Об утверждении Методики расчета и порядка выплаты лизинговых платежей организациям здравоохранения, оказывающим гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, за медицинскую технику, приобретенную на условиях финансового лизинга

Утративший силу

Приказ и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 12 декабря 2014 года № 322. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 9 января 2015 года № 10078. Утратил силу приказом и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 627

Сноска. Утратил силу приказом и.о. Министра здравоохранения и социального развития РК от 28.07.2015 № 627 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).

Примечание РЦПИ!
Порядок введения в действие приказа см. п.4

В соответствии с пунктом 14 Правил возмещения затрат организациям здравоохранения за счет бюджетных средств, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 7 декабря 2009 года № 2030, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемую Методику расчета и порядок выплаты лизинговых платежей организациям здравоохранения, оказывающим гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, за медицинскую технику, приобретенную на условиях финансового лизинга.
2. Комитету оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в средствах массовой информации и информационно-правовой системе «Әділет»;
3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого Вице-Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Каирбекову С.З.
4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его государственной регистрации, подлежит официальному опубликованию и распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2014 года.

Исполняющий обязанности
Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан С. Жакупова

Утверждены
приказом Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 12 декабря 2014 года № 322

Методика расчета и порядок выплаты лизинговых платежей организациям здравоохранения, оказывающим гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, за медицинскую технику, приобретенную на условиях финансового лизинга

1. Общие положения

1. Настоящая Методика расчета и порядок выплаты лизинговых платежей организациям здравоохранения, оказывающим гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, за медицинскую технику, приобретенную на условиях финансового лизинга (далее – Методика) определяет порядок расчета лизинговых платежей, оплаты (график лизинговых платежей) и возмещения затрат лизингополучателя за приобретенную медицинскую технику на условиях финансового лизинга в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП).
2. Основные понятия, используемые в настоящей Методике:
1) медицинская техника – аппараты, приборы и оборудование, применяемые отдельно, в комплексах или системах в медицинских целях для профилактики, диагностики, лечения заболеваний, реабилитации, научных исследований медицинского характера;
2) договор финансового лизинга – договор, в соответствии с которым лизингодатель обязуется приобрести в собственность имущество у определенного поставщика и предоставить лизингополучателю это имущество за плату во временное владение и пользование, который в том числе предусматривает страхование предмета лизинга;
3) лизингодатель – участник лизинговой сделки, который за счет привлеченных и (или) собственных денег приобретает в собственность предмет лизинга и передает его лизингополучателю на условиях договора финансового лизинга;
4) лизингополучатель – организация здравоохранения (участник лизинговой сделки), который принимает на условиях договора финансового лизинга предмет лизинга;
5) поставщик – юридическое или физическое лицо, осуществляющее предпринимательскую деятельность (участник лизинговой сделки);
6) лизинговые платежи – периодические платежи, представляющие собой общую сумму платежей по договору финансового лизинга за весь срок действия договора финансового лизинга, которые должны быть рассчитаны с учетом возмещения всей стоимости предмета лизинга по цене на момент заключения договора финансового лизинга, и осуществляемые на протяжении срока действия договора финансового лизинга, которые включают в себя:
возмещение лизингодателю затрат на приобретение предмета лизинга и любых других расходов, непосредственно связанных с приобретением, поставкой предмета лизинга и приведением его в рабочее состояние для использования по назначению в соответствии с договором финансового лизинга;
вознаграждение по лизингу;
7) срок лизинга – срок, на который предмет лизинга предоставляется лизингополучателю во временное владение и пользование в соответствии с договором финансового лизинга. При этом досрочное расторжение договора финансового лизинга при сохранении права собственности на предмет лизинга за лизингодателем не влечет за собой изменения срока лизинга;
8) срок окупаемости – период времени, необходимый для покрытия затрат лизингополучателя на приобретение в собственность предмета лизинга;
9) график лизинговых платежей – информация о сроках, размерах погашения лизинговых платежей, доле лизингового платежа на одну медицинскую услугу, общей сумме вознаграждения и плановом количестве медицинских услуг в месяц, формируемая для каждого лизингополучателя индивидуально, в соответствии с договором финансового лизинга и учетом сроков поставки предмета лизинга;
10) метод аннуитетных платежей – метод начисления вознаграждения (процентов), при котором погашение задолженности по финансовому лизингу осуществляется равными платежами на протяжении всего срока лизинга, включающий увеличивающиеся платежи по основному долгу и уменьшающиеся платежи по вознаграждению, начисленному за период на остаток основного долга;
11) ИС – информационная система «Электронный регистр стационарных больных», информационная система «Электронный регистр онкологических больных», информационная система «Амбулаторно-поликлинической помощи»;
12) выплата лизинговых платежей – возмещение затрат лизингополучателя на выплату лизинговых платежей на условиях финансового лизинга.
3. Возмещение лизинговых платежей производится за счет средств республиканского и местного бюджетов.
4. Анализ потребности производится на основании расчета коэффициента потребности по формуле согласно приложению 1 к настоящей Методике.
5. Анализ окупаемости производится через расчет срока окупаемости по формуле согласно приложению 2 к настоящей Методике.
6. В течение пятнадцати календарных дней со дня предоставления соответствующей информации перечень потенциальных лизингополучателей и медицинской техники согласовывают в рамках своей компетенции:
уполномоченный орган в области здравоохранения и социального развития (далее – уполномоченный орган) согласовывает соответствие медицинской техники профилю и уровню медицинской организации;
ведомство по оплате медицинских услуг уполномоченного органа подтверждает наличие договора на оказание ГОБМП с потенциальными лизингополучателями;
ведомство по контролю медицинской и фармацевтической деятельности уполномоченного органа согласовывает перечень медицинской техники и количества услуг, планируемых оказать организацией здравоохранения в месяц на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга.
7. В период срока действия договора финансового лизинга проводится мониторинг медицинской техники на предмет эффективного использования.

2. Порядок выплаты лизинговых платежей

8. Лизингодатель ежегодно в срок до первого апреля направляет в уполномоченный орган перечень лизингополучателей, с указанием объема бюджетных средств на возмещение лизинговых платежей на предстоящий трехлетний период, с приложением подтверждающих документов (копии заключенных договоров финансового лизинга, актов приема-передачи и графиков лизинговых платежей) и потребность в бюджетных средствах на возмещение лизинговых платежей по планируемым лизинговым проектам с приложением подтверждающих документов (копия утвержденного инвестиционного плана лизингодателя на предстоящий трехлетний период по планируемым лизинговым проектам).
9. Лизингодатель ежегодно в срок до десятого ноября, направляет в уполномоченный орган перечень лизингополучателей, с помесячным распределением объема бюджетных средств на возмещение лизинговых платежей на плановый финансовый год, для формирования плана финансирования по обязательствам и (или) платежам с приложением подтверждающих документов (копии заключенных договоров финансового лизинга, актов приема-передачи и графиков лизинговых платежей) и потребность на возмещение лизинговых платежей по планируемым лизинговым проектам с приложением подтверждающих документов (копия утвержденного инвестиционного плана Лизингодателя на предстоящий финансовый год по планируемым лизинговым проектам).
10. Лизингодатель не позднее третьего числа месяца следующего за отчетным периодом, направляет в уполномоченный орган перечень лизингополучателей, поставка медицинской техники которым осуществлена в отчетный период, с помесячным распределением объема бюджетных средств на возмещение лизинговых платежей на текущий финансовый год, с приложением подтверждающих документов (копии заключенных договоров финансового лизинга, актов приема-передачи и графиков лизинговых платежей).
11. Уполномоченным органом в срок до десятого числа месяца следующего за отчетным периодом на основании представленного лизингодателем перечня лизингополучателей, содержащего сведения о сумме лизинговых платежей, подлежащих возмещению формируется заявка на изменение индивидуального плана финансирования по обязательствам и (или) платежам согласно Правилам исполнения бюджета и его кассового обслуживания, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 26 февраля 2009 года № 220 (далее – Правила исполнения бюджета).
Для возмещения лизинговых платежей лизингополучателям в уполномоченный орган по исполнению бюджета направляется справка о внесении изменений в индивидуальный план финансирования по обязательствам и (или) платежам согласно Правилам исполнения бюджета.
12. Корректировка и перераспределение сумм бюджетных средств на возмещение лизинговых платежей производится на основании:
заявки лизингодателя на внесение изменений в индивидуальный план финансирования по обязательствам и (или) платежам произвольной формы;
предложений представленных ведомством по оплате медицинских услуг уполномоченного органа и местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы по результатам ежемесячного возмещения лизинговых платежей лизингополучателям.
13. Местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы и территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа осуществляют выплату лизинговых платежей лизингополучателям на основании заключенных дополнительных соглашений к договору на оказание ГОБМП по форме согласно приложению 3 к настоящей Методике.
14. Обеспечение заключения дополнительных соглашений на текущий финансовый год к договору на оказание ГОБМП с лизингополучателями согласно индивидуальному плану финансирования.
15. Лизингодателем осуществляется ввод информации в ИС об установленной лизингополучателю медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга до даты ввода в эксплуатацию и долю лизингового платежа.
16. Лизингополучатели при оказании медицинской услуги с использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга, в формах первичной медицинской документации, утвержденных приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697), указывают девятизначный код медицинской техники.
Лизингополучатели осуществляют ввод данных в ИС по фактически оказанным медицинским услугам на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, из форм первичной медицинской документации.
17. Лизингополучатели в соответствии с Правилами выбора поставщика услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и возмещения его затрат, утвержденными постановление Правительства Республики Казахстан от 25 октября 2012 года № 1358 (далее – Правила), формируют и предоставляют в местный орган государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы или территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа счета-реестры на основании данных введенных в ИС об использовании медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга.
18. Объем финансирования по возмещению лизинговых платежей лизингополучателю за оказанные медицинские услуги на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, определяется по формуле согласно приложению 4 к настоящей Методике.
19. Лизинговые платежи оплачиваются ежемесячно лизингополучателем лизингодателю в соответствии с договором финансового лизинга согласно графику лизинговых платежей.
20. Размер лизингового платежа рассчитывается по формуле согласно приложению 5 к настоящей Методике методом аннуитетных платежей.
21. График лизинговых платежей формируется лизингодателем для каждого лизингополучателя индивидуально в соответствии с договором финансового лизинга и учетом сроков поставки предмета лизинга.
22. Лизинговые платежи рассчитываются с учетом возмещения всей стоимости предмета лизинга по цене на момент заключения договора финансового лизинга, и осуществляются на протяжении срока действия договора финансового лизинга, которые включают в себя:
возмещение лизингодателю затрат на приобретение предмета лизинга и любых других расходов, непосредственно связанных с приобретением, поставкой предмета лизинга и приведением его в рабочее состояние и дальнейшего обслуживания (гарантийное обслуживание поставщиком предмета лизинга) для использования по назначению в соответствии с договором финансового лизинга;
вознаграждение по лизингу.
23. Оплата лизинговых платежей осуществляется лизингополучателем ежемесячно в сроки и в размерах, согласно графику лизинговых платежей, составленному по форме согласно приложению 6 к настоящей Методике, являющегося приложением к договору финансового лизинга.
24. Начисление вознаграждения производится с даты ввода предмета лизинга в эксплуатацию, указанной в графике лизинговых платежей.
Доля лизингового платежа рассчитывается как отношение лизингового платежа в месяц к плановому количеству медицинских услуг в месяц, по формуле согласно приложению 7 к настоящей Методике.
25. Плановое количество медицинских услуг (О_план) должно быть кратно двенадцати месяцам в сторону максимального значения и не более максимального норматива на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику и не менее семидесяти пяти процентов от данного норматива, где О_план – объем медицинских услуг, планируемых оказать лизингополучателем в месяц на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, согласно договору финансового лизинга.
Максимальный норматив на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику рассчитывается по формуле согласно приложению 8 к настоящей Методике.
26. Территориальные подразделения ведомства по контролю медицинской и фармацевтической деятельности уполномоченного органа до 3 числа месяца следующего за отчетным периодом и не позднее первого ноября текущего года, направляют в территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа и (или) местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы акт контроля за эффективным использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга по форме согласно приложению 9 к настоящей Методике (далее – акт контроля).
Контроль лизингополучателей за эффективным использованием медицинской техники осуществляется ежеквартально территориальные подразделения ведомства по контролю медицинской и фармацевтической деятельности уполномоченного органа. В акте контроля указывается количество медицинских услуг с использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга, подтвержденных при осуществлении контроля за эффективным использованием медицинской техники.
27. Местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы и территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа на основании актов контроля осуществляют выплаты или снятие бюджетных средств, предназначенных для возмещения лизинговых платежей лизингополучателям.
28. Если по итогам контроля пролеченный случай не подлежит оплате полностью или частично, согласно акту контроля производится перерасчет количества медицинских услуг по фактически оказанным медицинским услугам на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга и перерасчет суммы лизинговых платежей на возмещение.
29. Местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы и территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа с учетом актов контроля формируют протокола исполнения договоров на оказание ГОБМП (далее – протокол) в сроки и порядке, предусмотренные Правилами.
При этом формирование протокола за январь текущего года осуществляется с учетом случаев и лизинговых платежей, не вошедших в счет-реестр за декабрь предыдущего года.
30. Сумма бюджетных средств, предназначенных для возмещения лизинговых платежей лизингополучателям, подлежащая удержанию или снятию, учитывается при последующих взаиморасчетах с лизингополучателем в период срока действия договора на оказание ГОБМП.
31. Акт выполненных работ (услуг) оказанных лизингополучателем в рамках ГОБМП составляется на основании оформленного протокола.
Местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы и территориальные подразделения ведомства по оплате медицинских услуг уполномоченного органа осуществляют выплату лизинговых платежей после оформления акта выполненных работ (услуг) при условии оказания медицинских услуг с использованием медицинской техники, приобретенной по договору финансового лизинга в соответствии с Правилами.
Средства, направленные на выплату лизинговых платежей используются лизингополучателем только в рамках договоров финансового лизинга.
32. В случае невыполнения ежемесячного количества медицинских услуг, планируемых оказывать на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, лизингополучателю выплачиваются лизинговые платежи только за медицинские услуги с использованием медицинской техники, приобретенной по договору финансового лизинга за фактически оказанные медицинские услуги.
В случае недостаточности средств лизингополучателей на погашение лизинговых платежей, лизингополучатели погашают лизинговые платежи за счет собственных средств за исключением средств, полученных от оказания медицинских услуг в рамках ГОБМП.
33. В случае превышения ежемесячного количества предъявленных к оплате медицинских услуг, оказанных на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, над ежемесячным количеством медицинских услуг, планируемых оказывать на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, лизинговые платежи выплачиваются в размере лизингового платежа, указанного в графике лизинговых платежей.
34. Лизингодатель не начисляет пеню на неоплаченную сумму лизинговых платежей лизингополучателя в случаях независящих от лизингополучателя (несвоевременное поступление бюджетных средств на выплаты лизинговых платежей на счет лизингополучателя не по его вине, а также при выплате за январь текущего года лизинговых платежей, не вошедших в счет-реестр за декабрь предыдущего года).

Приложение 1
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула расчета коэффициента потребности

КП_ОЗМТ = О_му/Н_макс, где

КП_ОЗМТ – коэффициент потребности лизингополучателя в медицинской технике;
О_му – общее количество медицинских услуг, определяемое как наименьшее значение между количеством медицинских услуг планируемых лизингополучателем оказывать на запрашиваемой в лизинг медицинской технике в год (О_заяв) и количеством медицинских услуг, рассчитанным
АО «КазМедТех» в год (О_расч);
Коэффициент потребности должен быть не менее 0,75. Коэффициент потребности для онкологических служб должен быть не менее 0,5 и плановое количество медицинских услуг (О_план) должно быть не более максимального норматива на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику и не менее 50% от данного норматива.
О_расч определяется по нижеследующей формуле:

О_расч = (КП_год х К_му) – ПМ_амт, где

КП_год – прогнозируемое в год количество пациентов лизингополучателя, которым необходимо оказание медицинских услуг на запрашиваемой медицинской технике. Данный показатель рассчитывается с учетом:
анализа динамики количества пациентов, получивших медицинские услуги на аналогичной медицинской технике у лизингополучателя за последние 3 года;
факторов, влияющих на динамику роста или снижения количества пациентов по отделениям или нозологиям.

КП_год = КП_год +/– %_ПД, где

%_ПД – средний процент понижения или повышения динамики количества пациентов рассчитываемое как среднее арифметическое данных одного года к данным предыдущего года. В случае роста или понижения процента изменения динамики более или менее 20% в расчет берутся показания последнего или текущего, либо предыдущего года.
К_му – прогнозируемое количество медицинских услуг на запрашиваемой медицинской технике, требующихся на одного пациента с учетом лечения определенных нозологий в отделениях лизингополучателя, согласно Протоколов диагностики и лечения, утвержденных уполномоченным органом в области здравоохранения, а также в соответствии с установленной национальной практикой лечения, международными стандартами (официальные ответы специализированных научных институтов, главных внештатных специалистов, либо по аналогии прошедших проектов АО «КазМедТех»), а также практикой лизингополучателя (официальные ответы лизингополучателя).
ПМ_амт – годовая производственная мощность в медицинских услугах, имеющейся аналогичной или идентичной медицинской техники лизингополучателя.
ПМ_амт определяется по нижеследующей формуле:

ПМ_амт = Н_макс – %_износа АМТ, где

Н_макс – максимальный норматив на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику, в год;
% _износа АМТ – процент износа аналогичной или идентичной медицинской техники лизингополучателя на момент подачи заявки в лизинг, в соответствии с информационной системой «Система управления медицинской техникой», а также учетной политикой лизингополучателя (расшифровка статьи баланса по медицинской технике с указанием процента износа). Для анализа берется в расчет процент износа на всю аналогичную медицинскую технику, а для расчета коэффициента потребности только процент износа медицинской техники дислоцирующей в районе планируемой эксплуатации запрашиваемой в лизинг медицинской техники, либо по видам оказываемых медицинских услуг.

Приложение 2
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула расчета срока окупаемости

Срок окупаемости медицинской техники (С_окуп) рассчитывается по нижеуказанной формуле:

С_окуп = ((С_мт + С_возн )/(Н_макс х С_му)) х 12, где

С_окуп – не должен быть более 60 месяцев;
С_мт – стоимость запрашиваемой медицинской техники;
С_возн – сумма вознаграждения (5% годовых) планируемых к начислению на стоимость запрашиваемой медицинской техники за 60 месяцев;
Н_макс – количество медицинских услуг в год, согласно максимальному нормативу на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику;
С_му – стоимость одной медицинской услуги, из расчета:

С_му = С_ср + Р_кап, где

С_ср – средняя стоимость медицинской услуги согласно действующим тарифам уполномоченного органа и типовым штатам и штатным нормативам организаций здравоохранения, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения, а также по калькуляции представленной лизингополучателем;

С_ср = С_му/О_заяв, где

С_му – общая стоимость медицинских услуг, планируемых оказывать лизингополучателем на запрашиваемой в лизинг медицинской технике, определяемого как сумма произведений количества каждого вида медицинских услуг на их стоимость по тарифу уполномоченного органа;
О_заяв – общее количество медицинских услуг, планируемых оказывать лизингополучателем на запрашиваемой в лизинг медицинской технике в год;
Р_кап – капитальные расходы лизингополучателя по приобретению запрашиваемой в лизинг медицинской техники на одну медицинскую услугу, которые определяются по нижеследующее формуле:

Р_кап = (ЛП_макс/5 лет) / Д_год)/У_день, где

ЛП_макс – стоимость медицинской техники с учетом вознаграждения;
Д_год – количество рабочих дней в году по производственному календарю Республики Казахстан на текущий год;
У_день – количество услуг за один рабочий день планируемое оказывать лизингополучателем на запрашиваемой в лизинг медицинской технике, где

У_день = Н_макс / Д_год

Приложение 3
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

форма

Дополнительное соглашение № ____
к договору на оказание гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи от «___» ___________ 20___ года

__________________ «___» __________20__ года
(Местонахождение)

___________________________, именуемое в дальнейшем «Заказчик»,
(полное наименование Заказчика)
в лице _____________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) (далее – Ф.И.О.)
уполномоченного лица Заказчика)
действующего на основании __________________________________________,
с одной стороны, ___________________________________________________,
(полное наименование Поставщика независимо от формы собственности)
именуемое в дальнейшем «Поставщик», в лице _________________________,
(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица Поставщика)
действующего на основании _______________________, с другой стороны,
а в дальнейшем совместно именуемые «Стороны», на основании договора
финансового лизинга № ___ от «___» _________ 20__ года и графика
лизинговых платежей заключили настоящее дополнительное соглашение к
договору на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи № ___ от «__» ______ 20__ года (далее – Договор) о
нижеследующем:
1. Внести в Договор следующие изменения и дополнения:
пункт 1 раздела «1. Предмет Договора» дополнить частями второй
и третьей следующего содержания:
«Поставщик принимает на себя обязательства по оказанию
медицинских услуг на медицинской технике, приобретенной на условиях
финансового лизинга на сумму __________ (___________) тенге.
Сумма ежемесячного лизингового платежа составляет __________
(________) тенге на ________ (___________) медицинских услуг в месяц.
(количество цифрами и прописью)
2. Все остальные условия Договора остаются в силе и без
изменений.
3. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу со дня
регистрации в территориальном подразделении центрального
уполномоченного органа по исполнению бюджета и действует до «____»
________ 20__ года. Условия настоящего дополнительного соглашения
распространяются на отношения возникшие с даты ввода в эксплуатацию
медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга,
указанной в графике лизинговых платежей «____» ________ 20__ года.

Адреса и реквизиты сторон:

Дата регистрации в территориальном подразделении центрального уполномоченного органа по исполнению бюджета.

Приложение 4
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула определения объема финансирования
по возмещению лизинговых платежей лизингополучателю за оказанные медицинские услуги на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга

О_лп = О_факт х ЛП_му, где:

О_лп – объем финансирования по возмещению лизинговых платежей лизингополучателю за оказанные медицинские услуги на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга;
О_факт – объем медицинских услуг, фактически оказанных лизингополучателем на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, но не более О_план;
ЛП_му – доля лизингового платежа на одну медицинскую услугу, оказанную лизингополучателем на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга.

Приложение 5
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула расчета размера лизингового платежа

Размер лизингового платежа рассчитывается методом аннуитетных платежей по нижеследующей формуле:
ЛП_мес = С_мт х (Р + (Р / (Р / (1+Р)^m – 1)), где

ЛП_мес – размер лизингового платежа в месяц, определенный договором финансового лизинга;
С_мт – стоимость запрашиваемой медицинской техники;
P – 1/12 годовой процентной ставки, выраженная в долях за месяц, например если годовая процентная ставка равна 5 %, то P = 5/(100x12);
m – срок лизинга в месяцах.

Приложение 6
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

форма

График лизинговых платежей

Наименование лизингополучателя
Наименование предмета лизинга
Сумма лизинга (тенге)
Срок лизинга (мес.)
Годовая ставка вознаграждения (%)
Периодичность платежей
Сумма вознаграждения (тенге)
Общая сумма лизинговых платежей (тенге)
Валюта договора (тенге)
Доля лизингового платежа на одну медицинскую услугу (тенге)
Максимальное количество услуг на данной медицинской технике в год (ед.)
Дата ввода в эксплуатацию медицинской техники (день; мес; год)

№ п/п	Дата погашения (день; мес; год)	Лизинговый платеж (тенге)	Вознаграждение (тенге)	Основной долг (тенге)	Остаток основного долга (тенге)	Плановое количество медицинских услуг в месяц (ед.)
1
2
3
4

Исполнитель: _____________________________
(Должность, Ф.И.О, подпись)

Лизингодатель: __________________________ (Должность, Ф.И.О, подпись)	Лизингополучатель: __________________________ (Должность, Ф.И.О, подпись)

Приложение 7
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула расчета доли лизингового платежа

ЛП_му – доля лизингового платежа на одну медицинскую услугу, оказанную лизингополучателем на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, которая определяется по нижеследующей формуле:

ЛП_му = ЛП_мес/О_план, где

ЛП_му – доля лизингового платежа на одну медицинскую услугу, оказанную лизингополучателем на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга;
ЛП_мес – размер лизингового платежа в месяц, определенный договором финансового лизинга;
О_план – объем медицинских услуг, планируемых оказать лизингополучателем в месяц на медицинской технике, приобретенной на условиях финансового лизинга, согласно графику лизинговых платежей.

Приложение 8
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

Формула расчета максимального норматива услуг
для медицинской техники

Максимальный норматив на запрашиваемую в лизинг медицинскую технику определяется по нижеследующей формуле:

Н_макс = Д_год х У_день, где

Д_год – количество рабочих дней в году по производственному календарю Республики Казахстан на текущий год;
У_день – количество медицинских услуг, оказанных за один рабочий день, которое определяется по нижеследующей формуле:

У_день = В_раб/(Н_ср х Р), где

В_раб – рабочее время в минутах, с корректировкой на ставку специалиста по виду запрашиваемой медицинской техники, утвержденное уполномоченным органом в области здравоохранения;
Н_ср – средний норматив времени выполнения одной услуги с помощью медицинской техники, утвержденный уполномоченным органом в области здравоохранения или в соответствии с техническими характеристиками запрашиваемой медицинской техники или клиническим опытом практикующих специалистов в области здравоохранения;
Р – количество результатов, полученных за один цикл работы медицинской техники (по аппаратам и приборам для лабораторных и морфологических исследований).
При оказании медицинских услуг с помощью реанимационного оборудования и оборудования, применяемого для/при хирургического (-ом) и инвазивного (-ом) вмешательства (-е), У_день = 1.

Приложение 9
к Методике расчета и порядка выплаты
лизинговых платежей организациям
здравоохранения, оказывающим
гарантированный объем бесплатной
медицинской помощи, за медицинскую
технику, приобретенную на условиях
финансового лизинга

форма

Акт контроля
за эффективным использованием медицинской техники,
приобретенной на условиях финансового лизинга

_________________ «___» __________20___ год
(Местонахождение
лизингополучателя)

Наименование лизингополучателя _______________________

Договор финансового лизинга №________ от ________

Наименование медицинской техники _________________

№ п/п	Месяц	Плановое количество медицинских услуг планируемых оказать на медицинской технике, приобретенной в лизинг (ед.)	Фактическое количество оказанных медицинских услуг на медицинской технике, приобретенной в лизинг (ед.)

Руководитель
лизингополучателя __________________________________________________
(Должность, Ф.И.О., подпись)

М.П.

Представитель ТД ККМФД _____________________________________________
(Должность, Ф.И.О., подпись)

М.П.