Об утверждении правил проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции

Обновленный

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 октября 2020 года № ҚР ДСМ-137/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 21 октября 2020 года № 21467.

      В соответствии с пунктом 2 статьи 99 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить правила проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции согласно приложению к настоящему приказу.

      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

      3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический Департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр здравоохранения
Республики Казахстан
А. Цой

  Приложение к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 19 октября 2020 года
№ ҚР ДСМ-137/2020

Правила проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции

Глава 1. Общие положения

      1. Настоящие Правила проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 2 статьи 99 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и определяют порядок проведения профилактических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.

      2. Правила предназначены для государственных и негосударственных, в том числе неправительственных организаций, работающих в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

      3. Профилактические мероприятия для населения и ключевых групп населения осуществляются с соблюдением принципов добровольности, конфиденциальности. К ключевым группам населения относятся: лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие секс с мужчинами, секс работники, трансгендерные лица (возраст 18 лет и старше) и лица, свобода которых ограничена, отбывающие наказание по приговору суда в местах лишения свободы, заключенные под стражу и помещенные в специальные учреждения.

      Сноска. Пункт 3 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      4. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

      1) ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;

      2) ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы и приводящее к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита;

      3) аутрич работа – работа по принципу "равный-равному", методом взаимодействия с ключевыми группами населения, не посещающими пункты доверия и дружественные кабинеты, в местах их сбора для реализации профилактических мероприятий; а также работа с людьми, живущими с ВИЧ-инфекцией по вопросам приверженности к антиретровирусной терапии (далее - АРВ терапия), профилактики ВИЧ-инфекции у половых партнеров и других услуг;

      4) аутрич работник – представитель ключевых групп населения, людей, живущих с ВИЧ-инфекцией или их ближайшего окружения, осуществляющий доступ в ключевые группы населения и в группы людей, живущих с ВИЧ;

      5) социальный работник – работник, оказывающий специальные социальные услуги и (или) осуществляющий оценку и определение потребности в специальных социальных услугах, имеющий необходимую квалификацию, соответствующую установленным требованиям;

      6) секс работники – взрослые женщины, мужчины и трансгендерные лица (18 лет и старше), которые на регулярной или нерегулярной основе оказывают сексуальные услуги в обмен на деньги или товары;

      7) дружественный кабинет – специально организованный пункт предоставления профилактической и лечебно-диагностической помощи при инфекционных заболеваниях, передаваемых половым путем, зараженным ВИЧ-инфекцией и ключевым группам населения на бесплатной основе по принципу добровольности и конфиденциальности;

      8) доконтактная профилактика – антиретровирусная терапия, применяемая к неинфицированным людям для предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией;

      9) постконтактная профилактика – антиретровирусная терапия, применяемая с целью снижения риска заражения ВИЧ-инфекцией после возможного инфицирования;

      10) база данных индивидуального учета клиентов – программа, предназначенная для мониторинга и оценки охвата ключевых групп населения и людей, живущих с ВИЧ-инфекцией профилактическими программами;

      11) пункт доверия – специально организованный пункт, где предоставляются профилактические услуги ключевым группам населения на бесплатной основе по принципу анонимности, добровольности и конфиденциальности;

      12) ключевые группы населения – группы населения, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией в силу особенностей образа жизни;

      13) эпидемиологическое слежение за распространенностью ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения – исследования для изучения факторов риска инфицирования, распространенности ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, сифилиса;

      14) расходные материалы – средства, используемые в профилактических программах для бесплатной раздачи, включают: одноразовые шприцы, спиртовые салфетки, презервативы, лубриканты, налоксон, экспресс тесты, печатные информационно-образовательные материалы, антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики и постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

Глава 2. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции

      5. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции осуществляются путем:

      1) проведения эпидемиологического слежения за распространенностью ВИЧ-инфекции среди населения, в том числе ключевых групп населения;

      2) информирования различных групп населения по вопросам ВИЧ-инфекции через информационные материалы, социальные сети и средства массовой информации;

      3) интеграции вопросов профилактики ВИЧ-инфекции в систему образования и на рабочих местах;

      4) предоставления ключевым группам населения лечебно-профилактических услуг в пунктах доверия, дружественных кабинетах;

      5) размещения и реализации государственных социальных грантов и государственных социальных заказов через неправительственные организации;

      6) обеспечения инфекционной безопасности донорства и трансплантации, а также при оказании населению услуг, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых;

      7) предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду и ребенку;

      8) предоставления доконтактной и постконтактной профилактики;

      9) предоставления антиретровирусной терапии для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции с момента установления диагноза.

      6. Эпидемиологическое слежение за распространенностью ВИЧ-инфекции среди населения, том числе среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (далее – ЛУИН), мужчин, имеющих секс с мужчинами (далее – МСМ), секс работников (далее – СР) проводится медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере профилактики ВИЧ – инфекции следующим образом:

      1) методом выборочных биоповеденческих исследований с применением международных рекомендаций;

      2) с использованием электронной системы дозорного эпидемиологического надзора "е-ДЭН";

      3) с обеспечением достаточного объема тест-систем на определение антител к ВИЧ, сифилису, вирусному гепатиту "C" и расходных материалов в соответствии с размером выборки и объемом исследований для контроля качества серологического этапа эпидемиологического слежения за распространенностью ВИЧ-инфекции;

      4) с обеспечением вознаграждения в размере не менее 0,5 месячного расчетного показателя каждому участнику ЛУИН, МСМ, СР, для МСМ и ЛУИН - дополнительно 0,5 месячного расчетного показателя за каждого приведенного в исследование (не более 3 -х человек).

      7. Информирование по вопросам ВИЧ-инфекции осуществляется государственными и негосударственными, в том числе неправительственными организациями, работающими в сфере профилактики ВИЧ-инфекции в соответствии с требованиями законодательства о средствах массовой информации через информационные материалы, социальные сети и средств массовой информации:

      1) как социальная реклама в соответствии с действующим законодательством о рекламе; с использованием современных информационных средств интернета и телекоммуникационных технологий СМИ. С применением наружной рекламы (баннеры, билборды) и печатных информационных материалов (плакаты, листовки, буклеты);

      2) с применением принципа интегрированных коммуникаций: сочетание PR (связи с общественностью); акций, направленных на прямой контакт с целевой аудиторией и прямой рекламы – телевидение, наружная, печатная реклама;

      3) путем проведения информационных кампаний с использованием СМИ, на постоянной основе и не реже 1 раза в год;

      5) с учетом основных направлений и принципов проведения.

      8. Интеграция вопросов профилактики ВИЧ-инфекции в систему образования и на рабочих местах осуществляется государственными и негосударственными, в том числе неправительственными организациями, работающими в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и предусматривает включение:

      1) в системе образования: обязательных часов в программу систем среднего, среднего специального и высшего образования, для учащихся и студентов и в институтах повышения квалификации для учителей, педагогов;

      2) на рабочих местах: навыки применения универсальных мер предосторожности в программы охраны здоровья и безопасности на производстве, в том числе вводного инструктажа по технике безопасности на постоянной основе.

      9. Предоставление ключевым группам населения лечебно-профилактических услуг в пунктах доверия, стационарных пунктах доверия, передвижных пунктах доверия, дружественных кабинетах, расположенных в медицинских и неправительственных организациях, включает проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции с привлечением аутрич работников и социальных работников:

      1) с возможностью присвоения уникального идентификационного кода на анонимной и конфиденциальной основе, в соответствии с приложением 1 к Правилам;

      2) с бесплатным предоставлением расходных материалов на одного представителя ключевых групп населения (раздачу на безвозмездной основе медицинских изделий: одноразовые шприцы, предпочтительно с малым "мертвым" объемом, спиртовые салфетки, презервативы, лубриканты, налоксон) согласно приложению 2 к Правилам;

      3) с информационно-образовательным компонентом: мини-сессии, беседы или раздача информационно-образовательных материалов по вопросам ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, инфекций, передающихся половым путем (далее – ИППП), касающихся форм поведения, снижающих риск инфицирования, информирования людей, живущих с ВИЧ-инфекцией об АРВ-терапии, необходимости приверженности к АРВ-терапии (далее – информационно-образовательный компонент);

      4) до и послетестовым консультированием по вопросам по ВИЧ-инфекции, ИППП, вирусных гепатитов;

      5) с обследованием на ВИЧ, ИППП, вирусные гепатиты; в том числе с использованием мультиплексных экспресс-тестов, теста на беременность;

      6) с консультированием предоставления доконтактной и постконтактной профилактики, поддерживающей заместительной терапии агонистами опиатов.

      Охват тестирования ключевых групп населения, должен быть не менее 95% от охвата профилактическими программами.

      Охват профилактическими услугами ЛУИН, который включает в себя информационно-образовательный компонент, раздачу презервативов, шприцев должен быть не менее 70 % и более от оценочной численности.

      Охват профилактическими услугами секс работников, который включает в себя информационно-образовательный компонент и раздачу презервативов должен быть не менее 80 % и более от оценочной численности.

      Охват профилактическими услугами МСМ, который включает в себя информационно-образовательный компонент, раздачу презервативов, лубрикантов должен быть не менее 30% и более от оценочной численности.

      Индикаторы работы среди ключевых групп населения: нагрузка на 1 аутрич работника составляет 70 человек и более, с постоянным привлечением в профилактические программы новых лиц. Количество человек, прошедших тестирование на наличие ВИЧ-инфекции не менее 95 % от числа привлеченных в профилактические программы.

      Индикаторы работы среди людей, живущих с ВИЧ: нагрузка на 1 аутрич работника составляет не менее 60 человек и нагрузка на 1 социального работника составляет не менее 30 человек.

      Сноска. Пункт 9 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      10. График работы стационарных и передвижных пунктов доверия определяется организациями, в которых они расположены, стационарный пункт доверия открывается из расчета один пункт доверия на 500 и более лиц оценочной численности ключевых групп населения с учетом эпидемиологической ситуации. Оснащение стационарных и передвижных пунктов доверия при организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и неправительственных организациях формируется согласно приложению 3 к Правилам.

      Сноска. Пункт 10 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      11. Передвижные пункты доверия, используют оборудованный транспорт для регулярного выезда в места концентрации ключевых групп населения, с целью проведения профилактических мероприятий согласно графику и разработанному маршруту, из расчета не менее 1 передвижного пункта доверия на организацию.

      12. В дружественных кабинетах осуществляется диагностика и лечение ИППП в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения ИППП, одобренными объединенной комиссией по качеству медицинских услуг при уполномоченном органе в области здравоохранения; оформление и ведение первичной медицинской документации, по форме, утверждаемой уполномоченным органом в области здравоохранения в соответствии с подпунктом 31) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и оснащением, в соответствии с приложением 4 к Правилам.

      13. Мониторинг и оценка охвата ключевых групп населения и людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, проводится путем ведения базы данных индивидуального учета клиентов и соответствующих форм учетной и отчетной документации специалистами организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и неправительственных организациях.

      14. Размещение и реализация государственных социальных грантов и государственных социальных заказов через неправительственные организации проводится в соответствии с законодательством по вопросам деятельности неправительственных организаций в Республике Казахстан и Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", осуществляется уполномоченным органом в сфере здравоохранения и местными исполнительными органами областей, городов республиканского значения и столицы.

      Неправительственные организации осуществляют деятельность по профилактике ВИЧ-инфекции через вовлечение представителей ключевых групп в профилактические программы, обеспечивая услуги от тестирования до приверженности к лечению лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

      Сноска. Пункт 14 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      15. Обеспечение инфекционной безопасности донорства и трансплантации, а также при оказании населению услуг, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых проводится:

      1) организациями здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере службы крови, в соответствии с нормативно-правовыми актами утвержденными уполномоченным органом;

      2) в соответствии с правилами, утвержденными уполномоченным органом.

      16. Предупреждение передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду и ребенку проводится в соответствии с рекомендациями клинических протоколов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей, одобренными объединенной комиссией по качеству медицинских услуг при уполномоченном органе в области здравоохранения.

      17. Предоставление доконтактной и постконтактной профилактики проводится в соответствии с рекомендациями клинических протоколов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей, одобренными объединенной комиссией по качеству медицинских услуг при уполномоченном органе в области здравоохранения. Медицинские организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции своевременно планируют и закупают экспресс тесты, исходя из вероятных потребностей.

      Сноска. Пункт 17 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      18. Предоставление антиретровирусной терапии для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции с момента установления диагноза проводится в соответствии с рекомендациями клинических протоколов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей, одобренными объединенной комиссией по качеству медицинских услуг при уполномоченном органе в области здравоохранения, с привлечением услуг аутрич работников и социальных работников.

      19. Мониторинговый визит с целью оценки качества экспресс тестирования на ВИЧ проводится один раз в год в организациях здравоохранения и неправительственных организациях, использующих экспресс тесты на ВИЧ (не менее 50 услуг в год) специалистами организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

      Сноска. Пункт 19 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      20. Для определения распространенности ВИЧ-инфекции среди ЛУИН, РС, МСМ ежегодно проводятся биоповеденческие исследования. Перечень услуг для проведения биоповеденческих исследований среди ключевых групп населения формируется в соответствии с приложением 5 к Правилам.

      Сноска. Глава 2 дополнена пунктом 20 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      21. Перечень услуг для проведения информационной работы среди населения определен в соответствии с приложением 6 к Правилам.

      Сноска. Глава 2 дополнена пунктом 21 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

  Приложение 1 к Правилам
проведения мероприятий по
профилактике ВИЧ-инфекции

Уникальный идентификационный код

      В целях обеспечения анонимности, конфиденциальности, максимального снижения вероятности повторения и легкости восстановления применяется уникальный идентификационный код (далее - УИК) клиента пункта доверия.

      Уникальный идентификационный код составляется из первых 2-х букв имени матери, первых 2-х букв имени отца, пола (1 – мужской или 2 – женский) и двух последних цифр года рождения. В случае отсутствия родителей или одного из родителей, применяются условные имена по желанию клиента.

      Например: мама – Гульнара, отец – Ренат, мужчина, 1978 года рождения, УИК – ГУРЕ 178

Первые 2 буквы имени матери клиента

Первые 2 буквы имени отца клиента

Пол
Муж-1
Жен-2

Последние две цифры года рождения клиента

ГУ

РЕ

1

78

  Приложение 2 к Правилам
проведения мероприятий по
профилактике ВИЧ-инфекции

Нормы бесплатного предоставления расходных материалов на одного представителя ключевых групп населения и/или людей, живущих с ВИЧ-инфекцией

Мероприятие

Количество в течение года, не менее

1

на 1 лицо, употребляющее инъекционные наркотики: шприцев разным объемом

200

2

на 1 лицо, употребляющее инъекционные наркотики: презервативов

50

3

на 1 лицо, употребляющее инъекционные наркотики: спиртовых салфеток

из расчета 1 салфетка на 1 шприц

4

налоксон

из расчета 1% из числа ЛУИН, охваченных профилактическими программами

5

на 1 секс работника: презервативов

200

6

на 1 мужчину, имеющего секс с мужчиной, трансгендера: презервативов

150

7

на 1 мужчину, имеющего секс с мужчиной, трансгендера: лубрикантов

150

8

на 1 лицо, живущее с ВИЧ: презервативов

100

9

экспресс тесты

для 80% ключевых групп населения из числа, охваченных профилактическими программами

  Приложение 3
к Правилам проведения
мероприятий по профилактике
ВИЧ-инфекции

Оснащение стационарных и передвижных пунктов доверия при организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и неправительственных организациях

      Сноска. Приложение 3 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Стационарный пункт доверия

количество

1

Облучатель, бактерицидный экранированный стационарный

1

2

Таймер лабораторный

1

3

Шкаф медицинский одностворчатый

1

4

Компьютер

1

5

Принтер

1

6

Шкаф для документации

1

7

Шкаф для одежды

1

8

Медицинский стол

2

9

Стол

1

10

Стулья

2

11

Аптечка первой медицинской помощи, включая препарат "Налоксон"

1

12

Тонометр

1

13

Телефонный аппарат

1

Передвижной пункт доверия

количество

1

Шкаф медицинский

1

2

Облучатель бактерицидный

1

3

Таймер лабораторный

1

4

Медицинский стол

1

5

Аптечка первой медицинской помощи, включая препарат "Налоксон"

1

6

Тонометр

1

  Приложение 4
к Правилам проведения
мероприятий по профилактике
ВИЧ-инфекции

Оснащение дружественных кабинетов при организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и неправительственных организациях

      Сноска. Приложение 4 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Дружественный кабинет (гинеколог+дерматовенеролог)

количество

1

Компьютер

1

2

Принтер

1

3

Лампа люминесцентная для диагностики грибковых заболеваний (лампа Вуда)

1

4

Микроскоп биологический бинокулярный с иммерсией

1

5

Облучатель экранированный бактерицидный

2

6

Светильник медицинский однорефлекторный передвижной

1

7

Камера для хранения стерильного инструмента

1

8

Набор инструментов дерматовенеролога

2

9

Набор инструментов акушер-гинеколога

2

10

Кушетка медицинская

1

11

Стол медицинский врача

1

12

Стол медицинской сестры

1

13

Стул медицинский врача

1

14

Стул медицинской сестры

1

15

Стул пациента

2

16

Ширма медицинская

1

17

Шкаф медицинский для документации

1

18

Шкаф медицинский для одежды

1

19

Лента измерительная

1

20

Лоток почкообразный

1

21

Секундомер

1

22

Стакан для дезинфекционного раствора

1

23

Термометр медицинский

5

24

Тонометр

1

25

Фонендоскоп

1

26

Шпатель медицинский

20

27

Лампа-лупа

1

28

Весы медицинские с ростомером

1

29

Столик инструментальный передвижной

1

30

Кресло гинекологическое

1

31

Диатермокоагулятор

1

32

Малый хирургический набор

1

33

Кольпоскоп

1

  Приложение 5
к Правилам проведения
мероприятий по профилактике
ВИЧ-инфекции

Перечень услуг для проведения биоповеденческих исследований среди ключевых групп населения

      Сноска. Правила дополнены приложением 5 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Кратность услуг на 1лицо из ключевой группы населения

Удельный вес услуг от числа ключевой группы населения, участников

1.1


Консультация: врач - эпидемиолог

1

45 %

2.2


Консультация: помощник эпидемиолога

1

55 %

3.3

B06.856.005

Определение антител к ВИЧ 1,2 в сухой капле капиллярной крови методом ИФА

1

90 %

4.4

B03.860.003

Определение суммарных антител к ВИЧ-1,2 и антигена р24 экспресс методом

1

10 %

5.5

B06.854.005

Определение антител к гепатиту С в сухой капле капиллярной крови методом ИФА-

1

100 %

6.6

B06.853.005

Определение антител к Treponema pallidum в сухой капле капиллярной крови методом ИФА

1

100 %

7

D99.296.013

Забор крови из пальца

1

100 %

8


Контейнеры для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов (далее-КБСУ)

12

100 %

9


Утилизация КБСУ

12

100 %

  Приложение 6
к Правилам проведения
мероприятий по профилактике
ВИЧ-инфекции

Перечень услуг для проведения информационной работы среди населения

      Сноска. Правила дополнены приложением 6 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 11.07.2024 № 55 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Наименование услуги

Количество

Кратность услуг

1

Баннеры

1

1 на 100 000 населения

2

Видеоролики

1

в год

3

Билборды

1

в год

4

Стенды с плакатами

1

на 1 медицинскую организацию, в том числе следственные изоляторы и учреждения уголовно-исполнительной системы

 

Если Вы обнаружили на странице ошибку, выделите мышью слово или фразу и нажмите сочетание клавиш Ctrl+Enter

 

поиск по странице

Введите строку для поиска

Совет: в браузере есть встроенный поиск по странице, он работает быстрее. Вызывается чаще всего клавишами ctrl-F.