Тегін медициналық көмектің кепілді көлемінің 2006-2007 жылдарға арналған тізбесін бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2005 жылғы 28 желтоқсандағы N 1296 Қаулысы

      "Қазақстан Республикасында азаматтардың денсаулығын сақтау туралы" Қазақстан Республикасының 1997 жылғы 19 мамырдағы  Заңына  және "Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау ісін реформалау мен дамытудың 2005-2010 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасын іске асыру жөніндегі іс-шаралар жоспарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2004 жылғы 13 қазандағы N 1050  қаулысына сәйкес Қазақстан Республикасының Үкіметі  ҚАУЛЫ ЕТЕДІ :

      1. Қоса беріліп отырған тегін медициналық көмектің кепілді көлемінің 2006-2007 жылдарға арналған тізбесі бекітілсін.

      2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі, облыстардың, Астана және Алматы қалаларының әкімдері Қазақстан Республикасының азаматтарына тегін медициналық көмектің кепілді көлемін ұсынуды қамтамасыз етсін.

      3. Осы қаулы 2006 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізіледі және жариялануға тиіс.

       Қазақстан Республикасының
      Премьер-Министрі

Қазақстан Республикасы     
Үкіметінің          
2005 жылғы 28 желтоқсандағы 
N 1296 қаулысымен      
бекітілген      

  Тегін медициналық көмектің кепілді көлемінің
2006-2007 жылдарға арналған тізбесі

  1. Жалпы ережелер

      1. Тегін медициналық көмектің кепілді көлемінің тізбесі (бұдан әрі - ТМККК тізбесі) Қазақстан Республикасының азаматтарына және оралмандарға (бұдан әрі - азаматтар) мемлекеттік бюджет қаражаты есебінен ұсынылатын медициналық көмек көрсетудің түрлерін, көлемі мен шарттарын айқындайды және мейлінше дәлелденген тиімділігі бар медициналық қызметтерді қамтиды.

      2. Шетелдіктер мен азаматтығы жоқ адамдарға ұсынылатын ТМККК тізбесі шұғыл көрсетімдер бойынша, сондай-ақ, егер Қазақстан Республикасы ратификациялаған халықаралық шарттарда өзгеше көзделмесе, айналадағылар үшін қауіп төндіретін аурулар кезінде медициналық көмек көрсетуді қамтиды.

      3. ТМККК тізбесіне кірмейтін медициналық қызметтерге:
      1) халықтың жеке қаражаты;
      2) жұмыс берушінің қаражаты;
      3) ерікті медициналық сақтандыру жүйесі;
      4) Қазақстан Республикасының заңнамасында тыйым салынбаған басқа да көздер есебінен ақы төленеді.

      4. ТМККК азаматтарға жедел медициналық көмек, санитарлық авиация, амбулаториялық-емханалық, стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек нысандарында көрсетіледі.

  2. Жедел медициналық көмек және санитарлық авиация нысанында ұсынылатын ТМККК тізбесі

      5. Жедел медициналық көмек және санитарлық авиация нысандарында көрсетілетін медициналық көмек дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді қоса алғанда, жіті аурулардан, созылмалы аурулардың өршуінен, жазатайым оқиғалардан, жарақаттардан және уланудан, сондай-ақ жүктілік пен босанудан туындаған өмірге немесе денсаулыққа қауіп төндіретін жағдайларда (шұғыл жағдайлар) халықтың барлық санаттары үшін тегін жүзеге асырылады.

      6. Жедел медициналық көмек нысанындағы ТМККК тізбесіне емдік-диагностикалық манипуляцияларды орындау және науқастарды медициналық көрсетімдері бойынша шұғыл медициналық көмек көрсететін ұйымдарға жеткізу, сондай-ақ көпшілік іс-шараларды медициналық қамтамасыз ету кіреді.

      7. Жедел медициналық көмек нысанындағы ТМККК тізбесіне шұғыл ауруханаға жатқызуды қажет етпейтін науқастарды, жүкті әйелдерді жоспарлы емдеу мен жоспарлы тасымалдау, сондай-ақ амбулаториялық-емханалық ұйымдар дәрігерлерінің тағайындауларын орындау, сот-наркологиялық және медициналық сараптаманың басқа түрлерін жүзеге асыру, еңбекке жарамсыздық парақтары мен қорытындыларды беру кірмейді.

  3. Амбулаториялық-емханалық көмек нысанында ұсынылатын
ТМККК тізбесі

      8. Амбулаториялық-емханалық көмек нысанындағы ТМККК азаматтарға амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында бастапқы медициналық-санитарлық, білікті және мамандандырылған медициналық көмек түрінде, оның ішінде стационарды алмастыратын көмек нысанында ұсынылады.

      9. Бастапқы медициналық-санитарлық көмекті (бұдан әрі - БМСК) азаматтардың тіркелген жері бойынша денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі - уәкілетті орган) белгілеген тәртіппен терапевтер, педиатрлар, жалпы практика дәрігерлері, акушер-гинекологтар, фельдшерлер, акушерлер, медбикелер (бұдан әрі - БМСК мамандары) көрсетеді.
      Білікті медициналық көмекті жоғары медициналық білімі бар БМСК мамандары көрсетеді.

      10. Мамандандырылған медициналық көмекті БМСК маманының жолдамасы бойынша бейіндік мамандар көрсетеді.

      11. Амбулаториялық-емханалық көмек нысанындағы ТМККК тізбесі уәкілетті орган бекітетін диагностика мен емдеудің стандарттарына (кезеңдік хаттамаларға) (бұдан әрі - хаттамалар 1 ) сәйкес алдын алу, диагностикалық және емдеу қызметтерін қамтиды.
__________________
1  Бұл жерде және бұдан әрі қарай хаттама болмаған кезде диагностикалық және емдеу іс-шараларының көлемі жалпыға бірдей қабылданған көзқарастарға сәйкес медициналық көрсетімдер бойынша айқындалады. 

      12. Алдын алу қызметтері мыналарды қамтиды:
      1) уәкілетті орган белгіленген тәртіпке сәйкес 15 пен қоса алғанда 49 жас аралығындағы әйелдерді, 18 жасқа дейінгі декреттелген жастағы балаларды және халықтың жекелеген топтарын алдын ала тексеру;
      2) Қазақстан Республикасының Үкіметі бекітетін  тізбеге  сәйкес жұқпалы және паразиттік ауруларға қарсы егу;
      3) санитарлық-гигиеналық, iндетке қарсы iс-шаралар мен аурулардың алдын алу, оның iшiнде:
      жұқпалардың ошақтары мен сыртқы ортаның қолайсыз факторларын эпидемиологиялық және санитарлық-гигиеналық тексеру, сондай-ақ оларды жою немесе әсерлерiн азайту жөнiндегі шаралар;
      халықты және шаруашылық жүргiзушi субъектілердi санитарлық- эпидемиологиялық ахуал мен аумақтың санитарлық-эпидемиологиялық мониторингiнiң нәтижелерi туралы хабардар ету;
      4) халықты қауiпсiз сумен жабдықтау және ұтымды тамақтану жөнiндегi түсiндiру жұмысы;
      5) негiзгi аурулар кезiнде қатердiң iс-қимыл факторларының алдын алуды қоса алғанда, салауатты өмiр салтын қалыптастыру жөнiндегi iс-шаралар;
      6) отбасын жоспарлау мен ұрпақты болу денсаулығын сақтау жөнiндегi түсiндiру жұмысы.

      13. Диагностикалық қызметтер мыналарды қамтиды:
      1) осы тiзбенiң 12-тармағының 1) тармақшасында көрсетiлген халық топтарын алдын ала тексеру кезiнде:
      БМСК маманының жолдамасы бойынша БМСК маманының, стоматологтың, акушер-гинекологтың, хирургтiң, офтальмологтың, сондай-ақ басқа да бейiн мамандарының тексеруi;
      зертханалық зерттеулер: қанды жалпы талдау (лейкоциттердiң, гемоглобиннiң санын, эритроциттердiң шөгу жылдамдығын анықтау), зәрдi жалпы талдау, копрограмма, қандағы және зәрдегi глюкозаны анықтау, қандағы аспарагиндi және аланиндi аминотрансферазды, несеп нәрiн анықтау, қақырықты талдау, мерезге микрореакция, әйелдердiң кынап жағындысы мен онкоцитологияға арналған жағынды, уретральды жағынды-айғақтар бойынша;
      аспаптық зерттеулер: 40 жастан асқан адамдарға электрокардиография, 40 жастан асқан адамдардың көзi iшiнiң қан қысымын өлшеу, 35-тен 49 жасқа дейiнгi әйелдерге маммография, флюорография;
      2) ауруы бойынша есепте тұрған азаматтарды диспансерлеу кезiнде:
      БМСК маманының және/немесе бейiн маманының тексеруi;
      полимеразды тiзбектi реакция негiзiндегi диагностиканы, иммундық-феномендiк типтеудi, компьютерлiк томографияны, магниттiк-резонанстық томографияны, ангиографияны, медициналық-генетикалық зерттеулердi (бұдан әрi - қымбат тұратын зерттеулер) қоспағанда, БМСК маманы мен бейiн мамандарының жолдамасы бойынша азаматтардың барлық санаттарына медициналық көрсетiмдерi бойынша зертханалық және аспаптық зерттеулер;
      БМСК маманы мен бейiн мамандарының жолдамасы бойынша 18 жасқа дейiнгi балаларға, жүктi әйелдерге, Ұлы Отан соғысына қатысушыларға, мүгедектерге, "Алтын алқа", "Күмiс алқа" белгiлерiмен марапатталған көп балалы аналарға, атаулы әлеуметтiк көмек алушыларға, жасы бойынша зейнеткерлерге (бұдан әрi - халықтың әлеуметтiк жағынан қорғалмаған топтарына) жұқпалы аурулармен, сондай-ақ Қазақстан Республикасының Үкiметi бекiтетiн  тiзбе  бойынша әлеуметтiк елеулi аурулармен және айналадағыларға қауiп төндiретiн аурулармен (бұдан әрi - әлеуметтiк елеулi аурулар) ауыратын науқастарға медициналық көрсетімдер бойынша қымбат тұратын зерттеулер;
      3) ауруы бойынша қаралған кезде:
      БМСК маманының тексеруi;
      БМСК маманының жолдамасы бойынша бейiн маманның тексеруi;
      БМСК маманы мен бейiн мамандарының жолдамасы бойынша азаматтардың барлық санаттарына медициналық көрсетiмдерi бойынша, қымбат тұратын зерттеулердi қоспағанда, зертханалық және аспаптық зерттеулер;
      БМСК маманы мен бейiн мамандарының жолдамасы бойынша халықтың әлеуметтiк жағынан қорғалмаған топтарына, әлеуметтiк елеулi аурулармен ауыратын науқастарға медициналық көрсетiмдер бойынша қымбат тұратын зерттеулер.

      14. Емдеу қызметтерi мыналарды қамтиды:
      1) емделушi қиын жағдайдан шыққанға және/немесе жедел медициналық жәрдем бригадасы келгенге дейiн шұғыл көмек көрсету;
      2) емдiк манипуляциялар: инъекциялар, дәке, қатайтатын таңғыштар, шендеуіштер салу, медицина ұйымының шығыс материалдарын пайдалана отырып, хирургиялық, гинекологиялық, урологиялық, офтальмологиялық, оториноларингологиялық және басқа да амбулаториялық ем-шаралар;
      3) 18 жасқа дейiнгi балаларға медициналық көрсетiмдерi бойынша физиоем-шаралар;
      4) халықтың әлеуметтiк жағынан қорғалмаған топтарына шұғыл стоматологиялық көмек, сондай-ақ тiс жұлуды, бұрғылауды және химиялық қатайтылған композицияланған материалдардан пломбылар салуды қоса алғанда, 18 жасқа дейiнгi балалар мен жүктi әйелдерге көрсетiлетiн жоспарлы стоматологиялық (ортодонтикалықтан және ортопедиялықтан басқа) көмек;
      5) темiр тапшылығы анемиясының және йод тапшылығының алдын алуға арналған препараттармен жүктi әйелдердi, бес жасқа дейiнгi балаларды, диспансерлiк есепте тұрған балалар мен жасөспiрiмдердi, сондай-ақ уәкiлеттi орган бекiткен аурулар түрлерiнің тiзбесi бойынша азаматтардың жекелеген санаттарын тегiн/жеңiлдiктi дәрi-дәрмекпен қамтамасыз ету.

  4. Стационарлық көмек нысанында көрсетiлетiн ТМККК тiзбесi

      15. Стационарлық көмек нысанындағы ТМККК денсаулық сақтауды мемлекеттiк басқарудың жергiлiктi органдарының ұсынуы бойынша облыстар, Астана және Алматы қалалары үшiн уәкiлеттi орган белгiлеген тәртiппен айқындалатын емдеуге жатқызу жағдайларының жоспарланған санының (шектi көлемiнiң) шеңберiнде көрсетiледi.

      16. Стационарлық көмек нысанындағы ТМККК жоспарлы және шұғыл көрсетiмдер бойынша көрсетiледi.

      17. Жоспарлы көрсетiмдер бойынша ТМККК БМСК маманының, емделушiнi басқа медициналық ұйымға ауыстыру кезiнде стационарлық көмек көрсететiн медицина ұйымының, сондай-ақ уәкiлеттi орган белгiлеген  тәртiппен  құрылатын жоғары мамандандырылған медициналық көмек жөнiндегi комиссиялардың жолдамасы бойынша көрсетiледi.
      Шұғыл көрсетiмдер бойынша ТМККК жолдаманың бар-жоқтығына қарамастан көрсетiледi.

      18. Стационарлық көмек нысанындағы ТМККК азаматтарға уәкiлетті орган немесе денсаулық сақтауды мемлекеттiк басқарудың жергiлiктi органдары, сондай-ақ медициналық мекемелермен тиiстi шарттары бар денсаулық сақтау ұйымдары бiлiктi, мамандандырылған және жоғары мамандандырылған медициналық көмек түрiнде, оның iшiнде хаттамаларға сәйкес стационарды алмастыратын көмек нысанында ұсынады.

      19. Бiлiктi медициналық көмек терапиялық, хирургиялық, педиатриялық және акушерлiк-гинекологиялық бейiндер бойынша көрсетiледi.

      20. Мамандандырылған медициналық көмек мынадай мамандықтар бойынша көрсетiледi:
      1) аллергология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология (кең көлемде зақымданған аурулардың ауыр рефрактерлi нысандары) иммунология, жұқпалы және паразиттiк аурулар, кардиология, кардиоревматология, лепрология, наркология, неврология, нефрология, профпатология, психиатрия, пульмонология, реабилитология (сауықтыру емдеудiң ажырамас бөлiгi болып табылған жағдайда), ревматология, терапия, фтизиатрия, эндокринология кiретiн терапиялық бейiн;
      2) андрология, анестезиология мен реаниматология, камбустиология, маммология, нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, проктология, травматология мен ортопедия, жүрек-қан тамырлары хирургиясы, трансплантология, токсикология, урология, хирургия, жақ-бет сүйегi хирургиясы кiретiн хирургиялық бейiн;
      3) балалар аллергологиясы, балалар гастроэнтерологиясы, балалар мен жасөспiрiмдер гинекологиясы, балалар гематологиясы, балалар дерматовенерологиясы, балалардағы жұқпалы және паразиттiк аурулар, балалар иммунологиясы, балалар камбустиологиясы, балалар кардиоревматологиясы, неонатология, балалар неврологиясы, балалар нейрохирургиясы, балалар нефрологиясы, жасөспiрiмдер наркологиясы, балалар оториноларингологиясы, балалар онкологиясы, балалар офтальмологиясы, педиатрия, балалар психиатриясы, балалар пульмонологиясы, балалар анестезиологиясы мен реаниматологиясы, балалар реабилитологиясы (сауықтыру емдеудiң ажырамас бөлiгi болып табылған жағдайда), балалар жүрек-қан тамырлары хирургиясы, балалар стоматологиясы, балалар травматологиясы мен ортопедиясы, балалар трансплантологиясы, балалар токсикологиясы, жасөспiрiмдер терапиясы, балалар урологиясы, фтизиопедиатрия, балалар хирургиясы, балалар жақ-бет сүйегi хирургиясы, балалар эндокринологиясы кiретiн педиатриялық бейiн;
      4) денеден тыс ұрықтандыру мен медициналық генетикадан басқа акушерлiктi және гинекологияны қамтитын акушерлiк-гинекологиялық бейiн.

      21. Жоғары мамандандырылған медициналық көмек уәкiлеттi орган бекiтетiн тiзбе бойынша көрсетiледi.

      22. Стационарлық көмек нысанында көрсетiлетiн ТМККК тiзбесi диагностикалық және емдiк қызметтердi қамтиды.

      23. Диагностикалық қызметтер мыналарды қамтиды:
      1) мамандардың тексерулерi, консультациялары;
      2) жоспарлы ауруханаға жатқызу кезiнде талап етiлетiндердi, сондай-ақ қымбат тұратындарды қоспағанда, азаматтардың барлық санаттарына медициналық көрсетiмдерi бойынша зертханалық және аспаптық зерттеулер;
      3) халықтың әлеуметтiк жағынан қорғалмаған топтарына және әлеуметтік елеулi аурулармен ауыратындарға медициналық көрсетiмдерi бойынша қымбат тұратын зерттеулер.

      24. Емдеу қызметтерi мыналарды қамтиды:
      1) медициналық көрсетiмдерi бойынша емдiк манипуляциялар;
      2) уәкiлеттi орган бекiтетiн негiзгi (өмiрлiк маңызы бар) дәрi-дәрмек тізiмi шегiнде медициналық көрсетiмдерi бойынша дәрi-дәрмекпен қамтамасыз ету;
      3) медициналық көрсетiмдерi бойынша қан препараттарымен және компоненттерiмен қамтамасыз ету;
      4) емдiк тамақтандыру.

      25. Стационарлық көмек нысанындағы ТМККК көрсету уәкiлеттi орган белгiлеген стандарттағы палаталарда қосымша сервистiк қызметтер (теледидар, телефон, тапсырыспен тамақтану және т.б.) ұсынылмастан мыналар болған кезде жүзеге асырылады:
      1) емдеуге жатқызуға (жоспарлы емдеуге жатқызу кезiнде) жолдама;
      2) жоспарлы емдеуге жатқызу кезiнде жеке басын куәландыратын құжат немесе оны алмастыратын құжат;
      3) медициналық көрсетiмдер (тәулiк бойы медициналық бақылаудың қажеттілiгi);
      4) диагностика мен емдеу хаттамаларына сәйкес жоспарлы емдеуге жатқызу кезiнде талап етiлетiн тексерулер.

  5. Стационарды алмастыратын көмек нысанында ұсынылатын
ТМККК тiзбесi

      26. Стационарды алмастыратын көмек нысанындағы ТМККК уәкiлеттi орган белгiлеген  тәртiппен  күндiзгi стационарларда, күндiз емделу палаталары мен үйдегi стационарларда ұсынылады.

      27. Күндiзгi стационарларда және күндiз емделу палаталарында ұсынылатын стационарды алмастыратын көмек диагностикалық, емдiк iс-шараларды, оның iшiнде медициналық көрсетімдерi бойынша уәкiлеттi орган белгiлеген негiзгi (өмiрлiк маңызы бар) дәрi-дәрмек құралдарының  тiзiмi  шегiнде дәрi-дәрмекпен қамтамасыз етудi қамтиды.

      28. Үйдегi стационарларда ұсынылатын стационарды алмастыратын көмек медициналық көрсетiмдерi бойынша емдiк манипуляцияларды жүргiзудi және осы тiзбенiң 14-тармағының 5) тармақшасында көзделген көлемде дәрi-дәрмекпен қамтамасыз етудi қамтиды.   

Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2006-2007 годы

Постановление Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года N 1296

      В соответствии с  Законом  Республики Казахстан от 19 мая 1997 года "Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан" и  постановлением  Правительства Республики Казахстан от 13 октября 2004 года N 1050 "Об утверждении Плана мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы" Правительство Республики Казахстан  ПОСТАНОВЛЯЕТ:

      1. Утвердить прилагаемый перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2006-2007 годы.

      2. Министерству здравоохранения Республики Казахстан, акимам областей, городов Астаны и Алматы обеспечить предоставление гарантированного объема бесплатной медицинской помощи гражданам Республики Казахстан.

      3. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2006 года и подлежит опубликованию.

      Премьер-Министр
      Республики Казахстан

Утвержден                  
постановлением Правительства        
Республики Казахстан            
от 28 декабря 2005 года N 1296      

  Перечень гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи на 2006-2007 годы

  1. Общие положения

      1. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - перечень ГОБМП) определяет виды, объемы и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам Республики Казахстан и оралманам (далее - граждане) за счет средств государственного бюджета, и включает медицинские услуги, обладающие наибольшей
доказанной эффективностью.

      2. Перечень ГОБМП, предоставляемой иностранцам и лицам без гражданства, включает оказание медицинской помощи по экстренным показаниям, а также при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, если иное не предусмотрено международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан.

      3. Медицинские услуги, не входящие в перечень ГОБМП, оплачиваются за счет:
      1) собственных средств населения;
      2) средств работодателя;
      3) системы добровольного медицинского страхования;
      4) других источников, не запрещенных законодательством Республики Казахстан.

      4. ГОБМП оказывается гражданам в формах скорой медицинской помощи, санитарной авиации, амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи.

  2. Перечень ГОБМП, предоставляемой в форме
скорой медицинской помощи и санитарной авиации

      5. Медицинская помощь, оказываемая в формах скорой медицинской помощи и санитарной авиации, осуществляется бесплатно, включая лекарственное обеспечение, для всех категорий населения при состояниях, угрожающих жизни или здоровью (неотложные состояния), вызванных
острыми заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, а также беременностью и родами.

      6. Перечень ГОБМП в форме скорой медицинской помощи включает выполнение лечебно-диагностических манипуляций и доставку больных по медицинским показаниям в организации, оказывающие экстренную медицинскую помощь, а также медицинское обеспечение массовых мероприятий.

      7. Перечень ГОБМП в форме скорой медицинской помощи не включает плановое лечение и плановую перевозку больных, беременных, не нуждающихся в экстренной госпитализации, а также выполнение назначений врачей амбулаторно-поликлинических организаций, осуществление судебно-наркологической и   других видов медицинской экспертизы, выдачу листков
нетрудоспособности и   заключений.

  3. Перечень ГОБМП, предоставляемой в форме
амбулаторно-поликлинической помощи

      8. ГОБМП в форме амбулаторно-поликлинической помощи предоставляется гражданам в виде первичной медико-санитарной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи, в том числе в форме стационарозамещающей помощи, в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

      9. Первичная медико-санитарная помощь (далее - ПМСП) оказывается терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, акушерами-гинекологами, фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами (далее - специалисты ПМСП) по месту прикрепления граждан в порядке,
определяемом уполномоченным органом в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган).
      Квалифицированная медицинская помощь оказывается специалистами ПМСП с высшим медицинским образованием.

      10. Специализированная медицинская помощь оказывается профильными специалистами по направлению специалиста ПМСП.

      11. Перечень ГОБМП в форме амбулаторно-поликлинической помощи включает профилактические, диагностические и лечебные услуги в соответствии со стандартами (периодическими протоколами) диагностики и лечения (далее - протоколы 1 ), утверждаемыми уполномоченным органом.
________________
    1 Здесь и далее при отсутствии протокола объем диагностических и лечебных мероприятий определяется по медицинским показаниям в соответствии с общепринятыми подходами
 

      12. Профилактические услуги включают:
      1) профилактические осмотры женщин в возрасте от 15 до 49 лет включительно, детей декретированных возрастов до 18 лет и отдельных групп населения в соответствии с порядком, установленным уполномоченным органом;
      2)  вакцинацию против инфекционных и паразитарных заболеваний  согласно перечню, утверждаемому Правительством Республики Казахстан;
      3) санитарно-гигиенические, противоэпидемические мероприятия и профилактику заболеваний, в том числе:
      эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое обследование очагов инфекции и неблагоприятных факторов внешней среды, а также меры по их локализации или уменьшению воздействия;
      информирование населения и хозяйствующих субъектов о санитарно-эпидемиологической ситуации и результатах санитарно-эпидемиологического мониторинга территории;
      4) разъяснительную работу по безопасному водоснабжению и рациональному питанию населения;
      5) мероприятия по формированию здорового образа жизни, включая профилактику поведенческих факторов риска при основных заболеваниях;
      6) разъяснительную работу по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья. 
    

      13. Диагностические услуги включают:
      1) при профилактическом осмотре групп населения, указанных в подпункте 1) пункта 12 настоящего перечня:
      осмотр специалиста ПМСП, стоматолога, акушера-гинеколога, хирурга, офтальмолога, а также других профильных специалистов по направлению специалиста ПМСП;
      лабораторные исследования: общий анализ крови (определение количества лейкоцитов, гемоглобина, скорости оседания эритроцитов), общий анализ мочи, копрограмму, определение глюкозы в крови и моче, определение в крови аспарагиновой и аланиновой аминотрансферазы, мочевины, анализ мокроты, микрореакцию на сифилис, вагинальный мазок и мазок на онкоцитологию у женщин, уретральный мазок - по показаниям;
      инструментальные исследования: электрокардиографию у лиц старше 40 лет, измерение внутриглазного давления у лиц старше 40 лет, маммографию у женщин от 35 до 49 лет, флюорографию;
      2) при диспансеризации граждан, состоящих на учете по заболеванию:
      осмотр специалиста ПМСП и/или профильного специалиста;
      лабораторные и инструментальные исследования по медицинским показаниям по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов всем категориям граждан, за исключением диагностики на основе полимеразной цепной реакции, иммунофенотипирования, компьютерной томографии, магниторезонансной томографии, ангиографии, медико-генетических исследований (далее - дорогостоящие исследования);
      дорогостоящие исследования по медицинским показаниям по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов детям до 18 лет, беременным, участникам Великой Отечественной войны, инвалидам, многодетным матерям, награжденным подвесками "Алтын алка", "Кумыс алка", получателям адресной социальной помощи, пенсионерам по возрасту (далее - социально-незащищенным группам населения), больным инфекционными, а также социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих по перечню, утверждаемому Правительством Республики Казахстан (далее -  социально-значимые заболевания );
      3) при обращении по заболеванию:
      осмотр специалиста ПМСП;
      осмотр профильного специалиста по направлению специалиста ПМСП;
      лабораторные и инструментальные исследования по медицинским показаниям по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов всем категориям граждан, за исключением дорогостоящих исследований;
      дорогостоящие исследования по медицинским показаниям по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов социально-незащищенным группам населения и больным социально-значимыми заболеваниями.

      14. Лечебные услуги включают:
      1) оказание неотложной помощи до выхода пациента из критического состояния и/или прибытия бригады скорой медицинской помощи;
      2) лечебные манипуляции: инъекции, наложение марлевых, отвердевающих повязок, шин, хирургические, гинекологические, урологические, офтальмологические, оториноларингологические и другие амбулаторные процедуры с использованием расходных материалов медицинской организации;
      3) физиопроцедуры детям до 18 лет по медицинским показаниям;
      4) экстренную стоматологическую помощь социально-незащищенным группам населения, а также плановую стоматологическую помощь (кроме ортодонтической и ортопедической) детям до 18 лет и беременным, включая экстракцию зубов, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения;
      5) бесплатное/льготное лекарственное обеспечение беременных женщин препаратами для профилактики железодефицитной анемии и йододефицита, детей до пятилетнего возраста, детей и подростков, состоящих на диспансерном учете, а также отдельных категорий граждан по
перечню видов заболеваний, утверждаемому уполномоченным органом.

  4. Перечень ГОБМП,
предоставляемой в форме стационарной помощи

      15. ГОБМП в форме стационарной помощи оказывается в рамках планируемого количества случаев госпитализации (предельных объемов), определяемых в порядке, устанавливаемом уполномоченным органом для областей, городов Астаны и Алматы по представлению местных органов государственного управления здравоохранением.

      16. ГОБМП в форме стационарной помощи оказывается по плановым и экстренным показаниям.

      17. ГОБМП по плановым показаниям оказывается по направлению специалиста ПМСП, медицинской организации, оказывающей стационарную помощь, при переводе пациента в другую медицинскую организацию, а также  комиссий по высокоспециализированной медицинской помощи , создаваемых в порядке, определяемом уполномоченным органом.
      ГОБМП по экстренным показаниям оказывается вне зависимости от наличия направления.

      18. ГОБМП в форме стационарной помощи предоставляется гражданам организациями здравоохранения, имеющими соответствующие договора с уполномоченным органом или местными органами государственного управления здравоохранением, а также медицинскими учреждениями в виде квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи, в том числе в форме стационарозамещающей помощи в соответствии с протоколами.

      19. Квалифицированная медицинская помощь оказывается по терапевтическому, хирургическому, педиатрическому и акушерско-гинекологическому профилю.

      20. Специализированная медицинская помощь оказывается по специальностям:
      1) терапевтического профиля, включающего аллергологию, гастроэнтерологию, гематологию, дерматовенерологию (тяжелые рефрактерные формы заболеваний с обширными поражениями), иммунологию, инфекционные и паразитарные заболевания, кардиологию,
кардиоревматологию, лепрологию, наркологию, неврологию, нефрологию, профпатологию, психиатрию, пульмонологию, реабилитологию (в случаях, когда реабилитация является неотъемлемым компонентом лечения), ревматологию, терапию, фтизиатрию, эндокринологию;
      2) хирургического профиля, включающего андрологию, анестезиологию и реаниматологию, камбустиологию, маммологию, нейрохирургию, онкологию, оториноларингологию, офтальмологию,
проктологию, травматологию и ортопедию, сосудистую хирургию, трансплантологию, токсикологию, урологию, хирургию, челюстно-лицевую хирургию;
      3) педиатрического профиля, включающего детскую аллергологию, детскую гастроэнтерологию, детскую и подростковую гинекологию, детскую гематологию, детскую дерматовенерологию, инфекционные и паразитарные заболевания у детей, детскую иммунологию, детскую камбустиологию, детскую кардиоревматологию, неонатологию, детскую неврологию, детскую нейрохирургию, детскую нефрологию, подростковую наркологию, детскую
оториноларингологию, детскую онкологию, детскую офтальмологию, педиатрию, детскую психиатрию, детскую пульмонологию, детскую анестезиологию и реаниматологию, детскую реабилитологию (в случаях, когда реабилитация является неотъемлемым компонентом лечения), детскую сосудистую хирургию, детскую стоматологию, детскую травматологию и
ортопедию, детскую трансплантологию, детскую токсикологию, подростковую терапию, детскую урологию, фтизиопедиатрию, детскую хирургию, детскую челюстно-лицевую хирургию, детскую эндокринологию;
      4) акушерско-гинекологического профиля, включающего акушерство и гинекологию, кроме экстракорпорального оплодотворения и медицинской генетики.

      21. Высокоспециализированная медицинская помощь оказывается по перечню, утверждаемому уполномоченным органом.

      22. Перечень ГОБМП, оказываемой в форме стационарной помощи, включает диагностические и лечебные услуги.

      23. Диагностические услуги включают:
      1) осмотры, консультации специалистов;
      2) лабораторные и инструментальные исследования по медицинским показаниям всем категориям граждан, за исключением требуемых при плановой госпитализации, а также дорогостоящих;
      3) дорогостоящие исследования по медицинским показаниям социально-незащищенным группам населения и больным социально-значимыми заболеваниями.

      24. Лечебные услуги включают:
      1) лечебные манипуляции по медицинским показаниям;
      2) лекарственное обеспечение по медицинским показаниям в пределах списка основных (жизненно важных) лекарственных средств, утверждаемого уполномоченным органом;
      3) обеспечение препаратами и компонентами крови по медицинским
показаниям;
      4) лечебное питание.

      25. Оказание ГОБМП в форме стационарной помощи осуществляется без предоставления дополнительных сервисных услуг (телевизор, телефон, заказное питание и т.д.) в палатах установленного уполномоченным органом стандарта, при наличии:
      1) направления на госпитализацию (при плановой госпитализации);
      2) документа, удостоверяющего личность, или документа, его заменяющего, при плановой госпитализации;
      3) медицинских показаний (необходимость круглосуточного медицинского наблюдения);
      4) обследований, требуемых при плановой госпитализации, в соответствии с протоколами диагностики и лечения.

  5. Перечень ГОБМП, предоставляемой в форме стационарозамещающей помощи

      26. ГОБМП в форме  стационарозамещающей помощи  предоставляется в дневных стационарах, палатах дневного пребывания и стационарах на дому в порядке, определяемом уполномоченным органом.

      27. Стационарозамещающая помощь, предоставляемая в дневных стационарах, и палатах дневного пребывания, включает диагностические, лечебные мероприятия, в том числе лекарственное обеспечение по медицинским показаниям в пределах  списка основных  (жизненно важных) лекарственных средств, утверждаемого уполномоченным органом.

      28. Стационарозамещающая помощь, предоставляемая в стационарах на дому, включает проведение лечебных манипуляций по медицинским показаниям и лекарственное обеспечение в объеме, предусмотренном подпунктом 5)  пункта 14  настоящего перечня.