путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП.

9

Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законодательством Республики Казахстан

1) установление недостоверности документов, представленных пациентом для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них;
2) отсутствие прикрепления к данной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020 "Об утверждении правил прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21642).

10

Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги

Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи субъекта путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП. Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме через ПЭП при условии наличия ЭЦП.
Сервис цифровых документов доступен для пользователей, авторизованных в мобильном приложении.
Для использования цифрового документа необходимо пройти авторизацию в мобильном приложении с использованием ЭЦП или одноразового пароля, далее перейти в раздел "Цифровые документы" и выбрать необходимый документ.
Для людей с ограниченными физическими возможностями наличие пандуса, кнопки вызова, тактильной дорожки для слепых и слабовидящих, зала ожидания, стойки с образцами документов.

  Приложение 6
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Вызов врача на дом

      Сноска. Заголовок приложения 6 – в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      Сноска. Приложение 6 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1

Наименование услугодателя

Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь

2

Способы предоставления государственной услуги

1) Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь (далее – организация ПМСП) (при непосредственном обращении или по телефонной связи пациента, а также через медицинские информационные системы);
2) веб-портал "электронного правительства" (далее – ПЭП).

3

Срок оказания государственной услуги

При обращении к организации ПМСП (непосредственно или по телефонной связи):
1) с момента сдачи пациентом документов организации ПМСП – не более 10 (десяти) минут;
2) максимально допустимое время ожидания для сдачи документов – 10 (десять) минут;
3) максимально допустимое время обслуживания организацией ПМСП – 10 (десять) минут;
при обращении через портал:
с момента сдачи пациентом документов организации ПМСП – не более 30 (тридцати) минут.
Государственная услуга при непосредственном обращении или по телефону к организации ПМСП оказывается в день обращения.
Государственная услуга через ПЭП оказывается в день обращения на ПЭП.

4

Форма оказания государственной услуги

Электронная (частично автоматизированная) /бумажная

5

Результат оказания государственной услуги (либо его представителя по доверенности)

1) при непосредственном обращении или по телефонной связи – запись в журнале регистрации вызовов организации ПМСП и устный ответ с указанием даты, времени посещения врача;
2) в электронном формате при обращении на ПЭП – уведомление в виде статуса электронной заявки в личном кабинете.
При этом после принятия запроса на оказание государственной услуги пациенту в установленное время на дому оказывается медицинская помощь.

6

Размер оплаты, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан

Государственная услуга оказывается бесплатно.

7

График работы услугодателя и объектов информации

1) организация ПМСП – с понедельника по субботу (понедельник – пятница с 8.00 до 20.00 часов без перерыва, в субботу с 9.00 до 14.00 часов), кроме выходных (воскресенье) и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан;
2) ПЭП – круглосуточно, за исключением технических перерывов, связанных с проведением ремонтных работ (при обращении пациента после окончания рабочего времени, в выходные и праздничные дни согласно трудовому законодательству Республики Казахстан прием заявлений и выдача результатов оказания государственной услуги осуществляется следующим рабочим днем).

8

Перечень документов и сведений, истребуемых у услугополучателя для оказания государственной услуги

1) к организации ПМСП: документ, удостоверяющий личность при непосредственном обращении либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации);
2) на ПЭП: запрос в электронном виде.
Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации) организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.
Услугодатели получают цифровые документы из сервиса цифровых документов через реализованную интеграцию при условии согласия владельца документа, предоставленного посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи пользователя путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП.

9

Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законодательством Республики Казахстан

1) установление недостоверности документов, представленных пациентом для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них;
2) отсутствие прикрепления к данной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020 "Об утверждении правил прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21642).

10

Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги

Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи субъекта путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП.
Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме через ПЭП при условии наличия ЭЦП.
Сервис цифровых документов доступен для пользователей, авторизованных в мобильном приложении.
Для использования цифрового документа необходимо пройти авторизацию в мобильном приложении с использованием ЭЦП или одноразового пароля, далее перейти в раздел "Цифровые документы" и выбрать необходимый документ.
Для людей с ограниченными физическими возможностями наличие пандуса, кнопки вызова, тактильной дорожки для слепых и слабовидящих, зала ожидания, стойки с образцами документов.

  Приложение 7
к Правилам оказания первичной
медико-санитарной помощи

Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

      Сноска. Заголовок приложения 7 – в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      Сноска. Приложение 7 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 27.03.2024 № 10 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1

Наименование услугодателя

Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь

2

Способы предоставления государственной услуги

1) Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь (далее – организация ПМСП);
2) веб-портал "электронного правительства" (далее – ПЭП).

3

Срок оказания государственной услуги

1) с момента обращения услугополучателя – при обращении на прием к врачу, а также при обращении на ПЭП в течении не более 30 (тридцати) минут, при вызове на дом в течение рабочего дня;
2) максимально допустимое время ожидания для сдачи документов – 30 (тридцать) минут.
Государственная услуга при непосредственном обращении оказывается в день обращения.

4

Форма оказания государственной услуги

Электронная (частично автоматизированная) /бумажная

5

Результат оказания государственной услуги (либо его представителя по доверенности)

1) справка с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выданная по форме № 027/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579) при непосредственном обращении к организациям ПМСП подписанными участковым врачом или врачом общей практики, заверенными личной врачебной печатью и печатью организации ПМСП;
2) при обращении на ПЭП - в форме электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью (далее - ЭЦП) организации ПМСП;
3) мотивированный отказ.

6

Размер оплаты, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан

Государственная услуга оказывается бесплатно.

7

График работы услугодателя и объектов информации

1) организация ПМСП – с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00 часов без перерыва, кроме выходных и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. При этом запрос на получение государственной услуги принимается за 2 часа до окончания работы услугодателя (до 18.00 часов в рабочие дни, до 12.00 в субботу).
Прием пациентов осуществляется в порядке очереди. Предварительная запись и ускоренное обслуживание не предусмотрены;
2) ПЭП – круглосуточно, за исключением технических перерывов, связанных с проведением ремонтных работ (при обращении пациента после окончания рабочего времени, в выходные и праздничные дни согласно трудовому законодательству Республики Казахстан прием заявлений и выдача результатов оказания государственной услуги осуществляется следующим рабочим днем).

8

Перечень документов и сведений, истребуемых у услугополучателя для оказания государственной услуги

1) к организации ПМСП: документ, удостоверяющий личность при непосредственном обращении либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации);
2) на ПЭП: запрос в электронном виде.
Сведения о документах, удостоверяющих личность либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации) организация ПМСП получает из соответствующих государственных информационных систем через ПЭП.
Услугодатели получают цифровые документы из сервиса цифровых документов через реализованную интеграцию при условии согласия владельца документа, предоставленного посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи пользователя путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП.

9

Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законодательством Республики Казахстан

1) установление недостоверности документов, представленных пациентом для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них;
2) отсутствие прикрепления к данной организации ПМСП согласно приказу Министра здравоохранения Республики, Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194/2020 "Об утверждении правил прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21642).

10

Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги

Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме посредством зарегистрированного на ПЭП абонентского номера сотовой связи субъекта путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление ПЭП.
Пациент имеет возможность получения государственной услуги в электронной форме через ПЭП при условии наличия ЭЦП.
Сервис цифровых документов доступен для пользователей, авторизованных в мобильном приложении.
Для использования цифрового документа необходимо пройти авторизацию в мобильном приложении с использованием ЭЦП или одноразового пароля, далее перейти в раздел "Цифровые документы" и выбрать необходимый документ.
Для людей с ограниченными физическими возможностями наличие пандуса, кнопки вызова, тактильной дорожки для слепых и слабовидящих, зала ожидания, стойки с образцами документов.