Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 15.12.2020 № ҚР ДСМ-264/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
В соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 685 "Об установлении целевых групп лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, а также правил и периодичности проведения данных осмотров" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 5918, опубликован в 2010 году в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан № 3) следующие изменения:
в Целевых группах лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, утвержденных указанным приказом:
строку, порядковый номер 2, изложить в следующей редакции:
"
2. | Мужчины и женщины в возрасте 30-70 лет, проходящие профилактический медицинский осмотр на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы, онкопатологии | На раннее выявление поведенческих факторов риска |
";
в Правилах и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденных указанным приказом:
пункт 15 изложить в следующей редакции:
"15. Профилактический медицинский осмотр включает в себя доврачебный, педиатрический и специализированный этапы.
Доврачебный этап проводится средним медицинским персоналом медицинского пункта, фельдшерско-акушерского пункта, врачебной амбулатории, районной, городской поликлиники, средним медицинским персоналом организации образования (при его наличии), в том числе дошкольных организаций, и включает в себя:
1) определение роста и массы тела;
2) измерение объема головы и грудной клетки у детей раннего возраста (до 3 лет);
3) оценку физического и психосоциального развития;
4) измерение артериального давления (у детей 7 лет и старше);
5) проведение плантографии и ее оценку (у детей 5 лет и старше);
6) определение остроты зрения;
7) исследование остроты слуха. У детей 3 лет и старше исследование проводится с помощью шепотной речи на оба уха поочередно, в тихом помещении на расстоянии не менее 5 метров между средним медицинским работником и ребенком.
8) проведение электрокардиографического исследования (12 отведений) у детей в возрасте 14 и 17 лет с целью исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.
Педиатрический этап проводится врачом педиатром, терапевтом (для детей в возрасте от 15 до 17 лет) или ВОП и включает в себя: оценку состояния здоровья ребенка, психофизического, полового развития, выявление признаков жестокого обращения с учетом данных доврачебного обследования. В ходе этапа проводятся:
1) осмотр кожных покровов и волосистой части головы;
2) осмотр видимых слизистых оболочек: конъюнктивы глаз, полости рта, зева. Обращается внимание на состояние зубов, прикус, высоту стояния твердого неба, величину и вид небных миндалин, голосовую функцию (звучность голоса);
3) осмотр и пальпация области щитовидной железы;
4) пальпация периферических лимфоузлов: подчелюстных, паховых, подмышечных;
5) исследование органов кровообращения (осмотр, аускультация сердца), определение частоты, наполнения, ритма пульса. При аускультации отмечают звучность и чистоту тонов. В случаях выявления сердечных шумов проводят исследования в различных положениях (стоя, лежа) и функциональные пробы с дозированной физической нагрузкой;
6) исследование органов дыхания (аускультация легких);
7) исследование органов пищеварения (пальпация органов брюшной полости, области правого подреберья, печени, эпигастральной области, селезенки, правой и левой подвздошной областей, надлобковой области). Обращается внимание на состояние слизистых, обложенность языка, десен, верхнего неба, зубов. Выявляются симптомы хронической интоксикации (бледность кожных покровов, орбитальные тени);
8) детям в возрасте от трех до четырех месяцев, по показаниям проводят ультразвуковое исследование тазобедренных суставов с целью раннего выявления дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра;
9) осмотр половых органов. При осмотре девочек старше 10 лет особое внимание уделяют гинекологическому анамнезу, жалобам, нарушению менструальной функции;
10) оценка нервно-психического развития (далее – НПР) с рождения до 17 лет включительно с определением варианта группы развития: 1 – нормальный уровень НПР; 2 – незначительные отклонения в НПР; 3 – выраженные отклонения в НПР.
У детей до 3 лет оценка НПР проводится в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 сентября 2010 года № 704 "Об утверждении Правил организации скрининга" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6490).
В 4-6 лет оцениваются мышление и речь, моторное развитие, внимание и память, социальные контакты.
В 7-8 лет: психомоторная сфера и поведение, интеллектуальное развитие, эмоционально-вегетативная сфера.
В 9-10 лет дополнительно оценивается сформированность абстрактно-логических операций, логических суждений.
В 11-17 лет определяются: эмоционально-вегетативная сфера, сомато-вегетативные проявления, вегето-диэнцефальные проявления;
11) оценка полового развития методом пубертограмм, выдается заключение (норма, опережение, отставание);
12) выявление признаков жестокого обращения путем выявления нехарактерных для данного возраста травм и их последствий, признаков побоев (линейные кровоподтеки после ударов палкой или прутом, кровоподтеки в виде петли после ударов ремнем, веревкой, следы связывания, стягивания веревкой или ремнем, следы прижиганий сигаретой, кровоизлияния в сетчатку глаз, субдуральные гематомы);
При выявлении патологических изменений направляет на дополнительное обследование к профильному специалисту.
Специализированный этап проводится врачами профильных специальностей и включает в себя осмотр с заполнением результатов в МИС:
1) хирург-ортопед или травматолог у детей раннего возраста обращает внимание на наличие расширения пупочного, паховых колец, грыжевых выпячиваний в области белой линии живота, крипторхизма, выпадения прямой кишки, деформацию конечностей, грудной клетки. У детей дошкольного и школьного возраста определяется наличие деформации позвоночника, нарушений осанки, функций крупных и мелких суставов. Проводится осмотр состояния сводов стоп, оценка плантограммы, оценка походки. У мальчиков определяется опущение яичек;
2) уролог или хирург исключает патологию мочеполовой системы;
3) отоларинголог проводит переднюю риноскопию и проверку дыхательной функции носа, заднюю риноскопию, фарингоскопию, пальпацию шейных лимфоузлов (подчелюстных, передних и задних шейных, заушных), отоскопию, исследование слуха;
4) невролог проводит общий осмотр (определение наличия дермографических черт, сосудистого рисунка), исследование состояния черепно-мозговых нервов, двигательных функций; сухожильных, периостальных, кожных рефлексов; оценку вегетативной регуляции. Дети в возрасте 14 и 17 лет проходят дополнительно электроэнцефалографическое исследование для исключения патологий со стороны центральной нервной системы;
5) стоматолог проводит комплексное обследование ребенка с оценкой состояния прикуса, пародонта, индексов гигиены, интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ - сумма кариозных пломбированных и удаленных зубов у одного ребенка), степени активности кариеса, гингивита, (РМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс для оценки воспалительного процесса десен), плана диспансеризации, реабилитации и профилактики;
6) офтальмолог проводит определение остроты зрения, внешний осмотр органа зрения; осмотр с боковым освещением и в проходящем свете, офтальмоскопию. Дети в возрасте 14 и 17 лет проходят дополнительно измерение глазного давления, офтальмоскопию;
7) эндокринолог проводит осмотр для исключения гинекомастии, задержки или преждевременного полового развития, задержки роста, ожирения, увеличения щитовидной железы, сахарного диабета, крипторхизма.";
пункт 42 изложить в следующей редакции:
"42. Профилактический медицинский осмотр на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и сахарного диабета состоит из двух этапов:
1) первый этап проводится средним медицинским персоналом организации ПМСП или ответственным лицом организации ПМСП, предназначен для всей целевой группы и включает в себя:
проведение антропометрических измерений (вес, рост, объем талии), вычисление индекса Кетле;
проведение опроса по анкете;
двукратное измерение артериального давления (далее – АД) с интервалом в 1-2 минуты в положении сидя. Перед измерением АД больной должен посидеть 3-5 минут;
проведение экспресс-диагностики общего холестерина и глюкозы крови (при отсутствии такового оборудования, биоматериал (кровь) пациента направляется в лабораторию);
ввод данных в МИС.
2) на втором этапе врач ПМСП или ответственное лицо организации ПМСП использует шкалу SCORE для определения сердечно-сосудистого риска и принятия решения о дальнейшем ведении обследуемого лица:
лицам с низким сердечно-сосудистым риском (до 1% по шкале SCORE) рекомендует проведение последующего осмотра через 2 года, дает рекомендации по ведению здорового образа жизни с целью сохранения низкого сердечно-сосудистого риска;
лиц с умеренным сердечно-сосудистым риском (> 1% до < 5% по шкале SCORE) направляет в школу по профилю заболевания (далее - школа здоровья) с целью снижения или стабилизации сердечно-сосудистого риска;
лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском (> 5% по шкале SCORE) направляет на электрокардиографию. При обнаружении изменений на ЭКГ, уровне холестерина более 5,0 ммоль/л, артериальном давлении выше 140/90 мм.рт.ст., а также при отклонении частоты сердечных сокращений от нормы обследуемый направляется на прием ВОП/участкового терапевта, который по показаниям направляет обследуемого на консультацию кардиолога. При выявлении у пациента болезней системы кровообращения (далее – БСК) ВОП или участковый терапевт ставит обследуемого на ДН, при отсутствии БСК направляет в школу здоровья с целью снижения сердечно-сосудистого риска;
при выявлении повышенного уровня глюкозы крови (более 7,0 ммоль/л) направляет пациента на консультацию участкового терапевта/ВОП по месту жительства. При наличии клинических признаков сахарного диабета, а также при наличии у обследуемого индекса массы тела ≥ 25 кг/м² с одним или несколькими дополнительными факторами риска ВОП или участковый терапевт направляет на дополнительные исследования, по показаниям направляет на консультацию к эндокринологу;
вводит данные в МИС.";
пункт 43 изложить в следующей редакции:
"43. Кардиолог, эндокринолог медицинской организации или ВОП/участковый терапевт по месту жительства проводит последующее обследование согласно протоколам диагностики и лечения, по показаниям направляет в специализированные медицинские организации. Результаты обследования вводятся и передаются посредством информационного взаимодействия МИС.";
в Приложении 1 к Правилам и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденных указанным приказом:
строку, порядковый номер 3, изложить в следующей редакции:
"
3 | Прием медицинской сестры со средним образованием | недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1500 г., в возрасте 3 месяцев | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов (по показаниям) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 12, изложить в следующей редакции:
"
12 | Прием медицинской сестры со средним образованием | Недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1500 г., в возрасте 12 месяцев | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: эндокринолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 15, изложить в следующей редакции:
"
15 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети с массой тела при рождении более 1500 г., в возрасте 3 месяцев | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП | ||
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов (по показаниям) | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 30, изложить в следующей редакции:
"
30 | Консультация: Оториноларинголог | дети в возрасте с 2 до 3 лет профильные специалисты | ОСМС |
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 34, изложить в следующей редакции:
"
34 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 3 до 4 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 35, изложить в следующей редакции:
"
35 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 4 до 5 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 36, изложить в следующей редакции:
"
36 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 5 до 6 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 37, изложить в следующей редакции:
"
37 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 6 до 7 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 38, изложить в следующей редакции:
"
38 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 7 до 8 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 39, изложить в следующей редакции:
"
39 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 8 до 9 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 40, изложить в следующей редакции:
"
40 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 9 до 10 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 41, изложить в следующей редакции:
"
41 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 10 до 11 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: Эндокринолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер ,
42 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 11 до 12 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 43, изложить в следующей редакции:
"
43 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 12 до 13 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: Эндокринолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 44, изложить в следующей редакции:
"
44 | Прием медицинской сестры со средним | дети в возрасте от 13 до 14 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 45, изложить в следующей редакции:
"
45 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 14 до 15 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: Офтальмолог | ОСМС | ||
Проведение электрокардиографического исследования (12 отведений) | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Проведение электроэнцефалографического исследования | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 46, изложить в следующей редакции:
"
46 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 15 до 16 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: Эндокринолог | ОСМС | ||
Консультация: Уролог | ОСМС | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием: терапевт | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 47, изложить в следующей редакции:
"
47 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 16 до 17 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: Уролог | ОСМС | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП | ||
Прием: терапевт | ГОБМП |
";
строку, порядковый номер 48, изложить в следующей редакции:
"
48 | Прием медицинской сестры со средним образованием | дети в возрасте от 17 до 18 лет | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием фельдшера | ГОБМП | ||
Проведение электрокардиографического исследования (12 отведений) | ОСМС | ||
Консультация: Хирург (ортопед) | ОСМС | ||
Консультация: Оториноларинголог | ОСМС | ||
Консультация: невропатолог | ОСМС | ||
Проведение электроэнцефалографического исследования | ОСМС | ||
Консультация: офтальмолог | ОСМС | ||
Консультация: Эндокринолог | ОСМС | ||
Консультация: Уролог | ОСМС | ||
Профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности: стоматолог | ОСМС | ||
Прием педиатра | ГОБМП | ||
Прием ВОП | ГОБМП | ||
Прием: терапевт | ГОБМП |
";
примечание исключить;
в Приложении 2 к Правилам и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденных указанным приказом:
строку, порядковый номер 2, изложить в следующей редакции:
"
2 | Прием: Медицинская сестра со средним образованием | Мужчины и женщины в возрасте от 40 до 70 лет, подлежащие осмотру на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы и поведенческих факторов риска, 1 раз в 2 года | ГОБМП |
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием: Фельдшер | ГОБМП | ||
Измерение внутриглазного давления бесконтактным тонометром или по Маклакову | ГОБМП | ||
Определение общего холестерина в сыворотке крови экспресс методом | ГОБМП | ||
Определение глюкозы в сыворотке крови экспресс методом | ГОБМП | ||
Прием: терапевт | ГОБМП | ||
Прием семейный врач (ВОП) | ГОБМП | ||
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) | ГОБМП | ||
Консультация: Кардиолог | ОСМС | ||
Консультация: Эндокринолог | ОСМС | ||
Консультация: Офтальмолог | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 3, изложить в следующей редакции:
"
3 | Прием: Акушерка | Женщины в возрасте от 30 до 70 лет, подлежащие осмотру на раннее выявление рака шейки матки один раз в 4 года | ГОБМП |
Прием: Медицинская сестра со средним образованием | ГОБМП | ||
Прием медицинской сестры с высшим образованием | ГОБМП | ||
Прием: Фельдшер | ГОБМП | ||
Забор мазка на онкоцитологию | ОСМС (повторный - дефект) | ||
Цитологическое исследование мазка из шейки матки ПАП-тест | ОСМС | ||
Цитологическое исследование мазка из шейки матки ПАП-тест на аппарате жидкостной цитологии | ОСМС | ||
Консультация: Акушер-гинеколог | ОСМС | ||
(видео)кольпоскопия | ОСМС | ||
биопсия шейки матки | ОСМС | ||
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности | ОСМС | ||
Консультация: Акушер-гинеколог | ОСМС | ||
Консультация: Онколог-гинеколог | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 4, изложить в следующей редакции:
"
4 | Маммография (4 снимка) | Женщины в возрасте от 40 до 70 лет, подлежащие осмотру на раннее выявление рака молочной железы 1 раз в 2 года | ОСМС |
Консультация (2 читка маммограмм): Рентгенолог | ОСМС | ||
Консультация (2 читка маммограмм): Рентгенолог | ОСМС | ||
Маммография (4 снимка) | ОСМС (повторный - дефект) | ||
Консультация (2 читка маммограмм): Рентгенолог | ОСМС | ||
Консультация (2 читка маммограмм): Рентгенолог | ОСМС | ||
Консультация: Онколог | ОСМС | ||
Консультация: Маммолог | ОСМС | ||
Прием: терапевт | ГОБМП | ||
Прием семейный врач (ВОП) | ГОБМП | ||
Прицельная маммография (1 проекция) | ОСМС | ||
УЗИ молочных желҰз | ОСМС | ||
Трепанобиопсия | ОСМС | ||
Пункционная/аспирационная биопсия под стереотаксическим контролем | ОСМС | ||
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности | ОСМС | ||
Консультация: Маммолог | ОСМС | ||
Консультация: Онколог-хирург | ОСМС |
";
строку, порядковый номер 5, изложить в следующей редакции:
"
5 | Обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом | Мужчины и женщины в возрасте от 50 до 70 лет, подлежащие осмотру на раннее выявление колоректального рака, 1 раз в 2 года | ОСМС |
Прием: терапевт | ГОБМП | ||
Прием семейный врач (ВОП) | ГОБМП | ||
Тотальная видеоколоноскопия скрининговая | ОСМС | ||
Наркоз внутривенный | ОСМС | ||
Эндоскопическая щипковая биопсия | ОСМС | ||
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности | ОСМС | ||
Консультация: Хирург | ОСМС | ||
Консультация: Проктолог | ОСМС | ||
Консультация: Гастроэнтеролог | ОСМС | ||
Консультация: Онколог-хирург | ОСМС |
";
примечание исключить;
в приложениях 3, 4 и 5 к Правилам и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденных указанным приказом:
примечание исключить;
в Перечне республиканских организаций здравоохранения, ответственных за методическое руководство и анализ скрининговых осмотров целевых групп населения, утвержденном указанным приказом
заголовок изложить в следующей редакции:
"Перечень республиканских организаций здравоохранения, ответственных за методическое руководство и анализ профилактических медицинских осмотров целевых групп населения";
Перечень республиканских организаций здравоохранения, ответственных за методическое руководство и анализ профилактических медицинских осмотров целевых групп населения изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Департаменту политики общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Надырова К.Т.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года.
|
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
Е. Биртанов |
